肺癌是營養(yǎng)不良發(fā)生率最高的惡性腫瘤之一,但很多患者以及家屬對于營養(yǎng)問題卻認知不足,對營養(yǎng)不良問題司空見慣,沒有引起足夠的重視,導致最終影響疾病的預后。那么營養(yǎng)究竟有多重要?肺癌患者飲食要注意哪些?以下來自張亞雷醫(yī)生直播科普的實問實答為您解惑:舉幾個數(shù)字就能明白營養(yǎng)的重要性。第一個數(shù)字是“0”,表示沒有人不需要營養(yǎng);第二個數(shù)字是“10%”,表示因為營養(yǎng)不良引起的醫(yī)療費用支出占比10%;第三個數(shù)字是“30%”,是指超30%的肺癌患者存在營養(yǎng)不良,營養(yǎng)不良的患者住院天數(shù)會比營養(yǎng)良好的患者多出30%??梢姡瑺I養(yǎng)非常重要,尤其對于肺癌患者,充足的營養(yǎng)供給十分必要。微浸潤性腺癌是非常早期的肺癌,它的治愈率可以高到95%以上,幾乎所有的患者都有根治的可能性,所以預后是非常好的,手術之后基本上就治愈了。那么手術后半年還要忌口嗎?我覺得沒有必要。但是飲食的原則還是要注意,就是要注意均衡飲食、合理膳食,可以攝入一些高蛋白高脂肪低糖的飲食,這樣有利于康復。但個體也有差異,每個人需要根據自己的情況去做相應的調整。貧血是腫瘤患者特別是晚期的患者、做放化療的患者常見的一個副作用。血紅蛋白82g/L屬于中度的貧血,那么怎么補?第一,要增加蛋白質的含量,因為血紅蛋白它的合成的原料主要是蛋白質,所以要補充蛋白質;第二,要攝入多種維生素,因為維生素對蛋白質的合成代謝各方面都有非常好的作用;第三,可以打一些促紅細胞生成的藥物,比如促紅細胞生成素等等;第四,要補充微量元素,因為血紅蛋白里邊含有鐵元素,要補充鐵這種微量元素。此外還有臨床上常說的五紅湯,紅棗、枸杞、紅豆等等這些食物作為日常飲食的補充,也有很好的效果。再就是中醫(yī)中藥方面也有一個比較好的調整自身免疫力的作用,但需要找專業(yè)的中醫(yī)大夫。服用靶向藥物期間不能吃柚子類水果,包括西柚、蜜柚等等。因為藥物是由肝臟來代謝的,會因為柚子受到抑制,影響藥物吸收,降低藥物療效,引起耐藥的時間提前。因此患者朋友在服藥期間一定要看說明書,關注哪些藥物會影響到肝臟的肝藥酶,要謹慎使用。吃不進飯首先要找原因,要看是病情本身引起的,還是做了相應的治療,比如手術、化療、放療、靶向、免疫等治療的副作用引起的胃口變差,根據具體的情況,第一,我們可以采用少食多餐的方法來增加營養(yǎng);第二,變換食物的做法,盡量做一些適合患者口味,患者喜歡吃的食物;第三,可以吃一些改善胃口的一些藥物,比如甲地孕酮,對改善食欲有非常好的幫助;第四,可以口服一些營養(yǎng)制劑,比如說腸內營養(yǎng)粉或者這種營養(yǎng)的混懸液,廠家都幫配好了,只管服用即可。所以晚期肺癌吃不進去食物,可以從多個方面來改善患者的胃口,讓患者營養(yǎng)改善,增加患者的免疫力。化療后鈉、氯、鈣偏低與飲食可能有很大的關系,就是攝入不足。對于鈉、氯、鈣的病人,我一般會建議可以吃一些咸菜或者霉豆腐,可以吃咸菜就白粥有非常好的胃口,第二,霉豆腐食品也可以吃一下,因為它含鹽量比較高,霉豆腐還含鈣所以可以去補充一下。所以說這些重口味的東西可以吃一點,特別是對鈉氯低的病人更加適合,而且這種咸菜、霉豆腐還有鯪魚罐頭等,能夠改善胃口,對口味比較淡的病人,有增加食欲的功能,所以可以嘗試。綜上,營養(yǎng)支持是腫瘤最基本、最必需的治療措施之一,肺癌患者要想長期生存,一定要重視營養(yǎng)支持。
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