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疾?。? 乳頭溢液
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上海市徐匯區(qū)中心醫(yī)院
簡(jiǎn)稱: 徐匯區(qū)中心醫(yī)院
公立三級(jí)綜合醫(yī)院
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乳管鏡檢查：探索乳腺導(dǎo)管內(nèi)部的“微型攝像頭“乳管鏡是一種專門(mén)用于檢查乳腺導(dǎo)管系統(tǒng)的微型內(nèi)窺鏡技術(shù)，它能讓醫(yī)生直接觀察到乳腺導(dǎo)管內(nèi)部的情況，就像在乳房?jī)?nèi)部安裝了一個(gè)微型攝像頭。乳管鏡是什么？乳管鏡是一種直徑僅0.4-1.2毫米的超細(xì)纖維內(nèi)窺鏡，通過(guò)乳頭自然開(kāi)口的乳管進(jìn)入乳腺導(dǎo)管系統(tǒng)進(jìn)行檢查。這項(xiàng)技術(shù)最早于20世紀(jì)90年代開(kāi)始應(yīng)用于臨床，經(jīng)過(guò)不斷改進(jìn)，現(xiàn)已成為乳腺疾病診斷的重要工具。乳管鏡檢查的過(guò)程術(shù)前準(zhǔn)備：醫(yī)生會(huì)先清潔乳頭區(qū)域，可能使用局部麻醉減輕不適。導(dǎo)管開(kāi)口定位：對(duì)于有乳頭溢液的患者，醫(yī)生會(huì)先確定溢液導(dǎo)管的開(kāi)口位置。導(dǎo)管擴(kuò)張：使用特制的擴(kuò)張器輕柔地?cái)U(kuò)張乳管開(kāi)口。插入乳管鏡：將超細(xì)的乳管鏡緩慢插入導(dǎo)管，同時(shí)注入少量生理鹽水保持導(dǎo)管開(kāi)放。觀察記錄：醫(yī)生通過(guò)監(jiān)視器觀察導(dǎo)管內(nèi)部情況，并可能拍照或錄像記錄異常發(fā)現(xiàn)。必要時(shí)活檢：如發(fā)現(xiàn)可疑病變，可通過(guò)乳管鏡進(jìn)行定位或取樣活檢。整個(gè)檢查過(guò)程通常持續(xù)15-30分鐘，大多數(shù)患者僅感到輕微不適。乳管鏡檢查的適用情況乳管鏡檢查主要適用于以下情況：病理性乳頭溢液：特別是單側(cè)、單孔的自發(fā)性血性或漿液性溢液導(dǎo)管內(nèi)病變的評(píng)估：如導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤或?qū)Ч茉话┑脑缙谠\斷術(shù)前定位：為手術(shù)切除導(dǎo)管內(nèi)病變提供精確定位隨訪觀察：對(duì)某些良性導(dǎo)管內(nèi)病變進(jìn)行定期監(jiān)測(cè)乳管鏡檢查的優(yōu)勢(shì)直觀準(zhǔn)確：直接觀察導(dǎo)管內(nèi)部情況，提高診斷準(zhǔn)確性微創(chuàng)安全：直徑極小，對(duì)乳腺組織損傷小定位精準(zhǔn)：可精確定位病變位置，指導(dǎo)手術(shù)治療減少不必要手術(shù)：幫助區(qū)分良惡性病變，避免過(guò)度治療檢查后的注意事項(xiàng)檢查后患者可能會(huì)有輕微乳房脹痛，通常1-2天內(nèi)緩解。醫(yī)生可能會(huì)建議：24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)注意乳頭清潔，預(yù)防感染如出現(xiàn)明顯紅腫熱痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)乳管鏡檢查為乳腺導(dǎo)管疾病的診斷提供了全新的視角，特別是對(duì)早期導(dǎo)管內(nèi)病變的發(fā)現(xiàn)具有重要意義。隨著技術(shù)進(jìn)步，乳管鏡在乳腺疾病的診斷和治療中將發(fā)揮越來(lái)越重要的作用。北京腫瘤醫(yī)院科普號(hào)