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張茁副主任醫(yī)師 吉林大學中日聯(lián)誼醫(yī)院 泌尿外科一病區(qū) 哈嘍，大家好，我是張醫(yī)生啊，呃，我繼續(xù)進行了這個，呃，尿道下列的這個科普知識，但是我不知道抖音能不能發(fā)上去啊，我接著講，今天給大家介紹一下呢，就是這幾種祛疤藥物的使用，我們在經(jīng)歷了手術啊，經(jīng)歷了愈合，呃，當切口完全長好之后呢，我們下一步呢，也并不是就是高枕無憂了，我們下一步呢，根據(jù)這個愈合的轉歸來說呢，我們要進行針對啊，新生尿道重建尿道的里的這個瘢痕的治療，那么主要的藥物呢，有以下這幾種，根據(jù)呢，瘢痕狹窄，呃，國內(nèi)的這個治療共識指南呢，呃，其中有這幾種藥呢，是經(jīng)常用到的，一個呢是康瑞寶，也就是洋蔥提取物，還有一種呢，是雞血肝，也就是市面上那個雞血肝軟膏，這兩種藥呢，可以交替使用，對于這種手術后增生的疤痕疙瘩，或者說是這種呃，新生的疤痕呢，效果還是比較不錯的，可能用的療程呢，會比較長，但是呢。 呃，也沒有什么副作用，效果呢，也是不錯的，挺好的。 這兩種藥呢，我經(jīng)常穿插開使用，每天抹三次，穿插開用，呃，然后呢，抹完了之后呢，多給按摩按摩啊，讓它促進一下這個吸收，還有一種藥呢，叫喜療妥，喜療妥這種藥呢，它主要用于術后這個頑固性的，呃，淋巴水腫，或者是由于這個血腫啊，靜脈炎，脈管炎造成2020年12月20日
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侴海燕主任醫(yī)師 河南省人民醫(yī)院 整形美容中心 “醫(yī)生醫(yī)生，我家孩子臉磕傷了，不想讓孩子留疤，您看該怎么處理？”在門診上幾乎每一個面部外傷的孩子家長都會這樣問我，那么怎么才能讓傷口不留下明顯的疤呢？答案是“美容縫合”。 1.什么是美容縫合？ 美容縫合是整形外科的縫合方法，使用小針細線對傷口進行縫合，講究分層縫合，解剖復位，減輕傷口張力，形成的瘢痕細小，愈合后可達到較為美觀的效果。 2.美容縫合就不會有疤嗎？ 瘢痕是傷口愈合的自然產(chǎn)物，只要是傷及真皮層的傷口都會留下瘢痕，美容縫合可以通過減小瘢痕的寬度來達到無痕的效果，瘢痕越細，效果越美觀，但是不能改變瘢痕的長度。 3.美容縫合都不用拆線嗎？ 免拆線是整形外科常用的一種縫線，這種線縫合之后7天左右可以吸收并脫落，達到不用拆線的效果，但并不是所有的傷口都適合用，傷口長，張力大就需要免拆線和可拆線配合使用，這樣既能保障傷口的愈合，又能減輕拆線時的疼痛。 4.美容縫合以后需要注意什么？ ☆受傷72小時內(nèi)打破傷風 ☆2天換藥一次，7-9天拆線，保持傷口清潔干燥 ☆半年內(nèi)不能吃辛辣刺激的食物，戒煙戒酒 ☆傷口半年內(nèi)注意防曬，抗瘢痕藥物堅持使用6-12個月 侴醫(yī)生提醒大家，面部外傷雖然很可怕，處理不當會留下明顯的瘢痕，但只要在傷后8小時內(nèi)接受正規(guī)的美容縫合，就能將瘢痕控制在最小。2020年12月14日1735
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楊川峰主治醫(yī)師 醫(yī)生集團-上海 線上診療科 護疤痕時，我們總會特別強調給疤痕補水，不管在院內(nèi)護理還是在家自己操作，為疤痕補充水分都是必不可少的步驟。但因為無法很直接地感受到補水產(chǎn)生的作用，還是有很多朋友不太理解這個做法，覺得可有可無。但真的，疤痕補水比我們想象得重要多了，尤其現(xiàn)在秋冬季節(jié)，皮膚缺水。1、補水能使疤痕軟化、消退疤痕很需要水皮膚受傷后含水量也會受影響降低，疤痕是沒有正常皮膚的鎖水功能的，大部分水分都蒸發(fā)了，但是為了盡快修復傷口，疤痕又必須有充足的營養(yǎng)和水分來讓自己長大。于是就得依靠毛細血管來運輸營養(yǎng)，需求越大，需要的毛細血管數(shù)量越多，能量越足，疤痕就增生地更快更大了。提高疤痕的含水量后，就可以減少疤痕局部對毛細血管的依賴，不需要那么多毛細血管了，也就抑制了毛細胞血管的再生，繼而減少膠原沉積。同時水分充足，也利于皮膚自我恢復和新陳代謝。2、補水可以減少增生還有另外一個好處，提高疤痕含水量能抑制增生，減輕痛癢。很多人不知道的是，疤痕內(nèi)部壓力過大也是導致疤痕增生的原因之一。簡單來說就是疤痕內(nèi)部細胞與細胞之間，有種叫間質的物質，疤痕增生時，有大量血漿蛋白滲入其中，壓力過大使得間質水腫，又促使疤痕繼續(xù)增生。而疤痕含水量增加后，就可以使間質中水溶性蛋白以及水溶性的炎性物質滲出，在疤痕表面擴散，疤痕內(nèi)部壓力降低。就像一個充滿氣的氣球是硬的，放掉一些氣后壓力減小變軟，疤痕也是這么被軟化的，炎性物質也減少了，也有助于減少增生，緩解癢、疼。2020年12月14日3931
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蘇映軍副主任醫(yī)師 醫(yī)生集團-陜西 整形科 然后臉上出現(xiàn)傷口時候，我這一上處理是不是不用不會留疤呢？哎呦，這個不一定哦，為什么呢？留留疤要看處理的方式，我們知道一個傷口想長好，并且疤很輕，是需要有術后一段時間的護理的，這個護理非常的重要，而護理最關鍵的是什么呢？就是防止傷口的張力。 所以說呢，這個防止傷口張力，一直是在你術后幾個月都必須要達到的，我們有些器材啊，就能夠良好的嚴格的控制傷口的張力，比如說就說，比如說像這個就是叫。 就是叫做皮膚減張器，那么它是將傷口兩側。 粘連膠布向中間收攏，讓傷口緊緊的挨在一起，不給傷口裂寬的機會，以后的疤就最輕了，那么有了這種類似的產(chǎn)品之后，那么術后幾個月內(nèi)。 避免傷口張力就成為非常容易辦到的事情了，相信各位在家里頭術后也都能輕松的解決傷口張力問題，這樣傷口以后的疤痕就是最輕的。2020年12月14日901
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蘇映軍副主任醫(yī)師 醫(yī)生集團-陜西 整形科 教授，我們碰傷之后應該怎么辦呢？嗯，這個問題實際上是挺常發(fā)生的，你比如說我以這個圖片為例嘛，你看他這個眉眉弓上面就碰傷了，一定要注意，碰傷了以后呢，環(huán)境是什么？如果太傷了，如果你到后面碰到醫(yī)生的時候，要給醫(yī)生說啊，我是在什么樣的環(huán)境中碰傷了，醫(yī)生說根據(jù)你受傷的環(huán)境來判斷這個傷口有沒有污染，如果有污染，我應該采取什么措施，后面對醫(yī)生的幫助很大，另外呢，碰傷了以后啊，要要第一時間呢，要止血，如果這血嘩嘩往外冒，那怪嚇人的，最有效的止血方法，如果你不是醫(yī)生，就是壓迫，找一個比較干凈一些棉織物壓迫在傷口上，緊緊壓迫傷口上，是非常有效的止血方法，然后迅速去醫(yī)院。另外呢，如果碰傷了以后呢，如果說出血不是很多，在家里頭呢，應該馬上用冰敷，但是冰敷呢，可以讓局部的水腫減輕，有利于后面的傷口的恢復，這樣簡單處理一下，然后去醫(yī)院。 交給專業(yè)的醫(yī)生后續(xù)處理，一定能獲得一個比較好的效果的。2020年12月11日884
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2020年12月09日774
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蘇映軍副主任醫(yī)師 醫(yī)生集團-陜西 整形科 加入我們臉上燙傷癥，是不是一定會有答案哦，這個不一定要看情況了，比如說這個圖上小伙子碰傷了也可以造成很輕微的bug怎么做呢，第一碰傷以后時間長了啊，這傷口破損了以后難免細菌進去造成感染，造成后面不可逆轉的疤痕形成另外呢越快組織越不水腫腫脹會增加醫(yī)生處理的難度，所以你盡快去醫(yī)院組織還沒種呢，醫(yī)生處理也簡單，第二點要找專業(yè)的醫(yī)生，不要以為醫(yī)院里的外科醫(yī)生縫出來都是可以沒有傷口，傷口不會長疤的實際上呢，應該找什么呢，整形或者美容的醫(yī)生給你去縫合這樣的傷口，因為他們的技術是不一樣的，哎，找專業(yè)的醫(yī)生風格就一定活得最親密的八分，第三，醫(yī)生處理完以后不是萬事大吉的應該是在長期的幾個月內(nèi)，我們排隊處理過的地方要仔細的護理才最終能獲得一個比較好的疤痕輕微的這么一個外觀。 因此，盡快去醫(yī)院找專業(yè)醫(yī)生處理后要有一個長期護理的思想準備能達到這三點以后的效果一定好。2020年12月09日941
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陳云輝副主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學附屬番禺中心醫(yī)院 美容整形科 1、深度：皮膚的損傷到了真皮深層（網(wǎng)狀層）以下，看到了白色斷裂的真皮組織，甚至見到了黃色的脂肪或者紅色的肌肉外露，從預防瘢痕的角度出發(fā)，那么就需要考慮做縫合了。 2、長度：真皮組織斷裂后，在愈合過程中會受到傷口兩邊彈性纖維的牽拉而退縮，形成后期的凹陷性瘢痕。也可能由于膠原過度沉積于該處而導致增生性瘢痕。而我們縫合傷口的目的就是要避免這兩種情況的發(fā)生，讓組織在對合良好的情況下盡快愈合。這也是預防疤痕最重要的步驟。通常認為，在影響外觀的重要部位，超過5mm的傷口就最好采取縫合，以利于傷口愈合，避免后期瘢痕。 3、某些極端情況下，污染嚴重，考慮一期無法徹底清創(chuàng)的傷口，應考慮先引流換藥干凈再二期縫合。某些損傷嚴重血運不佳的傷口，應避免緊張縫合，可以先松弛縫合數(shù)針，或者延期縫合。動物咬傷原則上也建議二期縫合。合并骨筋膜室綜合征者，嚴禁一期縫合。 4、淺表擦傷不需要縫合，但建議做好創(chuàng)面保護，因組織細胞在失去表皮覆蓋后會引起脫水而加深（燒燙傷也是類似道理但會更嚴重而持續(xù)）。可用生理鹽水清洗，或者外用稀釋的碘伏，或者表皮生長因子、含抗生素藥膏如百多邦、紅霉素、金霉素眼膏涂抹表面。根據(jù)滲出液的多少最好再用水膠體敷料或者泡沫敷料覆蓋保護。 5、至于其他類型傷口，只要情況允許，都應該爭取早期縫合。2020年12月05日4111
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