診斷醫(yī)生可以通過體格檢查、測試感覺和運(yùn)動功能以及詢問一些有關(guān)事故的問題來明確脊髓損傷。但是，如果受傷的人抱怨頸部疼痛、沒有完全清醒，或者有明顯的虛弱或神經(jīng)損傷跡象，則可能需要緊急診斷檢查。這些檢查通常包括：?X射線。X射線可以發(fā)現(xiàn)脊柱骨折、腫瘤或脊柱退行性變化。?CT斷層掃描。CT掃描能提供更清晰的圖像。使用計算機(jī)形成一系列橫截面及三維重建圖片，可以明確骨骼、椎間盤和其他問題。?核磁共振成像。MRI使用強(qiáng)磁場和無線電波來產(chǎn)生圖像。該測試有助于查看脊髓狀態(tài)，并識別可能壓迫脊髓的椎間盤、血凝塊或其他腫塊。受傷幾天后，一些腫脹可能已經(jīng)消退時，您的醫(yī)生將進(jìn)行更全面的神經(jīng)系統(tǒng)檢查以確定您受傷的程度和完整性。這包括測試肌肉力量以及感知輕觸和針刺感的能力。治療不幸的是，目前沒有辦法逆轉(zhuǎn)脊髓的損傷。但研究人員正在不斷研究新的治療方法，包括假體、藥物和其他方法，這些治療方法可能會促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞再生或改善脊髓損傷后剩余神經(jīng)的功能。與此同時，脊髓損傷治療的重點(diǎn)是防止進(jìn)一步損傷，并使脊髓損傷患者能夠恢復(fù)積極和富有成效的生活。緊急處理緊急醫(yī)療護(hù)理對于最大限度地減少頭部或頸部創(chuàng)傷的影響至關(guān)重要。因此，脊髓損傷的治療通常從事故現(xiàn)場開始。急救人員通常使用剛性頸圈和剛性搬運(yùn)板盡可能輕柔快速地固定脊柱，他們在運(yùn)送到醫(yī)院時使用。治療的早期（急性）階段在急診室，醫(yī)生專注于：?保持呼吸能力?防止休克?固定頸部以防止進(jìn)一步損傷?避免可能的并發(fā)癥，如糞便或尿液潴留、呼吸困難或心血管問題以及四肢深靜脈血栓的形成如果您有脊髓損傷，您通常會被送入重癥監(jiān)護(hù)室接受治療，或者被轉(zhuǎn)移到一個脊柱損傷診治中心。這樣的診治中心通常擁有一支由脊柱外科醫(yī)生、神經(jīng)外科醫(yī)生、神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生、心理學(xué)家、護(hù)士、康復(fù)治療師和具有脊髓損傷專業(yè)知識的社會工作者組成的團(tuán)隊。?藥物。甲潑尼龍通過靜脈給藥，過去曾被用作急性脊髓損傷的治療選擇。但最近的研究表明，使用這種藥物的潛在副作用，如血栓和肺炎。因此，有些醫(yī)療機(jī)構(gòu)不再常規(guī)使用甲潑尼龍。?固定。您可能需要牽引力來穩(wěn)定或?qū)R脊柱。選項(xiàng)包括軟頸圈和各種牙套。?手術(shù)。通常需要手術(shù)切除壓迫脊柱的骨頭碎片、異物、椎間盤、韌帶等?？赡苓€需要進(jìn)行內(nèi)固定手術(shù)來穩(wěn)定脊柱，以防止未來的疼痛或畸形。?實(shí)驗(yàn)性治療?？茖W(xué)家們正試圖找出阻止細(xì)胞死亡，控制炎癥和促進(jìn)神經(jīng)再生的方法。例如，顯著降低體溫（一種稱為體溫過低的情況）24至48小時可能有助于防止破壞性炎癥。還需要更多的研究。后續(xù)處理在最初的損傷或病情穩(wěn)定后，醫(yī)生將注意力轉(zhuǎn)向預(yù)防可能出現(xiàn)的繼發(fā)性問題，例如體能、肌肉攣縮、壓瘡、腸道與膀胱問題、呼吸道感染和血栓。您的住院時間將取決于您的病情和您面臨的醫(yī)療問題。一旦您恢復(fù)足夠好，并可以參加康復(fù)治療，您就可以轉(zhuǎn)移到康復(fù)機(jī)構(gòu)?？祻?fù)康復(fù)團(tuán)隊成員將在恢復(fù)早期階段就開始與您合作。您的團(tuán)隊可能包括物理治療師、職業(yè)治療師、康復(fù)護(hù)士、康復(fù)心理學(xué)家、社會工作者、營養(yǎng)師、娛樂治療師和專門從事物理醫(yī)學(xué)或脊髓損傷的醫(yī)生（理療師）。在康復(fù)的初始階段，治療師通常強(qiáng)調(diào)維持和加強(qiáng)肌肉功能，重新發(fā)展精細(xì)運(yùn)動技能，并學(xué)習(xí)適應(yīng)日常任務(wù)的方法。您將接受有關(guān)脊髓損傷的影響以及如何預(yù)防并發(fā)癥的教育，您將獲得有關(guān)重建生活和提高生活質(zhì)量和獨(dú)立性的建議。您將學(xué)習(xí)許多新技能，并且您將使用可以幫助您盡可能獨(dú)立生活的設(shè)備和技術(shù)。我們將鼓勵您恢復(fù)自己喜歡的愛好，參加社交和健身活動，并返回學(xué)?；蚬ぷ鲌鏊Ｋ幬锼幬锟捎糜诳刂萍顾钃p傷的并發(fā)癥。這些包括控制疼痛和肌肉痙攣的藥物，以及可以改善膀胱控制、腸道控制和性功能的藥物。新技術(shù)創(chuàng)造性的醫(yī)療設(shè)備可以幫助脊髓損傷患者變得更加獨(dú)立和靈活。?現(xiàn)代輪椅。改進(jìn)、重量更輕的輪椅使脊髓損傷患者更靈活、更舒適。一些輪椅甚至可以爬樓梯，在崎嶇的地面上行駛，并在沒有幫助的情況下將患者抬高到高處。?計算機(jī)配件。對于手部功能受限的人來說，可能難以操作計算機(jī)。計算機(jī)配件的范圍從簡單到復(fù)雜，例如鑰匙保護(hù)裝置和語音識別。?日常電子輔助工具。大多數(shù)電子設(shè)備都可以通過電子輔助、遠(yuǎn)程客戶端甚至手機(jī)、語音喚醒等控制。設(shè)備可以通過開關(guān)或語音控制和基于計算機(jī)的遙控器打開或關(guān)閉。?電刺激裝置。這些復(fù)雜的設(shè)備通常被稱為功能性電刺激系統(tǒng)，使用電刺激器來控制手臂和腿部肌肉，使脊髓損傷的人能夠站立、行走、伸手和抓握。預(yù)后和恢復(fù)您的醫(yī)生可能無法立即為您提供預(yù)后。恢復(fù)程度通常與損傷嚴(yán)重程度有關(guān)。最快的恢復(fù)速度通常在前六個月出現(xiàn)，但有些人在長達(dá)1到2年內(nèi)會做出小幅改善。臨床試驗(yàn)國內(nèi)外醫(yī)療結(jié)構(gòu)開展了大量與脊髓損傷相關(guān)的臨床試驗(yàn)項(xiàng)目，通?？梢詮膬蓚€渠道網(wǎng)站上獲得臨床試驗(yàn)的官方消息：國際版：https://clinicaltrials.gov；國內(nèi)版：https://www.chictr.org.cn。應(yīng)對和支持癱瘓是改變生活的事件，突然出現(xiàn)殘疾可能會令人恐懼和困惑，適應(yīng)并非易事。您可能想知道脊髓損傷將如何影響您的日?；顒印⒐ぷ?、人際關(guān)系和長期幸福感?；謴?fù)需要時間，但許多癱瘓的人會過上富有成效和充實(shí)的生活。保持動力并獲得所需的支持至關(guān)重要。悲傷如果你剛受傷，你和你的家人可能會經(jīng)歷一段悲傷時期。悲傷的過程是你康復(fù)的正常、健康的一部分，對每個人來說都是不同的。為自己失去過去的方式而悲傷是很自然的，也很重要。但也需要設(shè)定新的目標(biāo)并找到前進(jìn)的道路。您可能會擔(dān)心您的受傷將如何影響您的生活方式、財務(wù)狀況和人際關(guān)系。悲傷和情緒壓力是正常和常見的。但是，如果您的悲傷影響了您的護(hù)理，導(dǎo)致您孤立自己或促使您濫用酒精或其他藥物，您可能需要與社會工作者、心理學(xué)家或精神科醫(yī)生交談?；蛘?，您可能會發(fā)現(xiàn)加入脊髓損傷患者的支持小組很有幫助。與了解您正在經(jīng)歷的事情的其他人交談可能會令人鼓舞，您可能會找到關(guān)于調(diào)整家庭或工作空間區(qū)域以更好地滿足您的需求的好建議。詢問您的醫(yī)生或康復(fù)專家您所在地區(qū)是否有支持小組。掌控生活重新掌控生活的最好方法之一是教育自己了解傷勢以及獲得更多獨(dú)立的選擇。例如，如今有一系列的駕駛設(shè)備和車輛改裝零件可以讓脊髓損傷患者體驗(yàn)駕駛的樂趣，提高出行效率。另外家裝產(chǎn)品也是如此，坡道、更寬的門、特殊的水槽、扶手和易于轉(zhuǎn)動的門把手使您能夠更加自主地生活。脊髓損傷的費(fèi)用可能是巨大的，但您可能有資格獲得政府或慈善組織的經(jīng)濟(jì)援助或支持服務(wù)。您的康復(fù)團(tuán)隊可以幫助您申請所在地區(qū)的特定福利與資源。談?wù)撃臍埣才笥押图胰丝赡懿淮_定如何在你身邊行動。接受有關(guān)脊髓損傷的教育并愿意教育他人可以使你們所有人受益。解釋您受傷的影響以及其他人可以做些什么來提供幫助。但是，當(dāng)朋友和親人幫助太多時，請不要猶豫的告訴他們。雖然一開始可能會感到不舒服，但談?wù)撃愕膫麆菘梢约訌?qiáng)你與家人和朋友的關(guān)系。處理親密關(guān)系、性和性活動脊髓損傷可能會影響身體的性反應(yīng)。然而，許多脊髓損傷患者仍可以有性活動。一段充實(shí)的情感和身體關(guān)系是可能的，但需要溝通、體驗(yàn)和耐心。專業(yè)的顧問可以幫助您和伴侶傳達(dá)您的需求和感受。您的醫(yī)生可以提供您需要的有關(guān)性健康的醫(yī)療信息。你可以擁有一個令人滿意的未來，包括親密和性快感。展望未來當(dāng)您更多地了解您的傷害和治療方案時，您可能會對自己能做的一切感到驚訝。由于新技術(shù)、治療方法和設(shè)備，脊髓損傷患者可以打籃球并參加田徑比賽。他們畫畫和拍照。他們結(jié)婚，生孩子，有好的工作。干細(xì)胞研究和神經(jīng)細(xì)胞再生的進(jìn)步為脊髓損傷患者帶來了更大程度康復(fù)的希望。目前正在研究針對長期脊髓損傷患者的新療法。沒有人知道什么時候會有新的治療方法，但你可以對脊髓研究的未來保持希望，同時過上充實(shí)的生活。準(zhǔn)備您的隨訪創(chuàng)傷性脊髓損傷是緊急情況，受傷的人起初可能無法參與他們的護(hù)理。許多專家將參與穩(wěn)定病情，包括專門研究神經(jīng)系統(tǒng)疾病的醫(yī)生和專門研究脊髓損傷和其他神經(jīng)系統(tǒng)問題的外科醫(yī)生等。專門研究脊髓損傷的醫(yī)生將領(lǐng)導(dǎo)您的康復(fù)團(tuán)隊，其中包括各種專家。如果您可能患有脊髓損傷，或者您陪同患有脊髓損傷且無法提供必要的信息的人，您可以采取以下措施。你可以做什么?準(zhǔn)備好提供有關(guān)造成傷害的事件情況的信息，包括任何看似無關(guān)的信息。?如果可能的話，當(dāng)您與醫(yī)生交談時，讓另一位家人或朋友加入您。陪同您的人可以幫助您記住您獲得的信息，并在適當(dāng)?shù)臅r候?qū)⑵鋫鬟_(dá)給受傷的人。?寫下要問醫(yī)生的問題。對于脊髓損傷，要問醫(yī)生的一些基本問題包括：?預(yù)后如何？?短期內(nèi)會發(fā)生什么？從長遠(yuǎn)來看會發(fā)生什么？有哪些治療方法，您推薦哪種治療方法？?手術(shù)有幫助嗎？?什么類型的康復(fù)可能會有所幫助？?正在做哪些研究來幫助這種情況？?你們有小冊子或其他印刷材料嗎？您推薦哪些網(wǎng)站？不要猶豫，問你還有其他問題。醫(yī)生可能會關(guān)心的問題您的醫(yī)生可能會問一些問題，包括：?是什么情況導(dǎo)致你受傷？?什么時候發(fā)生的？?你為工作和休閑做什么？?你和誰住在一起？?告訴我您的住房情況（房屋，公寓，樓梯數(shù)量）？?您或您家人是否有血栓病史？?您還有其他疾病嗎？

概述脊髓損傷——脊髓的任何部分或椎管末端神經(jīng)（馬尾）的損傷，通常會導(dǎo)致?lián)p傷部位以下的運(yùn)動、感覺和其他身體功能的永久性變化。如果您最近遭遇脊髓損傷，似乎您生活的方方面面，包括精神、情感和社交上都受到了影響。許多科學(xué)家樂觀地認(rèn)為，隨著研究技術(shù)的進(jìn)步有朝一日將使脊髓損傷修復(fù)成為可能。世界各地的研究正在進(jìn)行中。與此同時，治療和康復(fù)使許多脊髓損傷患者能夠過上積極健康的獨(dú)立生活。癥狀脊髓損傷后神經(jīng)功能取決于兩個因素：損傷發(fā)生在脊髓的位置和損傷的嚴(yán)重程度。脊髓的最低未受損部分，稱為損傷的神經(jīng)水平。損傷的嚴(yán)重程度通常分為以下類別：?完全性。如果脊髓損傷神經(jīng)水平下方的所有感覺和運(yùn)動功能都喪失了，您的損傷稱為完全損傷。?不完全性。如果您在受影響區(qū)域下方有一些運(yùn)動或感覺功能，您的損傷稱為不完全。不完全損傷還可以按照嚴(yán)重程度繼續(xù)劃分級別。此外，脊髓損傷引起的癱瘓可稱為：?四肢癱。這意味著您的手臂、手、軀干、腿和骨盆器官都受到脊髓損傷的影響。?截癱。這種麻痹會影響全部或部分軀干、腿部和盆腔器官。您的醫(yī)療團(tuán)隊將進(jìn)行一系列測試，以確定您受傷的神經(jīng)系統(tǒng)水平和完整性。脊髓損傷可引起以下一種或多種體征和癥狀：?運(yùn)動喪失?感覺喪失或改變，包括感覺熱、冷和觸摸的能力?腸道或膀胱失控?夸張的反射活動或痙攣?性功能、性敏感性和生育能力的變化?脊髓神經(jīng)纖維損傷引起的疼痛或強(qiáng)烈的刺痛感?呼吸困難、咳嗽和清除肺部分泌物能力急性體征癥和癥狀事故后脊髓損傷的急性體征和癥狀包括：?頸部、頭部或背部極度疼痛或壓迫感?身體任何部位無力、不協(xié)調(diào)或癱瘓?手掌、手指、腳或腳趾麻木、刺痛或失去知覺?膀胱或腸道失控?平衡和行走困難?受傷后呼吸受損?頸部或背部位置奇怪或扭曲什么時候去看醫(yī)生任何頭部或頸部有嚴(yán)重創(chuàng)傷的人都需要立即對脊柱損傷進(jìn)行醫(yī)學(xué)評估。事實(shí)上，最安全的做法是高度懷疑或假設(shè)患者有脊髓損傷發(fā)生，直到通過專業(yè)的醫(yī)療檢查排除脊髓損傷診斷，因?yàn)椋?脊髓損傷的表現(xiàn)并不總是非常明確。如果忽視可能后續(xù)會發(fā)生更嚴(yán)重的傷害。?麻木或癱瘓可以是立即發(fā)生的，也可以是逐漸發(fā)生的。?損傷和治療之間的時間對于確定并發(fā)癥的嚴(yán)重程度以及預(yù)期恢復(fù)的程度至關(guān)重要。如果您懷疑某人背部或頸部受傷?不要移動受傷的人-可能導(dǎo)致永久性癱瘓和其他嚴(yán)重并發(fā)癥?撥打120或您當(dāng)?shù)氐木o急醫(yī)療援助號碼?將厚毛巾放在頸部兩側(cè)或握住頭部和頸部以防止它們移動，直到緊急護(hù)理到達(dá)?提供基本的急救，例如止血和安慰，而無需移動頭部或頸部神經(jīng)損傷的原因脊髓損傷可能是由于脊柱的椎骨、韌帶或椎間盤或脊髓本身受損造成。創(chuàng)傷性脊髓損傷可能源于對脊柱的突然創(chuàng)傷性打擊，導(dǎo)致骨折、脫臼、擠壓或壓迫一塊或多塊椎骨。它也可能是由穿透并切斷脊髓的槍傷或刀傷引起的。繼發(fā)性損傷通常會在幾天或幾周內(nèi)發(fā)生，因?yàn)槌鲅?、腫脹、炎癥和脊髓內(nèi)和周圍的液體積聚引起。非創(chuàng)傷性脊髓損傷可由癌癥、炎癥、感染或脊柱椎間盤退化引起。脊髓在中樞神經(jīng)系統(tǒng)中的基本結(jié)構(gòu)和功能中樞神經(jīng)系統(tǒng)包括大腦和脊髓。脊髓由軟組織組成，周圍環(huán)繞著骨骼（椎骨）。它從大腦底部向下延伸，包含神經(jīng)細(xì)胞和稱為束的神經(jīng)群，它們進(jìn)入身體的不同部位。脊髓在上腰部稱為脊髓圓錐。在這個區(qū)域下面是一組稱為馬尾的神經(jīng)根。脊髓中的神經(jīng)束在您的大腦和身體其他部位之間傳遞信息。運(yùn)動束攜帶來自大腦的信號來控制肌肉運(yùn)動。感覺束將來自身體部位的信號傳遞到大腦，這些信號與熱、冷、壓力、疼痛和四肢位置有關(guān)。神經(jīng)纖維損傷無論病因是創(chuàng)傷性還是非創(chuàng)傷性，損傷都會影響穿過受傷區(qū)域的神經(jīng)纖維，并可能損害損傷部位下方的部分或全部肌肉和神經(jīng)。胸部或腰部損傷會影響您的軀干、腿部、腸道和膀胱控制以及性功能。頸部損傷除了影響上述區(qū)域，還會影響手臂感覺、運(yùn)動，并可能影響您的呼吸能力。脊髓損傷的常見原因在我國，脊髓損傷的最常見原因是：?機(jī)動車事故。汽車和摩托車事故是脊髓損傷的主要原因，幾乎占每年新發(fā)脊髓損傷的一半。?摔倒。65歲以后的脊髓損傷通常是由跌倒引起的。?暴力行為。大約12%的脊髓損傷是由暴力接觸引起的，通常來自槍傷、刀砍傷。?運(yùn)動和娛樂損傷。體育活動，如沖擊運(yùn)動和淺水潛水，導(dǎo)致約10%的脊髓損傷。?疾病。癌癥、脊髓炎癥、骨質(zhì)疏松、退變椎間盤壓迫也會導(dǎo)致脊髓損傷。風(fēng)險因素雖然脊髓損傷通常是事故的結(jié)果，并且可能發(fā)生在任何人身上，但某些因素會使您患脊髓損傷的風(fēng)險更高，包括：?男性。脊髓損傷更多發(fā)生于男性。事實(shí)上，女性僅占創(chuàng)傷性脊髓損傷的20%左右。?年齡在16至30歲之間。超過一半的脊髓損傷發(fā)生在這個年齡段的人群中。?65歲及以上。脊髓損傷的另一個高峰發(fā)生在65歲。跌倒會導(dǎo)致老年人的大多數(shù)傷害。?飲酒。酒精使用涉及約25%的創(chuàng)傷性脊髓損傷。?從事危險行為。潛入太淺的水域或在沒有佩戴適當(dāng)安全裝備或采取適當(dāng)預(yù)防措施的情況下進(jìn)行運(yùn)動會導(dǎo)致脊髓損傷。機(jī)動車碰撞是65歲以下人群脊髓損傷的主要原因。?患有某些疾病。如果您患有影響關(guān)節(jié)或骨骼的其他疾病，例如骨質(zhì)疏松癥，相對較輕的損傷可能會導(dǎo)致脊髓損傷。并發(fā)癥起初，身體功能的變化是主要的。但是，康復(fù)團(tuán)隊可以幫助您使用工具來解決脊髓損傷引起的變化，此外還會推薦其他治療方案以提高生活質(zhì)量和獨(dú)立性，常見的方案包括：?膀胱控制。您的膀胱將繼續(xù)儲存來自腎臟的尿液。然而，你的大腦可能無法控制你的膀胱，因?yàn)樯窠?jīng)指令通道（脊髓）已經(jīng)受傷。膀胱控制的變化會增加尿路感染的風(fēng)險。這些變化還可能導(dǎo)致腎臟感染和腎結(jié)石或膀胱結(jié)石。在康復(fù)過程中，您需要學(xué)習(xí)幫助排空膀胱的方法。?腸道控制。雖然胃腸道工作方式與受傷前沒有太大變化，但對排便的控制通常會改變。高纖維飲食可能有助于調(diào)節(jié)腸道，您需要學(xué)習(xí)在康復(fù)期間幫助控制腸道的方法。?壓力性損傷。在受傷的神經(jīng)系統(tǒng)水平以下，您可能已經(jīng)失去了部分或全部皮膚感覺。因此，當(dāng)您的皮膚受到某些傷害時（例如長時間臥床），無法向大腦發(fā)送信息。這會使您更容易患壓瘡，但經(jīng)常改變姿勢可以幫助預(yù)防這些皮膚損傷。您將在康復(fù)過程中學(xué)習(xí)適當(dāng)?shù)钠つw護(hù)理，這可以幫助您避免這些問題。?循環(huán)控制。脊髓損傷會導(dǎo)致循環(huán)系統(tǒng)問題，包括直立性低血壓、四肢腫脹等。這些循環(huán)變化也會增加您形成血栓的風(fēng)險，例如深靜脈血栓或肺栓塞。循環(huán)控制的另一個問題是可能危及生命的血壓升高（自主神經(jīng)反射障礙）。如果這些問題影響到您，建議您的康復(fù)醫(yī)師將教您如何解決這些問題。?呼吸系統(tǒng)。如果您的腹部和胸部肌肉受到影響，您的受傷可能會使呼吸和咳嗽更加困難。您的神經(jīng)損傷程度將決定您患有哪種呼吸問題。如果您有頸椎和胸椎脊髓損傷，您可能會增加患肺炎或其他肺部問題的風(fēng)險。藥物和治療可以幫助預(yù)防和治療這些問題。?骨密度。脊髓損傷后，骨質(zhì)疏松癥和骨折的風(fēng)險增加，骨密度低于損傷水平。您可以咨詢骨科或內(nèi)分泌科醫(yī)師有關(guān)改善骨密度的治療方案。?肌肉張力。一些脊髓損傷患者有兩種類型的肌肉張力問題之一：不受控制的肌肉收緊或運(yùn)動（痙攣）或缺乏肌肉張力的柔軟和跛行的肌肉（松弛）?？祻?fù)醫(yī)師使用電磁刺激或其他方案能幫助您改善肌肉張力狀態(tài)。?健身和體重。脊髓損傷后不久體重減輕和肌肉萎縮很常見。之后長期行動不便會導(dǎo)致久坐不動的生活方式，使您面臨肥胖、心血管疾病和糖尿病的風(fēng)險。您可以學(xué)習(xí)如何進(jìn)行營養(yǎng)豐富的飲食以維持足夠的體重。康復(fù)醫(yī)師也可以幫助您制定健身和鍛煉計劃。?性健康。男性可能會注意到勃起和射精的變化;女性可能會注意到脊髓損傷后陰道潤滑的變化。專門從事泌尿科或生育的醫(yī)生可以提供性功能和生育能力的選擇。?疼痛。有些人因過度使用特定肌肉群而感到疼痛，例如肌肉或關(guān)節(jié)疼痛。脊髓損傷后可能發(fā)生神經(jīng)疼痛，尤其是不完全損傷的人。您可以咨詢康復(fù)醫(yī)師制定疼痛控制方案，切忌隨意使用止痛藥或者強(qiáng)效止痛鎮(zhèn)定劑。?抑郁癥。應(yīng)對脊髓損傷帶來的變化和忍受疼痛會導(dǎo)致一些人抑郁。您可以聯(lián)系心理醫(yī)生，積極尋求專業(yè)幫助。您也可以主動加強(qiáng)社交活動，有許多關(guān)心幫助脊髓損傷患者的志愿者和社團(tuán)能改善您的身心狀態(tài)。預(yù)防遵循此建議可能會降低脊髓損傷的風(fēng)險：?安全駕駛。車禍?zhǔn)羌顾钃p傷的最常見原因之一。每次在行駛中的車輛中時都要系好安全帶。確保您的孩子系好安全帶或使用適合年齡和體重的兒童安全座椅。為了保護(hù)他們免受安全氣囊傷害，12歲以下的兒童應(yīng)始終坐在后座上。?潛水前檢查水深。除非水池深4米或以上，否則不要潛入水池。如果您不知道水有多深，請不要潛入水中。?防止跌倒。使用帶扶手的踏腳凳到達(dá)高處的物體。沿樓梯添加扶手。將防滑墊放在瓷磚地板上以及浴缸或淋浴中。對于年幼的孩子，使用安全門擋住樓梯，并考慮安裝窗戶防護(hù)裝置。?運(yùn)動時要注意預(yù)防措施。始終佩戴推薦的安全裝備。避免在運(yùn)動中用頭撞擊。例如，在足球比賽中避免頭被鏟球損傷，在體操訓(xùn)練中要求教練或觀察員進(jìn)行保護(hù)，在練舞蹈時，避免不安全的“下腰”動作。?不要酒后駕車。不要在醉酒或藥物影響下開車。不要與喝酒的司機(jī)一起乘車。

一、心理康復(fù)指導(dǎo)　我們認(rèn)為應(yīng)把心理康復(fù)作為機(jī)能康復(fù)的樞紐，以心理康復(fù)促進(jìn)和推動機(jī)能康復(fù)，調(diào)動積極的心理因素，使其主觀能動地參與機(jī)能康復(fù)的訓(xùn)練。本組病例患者均飽受疾病的折磨，有較強(qiáng)的恢復(fù)肢體功能的欲望，且希望“刀到病除”，故手術(shù)前后較多出現(xiàn)兩種情況：一是急于求成，鍛煉進(jìn)度盲目超前并隨意活動；二是過于謹(jǐn)慎，擔(dān)心活動后致手術(shù)失敗。故手術(shù)前后應(yīng)注意詳細(xì)了解患者的心態(tài)反應(yīng)，一方面鼓勵患者增強(qiáng)康復(fù)的信心，另一方面介紹康復(fù)訓(xùn)練的目的、方法及注意事項(xiàng)。對急于求成者指導(dǎo)其掌握合適的鍛煉方法，循序漸進(jìn)，量力而行；對過于謹(jǐn)慎者則設(shè)法消除其疑慮，鼓勵并幫助其進(jìn)行鍛煉，最終使所有患者均以良好的心理狀態(tài)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。 　　二、術(shù)前康復(fù)訓(xùn)練　目的是使患者預(yù)先掌握功能鍛煉的方法并明確注意事項(xiàng)。 　　1　體位指導(dǎo)　向患者說明術(shù)后為防假體脫位應(yīng)采取正確的體位?？善脚P或半臥位，但患髖屈曲＜45°，不側(cè)臥，患肢外展30°并保持中立，兩腿間放置外展架或厚枕，必要時準(zhǔn)備合適的防旋鞋，將患者安排至有床上拉手的病床。 　　2　訓(xùn)練引體向上運(yùn)動　平臥或半臥，患肢外展中立，健側(cè)下肢屈膝支撐于床面，雙手吊住拉環(huán)，使身體整個抬高，臀部離床，停頓5～10 s后放下。 　　3　訓(xùn)練床上排便　目的是防止術(shù)后因體位不習(xí)慣而致尿潴留及便秘。注意放置便盆時，臀部抬起足夠高度并避免患肢的外旋及內(nèi)收動作。給女患者使用特制的女式尿壺以避免過多使用便盆，增加髖部運(yùn)動。 　　4　指導(dǎo)下肢肌鍛煉方法　等長收縮訓(xùn)練：踝關(guān)節(jié)背屈，繃緊腿部肌肉10 s后放松，再繃緊→放松，以此循環(huán)。等張收縮訓(xùn)練：做直腿抬高、小范圍的屈膝屈髖活動、小腿下垂床邊的踢腿練習(xí)。直腿抬高時要求足跟離床20 cm、空中停頓5～10 s后放松。 　　5　關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練　指導(dǎo)其健肢、患肢的足趾及踝關(guān)節(jié)充分活動，患肢屈膝屈髖時，髖關(guān)節(jié)屈曲度