疤痕是創(chuàng)傷愈合過程中的必然產(chǎn)物皮膚受損后的疤痕愈合是人體防御系統(tǒng)中的一個(gè)重要組成部分（不論創(chuàng)傷大小，手術(shù)還是外傷，感染與否都需要靠疤痕組織的生成而愈合）,如果我們受傷后及時(shí)做好專業(yè)防疤修護(hù)，可以讓疤痕更接近正常皮膚，變得不明顯。增生性疤痕的發(fā)展，可分為三個(gè)時(shí)期：增生期、減退期與成熟期。增生期疤痕形成的早期1-3個(gè)月開始，持續(xù)3-6個(gè)月，少數(shù)遷延到1-2年，極個(gè)別則可持續(xù)數(shù)年。臨床特征：局部腫脹充血，逐漸增厚，高出體表，凸出表面，外形不規(guī)則，表面呈紅色，質(zhì)實(shí)韌，有痛癢感覺，溫度增高、情緒激動(dòng)或食辛辣刺激食物時(shí)加重。減退期疤痕增生期過后，疤痕會(huì)進(jìn)入6個(gè)月至1年左右的疤痕減退期。臨床特征：疤痕由活躍增生轉(zhuǎn)而減退，高度或厚度逐漸減低，硬度也開始向軟轉(zhuǎn)化，顏色由紅色向紫色、紫褐色、色素沉著轉(zhuǎn)變，疤痕表面毛細(xì)血管擴(kuò)張消失、癢痛癥狀減輕。成熟期也稱靜止期，約在疤痕形成1年后開始，少數(shù)患者自2年或3年后開始，可持續(xù)數(shù)年或數(shù)十年。臨床特征：此期疤痕已成熟，不再繼續(xù)增生，無明顯變化，維持減退后的厚度、硬度。一般此期的疤痕仍高于皮膚，質(zhì)地稍硬于周圍皮膚◇顏色暗或暗褐色或接近于周圍皮膚，癢痛癥狀消失，疤痕與基底和周圍皮膚分界清楚，容易推動(dòng)。很多患者認(rèn)為，既然增生性疤痕在6個(gè)月后就開始消退，那么就可以等等再說，其實(shí)這種想法是錯(cuò)誤的。減退期疤痕只能輕度消退，最多可以消10%-15%，之后進(jìn)入成熟期，而成熟期的疤痕是終生不會(huì)消退的。另外對(duì)于疤痕疙瘩來說，是呈無限增生擴(kuò)散趨勢(shì)，沒有減退期的，如果不治療，受到外界因素刺激的話只會(huì)越長(zhǎng)越大。

術(shù)后除貼減賬貼之外，沒做其他任何處理，4個(gè)月的時(shí)候表情凹完全消失，線痕幾乎不可見，原先減張縫合的隆起也已基本平復(fù)。旁邊有點(diǎn)輕微的發(fā)紅，繼續(xù)做好減張護(hù)理，相信后面會(huì)恢復(fù)更好。小美女對(duì)此感到很滿意，介紹了身邊很多親戚朋友過來手術(shù)，不僅限于疤痕切縫。對(duì)于疤痕大家也要理性看待，做好手術(shù)只是一方面，堅(jiān)持不懈地做好術(shù)后護(hù)理和規(guī)律生活也很重要，此外還受到本身體質(zhì)的影響，甚至偶爾還會(huì)有一些意外情況的發(fā)生。即使同一個(gè)醫(yī)生，做同樣的處理，最終的恢復(fù)效果也因人而異，并不是每一個(gè)病人都能恢復(fù)得這么好。放平心態(tài)，盡力去做好我們能做的，剩下的交給時(shí)間就好了。

劉寧華張?zhí)煊铖：凼歉鞣N創(chuàng)傷后皮膚組織外觀及組織病理改變的統(tǒng)稱。同時(shí)適度瘢痕形成，是機(jī)體修復(fù)創(chuàng)面正常的表現(xiàn)，是人體自衛(wèi)體系的一個(gè)重要組成部分。瘢痕包括常規(guī)瘢痕、增生性瘢痕、瘢痕疙瘩、萎縮性瘢痕。瘢痕在患者的外觀、心里甚至功能上都會(huì)造成諸多不良的影響。Plasma不是激光，而是一種類似激光的微等離子射頻技術(shù)，利用離子單極將空氣中的氮?dú)獾燃ぐl(fā)為等離子態(tài)，作用于皮膚治療各種術(shù)后瘢痕、痤瘡瘢痕、妊娠紋、燒燙傷瘢痕等。Plasma的作用原理主要是等離子微剝脫效應(yīng)，讓表皮再生化和熱效應(yīng)使膠原重生、組織重塑，以達(dá)到治療瘢痕的目的。Plasma在治療瘢痕方面用處很廣，對(duì)外傷后瘢痕、術(shù)后瘢痕、早期的瘢痕預(yù)防、中后期的瘢痕增生及后期的美觀修復(fù)都有很好的治療效果。除此之外，它還有收緊皮膚、換膚、皺紋改善、妊娠紋、嫩膚的作用，與其他剝脫、光子嫩膚等方法聯(lián)合治療，效果也非常好。①副作用小。離子束作用在皮膚上，不會(huì)產(chǎn)生表皮組織的氣化，而是保留微創(chuàng)的表皮或部分真皮組織作為一種生物敷料直到下層的表皮或其他組織再生后才脫落。生物敷料有效保護(hù)了創(chuàng)口，降低感染的風(fēng)險(xiǎn)，且大大降低了色素沉著等副作用。②熱作用深。離子束會(huì)在皮膚上建立微通道，其深度為150微米或更深（隨功率加大而更深）。微通道末端的微效應(yīng)可以到皮下500-1000微米，有效加熱真皮層。③重構(gòu)皮膚表面。使肌膚膠原蛋白自體再生，實(shí)現(xiàn)肌膚的自然緊致和提升，從而起到改善瘢痕的作用。④多重選擇治療。方式配有滾輪式和固定式等多種治療頭，針對(duì)不同形狀瘢痕，自由選擇，操作快捷方便。①治療后前兩天，治療區(qū)域會(huì)有紅腫、滲出等情況，這些都屬于正?，F(xiàn)象，一般1-2天滲出就會(huì)停止。②治療后形成的痂皮是一層難得的生物敷料，可以保護(hù)治療區(qū)域免受紫外線的損傷，不能人為剝除。③同時(shí)要注意防曬，推薦使用物理遮擋（太陽(yáng)傘、太陽(yáng)帽等）建議痂皮脫落后涂SPF30以上防曬霜。④Plasma治療后皮膚較為敏感，請(qǐng)避免使用具有刺激性的護(hù)膚品。⑤禁止使用具有美白功能的化妝品。

這是一例大學(xué)四年級(jí)的男性痘坑患者，痘坑主要在面頰，從術(shù)前的分析來看，這是以冰錐樣為主，那么以窄和深分布，這樣痘坑分布的數(shù)量也很多。?在診斷的程度來說，我們可以認(rèn)為他是個(gè)重度痘坑，因?yàn)樵谏缃簧嫌忻黠@的影響。在化妝上無法遮蓋的。我們只通過一次手術(shù)治療——切縫+機(jī)械磨削達(dá)到了一個(gè)很明顯的治療效果，他的面頰部光潔程度得到了非常明顯的改善。

好不容易懷孕了結(jié)果醫(yī)生說是瘢痕妊娠，這能要么？先給你個(gè)答案：不能要！再來了解一下吧。最近碰到一個(gè)開始彩超提示孕囊邊緣在剖宮產(chǎn)瘢痕，建議流產(chǎn)，患者十分想要，堅(jiān)持要再看看，結(jié)果隨著月份增大胎盤都長(zhǎng)出來了，完全位于宮頸口，還有血竇！這樣處理起來更棘手了。流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)大，繼續(xù)下去風(fēng)險(xiǎn)更大，真的是牽扯大人孩子兩條命了！想起典故《寡人無疾》醫(yī)生肯定是見的多，預(yù)知疾病走向去建議終止妊娠，不聽醫(yī)囑伴有僥幸心理最終是害了自己。?附：文章是這樣寫的：“扁鵲見蔡桓公，立有間。扁鵲曰：“君有疾在腠理，不治將恐深?！被负钤唬骸肮讶藷o疾?！北怡o出，桓侯曰：“醫(yī)之好治不病以為功。”居十日，扁鵲復(fù)見，曰：“君之病在肌膚，不治將益深。”桓侯不應(yīng)。扁鵲出，桓侯又不悅。居十日，扁鵲復(fù)見，曰：“君之病在腸胃，不治將益深?！被负钣植粦?yīng)。扁鵲出，桓侯又不悅。居十日，扁鵲望桓侯而還走。桓侯故使人問之，扁鵲曰：“疾在腠理，湯熨之所及也；在肌膚，針石之所及也；在腸胃，火齊之所及也；在骨髓，司命之所屬，無奈何也。今在骨髓，臣是以無請(qǐng)也。”居五日，桓侯體痛，使人索扁鵲，已逃秦矣?；负钏焖?。”

很多患者不清除急診美容縫合或者疤痕治療后在生活中應(yīng)該注意什么，要么謹(jǐn)小慎微過度限制飲食和生活習(xí)慣，要么不拘小節(jié)不把對(duì)疤痕的影響當(dāng)回事。其實(shí)我們只需要抓住對(duì)我們影響最大最常見的因素，加以注意就可以了，無需過渡干預(yù)。只需要記住一句話：飲酒吸煙要避免，辛辣刺激要克制，牛肉羊肉要少吃，物理防曬做到位。無需再問其他的能不能，沒說的就是可以。這樣既能對(duì)疤痕的影響最小，又能愉快地生活了。