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一、病例特點1、女,12歲,2年前因車禍傷,導(dǎo)致右側(cè)膝關(guān)節(jié)開放性損傷,股骨遠端外側(cè)骨骺骨折。軟組織清創(chuàng)后,骨折予以保守治療。2、病程中,逐漸出現(xiàn)右下肢短縮、右膝外翻畸形,查膝關(guān)節(jié)核磁共振可見右股骨遠端外側(cè)骨橋形成。二、治療方案1、術(shù)前拍片檢查示:右膝關(guān)節(jié)外翻畸形,右側(cè)肢體較左側(cè)短縮1.5cm。2、考慮患兒年齡較大,且右側(cè)肢體已存在短縮畸形,單純行骺阻滯術(shù)效果欠佳。我們行右側(cè)股骨髁上截骨術(shù)即可矯正外翻畸形,同時行股骨遠端內(nèi)側(cè)骺阻滯術(shù),以防術(shù)后再次復(fù)發(fā)膝外翻畸形。3、術(shù)后1周行右側(cè)股骨延長術(shù),以補償右股骨遠端骺阻滯骺丟失的生長距離。
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