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疾?。? 人工關節(jié)置換術
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人工關節(jié)置換術科普知識 查看全部

假體周圍關節(jié)感染（PJI）風險相關因素假體周圍關節(jié)感染（PJI）是一種獨特的臨床疾病，與累及自體骨骼或關節(jié)的感染明顯不同。PJI的特征：微生物（主要是細菌，但偶爾是真菌）與宿主免疫反應之間的復雜相互作用。啟動PJI只需要最小的微生物負荷;病原體可以粘附在關節(jié)置換術組件的表面并形成生物膜。生物膜對多種抗菌劑表現(xiàn)出明顯的抵抗力，并且善于避免先天免疫防御。PJI中的致病微生物通常起源于皮膚微生物組，并可能在植入手術的圍手術期階段引入。這些病原體可以在術后通過血行播散或從鄰近感染組織直接接種植入物。假體是一種異物，它的存在本身就是感染的危險因素。在假體關節(jié)中產(chǎn)生感染所需的微生物負荷遠低于天然關節(jié)。PJI風險的手術相關因素：1、包括手術時間延長超過90分鐘。2、手術本身的復雜性增加。3、手術并發(fā)癥，接受過初次關節(jié)置換術并在術后出現(xiàn)血腫、血清腫或傷口裂開的患者發(fā)生PJI的風險也會增加。4、受污染的手術室表面（醫(yī)院病原體可以在無生命的表面上持續(xù)存在很長時間。腸球菌、化膿性鏈球菌和金黃色葡萄球菌在干燥表面上可存活七個月，這三種菌都對傳統(tǒng)的表面清潔具有很強的抵抗力）