付世亮
副主任醫(yī)師
3.4
普外科常學(xué)忠
主任醫(yī)師
3.0
普外科張樹亮
副主任醫(yī)師
3.0
胃腸外科王會元
主治醫(yī)師
2.9
普外科高鄭
主任醫(yī)師
2.7
普外科羅來福
副主任醫(yī)師
2.7
普外科丁光耀
主治醫(yī)師
2.6
普外科路錦標(biāo)
主治醫(yī)師
2.6
胃腸外科周章韻
主治醫(yī)師
2.5
普外科徐峻嶺
醫(yī)士
2.6
丁文潔
醫(yī)師
2.6
普外科劉波
醫(yī)師
2.6
普外科高繼遠(yuǎn)
醫(yī)士
2.6
普外科王子恒
醫(yī)師
2.6
普外科陸曉慶
醫(yī)師
2.6
全科趙華林
醫(yī)師
2.6
普外科張帥
醫(yī)師
2.6
普外科朱香浩
醫(yī)士
2.6
普外科陳想
醫(yī)士
2.6
普外科王強(qiáng)
醫(yī)士
2.6
徐勇
副主任醫(yī)師
暫無
指證有:1已有腹痛不適癥狀,比如絞痛脹痛隱痛悶脹不適等,合并膽結(jié)石2膽結(jié)石合并有膽囊息肉者3膽囊小結(jié)石或者泥沙樣結(jié)石,防止下排,引起膽管梗阻4膽囊充滿型結(jié)石,膽囊功能丟失5瓷化膽囊6膽囊結(jié)石直徑大于3公分,也有放寬到2公分7膽囊結(jié)石時間長,超過十年者8膽囊息肉,直徑大于8毫米到1公分9合并其他需要手術(shù)的疾病
1.膽總管結(jié)石一般來源有兩種,一種是膽囊內(nèi)結(jié)石或肝內(nèi)膽管結(jié)石排出至膽管,另一種是膽管內(nèi)自己長出的結(jié)石.2.診斷包括臨床表現(xiàn)及輔助檢查檢驗,臨床表現(xiàn)有典型的膽絞痛,腹痛,黃疸,尿黃,發(fā)熱寒戰(zhàn)等等,檢查首選肝膽B(tài)超,最經(jīng)濟(jì)無創(chuàng)的方式,其次有CT跟磁共振,尤其是磁共振及其水成像也就是MRCP是必須要查的,可以準(zhǔn)確了解膽管大小與結(jié)石位置大小數(shù)目等等。3.治療包括三種,最主要也是首選即是手術(shù)治療,現(xiàn)在微創(chuàng)打孔手術(shù)取石很方便,但是要帶一枚T管在身上1-3個月,也可以根據(jù)情況考慮能否行膽總管一期縫合;其次對于石頭少直徑不大的可選擇做十二指腸鏡子掏出結(jié)石,即ERCP取石;第三種對于單個很小的結(jié)石也可以選擇保守治療用解痙利膽藥物排石看看,至于能不能排出來得看人,看他的運氣跟人品了哈哈。
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