-
王夢陽主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-北京 神經(jīng)內(nèi)科 腦電圖報告很復(fù)雜，別說老百姓，就是專業(yè)醫(yī)生沒有學(xué)過腦電圖，也不知所云。但是，對于中國的患者而言，什么都得懂點(diǎn)，不然就可能被忽悠！當(dāng)然，在教您讀懂報告之前得強(qiáng)調(diào)一下，您手里的報告有可能結(jié)論是錯誤的！因為腦電圖記錄的質(zhì)量、記錄的參數(shù)，腦電圖技術(shù)員或者醫(yī)生的讀圖水平，等等這些都可能達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)，因此我只能默認(rèn)為您手中的報告是達(dá)標(biāo)的：1.記錄的時間超過了2小時，清醒睡眠期都有；2.視頻腦電圖；3無干擾；4高頻濾波70Hz以上。首先，您最關(guān)心的一定是結(jié)論，因為上面詳細(xì)的描述確實(shí)也看不懂。往往不同的單位，用的結(jié)論分類方法不同。以三博腦科醫(yī)院為代表的定位學(xué)派的結(jié)論分為：1，正常腦電圖（只能說明做腦電圖的時間內(nèi)是正常的，如果反復(fù)做16小時腦電圖4次以上均正常，出現(xiàn)癲癇發(fā)作的機(jī)率不超過10%）；2.異常腦電圖Ⅰ（這種情況說明無癲癇樣放電，背景節(jié)律輕微減慢，或者有快波增強(qiáng)、間歇性節(jié)律性慢波，還診斷不了癲癇，腦功能異常很輕微）；異常腦電圖Ⅱ（這種情況也沒有癲癇樣放電，但別經(jīng)慢波更明顯，兩側(cè)半球不對稱增強(qiáng)，也診斷不了癲癇，但說明有輕度腦功能異常）；異常腦電圖Ⅲ（這種情況要么有癲癇樣放電，要么慢波明顯且增多提示高度腦功能障礙。但是這種類型中也要區(qū)別對待，別被嚇著，因為癲癇放電即使很少也會被定為異常腦電圖Ⅲ，所以不一定就說明癲癇很嚴(yán)重，要仔細(xì)看放電的數(shù)量而不是部位分布，少量放電一定比大量或者持續(xù)性放電要輕得多；反而是大量慢波不是好現(xiàn)象，清醒期的大量慢波意味著腦功能受損嚴(yán)重）。以北京協(xié)和醫(yī)院為代表的腦電圖診斷結(jié)論為：1，正常腦電圖（意義同上）；2邊緣狀態(tài)（大致相當(dāng)于異常腦電圖Ⅰ）；3.輕度異常（大致相當(dāng)于異常腦電圖Ⅱ）；4.中度異常（只要有癲癇樣放電就報）；5高度異常（大量放電及慢波，如高度失律）。當(dāng)然，腦電圖的分析非常復(fù)雜。上述講解只能幫您了解一個大概，如果要進(jìn)行更深入了解，還需要咨詢專業(yè)醫(yī)生。本文系王夢陽醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。2018年09月15日
23910
5
7
-
王東明主管技師 北京大學(xué)第一醫(yī)院 兒童癲癇中心 腦電圖檢查：是對大腦皮層的一項功能性檢查，屬于無創(chuàng)檢查，簡便易行、經(jīng)濟(jì)安全。因?qū)Πd癇、顱內(nèi)占位性病變、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、代謝性疾病、意識障礙，智能障礙的疾病等有較高的診斷或輔助診斷價值而被廣泛應(yīng)用于臨床。腦電圖分為動態(tài)腦電圖和靜態(tài)腦電圖2種。所謂動態(tài)腦電圖就是“hoter”俗稱帶個盒子，也就是AEEG,沒有視頻同步采集，可以檢測24小時內(nèi)腦電圖變化,從而分析神經(jīng)科問題。優(yōu)勢是可以帶回家，可以來回走動，從事日?；顒拥倪^程中，長時間實(shí)時的記錄病人的全部腦電活動。并將腦電信號通過差分前置放大器記錄在磁帶上，通過回放，重現(xiàn)原來錄制的腦電圖圖像。適用于臨床上有一些病癥如暈厥、不明原因的一過性意識障礙、癔病，腦血管病中的一過性腦供血不足?TIA?與心源性疾患的鑒別診斷，它們發(fā)作時所表現(xiàn)出來的臨床癥狀與癲癇極為相似，通過腦電監(jiān)測以提高鑒別診斷。還可鑒測睡眠時發(fā)作的腦電與臨床疾病，如發(fā)作性睡病、睡眠呼吸暫停綜合征、青少年周期性嗜睡貪食綜合征、胖睡病及夜驚、夜游癥、夢魘、失眠癥等等。但對于真正的癲癇發(fā)作而言，尤其現(xiàn)在癲癇外科術(shù)前評估，癥狀學(xué)的分析尤為重要，因為沒有同步視頻，所以在這方面動態(tài)的腦電圖就不太適合。費(fèi)用相對也低一些。大概每次（1天）150-400元左右。所謂靜態(tài)腦電圖就是V-EEG，就是視頻腦電圖，常規(guī)做就是2小時，或4小時用于普通篩查 現(xiàn)在多數(shù)醫(yī)院的主流，如果是用于癲癇的外科術(shù)前評估（也就是說看看這種癲癇能否手術(shù)治療的話）結(jié)合視頻同步分析腦電圖的瑣時關(guān)系，很準(zhǔn)的，費(fèi)用相對較高24小時大概1000-1500元之間，有的醫(yī)院更貴也分進(jìn)口或國產(chǎn)機(jī)器，每個醫(yī)院價格不太一樣。本文系王東明醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。2014年03月31日45258
3
6
-
張光明主任醫(yī)師 航空總醫(yī)院 神經(jīng)外科分院 有時候為了確定癲癇的診斷，判斷患者的發(fā)作類型，判斷患者是否適合手術(shù)需要腦電圖記錄到患者的臨床發(fā)作?；颊甙l(fā)作時腦電圖和臨床表現(xiàn)可以提供豐富的信息。主要的作用有：①可以判斷患者所患疾病是不否是癲癇。②在部分患者通過發(fā)作期腦電圖可以判斷癲癇灶的腦內(nèi)位置。③通過對發(fā)作時的臨床表現(xiàn)進(jìn)行癥狀學(xué)分析，在部分患者可以推測癲癇灶腦內(nèi)位置。對多數(shù)需要手術(shù)的病人而言，發(fā)作腦電圖是非常重要的檢查項目。 中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院癲癇中心 張光明2012年03月20日3084
0
0
-
2012年03月13日2616
0
0
腦電圖相關(guān)科普號
竇萬臣醫(yī)生的科普號
竇萬臣 主任醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
神經(jīng)外科
2669粉絲55.8萬閱讀
顏才進(jìn)醫(yī)生的科普號
顏才進(jìn) 主任醫(yī)師
廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院
兒科
30粉絲3.7萬閱讀
楊欣偉醫(yī)生的科普號
楊欣偉 副主任醫(yī)師
西京醫(yī)院
兒科
1.6萬粉絲15.2萬閱讀