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北京大學(xué)首鋼醫(yī)院

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疾?。? 小兒肺炎
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孩子病后總清嗓子？別慌！家長(zhǎng)可以這樣做孩子經(jīng)歷肺炎或呼吸道感染后，不少家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子開始頻繁“清嗓子”（發(fā)出“嗯嗯”聲或短促干咳），這常讓人擔(dān)心是否病情反復(fù)或留下后遺癥。其實(shí)，這種情況多數(shù)是恢復(fù)期的正?，F(xiàn)象，無(wú)需過(guò)度焦慮。以下是可能原因及科學(xué)應(yīng)對(duì)方法：1.氣道黏膜尚未修復(fù)???感染后呼吸道黏膜受損，可能殘留少量分泌物（痰液），孩子本能想通過(guò)清嗓排出。痰液多為白色或透明，?注意：若黃綠色或伴隨發(fā)熱需警惕再次感染。2.氣道高反應(yīng)性???炎癥刺激可能導(dǎo)致氣道暫時(shí)敏感，遇冷空氣、灰塵等輕微刺激便想清嗓，類似“過(guò)敏反應(yīng)”。?注意：部分孩子可能發(fā)展為慢性咳嗽，需觀察是否持續(xù)超過(guò)4周。3.鼻后滴漏綜合征??鼻炎、鼻竇炎未完全恢復(fù)時(shí)，鼻涕倒流刺激咽喉，孩子通過(guò)清嗓緩解異物感。?注意：孩子可能同時(shí)有揉鼻、吸鼻子、睡覺(jué)打鼾等表現(xiàn)。4.習(xí)慣性動(dòng)作??病中因痰多養(yǎng)成清嗓習(xí)慣，即使痊愈后仍不自主重復(fù)，多見于敏感、焦慮的孩子。注意：家長(zhǎng)過(guò)度關(guān)注，敏感、焦慮的，孩子癥狀好起來(lái)會(huì)很困難。?1.溫和清理分泌物??多喝溫水：少量多次濕潤(rùn)喉嚨，40℃左右最佳，避免刺激。??蜂蜜水：1歲以上兒童可睡前喝1-2勺蜂蜜（溫水沖服），緩解喉嚨刺激。??生理鹽水霧化：在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，稀釋痰液、減少刺激。??2.減少氣道刺激??保持濕度：房間要開窗通風(fēng)，使用加濕器（濕度50%-60%），每日換水并每周徹底清洗。??遠(yuǎn)離煙霧/異味：避免二手煙、香水等。??3.緩解鼻部問(wèn)題???生理鹽水洗鼻：每日2-3次，尤其睡前，減少鼻涕倒流。???睡覺(jué)墊高肩部：用毛巾墊高枕頭，減輕夜間鼻后滴漏。??4.心理疏導(dǎo)???用游戲轉(zhuǎn)移注意力，如發(fā)現(xiàn)孩子無(wú)不適卻頻繁清嗓，可溫和提醒：“寶寶，我們輕輕咽口水試試？”??5.恢復(fù)期孩子免疫力較低，建議1個(gè)月內(nèi)避免人群密集場(chǎng)所。6.飲食注意補(bǔ)充維生素A（如胡蘿卜、南瓜）促進(jìn)黏膜修復(fù)。1.清嗓持續(xù)超過(guò)2周且無(wú)改善??2.伴隨喘息、呼吸急促、夜間憋醒??3.咳出黃綠色膿痰或痰中帶血??4.出現(xiàn)犬吠樣咳嗽、聲音嘶啞??5.清嗓同時(shí)有反酸、燒心、餐后加重1.觀察細(xì)節(jié)：記錄頻率、誘因、伴隨癥狀。2.科學(xué)護(hù)理：以“保濕+減少刺激”為核心。??3.避免過(guò)度干預(yù)：勿自行服用鎮(zhèn)咳藥。??4.復(fù)診時(shí)告訴醫(yī)生，和醫(yī)生一塊幫孩子盡快恢復(fù)。??