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脊柱側(cè)彎
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高中男生戰(zhàn)勝40°脊柱側(cè)彎：堅持真的能改變?nèi)松?/a>經(jīng)常有人問我，說十一二歲的孩子骨骼還沒發(fā)育成熟，此時進行脊柱側(cè)彎保守治療自然容易成功，那如果十六七歲才發(fā)現(xiàn)有側(cè)彎呢？這個時候骨骼基本發(fā)育成熟，保守治療還能有那么好的效果嗎？今天給大家分享一個16歲男孩通過持之以恒的努力，成功矯正大角度側(cè)彎的故事！案例背景小宇（化名）在讀高一時，偶然發(fā)現(xiàn)自己兩個肩胛骨不平衡，便前往醫(yī)院拍片檢查，結(jié)果被診斷為脊柱側(cè)彎，且主彎角度已達到40°。面對這一情況，小宇和家人沒有選擇手術(shù)，而是決定向楊軍林教授醫(yī)療團隊尋求保守治療的方案。當被問及做出這一決定的原因時，小宇坦言：“我主要是擔心手術(shù)會給身體帶來傷害，我更希望能通過保守治療的方式，像普通人一樣健康生活，不再受脊柱側(cè)彎的影響。”治療故事分享01每天早上5點起床鍛煉按照醫(yī)療團隊制定的治療方案，小宇需要每天佩戴矯形支具和進行醫(yī)學形體訓練。為了不影響學習，他每天早起一個小時進行鍛煉，一般是早上5點起床，一直鍛煉到6點多，之后再去上學。晚上9點半晚自習結(jié)束后，他還會回家繼續(xù)完成其他訓練。憑借著這份堅持不懈的精神，小宇在治療之路上逐步收獲了成效。5個月后復查，小宇的X光片顯示主彎已經(jīng)降到18°。之后，醫(yī)療團隊根據(jù)他的側(cè)彎變化情況調(diào)整了治療方案。又經(jīng)過1年半的努力，小宇的主彎角度進一步降至9°！02父母的支持與幫助很關(guān)鍵小宇能取得這樣大的成效，既源于他自身的努力付出，也離不開父母始終如一的支持與悉心幫助。每天早上，媽媽都會準時叫小宇起床鍛煉，并幫他拍攝形體動作的照片進行打卡?！霸谖铱磥?，這是家長應盡的責任。而且每次完成動作打卡后，老師都會認真指出哪些動作不夠標準，需要怎么改正，這對我們的治療是很有幫助的?！泵恐苣?，小宇的父母還會幫他拍攝背部外觀照，記錄他的外觀變化。小宇媽媽表示，“我會跟孩子一起看背部外觀照，然后鼓勵他：你看你的背部在慢慢變好，這都是你的勞動成果，之前的付出是值得的。孩子就這樣一直堅持了下來，現(xiàn)在這個效果我覺得還是蠻不錯的！”對于同樣在接受保守治療的脊柱側(cè)彎小朋友，小宇和媽媽也分享了他們的經(jīng)驗和建議。小宇媽媽強調(diào)：“小朋友們一定要聽醫(yī)生的話，每天佩戴支具和堅持形體訓練，千萬不能偷懶。雖然每天重復做同樣的事情不容易，但只要持之以恒，就一定會有收獲。側(cè)彎治療不能三天打魚、兩天曬網(wǎng)，堅持很重要！”小宇也深有感觸地說：“在治療側(cè)彎的這段時間，我真正懂得了堅持的意義。只要按照醫(yī)囑佩戴支具、堅持鍛煉，就能帶來非常大的幫助。希望其他小朋友也能堅持下來，相信自己能有機會恢復正常！”醫(yī)生點評本案例患者從16歲治療到18歲，主彎從40°矯正到9°，可以說是一個巨大的成功！很多人覺得年齡較大的孩子骨骼基本發(fā)育成熟，保守治療的效果不會很好，所以就不積極治療。這種想法是不正確的，無論什么時候發(fā)現(xiàn)側(cè)彎，我們都應該積極治療，以免側(cè)彎進一步加重。即使孩子骨骼發(fā)育成熟，在滿足相應條件的情況下，比如柔韌性好、依從性高等，通過新苗綜合保守治療，也可以在一定程度上控制及改善側(cè)彎。所以，脊柱側(cè)彎最好的治療時間不是昨天，也不是明天，而是今天！在我們了解到這個疾病的危害之后就應該立刻行動起來，積極配合醫(yī)生，嚴格遵從醫(yī)囑，用不懈的努力和堅定的毅力去戰(zhàn)勝側(cè)彎，恢復脊柱的健康與挺拔！楊軍林醫(yī)生的科普號
脊柱側(cè)彎保守治療支具應該如何佩戴？？脊柱側(cè)彎?具矯形是目前唯?經(jīng)過循證醫(yī)學論證的矯正輕、中度脊柱側(cè)彎的有效?法之一；適應于Cobb角<45度，尚處于發(fā)育期的脊柱側(cè)彎患者。?具使?原則：循序漸進?論是第?次穿戴?具、更換?具還是調(diào)整?具后繼續(xù)穿戴，都需要遵守“循序漸進”的原則，?避免孩?因疼痛產(chǎn)?抵觸情緒或者產(chǎn)??膚壓瘡導致?法堅持?具矯形。支具使用方法：一、戴?具適應期：15天。1、第?1-7天：逐漸收緊?具、不要完全收緊。第1天：戴?具0.5?時、脫?具休息0.5?時，循環(huán)往復10次左右(可分不同時間段操作)。第2天開始：每次戴?具時間?前?天增加0.5?時，脫?具休息時間?(0.5?時)?不變，?每天總的穿戴時間都?前?天增加2?時。2、第8-15天：試著完全收緊、每天?次性穿戴?具20-22?時。二、穿緊身純棉吸汗的內(nèi)衣（帶袖），應展平；適當?shù)钠つw按摩，保持皮膚干燥。三、全天佩戴使用，洗澡、清洗支具及進行腰背部肌肉鍛煉（如圖所示）時脫下。四、骨齡成熟后無需再穿戴支具的患者也應循序漸進的每日減少穿戴時間，在3-6個月的時間內(nèi)完全解放矯形器。?常用輔助康復體操訓練1、吊單杠：雙手抓緊單杠使身體下垂，雙腳離開地面。2、小燕飛運動：平衡訓練腰背部肌力，患者上肢后伸胸部及下肢伸直作抬離床面的動作，要達到最大范圍，堅持10秒左右，頭盡量后伸。3、慢跑，游泳：可提高肺活量，游泳狀態(tài)下，脊柱不受重力作用，活動中能更有效伸直脊柱。4、雙橋運動：取仰臥位，雙手抱頭，雙下肢屈髖屈膝，做臀部抬離床面的運動。做到最大位置，保持一段時間。5、單橋運動：取仰臥位，雙手抱頭，一側(cè)下肢屈髖屈膝對側(cè)下肢伸直，足和雙大腿保持在一個平面，穩(wěn)住骨盆。6、也可以進行PSSE（特定體療操）學習.?常?問題：1、疼痛：忍過適應期，?部分孩?不會再感覺疼了。2、?膚紅?(紫)??：熱敷、按摩、涂抹蘆薈膠，盡量不要讓?膚破了。3、?膚癢?(可能有紅點)?：使?爐??洗劑涂抹癢的部位(如果?膚破了就不能使?)。4、?膚破損：停戴?具2-3天，涂抹百多邦軟膏，如?好轉(zhuǎn)帶孩?去醫(yī)院?膚科。5、反復出現(xiàn)皮膚破損時應修改支具。壓力處皮膚顏色加深是正常的，一般脫下矯形器半小時后會逐步恢復。?關(guān)于復查：建議：3個?復查?次，盡量不超過6個月，勤復查有利于提高矯形效果。6個月復查時需脫?具24?時后，拍全脊柱正位X光?。宋立志醫(yī)生的科普號