患 者：李某某 ,男性,30歲,主 訴：因“車禍致右上肢畸形、疼痛、功能障礙12小時(shí)”入院診 斷：1、左側(cè)臂叢損傷； 2、左肱骨干骨折 處 理：在全麻下行左肱骨切開(kāi)復(fù)位鋼板內(nèi)固定＋臂叢探查修復(fù)術(shù)神經(jīng)修復(fù)模式：C3轉(zhuǎn)位修復(fù)C5遠(yuǎn)端；利用C7橋接C5近端與C6遠(yuǎn)端；C4合并膈神經(jīng)修復(fù)C8、T1臂叢示意圖探查切口術(shù)中見(jiàn)全臂叢撕脫臂叢修復(fù)后

每天腳踏實(shí)地，卻被腳跟疼痛困擾，連走路都成了一種折磨？這可能不是簡(jiǎn)單的勞累，而是一種常見(jiàn)但容易被忽視的疾病——跟痛癥。什么是跟痛癥？跟痛癥是一種以足跟疼痛為主要表現(xiàn)的癥候群，可能由多種原因引起，常見(jiàn)的包括：足底筋膜炎：足底筋膜長(zhǎng)期受壓或拉伸，導(dǎo)致炎癥和疼痛。跟骨骨刺：跟骨下緣長(zhǎng)出骨刺，壓迫周圍組織引發(fā)不適。跟腱炎或滑囊炎：長(zhǎng)時(shí)間站立或運(yùn)動(dòng)過(guò)量導(dǎo)致的炎癥。跖腱膜病變：長(zhǎng)期負(fù)重導(dǎo)致足底軟組織退變。這些情況可能單獨(dú)存在，也可能共同作用，導(dǎo)致足跟部的持續(xù)疼痛和不適。跟痛癥有什么表現(xiàn)？早晨起床時(shí)，腳跟部劇烈疼痛，幾步后稍有緩解。長(zhǎng)時(shí)間站立或行走后，疼痛明顯加重。按壓腳跟底部或內(nèi)側(cè)，有明顯觸痛點(diǎn)。跟痛癥的治療方法保守治療：休息與冰敷：避免長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重活動(dòng)，每日冰敷減輕炎癥。鞋墊或足弓支撐：選擇軟底鞋或定制足弓支撐，分散足底壓力。拉伸和康復(fù)訓(xùn)練：通過(guò)拉伸足底筋膜和小腿肌肉，減輕緊張狀態(tài)。藥物治療：非甾體抗炎藥（NSAIDs）可以減輕疼痛和炎癥。介入或手術(shù)治療（嚴(yán)重病例）：注射激素緩解炎癥。外科手術(shù)松解筋膜或去除骨刺。如何預(yù)防跟痛癥？選擇合適的鞋子，避免長(zhǎng)時(shí)間穿高跟鞋或硬底鞋。適當(dāng)控制運(yùn)動(dòng)量，循序漸進(jìn)增加強(qiáng)度。日常鍛煉中注意拉伸足底筋膜和小腿肌肉。如果您被持續(xù)的足跟疼痛困擾，請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)！合理治療和良好的日常管理，可以幫助您擺脫跟痛癥的困擾，重新邁出輕松自如的步伐！

痛風(fēng)石是什么？痛風(fēng)石是長(zhǎng)期高尿酸血癥或痛風(fēng)患者體內(nèi)的一種特異性表現(xiàn)，其本質(zhì)是尿酸鹽在軟組織、關(guān)節(jié)及骨骼中沉積形成的硬性結(jié)節(jié)。痛風(fēng)石通常出現(xiàn)在手指、腳趾、耳廓、肘部或跟腱等部位，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)侵蝕骨骼和關(guān)節(jié)，影響功能，甚至導(dǎo)致殘疾。痛風(fēng)石的形成機(jī)制當(dāng)血液中的尿酸水平長(zhǎng)期偏高，尿酸會(huì)以尿酸鹽結(jié)晶形式沉積在組織中。免疫系統(tǒng)將這些結(jié)晶視為“異物”，引發(fā)慢性炎癥，促使結(jié)締組織增生，最終形成痛風(fēng)石。痛風(fēng)石的常見(jiàn)部位耳廓：由于耳部溫度較低，尿酸鹽易在此沉積形成痛風(fēng)石，表現(xiàn)為堅(jiān)硬的結(jié)節(jié)。手指與腳趾：小關(guān)節(jié)處經(jīng)常受累，結(jié)節(jié)可影響手腳靈活性。肘部：常見(jiàn)于尺骨鷹嘴部位，患者可感到局部腫脹和壓痛。跟腱：跟腱處結(jié)節(jié)不僅引起疼痛，還可能影響行走和運(yùn)動(dòng)功能。膝關(guān)節(jié)與踝關(guān)節(jié)：較大的關(guān)節(jié)也可能受累，導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)受限甚至畸形。痛風(fēng)石有哪些危害？1.關(guān)節(jié)破壞：痛風(fēng)石可以侵蝕骨質(zhì)和軟組織，導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和活動(dòng)受限。2.感染風(fēng)險(xiǎn)：潰破的痛風(fēng)石易引發(fā)感染，加重局部組織損害。3.腎臟損傷：長(zhǎng)期高尿酸血癥增加腎結(jié)石和尿毒癥風(fēng)險(xiǎn)。痛風(fēng)石如何治療？1.藥物控制尿酸水平：使用降尿酸藥物如別嘌呤醇或非布司他，通過(guò)減少尿酸生成或增加尿酸排泄來(lái)降低血尿酸水平。2.手術(shù)干預(yù)：對(duì)于體積較大、影響關(guān)節(jié)功能或反復(fù)感染的痛風(fēng)石，可通過(guò)手術(shù)切除。3.生活方式調(diào)整：低嘌呤飲食、多喝水、適度運(yùn)動(dòng)以及戒煙戒酒，是預(yù)防和控制痛風(fēng)石的關(guān)鍵。如何預(yù)防痛風(fēng)石？1.監(jiān)測(cè)尿酸：定期檢查尿酸水平，特別是有痛風(fēng)家族史的人群。2.健康飲食：少吃海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟及高嘌呤食物，多攝入新鮮蔬果。3.規(guī)律生活：避免熬夜和過(guò)度勞累，保持身體代謝穩(wěn)定。結(jié)語(yǔ)痛風(fēng)石是高尿酸血癥的嚴(yán)重并發(fā)癥，其形成不僅預(yù)示著長(zhǎng)期尿酸失控，也會(huì)對(duì)生活質(zhì)量和健康造成深遠(yuǎn)影響。關(guān)注尿酸，預(yù)防痛風(fēng)石，才能真正實(shí)現(xiàn)“未病先防”的健康理念！