瞿東濱
主任醫(yī)師 教授
副院長,骨科主任
脊柱外科陳建庭
主任醫(yī)師 教授
3.8
創(chuàng)傷骨科余斌
主任醫(yī)師 教授
3.6
骨關節(jié)科史占軍
主任醫(yī)師 教授
3.9
骨科鄒華章
主任醫(yī)師
3.6
脊柱外科程勇泉
副主任醫(yī)師 助教
3.5
脊柱外科鄭明輝
副主任醫(yī)師
3.5
創(chuàng)傷骨科羅吉偉
副主任醫(yī)師
3.3
骨關節(jié)科李建龍
主治醫(yī)師
3.5
骨科鄭充
主治醫(yī)師
3.3
任濤
主治醫(yī)師
3.3
骨科崔知金
醫(yī)師
3.2
骨科蘇琦
副主任醫(yī)師
3.1
骨科莫捷華
主任醫(yī)師
3.1
骨科洪亮
副主任醫(yī)師
3.1
骨科陳永和
副主任醫(yī)師
3.0
骨科鐘世鎮(zhèn)
主任醫(yī)師
3.0
骨科馬洋洋
醫(yī)師
3.0
骨科葉慶林
副主任醫(yī)師
2.9
骨科邱衛(wèi)華
副主任醫(yī)師
2.9
李杰
醫(yī)師
2.9
骨科劉涵
醫(yī)師
2.9
骨科楊斌
醫(yī)師
2.9
骨科陶銳
醫(yī)師
2.9
1. 請您注意休息,并注意天氣變化,及時增減衣服,每天定時開門窗,通風換氣可保持室內(nèi)空氣新鮮,但應避免門窗同時打開造成空氣對流,引起感冒。 2. 手術前一晚請您洗澡、洗頭或擦身,但應防止感冒,換上干凈的病號服,病號服內(nèi)不需穿自己的內(nèi)衣等衣物。 3. 如有以下情況請您一定要告知我們:手術區(qū)皮膚破損;女性患者在生理期;發(fā) 熱(體溫超過 37.5 度)。 4. 手術前一天會根據(jù)您的情況備皮或備血,手術前一天晚請您 24:00 后不再進食任何食物和液體。手術當天早上禁食、禁水,可以正常刷牙、洗臉。如果是接臺或等通知手術,具體禁食,禁水的時間請咨詢您的主管醫(yī)生。 5. 如果您患有高血壓或其他必須每天服用藥物的疾病,除非醫(yī)護人員有特殊交代需服用藥物者外,手術前自己不可私自服用任何藥物。 6. 進手術前請您將假牙或假肢以及現(xiàn)金、飾品如:手表、手鐲、耳環(huán)、戒指、項鏈等取下交給家屬保留,長發(fā)者請將長發(fā)扎起。 7. 對于長期吸煙或有呼吸道疾病的病人,請戒煙,以減輕對呼吸道的刺激,減少呼吸道分泌物。術前需進行呼吸功能訓練,進行深呼吸運動和有效地咳嗽排痰,增加肺的通氣量,預防術后肺部感染和肺不張。有效咳嗽排痰方法: 先搖高床頭取坐位,進行數(shù)次深而緩慢的腹式呼吸,深吸氣未屏氣,然后縮唇(撅嘴),緩慢呼氣,在深吸一口氣后屏氣 3~5 秒,身體前傾,從胸腔進行 2~3 次短促有力咳嗽,張口咳出痰液,咳嗽時收縮腹肌,或用自己的手按壓上腹部,幫助咳嗽。 8、手術前可以進行床上大小便適應訓練,嘗試在床上排便—將便盆放在屁股面, 使用您腹部的力量進行排便,同樣床上排尿可使用尿壺或便盆,術前反復訓練可避免術后便秘及因體位改變而引起的排尿困難。
謹告患者,交叉韌帶重建后,并不意味著膝關節(jié)功能就能恢復,只標志著膝關節(jié)功能恢復的開始,沒有嚴格的康復訓練,韌帶重建的效果就難以體現(xiàn),請嚴格按照本計劃進行訓練,不要任意減少訓練,以免影響功能恢復,但是也不要超過訓練進程,以免造成韌帶松弛。請務必于每個康復階段結束后復查。術后第1-3周康復訓練計劃腘繩肌等長收縮:仰臥于床上,膝關節(jié)下踮枕頭,微屈膝關節(jié),腳后跟壓床術后第4周康復訓練計劃術后第5~8周康復訓練計劃術后第9~12周康復訓練計劃術后第13周~6個月康復訓練計劃術后第7~12個月康復訓練計劃腘繩肌訓練:屈膝10°平躺或站立,足跟部緊貼地板不移動,收縮大腿背部肌肉保持5秒然后放松。重復10次。直腿抬高訓練:仰臥,健膝屈曲患膝伸直,將患肢緩慢抬高6英寸保持5秒,繼續(xù)抬高6英寸保持5秒,再反方向運動直至回到起始點。重復10次。加強鍛煉可在踝關節(jié)負重,從1磅開始并在4周時間內(nèi)逐漸增加至最大量5磅。髖內(nèi)收肌等長收縮:仰臥,收縮臀部肌肉并保持5秒,重復10次。注意:膝關節(jié)支具應帶足兩個月,一個月內(nèi)膝關節(jié)應保持伸直位,一個月后被動屈膝。所有訓練最終要達到膝關節(jié)可伸直可彎曲,有力量肌肉不要萎縮的程度。所有動作都要堅持使勁5秒鐘,然后放松后馬上在使勁,循環(huán)練習。
門診經(jīng)常遇到這一類患者,肩關節(jié)痛,抬不起肩膀,各個方向都活動不順暢,疼痛影響睡眠,這個時候我們就會想到一個疾病“肩周炎”。“肩周炎”是老百姓對“粘連性肩關節(jié)囊炎”的俗稱,也叫做“五十肩”,通常4個月-1年左右可以自己恢復,雖然可以自己好,但是整個過程時間長,痛苦難忍,影響睡眠,鍛煉過程也是很需要毅力,生活質(zhì)量嚴重降低。對于肩周炎患者,我個人建議在早期肩關節(jié)還沒有僵硬粘連時,要及時口服例如雙氯芬酸鈉或塞來昔布等消炎止痛藥,同時每天全范圍肩關節(jié)功能鍛煉。如果已經(jīng)發(fā)生了粘連,這個時候靠自己鍛煉就很困難了,最簡單有效的辦法就是麻醉下手法松解,或者關節(jié)鏡手術下松解,松解后再鍛煉就會簡單很多,當然消炎止痛藥物一直要和鍛煉一起不能停。當然并不是所有的肩關節(jié)疼痛都是肩周炎,有的患者肩關節(jié)痛反反復復,或者肩關節(jié)無力,這個時候就要做個核磁共振檢查或者肌骨超聲檢查,看看是不是肩袖損傷或者其他疾病。肩周炎也不一定單獨出現(xiàn),常合并有肩袖損傷,肩峰撞擊等其他疾病,治療方式上和普通的肩周炎會有不同,經(jīng)濟條件允許的病人,建議早期做肩關節(jié)核磁共振檢查明確診斷,早治療,早康復。
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