在肺功能檢查報告單上，通常包括預計值、實測值、實測值/預計值（實/預）這三列數值，其中預計值（正常參考值）與性別、年齡、身高、體重、種族等多種因素有關，此外，不同肺功能指南、共識推薦的肺通氣功能指標的正常范圍、通氣功能障礙及嚴重程度分級的標準也不完全一致。?主要觀測指標1.FVC（用力肺活量）定義：指完全吸氣至肺總量位后以最大的努力、最快的速度用力呼氣所能呼出的最大氣量。意義：是判斷是否存在限制性通氣功能障礙的重要指標。FVC實/預（FVC%）≥80%：通?？膳懦拗菩酝夤δ苷系K。FVC實/預（FVC%）＜80%：提示可能存在限制性通氣功能障礙。?2.FEV1（第1秒用力呼氣容積、1秒量）定義：指完全吸氣至肺總量位后以最大的努力、最快的速度用力呼氣，在第1秒內所能呼出的氣量。意義：是評估通氣功能障礙嚴重程度的重要指標。?3.FEV1/FVC（一秒率）定義：是FEV1與FVC的比值，常用百分數（%）表示。意義：是判斷是否存在阻塞性通氣功能障礙的重要指標。FEV1/FVC≥92%：通?？膳懦枞酝夤δ苷系K。FEV1/FVC＜92%：提示可能存在阻塞性通氣功能障礙。嚴重程度分級對于阻塞性、限制性、混合性通氣功能障礙，均以FEV1占預計值百分比（FEV1%）來判斷障礙的程度，可分為輕度、中度、中重度、重度、極重度五級。?LLN：指正常范圍下限，是異常判斷的閾值，若低于LLN，一般可判斷為異常值。原文鏈接：https://mp.weixin.qq.com/s/qxMrKy7G8gQ8tW3BewmE-Q

一、操作步驟1.核對檢查者出生年月，測量身高、體重，有脊柱畸形的測量指間距。2、電腦錄入檢查者信息并核對無誤，打開肺功能檢查軟件。3.安裝一次性過濾器，并調整到適合的高度，技師向檢查者耐心講解操作步驟。4.用鼻夾夾住檢查者鼻子，囑其口含過濾器，嘴巴閉緊不漏氣。囑檢查者快速用力吸氣至肺總量，立即以最快的速度吹氣且把氣全部吹出。如此反復3-8次，取最佳值。5.再次夾住鼻子，含住過濾器。先正常吸氣吹氣，待呼吸平穩(wěn)(潮氣量達80-120ml)，囑檢查者深吸氣至肺總量，再把氣全部吹出。6.等待技師出具肺功能檢查報告。二、注意事項1.檢查前當天停用支氣管擴張藥，如信必可都保和舒利迭，以及沙丁胺醇和特布他林等。2.檢查前避免吃太飽以防用力吸氣呼氣過程中出現嘔吐。3.年齡、身高、體重一定要準確，否則影響檢查結果。4.檢查前休息好，避免劇烈運動，檢查時放松心情，避免緊張焦慮。5.呼吸道感染急性期，如有頻繁咳嗽咳痰，無法配合操作，建議暫緩檢查。6.檢查者如有氣胸、肺大皰、疝氣、明顯心律失常、大咯血急性期、鼓膜穿孔、近期做過胸部、腹部或眼部手術等情況，禁做肺功能檢查。

莘縣人民醫(yī)院呼吸內科主治醫(yī)師顏舒適應癥：1、慢阻肺或懷疑患有慢阻肺的患者；2、支氣管哮喘、肺氣腫、慢性支氣管炎、肺纖維化、塵肺或結核病需進行診斷和療效評估者，上呼吸道阻塞患者；3、慢性咳嗽患者，呼吸困難或胸悶患者，咳嗽或多痰患者；4、長期吸煙或被動吸煙者或長期在污染環(huán)境下工作的人（工作或生活環(huán)境粉塵較多者）；5、將接受全麻手術、胸腹部手術的患者；6、單位、學校等進行群體體檢；7、對用支氣管擴張療法的患者進行治療管理；8、用于傷害定性和賠償檢查等。一、絕對禁忌癥：1、近3個月患心肌梗死、休克者；2、近4周嚴重心功能不穩(wěn)定、心絞痛者；3、近4周大咯血者；4、癲癇發(fā)作需要用藥物治療者；5、未控制的高血壓患者（收縮壓＞200mmHg，舒張壓＞100mmHg）；6、主動脈瘤患者；7、嚴重甲狀腺功能亢進者。二、相對禁忌癥：1、心率＞120次/分者；2、氣胸、巨大肺大泡且不準備手術治療者；3、孕婦；4、鼓膜穿孔患者；5、近期呼吸道感染者（小于4周）；6、免疫力低下者。

肺功能是呼吸醫(yī)生進行呼吸系統(tǒng)疾病診斷和評估的重要手段。近年來，肺功能檢查被廣泛應用。然而，國內外關于肺功能的指南在正常預計值制定、參數評價、診斷標準、分級評價等多方面皆未統(tǒng)一。2022年《臨床肺科雜志》在線發(fā)表《成人肺功能診斷規(guī)范中國專家共識》，并深入分析和解答了上述問題。該共識于2014年發(fā)表在《中華結核和呼吸雜志》的《肺功能檢查指南》，內容上可能存在一定的差異，近期發(fā)布的專家共識，更傾向于臨床的現實可操作性，今以表格形式整理了本次共識。一、肺功能常見指標讀過肺功能報告的都知道，報告上展示的是相關指標英文的簡稱。所以要了解和讀懂肺功能，首選需要知道這些指標簡稱代表什么意思。二、肺功能診斷三、肺功能障礙分級1、ATS/ERS（2005版/2019版）的通氣功能下降分五級：2、COPD通氣功能下降分四級：3、換氣功能障礙，按照CO彌散量進行分級，分三級：4、特殊的通氣和換氣功能障礙的診斷四、通氣功能障礙的幾種特殊情況（一）大氣道阻塞（二）氣流阻塞的可逆性五、氣道阻力測定目前，體描法常規(guī)測定比氣道阻力(specificairwayresistance，sRaw)，再根據Vtg換算出Raw，即Raw=sPaw/Vtg。Raw占正常預計值的百分比（Raw%pred)升高為異常。采用三級分類法：六、動脈血氣異常的診斷七、肺功能診斷報告肺功能檢查的適應癥與禁忌癥

速覽最新共識要點?肺功能是呼吸醫(yī)生進行呼吸系統(tǒng)疾病診斷和評估的重要手段。近年來，肺功能檢查被廣泛應用。然而，國內外關于肺功能的指南在正常預計值制定、參數評價、診斷標準、分級評價等多方面皆未統(tǒng)一。2022年《臨床肺科雜志》在線發(fā)表《成人肺功能診斷規(guī)范中國專家共識》，并深入分析和解答了上述問題。該共識于2014年發(fā)表在《中華結核和呼吸雜志》的《肺功能檢查指南》，內容上可能存在一定的差異，近期發(fā)布的專家共識，更傾向于臨床的現實可操作性。我們以表格形式整理了本次共識。事不宜遲，趕緊上干貨。一肺功能常見指標??讀過肺功能報告的都知道，報告上展示的是相關指標英文的簡稱。所以要了解和讀懂肺功能，首選需要知道這些指標簡稱代表什么意思。小編為大家總結了下表，同時也為了大家在下文看到相關簡稱時，方便查看中文意思。表1二肺功能診斷表2三肺功能障礙分級1、ATS/ERS（2005版/2019版）的通氣功能下降分五級：表32、COPD通氣功能下降分四級：表43、換氣功能障礙，按照CO彌散量進行分級，分三級：表54、特殊的通氣和換氣功能障礙的診斷表6四通氣功能障礙的幾種特殊情況（一）大氣道阻塞表7（二）氣流阻塞的可逆性表8五氣道阻力測定?目前，體描法常規(guī)測定比氣道阻力(specificairwayresistance，sRaw)，再根據Vtg換算出Raw，即Raw=sPaw/Vtg。Raw占正常預計值的百分比（Raw%pred)升高為異常。采用三級分類法：表9六動脈血氣異常的診斷表10七肺功能診斷報告表11?參考資料：[1]朱蕾,陳榮昌.成人肺功能診斷規(guī)范中國專家共識.?臨床肺科雜志.