拇外翻術(shù)后穿回自己的鞋(尤其是普通鞋或高跟鞋)的時(shí)間因手術(shù)方式、恢復(fù)情況和個(gè)體差異而有所不同。以下是根據(jù)搜索結(jié)果整理的關(guān)鍵信息:一、恢復(fù)時(shí)間參考1.早期階段(術(shù)后6周內(nèi))???術(shù)后初期需穿寬松、軟底、帶支具或矯形墊的鞋子,避免擠壓和摩擦手術(shù)部位。???部分微創(chuàng)手術(shù)(如軟組織松解術(shù))患者術(shù)后即可穿專用鞋下地行走,但需避免劇烈活動(dòng)。????截骨類手術(shù)需等待骨骼愈合(通常4-6周),期間需固定或穿前足免負(fù)重鞋。2.中期階段(術(shù)后6周-3個(gè)月)??若恢復(fù)順利且無(wú)感染等并發(fā)癥,術(shù)后6-8周可嘗試穿寬松的平底鞋(如運(yùn)動(dòng)鞋)。????高跟鞋、尖頭鞋等需嚴(yán)格避免,因其可能增加前足壓力,導(dǎo)致畸形復(fù)發(fā)或其他足部問(wèn)題。3.完全恢復(fù)階段(3個(gè)月后)??多數(shù)患者在術(shù)后3個(gè)月后可逐步過(guò)渡到日常鞋,但需確保鞋頭寬、鞋跟低(建議≤3cm)。????部分復(fù)雜手術(shù)或存在合并癥(如糖尿病、骨質(zhì)疏松)的患者可能需要6-12個(gè)月才能完全適應(yīng)普通鞋。二、影響因素1.手術(shù)類型??微創(chuàng)手術(shù):恢復(fù)較快,術(shù)后可早期穿專用鞋活動(dòng),但普通鞋仍需6周以上。????截骨或關(guān)節(jié)融合術(shù):需更長(zhǎng)時(shí)間(通常3-6個(gè)月)確保骨骼愈合穩(wěn)定。??2.個(gè)體差異????年齡、身體狀況、術(shù)后護(hù)理及康復(fù)訓(xùn)練依從性均影響恢復(fù)速度。??3.并發(fā)癥??若出現(xiàn)感染、腫脹延遲或愈合不良,恢復(fù)時(shí)間可能延長(zhǎng)。三、術(shù)后穿鞋建議1.推薦鞋???早期:術(shù)后專用鞋、寬頭軟底鞋或定制矯形鞋。????后期:透氣性好、鞋頭寬松的平底運(yùn)動(dòng)鞋或休閑鞋。??2.禁忌鞋型????高跟鞋(增加前足壓力,易致復(fù)發(fā));???尖頭鞋(擠壓足趾,影響矯正效果)。四、注意事項(xiàng)1.定期復(fù)查X光或CT,確認(rèn)骨骼愈合情況后再調(diào)整穿鞋類型。??2.循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量,避免長(zhǎng)時(shí)間行走或負(fù)重。??3.若術(shù)后需穿高跟鞋,建議至少等待1年以上,并嚴(yán)格限制使用頻率。綜上,拇外翻術(shù)后穿回自己的鞋需根據(jù)手術(shù)類型和恢復(fù)進(jìn)度逐步調(diào)整,具體時(shí)間需遵醫(yī)囑并結(jié)合個(gè)體恢復(fù)情況。
踝關(guān)節(jié)扭傷很常見(jiàn),平均每個(gè)人一生總會(huì)有扭傷經(jīng)歷。很多人扭傷后沒(méi)處理好像也沒(méi)事。可是去醫(yī)院看病,醫(yī)生往往讓打石膏??墒酋钻P(guān)節(jié)扭傷需要打石膏嗎? 一般來(lái)說(shuō),踝關(guān)節(jié)扭傷有幾種情況: 1、韌帶損傷:從輕到重可以是1束或者幾束韌帶損傷。韌帶損傷的恢復(fù)期一般是4-6周。這種必須打石膏。因?yàn)轫g帶就像橡皮筋,損傷后必須有靜止環(huán)境來(lái)愈合。 2、骨折:若發(fā)生骨折,情況更復(fù)雜。無(wú)移位的骨折可以石膏固定。有移位的甚至需要手術(shù)。 3、扭傷一瞬間可能有部分病人保護(hù)意識(shí)比較好,沒(méi)有傷到韌帶,但是這種情況局部癥狀比較輕微,一般沒(méi)有壓痛。這種情況患者一般也不會(huì)去醫(yī)院就診。 所以說(shuō)了這么多,踝扭傷后還是建議石膏固定。 為什么有些人沒(méi)有打石膏也沒(méi)事呢。因?yàn)轫g帶損傷有輕有重,這輕重個(gè)人很難判斷。而過(guò)多的檢查感覺(jué)又花錢費(fèi)時(shí)間。如果扭傷后排除骨折,完全不管,可能10個(gè)人里面也會(huì)有幾個(gè)沒(méi)有問(wèn)題。但是一旦有問(wèn)題,后期踝關(guān)節(jié)疼痛就很麻煩。甚至經(jīng)年累月不能好轉(zhuǎn)。所以這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)不值得冒。 綜上所述,排除骨折等情況后還是起碼要石膏固定一下。 當(dāng)然現(xiàn)在有更舒適的支具可以替代石膏。
王女士,50歲,大拇指疼痛2年,就診了10家醫(yī)院,不乏三甲大醫(yī)院。自己說(shuō)風(fēng)吹在指甲上就疼。痛苦不堪。不過(guò)那里看都說(shuō)沒(méi)問(wèn)題。 患者來(lái)我院門診。 唯一典型體征為大頭針實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性。就是用大頭針的鈍端壓在指甲相應(yīng)部位,出現(xiàn)劇烈疼痛: 根據(jù)經(jīng)驗(yàn),我們?cè)\斷甲下血管球瘤。 小手術(shù)治療。
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