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- 早泄的判斷標準
在性生活過程中一些男性結束較快,就認為自己存在早泄,并且因此悶悶不樂,越來越不自信。其實,偶爾的一次射精過快并不能診斷早泄。 國際性醫(yī)學會從循證醫(yī)學的角度上指出早泄的定義應包括以下三點:①射精總是或者幾乎總是發(fā)生在陰莖插入陰道1分鐘以內;②不能全部或幾乎全部進入陰道后延遲射精;③消極的個人精神心理因素,比如苦惱、憂慮、挫折感和/或逃避性活動等。 國內大多數(shù)專家表示判斷早泄主要看以下幾個方面: 1、以時間為標準 從陰莖插入陰道至射精的時間,一般認為短于2分鐘即為早泄,但嚴格者認為應短于30秒才能算早泄。 2、以抽動次數(shù)為標準 陰莖插入陰道中抽動次數(shù)少于10次至30次為早泄。 3、以性伴侶的反應為標準 在性活動中,如果有半數(shù)以上的性生活機會中,不能使女方達到性高潮亦可稱為早泄。 4、以控制射精反射的能力為標準 射精是一個反射,如果一個人控制射精能力較強,那么他在多數(shù)情況下都能享受高水平的性喚起,并選擇何時射精。不能控制射精過程的男性的性興奮往往由零扶搖直上并很快達到性高潮而提前射精。
段躍? 主任醫(yī)師? 浙江中醫(yī)藥大學附屬第二醫(yī)院? 泌尿外科、男科1275人已讀 - 陰莖海綿體血管活性藥物注射診斷和治療勃起功能障礙
勃起功能障礙(ED),俗稱“陽痿”,是最常見的一種男性性功能障礙,指陰莖持續(xù)不能達到或維持足夠的勃起以完成滿意性生活,病程3個月以上。研究表明,40-70歲男性的ED發(fā)生率達到52%。ED的病因是多方面的,包括心理性、血管性、神經(jīng)性、內分泌性等等。ED患者中約一半以上存在血管性因素,其中靜脈性ED約占血管性ED的70%以上。陰莖海綿體注射血管活性藥物試驗主要用于鑒別血管性、心理性和神經(jīng)性ED。一般是在消毒一側陰莖根部背側方皮膚后,避開淺表血管,選用皮試針頭,垂直刺入單側陰莖海綿體,并將血管活性藥物注入。拔針后,壓迫局部穿刺點片刻。注藥后7~10分鐘開始測量陰莖長度、周徑以及站立位時勃起陰莖與下肢軸線形成的角度。勃起角度>90o,持續(xù)30分鐘以上為陽性勃起反應,表明ED是由心理性或神經(jīng)性原因所致;若勃起角度<60o,提示有血管病變;60o~90o為可疑。注藥15min后陰莖緩慢勃起,常表明陰莖動脈供血不全。若注藥后勃起較快,但迅速疲軟,提示陰莖靜脈阻閉功能障礙。由于精神心理、試驗環(huán)境和藥物劑量均可影響試驗結果,故勃起不佳也不能肯定有血管病變,需進行進一步檢查。對于一些口服萬艾可等藥物效果不佳的患者,也可以考慮陰莖海綿體藥物注射來治療,一般起效比較快,對全身影響較小。該試驗可發(fā)生低血壓、頭痛、血腫、海綿體炎、尿道損傷和異常勃起等不良反應。規(guī)范操作可以減少陰莖血腫及尿道損傷的發(fā)生。陰莖根部扎止血帶可以降低低血壓和頭痛的發(fā)生率。如個別患者在注藥后陰莖持續(xù)勃起超過4小時,應及時到醫(yī)院就診,避免因異常勃起造成陰莖海綿體纖維化等比較嚴重的損傷。
陳剛? 主治醫(yī)師? 浙江中醫(yī)藥大學附屬第二醫(yī)院? 泌尿外科、男科3535人已讀 - 學會這五種按摩法,讓陽痿遠離你
“陽痿”也稱作陰莖勃起功能障礙(erectile dysfunction, ED)是指男性(過去三個月內)不能持續(xù)獲得或維持足夠的陰莖勃起以完成滿意的性生活是困擾男性健康的常見疾病,發(fā)病率甚高。黃醫(yī)師教你五種按摩方法,讓陽痿遠離你,讓你性生活更和諧。①按摩腹股溝:用雙手拇指、食指、中指指腹向陰莖根部方向自外而內對稱按摩兩側腹股溝,按摩之力宜蓬松舒適不痛為度,左右各50次;②搓揉睪丸:以雙手的食指、中指托住同側睪丸的下面,再用拇指按壓其上,如數(shù)念珠一樣淺淺揉搓兩側睪丸,其力量以睪丸不痛為宜,左右各150-200次;③捻動精索:以雙手拇指、食指、中指對稱捻動陰莖根部、陰囊上方之精索,其用力以出現(xiàn)酸脹或舒適感為度,左右各50次;④按摩涌泉:以左手按摩右足心涌泉穴100次,以右手按摩左足心涌泉穴100次,若每晚熱水足浴后按摩涌泉效果更好;⑤牽拉陰莖及睪丸:用右手或左手把陰莖及陰囊共同握于掌心,輕輕向下牽拉150-200次,其拉力以陰莖及睪丸略有微酸脹或小腹兩側有牽拉感為宜。
黃文杰? 副主任醫(yī)師? 浙江中醫(yī)藥大學附屬第二醫(yī)院? 泌尿外科、男科4508人已讀
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- 有不能完成性生活情況,但不是每次。 病情有緩解,但也有出現(xiàn)不能完成性生活情況,有時能正常進行4分... 不想手術,藥物治療總交流次數(shù)3已開處方已給處置建議
- 患者:男 36歲 gi4高 但是抗體都正常 c3偏高 最后交流時間 10.10gi4高 但是抗體都正常 c3偏高 igg4指標又升高來 c3正常 抗體都正常 現(xiàn)在心臟不舒服 ... 用藥總交流次數(shù)5已給處置建議
- 胃部不適1月余,發(fā)現(xiàn)乙肝 患者一個多月前出現(xiàn)胃部不適,行胃鏡檢查提示慢性淺表性胃炎(中... 咨詢報告單,明確胃病及乙肝的嚴重程度及治療方案總交流次數(shù)20已給處置建議
- gi4高 但是抗體都正常 c3偏高 一開始 紅細胞相關指標下跌很快 手無力 后來肺部不適 開始有... 是否確診是ig4總交流次數(shù)2已給處置建議
- 肝功能異常,無不適癥狀 患者無不適癥狀,檢查發(fā)現(xiàn)肝功能異常,進行了肝自免檢查,目前未... 明確是否確診PBC,解決肝功能異常問題總交流次數(shù)13已給處置建議
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