甲狀腺疾病讓很多人都比較苦惱，無(wú)論是身體還是心理都承受著不同程度的壓力，有患者就問(wèn)治療甲亢的西藥至少要服用1.5～2年，有的甲減還需要終身服用優(yōu)甲樂(lè)，那中醫(yī)調(diào)養(yǎng)可以幫助我們?cè)缫稽c(diǎn)停藥或者恢復(fù)健康嗎？答案是肯定的，中醫(yī)調(diào)養(yǎng)可以幫助患有甲狀腺疾病的患者提前康復(fù)，縮短服用西藥的時(shí)間，減小服用西藥的劑量及副作用，且可以防止甲狀腺疾病的再次復(fù)發(fā)。那么下面我們就來(lái)講述運(yùn)用中醫(yī)的養(yǎng)生理論，對(duì)甲狀腺疾病患病人群進(jìn)行正確的中醫(yī)調(diào)養(yǎng)和日常保健，促進(jìn)其早日恢復(fù)健康。1 中醫(yī)情志調(diào)節(jié) 中醫(yī)將現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的甲狀腺疾病大致歸為“癭病”、“癭瘤”、“郁證”的范疇，認(rèn)為“癭病”的發(fā)生與不良情緒關(guān)系密切，也就是中醫(yī)說(shuō)的“七情內(nèi)傷”。七情，是指喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種正常的情志活動(dòng)，屬于人人皆有的情緒體驗(yàn)，一般情況下不會(huì)導(dǎo)致或者誘發(fā)疾病。但現(xiàn)代人工作學(xué)習(xí)和生活壓力大，長(zhǎng)期處于緊張、焦慮狀態(tài)，這些強(qiáng)烈持久的情志刺激，超越了人體心理和生理的適應(yīng)能力，損傷人體臟腑精氣，因而導(dǎo)致疾病的發(fā)生。 《黃帝內(nèi)經(jīng)》云：“人有五臟化五氣，以生喜怒悲憂恐。肝在志為怒，心在志為喜，脾在志為思，肺在志為憂，腎在志為恐。” 大家可以看到患甲狀腺疾病的人常常易怒，易激動(dòng)，脾氣暴躁，因?yàn)楦卧谥緸榕?，怒傷肝，所以，往往甲狀腺疾病患者都存在肝氣郁結(jié)或者肝火旺盛的情況，一旦肝氣失于調(diào)達(dá)，則人體津液不能正常輸布，氣滯痰凝，形成“癭病”，且“女子以肝為先天”，所以甲狀腺疾病發(fā)生率女性遠(yuǎn)高于男性，且女性容易合并月經(jīng)失調(diào)的情況。 那既然知道治療甲狀腺疾病調(diào)暢情志是關(guān)鍵，那我們只要每天保持愉快的心情不就好了嗎？道理是如此，但是如果您真能自我調(diào)節(jié)，每天保持愉悅心情，那么你也就不會(huì)患上甲狀腺疾病了。 這時(shí)，我們可以嘗試許多中醫(yī)手段來(lái)幫助大家調(diào)節(jié)情志，也就是我們所說(shuō)的疏肝解郁，清肝瀉火的方法。 例如中成藥：逍遙丸，相信大家都不陌生，這個(gè)藥肝郁脾虛的患者可以常規(guī)服用，還可以調(diào)理月經(jīng)治療乳房脹痛等不適；大家平時(shí)還可以泡玫瑰花茶，玫瑰花行氣解郁，和血散瘀?！妒澄锉静荨吩疲好倒寤ㄖ骼纹?，益肝膽，辟邪惡之氣，食之芳香甘美，令人神爽。對(duì)于一些肝火旺盛的甲狀腺患者可以用一些菊花、蒲公英泡茶飲用，起到清肝瀉火明目的作用，對(duì)于患者的情志也起到一定的調(diào)節(jié)作用。 2 中醫(yī)體質(zhì)調(diào)理在講中醫(yī)體質(zhì)調(diào)理之前，我們先來(lái)了解一下什么體質(zhì)的人容易患“癭病”即甲狀腺疾病呢？ 首先是婦女，因?yàn)榕右愿螢橄忍欤瑡D女的經(jīng)、孕、產(chǎn)、乳等生理特點(diǎn)都與肝經(jīng)的氣血有密切關(guān)系，且婦女的情緒易波動(dòng)變化，常引起氣郁痰結(jié)、氣滯血瘀及肝郁化或等病理變化，故女性易患甲狀腺疾病。 另外素體陰虛之人，痰氣郁滯之后易于化火，更加傷陰，常使病機(jī)復(fù)雜，病程纏綿。 甲狀腺疾?。ㄈ缂谞钕俟δ芸哼M(jìn)癥、甲狀腺功能減退癥、甲狀腺結(jié)節(jié)等）常見(jiàn)的體質(zhì)有以下3種：肝郁氣滯型，陰虛火旺型，陽(yáng)虛寒凝型。 肝郁氣滯型常見(jiàn)癥狀有：自覺(jué)咽喉有異物感，吞之不下，吐之不出，心煩易怒，煩躁，情緒波動(dòng)大，病情常反復(fù)等； 陰虛火旺型常見(jiàn)癥狀有：性情急躁易怒，容易出汗，手抖，口干口苦，失眠多夢(mèng)等； 陽(yáng)虛寒凝型常見(jiàn)于甲狀腺功能減退的患者，癥見(jiàn)：自感倦怠乏力，怕冷，健忘，便秘，皮膚干燥等等。 當(dāng)然上述3種證型只是列舉出大部分臨床常見(jiàn)的體質(zhì)癥狀，不能完全概括所有的甲狀腺疾病證型。針對(duì)上述的證型，我們可以采用中醫(yī)調(diào)理來(lái)改善體質(zhì)促進(jìn)康復(fù)。 例如：肝郁氣滯型患者我們可以用柴胡疏肝散、小柴胡湯、越鞠丸等加減來(lái)改善患者的體質(zhì)，柴胡這味藥相信大家也并不陌生，柴胡入肝膽經(jīng)，可以和解表里、疏肝解郁；柴胡疏肝散這個(gè)方劑出自《醫(yī)學(xué)統(tǒng)旨》，尊《黃帝內(nèi)經(jīng)》“木郁達(dá)之”之法而立，起到調(diào)暢氣機(jī)，疏達(dá)肝氣的功效。陰虛火旺者可以服用的中成藥有：玄麥甘桔湯，知柏地黃丸，鱉甲煎丸等；甲狀腺功能減退的陽(yáng)虛寒凝型體質(zhì)的患者可服用桂附地黃丸，右歸丸等中成藥調(diào)理。當(dāng)然中成藥并不適合每一位患者，如果想徹底改善和調(diào)理體質(zhì)，建議您到內(nèi)分泌專(zhuān)科門(mén)診進(jìn)行中醫(yī)辨證論治后開(kāi)方。 除了上述中藥，我們還可以選擇相應(yīng)臟腑經(jīng)絡(luò)的穴位進(jìn)行按摩，如肝火旺可選擇足背的太沖穴，心慌可按摩手部的內(nèi)關(guān)穴，甲亢可選擇補(bǔ)陰的重要穴位三陰交，甲狀腺功能減退的陽(yáng)虛寒凝型可按摩和艾灸強(qiáng)壯穴足三里、昆侖、照海、關(guān)元穴，這些方法都可以起到保健康復(fù)作用。3 中醫(yī)飲食調(diào)理 合理的飲食方法也能起到一定的調(diào)養(yǎng)功效，碘是制造甲狀腺激素的原料，甲亢患者要忌食含碘食物。海產(chǎn)品中以海帶和紫菜含碘最多。辛辣、煙酒等刺激性食品要不吃或少吃。甲魚(yú)、烏龜有補(bǔ)腎滋陰散結(jié)作用，特別適合甲亢患者食用。甲亢合并白細(xì)胞減少的患者可食用補(bǔ)血生血的阿膠、龍眼肉，平時(shí)還可以用沙參、玉竹、麥冬等滋陰之品煲湯，通過(guò)這些方法來(lái)綜合調(diào)養(yǎng)自己的身體。溫補(bǔ)的中藥也是甲狀腺病患者的最佳選擇，甲減患者可選擇一些溫補(bǔ)的中藥?kù)覝秤?，如?dāng)歸生姜羊肉湯、黃芪、西洋參、枸杞、桑葚等。苡米、赤小豆有健脾利水消腫的作用，對(duì)甲減患者很有好處。梨子“生者可清六腑之火，熟者可滋五臟之陰”；柑橘富含維生素C和鉀，對(duì)甲亢患者預(yù)防低鉀引起的周期性麻痹有利，長(zhǎng)期堅(jiān)持不僅能患者病情，對(duì)自己的身體也很有幫助。隨后還要一些禁忌食物需要大家注意，十字科蔬菜如包菜、花菜、蘿卜、芥菜等，有調(diào)節(jié)免疫抗腫瘤作用，但甲狀腺腫大和結(jié)節(jié)患者要少吃。因?yàn)檫@些植物含有一種刺激甲狀腺的物質(zhì)硫氰酸，多吃可引起甲狀腺腫大加重。微量元素硒對(duì)抑制甲狀腺腫瘤，調(diào)節(jié)患者的免疫功能有一定幫助。富含硒的食物如大豆、番茄、蘆筍、芝麻、蘑菇等可多食用。綜上，對(duì)于甲狀腺的中醫(yī)保健和治療，一定要結(jié)合中醫(yī)的辨證論治思路，針對(duì)不同的病因、針對(duì)不同的病情程度、不同的患者情況，要采取不同的治療方案，這樣才能得到比較好的治療效果。

目前全球甲狀腺癌發(fā)病率的上升，很難只用過(guò)度篩查和診斷來(lái)解釋?zhuān)瑐€(gè)體的遺傳背景、肥胖、碘攝入狀態(tài)、輻射暴露以及其他內(nèi)分泌干擾物和致癌物的影響這些高危因素也是不容忽視的。那么哪些人易得甲狀腺癌？目前甲狀腺癌比較公認(rèn)的危險(xiǎn)因素主要包括：1.女性：甲狀腺癌發(fā)病性別差異較大，女性明顯高于男性，可能與雌激素水平相關(guān)。有體外分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)證明了雌激素與甲狀腺癌發(fā)生之間的關(guān)系，但在以人群為基礎(chǔ)的研究中尚未得到一致的結(jié)論。2.遺傳因素：甲狀腺癌或甲狀腺良性疾病的家族史是甲狀腺癌的危險(xiǎn)因素。約5%患者有相同類(lèi)型的甲狀腺癌家族史，家族性甲狀腺癌比散在發(fā)生的甲狀腺癌預(yù)后差。3.肥胖：除了與結(jié)腸癌、乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌、腎癌和食道癌風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)之外，與甲狀腺癌風(fēng)險(xiǎn)增加也脫不了干系。年輕人的BMI上升與甲狀腺乳頭狀癌的風(fēng)險(xiǎn)增加顯著相關(guān)，肥胖患者即使接受了手術(shù)，術(shù)后復(fù)發(fā)或者局部殘留的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)更高。不過(guò)，肥胖和驅(qū)動(dòng)甲狀腺癌風(fēng)險(xiǎn)增加的具體機(jī)制還有待進(jìn)一步研究。4.吸煙：甲狀腺癌的風(fēng)險(xiǎn)在吸煙者中可能會(huì)下降，這可能與吸煙人群的體重下降或促甲狀腺素水平下降有關(guān)。然而，目前的研究對(duì)于這一關(guān)系還沒(méi)有定論，結(jié)果相互矛盾，但無(wú)論最終結(jié)論如何，想靠吸煙預(yù)防甲狀腺癌，恐怕是要死在其他癌癥上。5.輻射暴露：輻射是甲狀腺癌最重要的環(huán)境危險(xiǎn)因素，切爾諾貝利、廣島、長(zhǎng)崎的例子已經(jīng)廣為人知，尤其是兒童和青少年更容易受到這一因素的影響。不過(guò)，核電站和原子彈爆炸畢竟不是人人都能遇得上，人們更可能接觸到的輻射來(lái)源是CT，同樣也是兒童時(shí)期接觸到的CT檢查與甲狀腺癌的關(guān)系更密切。6.碘攝入與甲狀腺癌的發(fā)病率目前缺乏大數(shù)據(jù)研究，尚無(wú)定論。補(bǔ)碘可能降低甲狀腺癌的風(fēng)險(xiǎn)，但也有研究顯示補(bǔ)碘可能與甲狀腺癌的發(fā)病率增加有關(guān)。由于很難監(jiān)測(cè)人群中實(shí)際的碘攝入量，大多數(shù)研究數(shù)據(jù)的質(zhì)量不高。7.其他因素：甲狀腺的相關(guān)疾病，焦慮抑郁，生活方式等等。 那么甲狀腺癌的發(fā)生，它和別的腫瘤一樣，也是一個(gè)多因素的發(fā)展過(guò)程，那么具體各種因素在發(fā)生發(fā)展過(guò)程中起多大作用，還是不是很明確的。大部分的甲狀腺癌早期都沒(méi)什么癥狀，了解這些高危因素以及受到這些因素影響的高危人群，一定要提高警惕、及時(shí)就醫(yī)，很多甲狀腺疾病都是可防可治的。

胰島素抵抗是指各種原因使胰島素促進(jìn)葡萄糖攝取和利用的效率下降，機(jī)體代償性的分泌過(guò)多胰島素產(chǎn)生高胰島素血癥，以維持血糖的穩(wěn)定。通俗來(lái)講，就是要分泌很多胰島素才能把血糖降下來(lái)，否則就容易得糖尿病及其他一些代謝性疾病。多見(jiàn)于PCOSE及體型偏胖的患者。那么我們?nèi)绾蝸?lái)控制胰島素抵抗呢？就需要我們飲食控制、適當(dāng)鍛煉，藥物方面，我主要用二甲雙胍、中藥及針灸。