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贛南醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院

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疾?。? 腦梗塞
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做好這兩點遠離腦梗塞腦梗塞發(fā)生的原因比較復雜，但化繁為簡，只要把握住兩點便可遠離腦梗塞。這兩點：一是治療腦梗塞的先兆癥狀，二是治療腦梗塞的早期癥狀。所謂腦梗塞的先兆癥狀，就是腦梗塞發(fā)病前出現的缺血癥狀，如能及時解決，缺血癥狀很快就會消失，不會造成任何傷害。就好比花草早期缺水，只要及時澆水就會完全恢復。所謂腦梗塞的早期癥狀是由先兆癥狀沒有處理發(fā)展而來，這時腦缺血的程度已比較嚴重，出現腦功能障礙，這時如能及時正確治療，腦功能障礙可完全恢復；如延誤治療，或治療不當則會發(fā)生腦梗死，遺留后遺癥。就如花草早期缺水不澆水，發(fā)展嚴重時再澆水，花草還有可能完全恢復；如不澆水或澆水不足，花草則發(fā)生枯萎或死亡。既然腦梗塞的先兆癥狀和早期癥狀這么重要，哪些癥狀是先兆癥狀？哪些又是早期癥狀呢？總結起來，腦梗塞的先兆癥狀主要有以下三條：一是困：表現為坐下來時就打盹、思睡、多睡、睡了仍想睡、沒精神。?二、懶：表現為乏力、易疲勞、不想活動，喜靜坐。????三、煩：表現為情緒低落、思睡、淡漠、健忘、不愿與人交流，少數人有情緒易激動、煩躁不安、焦慮、失眠，易怒、固執(zhí)，有時這兩類癥狀可交替出現。????以上三種表現多為間歇性，隨著病情的發(fā)展，持續(xù)的時間越來越長，間隔的時間越來越短，嚴重程度越來越重，常常會被家人誤以為是老了，“改?！保词箍瘁t(yī)生，也說不清個所以然，常被誤診，考慮不到是腦缺血引起的。腦梗塞的早期癥狀有語言不流利、流口水、喝水嗆、視物模糊、肢體麻木、無力、走路不穩(wěn)，進行性加重。腦梗塞先兆癥狀的治療比較簡單，一般抗血小板、降血脂、活血化瘀疏通血管等一般措施即可解決問題。腦梗塞早期癥狀的處理就要爭分奪秒了，治療上通常需要溶栓、降纖、抗血小板、降血脂等綜合搶救措施，并密切觀察病情變化，根據病情調整治療方案。
大腦“河道“防再堵！腦梗死患者的日?？祻团c預防指南問：發(fā)生腦梗死后，日常生活中需要注意什么來預防復發(fā)？答：?腦梗死發(fā)生后，大腦的"血管河道"已經發(fā)生過一次嚴重"淤堵"。日常養(yǎng)護的核心目標是：保護現存血管功能，促進神經康復，嚴防再次堵塞。這需要患者成為自己健康的"第一責任人"，通過科學管理最大限度降低復發(fā)風險。日常生活的"六大防護網"：用藥"雷打不動"——構筑基礎防線嚴格遵醫(yī)囑服藥是預防復發(fā)的重中之重！抗血小板藥（如阿司匹林）防止血栓形成，他汀類藥物穩(wěn)定斑塊、降低血脂，降壓藥、降糖藥控制基礎病。切勿自行停藥或減量。2.飲食"清淤排濁"——減少源頭垃圾堅持低鹽、低脂、低糖、高纖維的"地中海式飲食"。多吃蔬菜水果（如西蘭花、藍莓）、全谷物（燕麥、糙米）、深海魚（三文魚）和豆制品。嚴格限制動物內臟、油炸食品、腌制加工食品和高糖飲料，從源頭減少"血管垃圾"。3.康復"循序漸進"——重建神經通路在康復師指導下，堅持針對性的肢體功能鍛煉、語言訓練和認知訓練。像"重新學走路"一樣耐心，促進大腦功能重組，建立代償通路。持之以恒是關鍵。4.監(jiān)測"緊盯指標"——掌握血管動態(tài)定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂三項指標，將其控制在目標范圍內（血壓<140/90mmHg，LDL-C<1.8mmol/L）。定期復查頸動脈超聲等，了解血管狀況。5.生活"摒棄惡習"——消除風險誘因戒煙是硬性要求，煙草直接損傷血管內皮。限制飲酒，酒精會升高血壓和誘發(fā)房顫。保證充足睡眠，避免過度疲勞和劇烈情緒波動。6.警惕"復發(fā)信號"——把握黃金時間再次出現突發(fā)面部歪斜、肢體無力、言語不清、眩暈行走不穩(wěn)等癥狀，立即撥打急救電話，時間就是大腦！從中醫(yī)視角看，腦梗死恢復期屬"中風-中經絡"后遺癥，病機多為氣虛血瘀、肝腎陰虛、風痰阻絡。調理需"標本兼治"：飲食調理：可食用山楂、桃仁、木耳等活血化瘀；山藥、薏米健脾祛濕；天麻、菊花平肝熄風?？祻湾憻挘禾珮O拳、八段錦等傳統功法動作柔和，能調和氣血、疏通經絡，特別適合康復期練習。情志調養(yǎng)：保持心態(tài)平和，避免急躁惱怒，防止"肝陽上亢"誘發(fā)復發(fā)。重要提示：腦梗死后的管理需要"西醫(yī)精準控制+中醫(yī)整體調理+康復訓練+生活管理"四管齊下。請務必在神經內科醫(yī)生指導下制定個性化方案，定期復診，用科學方法守護大腦健康。