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胃食管反流病
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潘家華
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安徽省立醫(yī)院? 兒科
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擅長(zhǎng):小兒呼吸系統(tǒng)疾病(哮喘、感染、結(jié)核?。?、危重癥、神經(jīng)疾病及新生兒疾病的診療
專(zhuān)業(yè)方向:
兒科
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胃食管反流病科普知識(shí)
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咽喉反流性疾病,你了解嗎?
您是否長(zhǎng)期喉嚨不清爽,但又不是簡(jiǎn)單的咽炎?這可能是一種容易被忽視的疾病——咽喉反流性疾病。什么是咽喉反流?它是指胃內(nèi)容物(胃酸和胃蛋白酶)反流至上食管括約肌以上的咽喉部、口鼻腔等區(qū)域,刺激該處黏膜所引起的系列癥狀和體征。它與典型的胃食管反流病不同,很多人沒(méi)有明顯的“燒心、反酸”感,因此常被漏診。它有哪些“不典型”癥狀?慢性清嗓、持續(xù)喉嚨異物感(癔球癥)。聲音嘶啞、發(fā)音易疲勞。慢性咳嗽,尤其是夜間或餐后的干咳。喉部分泌物增多、粘痰附著感。吞咽不適、呼吸不暢。為何需要關(guān)注?胃酸對(duì)咽喉部黏膜的腐蝕性極強(qiáng),長(zhǎng)期反流刺激可導(dǎo)致喉部黏膜增生、任克氏間隙水腫,甚至增加患癌風(fēng)險(xiǎn)。如果您有上述癥狀且久治不愈,建議您咨詢(xún)醫(yī)生。
張閔煩醫(yī)生的科普號(hào)
胃食管反流?。簞e讓“酸水”灼傷你的生活! ——飲食起居全指南,科學(xué)應(yīng)對(duì)反流困擾
一、什么是胃食管反流???胃酸本該老實(shí)待在胃里,卻“逆行”沖進(jìn)食管,燒灼黏膜引發(fā)炎癥。典型癥狀:燒心(胸骨后灼燒感)、反酸(酸水涌上喉嚨)、夜間嗆咳,甚至胸痛(易誤診為心臟?。P≠N士:若每周出現(xiàn)2次以上燒心/反酸,需警惕胃食管反流?。〖皶r(shí)就醫(yī)排查。二、飲食紅綠燈:吃對(duì)食物少遭罪?紅燈食物(嚴(yán)格忌口)?綠燈食物(安心食用)?優(yōu)質(zhì)蛋白:蒸魚(yú)、雞胸肉、豆腐(低脂易消化)?堿性主食:燕麥粥、饅頭、山藥(中和胃酸)?溫和蔬果:南瓜、西蘭花、香蕉(保護(hù)黏膜)黃金法則:①少量多餐:每日5-6頓“拳頭餐”(每餐≈1個(gè)拳頭大?。谕聿推叻诛枺褐魇嘲肴?蛋白掌心大+蔬菜兩掌,睡前3小時(shí)絕不進(jìn)食③細(xì)嚼慢咽:每口咀嚼15秒以上,減輕胃負(fù)擔(dān)三、生活姿勢(shì)革命:小改變,大效果四、必改壞習(xí)慣:給食管“減負(fù)”?戒煙限酒:尼古丁和酒精會(huì)“麻醉”食管閥門(mén)(括約?。?,大門(mén)關(guān)不緊!?減壓放松:焦慮會(huì)刺激胃酸分泌,每天冥想10分鐘或腹式呼吸。?控制體重:BMI超標(biāo)者,減重5%即可顯著改善反流!五、何時(shí)需就醫(yī)?警惕這些信號(hào)!?燒心反流持續(xù)2周未緩解?吞咽疼痛或食物卡喉感?不明原因咳嗽、聲音嘶?。ǚ戳髦裂屎恚┨崾荆洪L(zhǎng)期反流可致食管炎、巴雷特食管(癌前病變),及時(shí)藥物/手術(shù)干預(yù)總結(jié):抗反流生活口訣三餐七分飽,忌辣少油糖;餐后立如松,夜寢頭高揚(yáng);穿衣宜寬松,心寬胃舒暢!
陳泳成醫(yī)生的科普號(hào)
胃食管反流病(GERD)日常食譜及飲食注意事項(xiàng)
胃食管反流?。℅ERD)日常食譜及飲食注意事項(xiàng)一、日常食譜推薦(低脂、易消化、低刺激)原則:少食多餐、避免過(guò)飽,減少胃內(nèi)壓力;忌高脂、酸辣、咖啡因及易產(chǎn)氣食物。早餐?主食:o小米南瓜粥(養(yǎng)胃易消化)o燕麥片(無(wú)糖)+低脂牛奶?配菜:o水煮蛋(1個(gè))o蒸南瓜(去皮,減少纖維刺激)?加餐:o蘋(píng)果(飯后1小時(shí),避免空腹吃酸水果)午餐?主食:o軟米飯(避免粗糧,減少胃負(fù)擔(dān))o雜糧饅頭(少量)?菜肴:o清蒸魚(yú)(低脂肪,富含優(yōu)質(zhì)蛋白)o西蘭花炒胡蘿卜(焯水去澀,減少胃酸刺激)o冬瓜排骨湯(清淡,少油)?禁忌:o辣椒、油炸食品、肥肉晚餐?主食:o面條(軟爛,避免過(guò)硬)o饅頭+白菜豆腐湯?菜肴:o蒜蓉炒空心菜(少油快炒)o雞胸肉沙拉(橄欖油調(diào)味,避免醋)?禁忌:o咖啡、濃茶、巧克力、薄荷糖加餐選擇?低糖水果:香蕉、蘋(píng)果(飯后1小時(shí))、木瓜(助消化)。?堅(jiān)果:少量南瓜子、核桃(避免過(guò)量,每天<10顆)。?乳制品:低脂酸奶(無(wú)糖)、常溫牛奶(避免冷飲刺激)。二、飲食注意事項(xiàng)1.避免“高危食物”o高脂肪:油炸食品(炸雞、薯?xiàng)l)、肥肉、奶油蛋糕。o酸性食物:柑橘類(lèi)水果(橙子、檸檬)、番茄、醋。o刺激性食物:辣椒、花椒、芥末、酒精、濃茶、咖啡。o易產(chǎn)氣食物:豆類(lèi)(黃豆、黑豆)、洋蔥、碳酸飲料。2.烹飪與進(jìn)食方式o少油少鹽:以蒸、煮、燉為主,避免煎炸。o細(xì)嚼慢咽:每口咀嚼20次以上,減少吞氣。o餐后姿勢(shì):飯后直立30分鐘,避免平躺或彎腰。3.生活方式調(diào)整o體重管理:BMI>25需減重,腰圍男性<90cm,女性<85cm。o抬高床頭:用楔形枕墊高床頭15-20厘米(非僅枕頭)。o衣著寬松:避免緊身衣褲壓迫腹部。4.常見(jiàn)誤區(qū)提醒o誤區(qū)1:“喝粥養(yǎng)胃”——長(zhǎng)期喝粥可能導(dǎo)致胃動(dòng)力下降,建議搭配軟米飯或面條。o誤區(qū)2:“吃蘇打餅干中和胃酸”——僅短暫緩解,過(guò)量攝入可能刺激胃酸反跳。o誤區(qū)3:“忍忍就過(guò)去了”——長(zhǎng)期反流可能引發(fā)食管炎、Barrett食管等并發(fā)癥。三、特殊情況應(yīng)對(duì)1.外出聚餐:o提前準(zhǔn)備蘇打水(中和胃酸)或鋁碳酸鎂(臨時(shí)緩解癥狀)。o選擇清淡菜品(如清蒸魚(yú)、蔬菜湯),避免自助餐暴飲暴食。2.節(jié)假日飲食:o控制進(jìn)食量,每餐七分飽,零食選低糖水果或堅(jiān)果。o避免熬夜,熬夜易加重反流。3.夜間癥狀加重:o睡前3小時(shí)禁食,必要時(shí)抬高床頭。o若頻繁夜間反流,需就醫(yī)調(diào)整藥物(如加用H2受體拮抗劑)。四、總結(jié)胃食管反流病的管理需結(jié)合飲食控制、生活方式調(diào)整和規(guī)范用藥。通過(guò)記錄癥狀日記(如飲食與癥狀關(guān)聯(lián)),可幫助醫(yī)生優(yōu)化治療方案。定期復(fù)查(如胃鏡、24小時(shí)pH監(jiān)測(cè))是預(yù)防并發(fā)癥的關(guān)鍵!堅(jiān)持就是勝利!通過(guò)科學(xué)管理,絕大多數(shù)患者可實(shí)現(xiàn)癥狀緩解和生活質(zhì)量提升!附:GERD患者“紅綠燈”飲食表?綠燈(推薦):小米、燕麥、雞蛋、清蒸魚(yú)、西蘭花、香蕉。?黃燈(限量):酸奶(低脂)、蘇打餅干、蘋(píng)果(飯后1小時(shí))。?紅燈(避免):辣椒、咖啡、巧克力、炸雞、檸檬、薄荷糖。
俞德梁醫(yī)生的科普號(hào)