春天到了，經(jīng)?？吹缴砩铣隽嗽S多小紅點點的小朋友，往往還有肚子痛，關(guān)節(jié)腫，有的還身上長了很多的包塊，而且有一部分小朋友的皮疹、關(guān)節(jié)疼痛、肚子痛還反反復(fù)復(fù)的發(fā)生，這讓很多的爸爸媽媽十分的煩惱與疑惑。到醫(yī)院一看，醫(yī)生診斷過敏性紫癜。那到底過敏性紫癜是怎么一回事呢，怎樣才能不反反復(fù)復(fù)呢？ 過敏性紫癜好發(fā)于春秋季節(jié)，是一種血管炎性疾病。血管炎，就是有血管的部位都可以累及。小朋友常常表現(xiàn)為全身紅色小點點，用手壓上去，不褪色，代表是出血性改變，也就是紫癜。嚴(yán)重的還有大片大片的瘀斑，甚至血腫。小朋友還可能有關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，有的小朋友都疼痛腫脹得不愿下地活動。部分還有腹痛，多是肚臍周圍疼痛，有些還有嘔吐，甚至吐出血絲，有些還有拉血便，黑色的，暗紅色，甚至鮮紅色。這個病可輕可重，不容忽視，其中，最讓家長難以接受的就是：反反復(fù)復(fù)發(fā)生。 到底怎樣才能避免過敏性紫癜的復(fù)發(fā)呢。 從原因來講，過敏性紫癜最常見的原因其實是感染。細(xì)菌、病毒、支原體等感染都可以誘發(fā)，很多小朋友就是感冒后發(fā)生。所以，盡量避免感冒，人多環(huán)境差的地方盡量少去，有病人的環(huán)境盡量避免接觸，尤其是傳染性疾病。春秋等季節(jié)交換之季天氣變化大，適時加減衣物，避免過熱受涼等。當(dāng)然，適度的體育鍛煉增強(qiáng)體質(zhì) 過敏性紫癜常見的另一個原因是很多家長都認(rèn)同的：過敏。就是接觸到過敏的東西也就是過敏原，誘發(fā)了紫癜。過敏原分為三個途徑：1、吸入：空氣中的粉塵、塵螨、花粉、油漆顆粒等等，比如有人家里新搞了裝修，接著家里的孩子全身長滿了紫癜。2、接觸：皮膚接觸到的，比如說新衣服、新的玩具。所以在孩子發(fā)紫癜的時候一定要避免穿新衣服、玩新玩具，否則會加重或誘發(fā)新的紫癜。3、食入：就是吃的東西，比如常見的海鮮、雞蛋、牛奶等，是其他動物蛋白，很容易誘發(fā)紫癜。在紫癜高發(fā)的時候盡量不要吃。我們常常有小朋友紫癜剛剛好了，回家了，小孩子餓了幾天（在紫癜高發(fā)的時候，醫(yī)師一般會根據(jù)孩子是不是有消化道出血要求孩子吃一些不容易過敏的東西，比如說白米稀飯、清水面條啊，有的甚至禁食），家長不忍心，搞了一頓好吃的，各種各樣的都有，結(jié)果沒過多久，孩子又發(fā)一身的皮疹，甚至還有嘔血、便血又上了醫(yī)院。在這個時候，一定要注意，吃東西要由簡單的單種食物開始，逐漸添加。上述過敏原有的真的很難找，有的家長帶著孩子在醫(yī)院檢查食物過敏原，對指導(dǎo)飲食還是有一定意義，但更多的人還是要更為細(xì)心的在孩子的生活中找，因為過敏原檢查仍舊只能提供最簡單的檢查，而且價格很昂貴，尤其是多發(fā)的孩子，查孩子每次發(fā)是不是有同樣的原因，直到確定。 從上述兩個常見原因查找，找到發(fā)病誘因后，避免感染與接觸，復(fù)發(fā)就很少了。而且絕大多數(shù)小朋友隨著年齡的增長，復(fù)發(fā)也會越來越少。

每逢春暖花開的時候，總會有一些孩子會出現(xiàn)腹痛、腳痛、手足腫脹，不能走動等情況來到兒科門診，醫(yī)師一看，除了這些癥狀，孩子還會出現(xiàn)身上有一些紅色的點點，有些甚至是一片一片的紅斑，手壓上去，還消不了，這就是紫癜樣的皮疹，醫(yī)師就會診斷過敏性紫癜。 過敏性紫癜是一個小血管炎性疾患，可以影響全身多個部位發(fā)生病變。最常見的是皮膚紫癜，就是很多家長在小孩子身上發(fā)現(xiàn)的紅色點點、紅斑，最常見的是雙下肢，還可以出現(xiàn)在臀部，甚至出現(xiàn)面部，有的小朋友還可以出現(xiàn)淤腫。部分小朋友常見的是腹部癥狀，甚至在皮疹出現(xiàn)之前，有的有腹痛，肚臍周圍明顯，陣發(fā)性疼痛，部分孩子有腹脹，有的還有嘔吐、腹瀉，甚至嘔血、便血。還有部分小朋友出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛，常見是關(guān)節(jié)處淤脹伴有疼痛，活動時明顯，甚至不愿走動。甚至有些有全身腫脹，一查尿檢有血尿、蛋白，醫(yī)師會告訴你，這時候合并有紫癜性腎炎了。 過敏性紫癜發(fā)生最常見的原因是感染，有一部分原因是過敏，但過敏的原因有很多，常見的有食物、藥物、化纖、花粉、油漆涂料等顆粒。 但往往家長更關(guān)注的是：我的孩子得了過敏性紫癜，吃些什么東西好呢？ 那么，怎么吃，吃什么，還是必須要講究的。 總的來說，如何進(jìn)食是根據(jù)孩子病情而定的。 當(dāng)孩子有便血、嘔血時，我們要求孩子需要禁食，包括湯，都是禁止的，這個時候可以輸液，當(dāng)然不是用抗生素，而是補(bǔ)充營養(yǎng)和能量，一般要到嘔血便血完全停止后大便顏色轉(zhuǎn)為正常才能進(jìn)食。很多家長就說，這么久不吃怎么行，其實，病變的急性期胃腸的黏膜也如同皮膚一樣，都是紅色的出血點哦。若進(jìn)食粗糙的食物，可以加重消化道的損害，出現(xiàn)大出血甚至危及生命，這樣更冒險。當(dāng)然，若禁食時間較長，醫(yī)生一定要給予足量靜脈營養(yǎng)以維持正常體重，避免過度消耗導(dǎo)致營養(yǎng)不良。所以對于禁食時間較長的孩子，家長要配合醫(yī)生做好孩子的思想工作，監(jiān)督孩子的進(jìn)食，避免這種現(xiàn)象的發(fā)生。 如孩子有腹痛，腹痛較劇，一般也可禁食，若能好轉(zhuǎn)或疼痛較輕，能自行緩解，這個時候可以進(jìn)流食，我們主張吃清淡的飲食，如米湯，或者半流飲食，如清水面條、白米稀飯，一般加入適量鹽，間斷給予改換為糖，以調(diào)整患兒胃口，適當(dāng)改善食欲。腹痛改善，逐步添加青菜，如白菜、包菜等，以植物油烹調(diào)。水果一般在腹痛、便血急性期，是不推薦吃的，尤其避免吃香蕉等促進(jìn)腸道蠕動，若腹痛緩解，便血停止，可吃蘋果等常見水果，但是避免使用清潔劑，盡量注意清洗干凈，也可制成果泥、果汁等改善患兒胃口，促進(jìn)食欲改善。 在疾病急性發(fā)作期間，推薦完善食物過敏原篩查以作為一個基本篩查，以避免服用陽性食物。如孩子無腹痛，仍有皮疹反復(fù)，可觀察皮疹情況排除一些明顯過敏性食物，一般過敏食物在接觸很短時間內(nèi)發(fā)生皮疹，很少超過48小時。 若未發(fā)現(xiàn)明顯陽性食物，且病情穩(wěn)定，未再出現(xiàn)腹痛、關(guān)節(jié)疼痛、皮疹反復(fù)，我們推薦以米飯為主，逐步添加青菜，一般使用2-3餐添加一種食物觀察，再過度到肉食，首先食用最為常見的豬肉，再添加其他肉食，一般在疾病反復(fù)期間及紫癜初發(fā)后3月至半年內(nèi)，我們不推薦服用牛奶、雞蛋、海鮮等常見過敏食物。 當(dāng)然，食物只是過敏性紫癜誘發(fā)常見因素之一，但是家長多了解孩子飲食情況，配合醫(yī)生在疾病期間做好孩子思想工作，監(jiān)督孩子飲食，避免因飲食過敏或不當(dāng)導(dǎo)致疾病反復(fù)，甚至危及生命，使孩子疾病能得到很好控制之余，避免營養(yǎng)不良的發(fā)生。

現(xiàn)在是春回大地，萬物復(fù)蘇的季節(jié)，隨著感冒、過敏疾病發(fā)生的增多，也需要發(fā)現(xiàn)，腎臟相關(guān)的疾病也越來越常見了。 流行病學(xué)調(diào)查證據(jù)表明，腎臟病已成為一個威脅全球公共健康的主要疾病，目前已經(jīng)成為繼惡性腫瘤、心血管疾病后成為人類的第三大殺手。在發(fā)達(dá)國家中，如美國和荷蘭約6.5-10%患有不同程度的腎臟疾患。中國初步數(shù)據(jù)顯示40歲以上人群慢性腎臟病的患病率約8-9%。數(shù)據(jù)是多么的驚人。 慢性腎臟病是影響人類健康的慢性進(jìn)展性疾病之一，病程往往需要經(jīng)歷數(shù)年甚至數(shù)十年的時間。最近的研究表明，多種慢性腎臟疾病臨床表現(xiàn)僅為“冰山一角”，隱匿的輕微型慢性腎臟病在一般人群中異常高，即便在兒童時期未出現(xiàn)癥狀，實質(zhì)上也已在兒童時期潛隱進(jìn)行，至成年后才出現(xiàn)癥狀。故有學(xué)者稱其為“沉默的殺手”。 兒童時期常常表現(xiàn)僅僅就是異常，比如說血尿，有些是鮮紅色的，有些是茶色的，但是有更多的就只是在顯微鏡下能夠發(fā)現(xiàn)的鏡下血尿。有些蛋白尿在沒有引起眼瞼水腫、臉腫或腳腫的時候，常常也不會引起家長的注意，但是這個時候小孩子其實已經(jīng)患了腎臟疾病。 春天這個季節(jié)，過敏現(xiàn)象相當(dāng)常見，但是伴隨過敏癥狀發(fā)生的疾病，常常也可以累及腎臟，成為腎臟疾患，如過敏性紫癜，這個越來越常見多發(fā)的疾病，常常而且最嚴(yán)重、影響寶貝預(yù)后的也就是腎臟病變了，也就是皮膚紫癜后6個月內(nèi)出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫等腎臟受損的表現(xiàn)，也常常成為這些家長的擔(dān)憂。 有時候，當(dāng)這種情況出現(xiàn)的時候，人們常常沒有足夠的意識認(rèn)識到，從而忽略了，導(dǎo)致腎臟疾病的發(fā)展，從而到腎功能衰竭，尿毒癥，需要血液透析、腹膜透析，甚至換腎。 所以，小心哦，小兒腎病，離我們并不遙遠(yuǎn)。給您親愛的孩子一份健康，經(jīng)常定期的查查尿，做個簡單的尿常規(guī)，做個腎臟的超聲檢查，做個腎功能的檢查。