以TACE為基礎(chǔ)的三聯(lián)治療,對(duì)于進(jìn)展期肝癌能夠起到顯著的轉(zhuǎn)化治療作用,從而使部分初始不可切除人群獲得R0切除的手術(shù)機(jī)會(huì),同時(shí)安全性較高,但使用過(guò)程中要適當(dāng)調(diào)整藥物的劑量,減少化療藥物相關(guān)不良反應(yīng)的發(fā)生,同時(shí)對(duì)于靶向藥物及免疫治療藥物相關(guān)的不良反應(yīng)要提高警惕,必要時(shí)減量或終止用藥。
治療前 易漏診,難鑒別,反復(fù)內(nèi)鏡檢查治療無(wú)法徹底改善癥狀,經(jīng)過(guò)再次ERCP,發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)膽管黏膜呈魚卵樣改變,膽道分泌物呈黏凍樣 治療中 經(jīng)過(guò)內(nèi)鏡下活檢,病理協(xié)助確診,病灶累及左肝管為主,詳細(xì)評(píng)估,保守治療無(wú)效,制定手術(shù)計(jì)劃 治療后 治療后2月 門診復(fù)查,恢復(fù)正常,無(wú)明顯腹脹不適,無(wú)黃疸,無(wú)發(fā)熱,復(fù)查肝功能提示肝酶、膽紅素均恢復(fù)正常 治療后7天 腹腔鏡下左半肝切除,肝外膽道切除,右肝管空腸吻合,延用原膽囊切除縱切口取出標(biāo)本,順利恢復(fù)出院,無(wú)明顯并發(fā)癥
治療前 食管癌術(shù)后出現(xiàn)肝臟結(jié)節(jié),術(shù)后輔助化療期間定期影像學(xué)檢查提示肝臟病灶緩慢增大,同時(shí)出現(xiàn)腹部脹痛癥狀,且能排除食管腫瘤復(fù)發(fā),且未發(fā)現(xiàn)全身其他區(qū)域轉(zhuǎn)移,評(píng)估患者手術(shù)耐受性良好。 治療中 化療效果不理想,有手術(shù)切除指征,同時(shí)排除手術(shù)禁忌,遂擬行手術(shù)治療,腹腔鏡下探查其食管癌術(shù)后腸代食管,腹腔粘連需仔細(xì)游離松解,排除腹膜網(wǎng)膜等轉(zhuǎn)移后,在腹腔鏡下行肝右后葉切除(Leannec入路游離右后肝蒂,沿缺血性標(biāo)記切肝線,行解剖性肝右后葉切除) 治療后 治療后5月 恢復(fù)順利,無(wú)再發(fā)跡象
總訪問(wèn)量 528,016次
在線服務(wù)患者 2,790位
科普文章 21篇