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戴海江
主任醫(yī)師
教授
北京首大眼耳鼻喉醫(yī)院? 耳鼻喉科
擅長:中耳炎,膽脂瘤,顯微耳外科,聽力重建,外耳畸形整形等
專業(yè)方向:
耳鼻喉
主觀療效:暫無統(tǒng)計
態(tài)度:暫無統(tǒng)計
在線問診:
200元起
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耳再造科普知識
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小耳什么時候做耳再造合適?
肋軟骨支架耳廓再造術(shù)是目前治療小耳畸形的首選術(shù)式,但對于何時手術(shù)目前還存在爭議:Brent認(rèn)為6至10歲手術(shù)比較合適。Nagata主張在10歲左右或患者劍突處胸圍接近60cm才開始行耳廓再造手術(shù)。目前耳再造手術(shù)時間的選擇主要綜合考慮以下三個因素:⑴心理因素:小孩的心理成長開始于4至5歲,但一般在7到10歲左右心理負(fù)擔(dān)才表現(xiàn)出來。如果小孩心理負(fù)擔(dān)較重可以考慮入學(xué)前進(jìn)行手術(shù);⑵肋軟骨發(fā)育情況:年齡太小肋軟骨發(fā)育較小,術(shù)中所取肋軟骨的量不足以雕刻耳再造支架。⑶耳廓的發(fā)育情況:剛出生時耳廓大概是成人的66%,3歲時為成人的85%,6歲時耳廓大小大約為成人耳廓的95%。所以耳再造最早的手術(shù)年齡一般也在6歲以后,如果小孩沒有太大心理壓力,體格比較瘦小,又不太注意保護(hù)耳朵,可以適當(dāng)大一點再手術(shù)比較合適。
毛小炎醫(yī)生的科普號
做完耳再造手術(shù)后能戴頭盔嗎?
很多家長會問,如果孩子做了耳再造手術(shù),能不能戴頭盔?原則上來說,是可以戴的。但需要注意的是,耳再造后的耳朵是硬的,缺乏正常耳朵的彈性。因此,戴頭盔時要避免過度壓迫耳朵,特別是不要用力按壓。因為正常耳朵受到壓迫時會有彈性,能夠恢復(fù)原狀,而再造的耳朵缺乏彈性保護(hù),容易造成不適或疼痛。所以,佩戴頭盔時要小心,確保耳朵得到足夠的保護(hù)。
郭樹忠醫(yī)生的科普號
再造耳在皮膚里牢不牢固?以后會不會掉下來?
在全包法耳再造手術(shù)中,無論是用于制作耳朵支架的軟骨組織,還是覆蓋在外面的皮膚軟組織,都是來自患者自身的組織。這一做法不僅有助于避免排異反應(yīng),還能夠確保手術(shù)后的耳朵與人體其他部位的組織在外觀和質(zhì)感上的一致性。手術(shù)的第一步是將肋軟骨通過精確的雕刻,形成耳朵的基礎(chǔ)結(jié)構(gòu)。接下來,醫(yī)生會通過負(fù)壓吸引等技術(shù)手段,將這些結(jié)構(gòu)穩(wěn)定地固定在正確的位置上。隨著時間的推移,這些固定的組織會逐漸生長融合,形成一個完整的、堅固的耳朵。軟骨組織首先被纖維組織包裹(類似麻繩纏繞的方式),然后皮膚軟組織會覆蓋在外面,逐步與周圍的皮膚無縫連接。隨著愈合過程的深入,耳朵的結(jié)構(gòu)與周圍的自然組織會逐漸融合,恢復(fù)到一個健康、自然的狀態(tài)。最終,再造的耳朵與人體其他部位的組織并沒有實質(zhì)性差別,外形和質(zhì)感都會接近真實耳朵。因此,家長們無需擔(dān)心再造耳朵會出現(xiàn)掉落或不穩(wěn)定的問題,因為隨著時間推移,手術(shù)區(qū)域會逐漸愈合,并且與人體的自然組織融合,形成一個穩(wěn)固的、持久的效果。
郭樹忠醫(yī)生的科普號