扁桃體是人體最大的外周淋巴組織，又位于口咽部是人體免疫的第一道大門。小兒由于免疫系統(tǒng)，沒有完全發(fā)育完善，往往免疫調(diào)節(jié)功能較差，在接觸了外界的細(xì)菌或病毒以后，更容易誘發(fā)扁桃體發(fā)炎。 扁桃體發(fā)炎的時(shí)候，患兒伴有咽痛、咳嗽以及發(fā)熱的情況。小兒扁桃體炎常用藥物有抗菌藥、清熱解表的中成藥、退熱藥等。 扁桃體炎最常見的病因是細(xì)菌感染，可口服阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢地尼、頭孢泊肟酯分散片，阿奇霉素等抗菌藥物。

扁桃體肥大不是必須切除的。扁桃體肥大可以藥物治療，嚴(yán)重的可以進(jìn)行手術(shù)切除。 藥物治療：抗菌消炎藥治療，這種全身用藥治療方式的缺點(diǎn)在于只消炎，而不能清除扁桃體陷窩內(nèi)的細(xì)菌，一旦身體抵抗力降低極易反復(fù)發(fā)作，日久則形成慢性病灶。 手術(shù)治療：扁桃體腫大引起的上呼吸道阻塞，造成嚴(yán)重打鼾，吞咽不暢，發(fā)音不清等；有過一次或一次以上扁桃體膿腫；扁桃體引起了全身疾病，成為病灶性扁桃體。 扁桃體炎的病人應(yīng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，保證充足的睡眠時(shí)間，日常多喝水，隨天氣變化及時(shí)增減衣服，去除室內(nèi)潮濕的空氣，都是重要的。

扁桃體炎是耳鼻咽喉科的常見疾病，也是經(jīng)常困擾大家的一種反復(fù)發(fā)作性的扁桃體炎癥，如何才能根治扁桃體炎。 扁桃體炎要徹底根治，只有手術(shù)。臨床上大多的扁桃體發(fā)炎考慮是病毒感染，或者是細(xì)菌感染等原因引起的，所以治療上需要抗病毒或者抗細(xì)菌藥物治療。 建議平時(shí)多喝點(diǎn)熱水，清淡飲食，不要抽煙喝酒，不要吃辛辣刺激性食物，預(yù)防感冒上火，建議服用消炎抗病毒藥物治療。 當(dāng)人的抵抗力下降，如過度疲勞、缺乏鍛煉、營(yíng)養(yǎng)不良之時(shí)，扁桃體的防御能力就會(huì)減弱，各種細(xì)菌病毒就會(huì)引入扁桃體，導(dǎo)致扁桃體發(fā)炎。

什么是扁桃體 扁桃腺，又稱扁桃體，是人和兩棲類以上動(dòng)物，鼻后孔的頂壁或咽與口腔、鼻腔交界處粘膜下淋巴組織所集成的團(tuán)塊的通稱，因?yàn)橥庑蜗癖馓乙粯佣妹? 一般所說的扁桃腺是指肉眼可見的顎扁桃體（palatine tonsils），位于咽峽的側(cè)壁，舌腭弓和咽腭弓之間，呈扁卵圓形，表面蓋著粘膜上皮，底面包著纖維被膜，與咽壁的肌層聯(lián)系很松，容易分離；另外還有咽扁桃體和舌扁桃體。 與其他的腺體組織一樣，扁桃腺是人體的免疫系統(tǒng)的一部分，主要的作用是幫助身體對(duì)抗感染。扁桃腺炎是由于扁桃腺受到感染，一般都發(fā)生于咽喉及上呼吸道受到細(xì)菌感染而失守。 扁桃體炎的類型有哪些？ 扁桃體炎臨床上分為急性和慢性兩種： 1、急性扁桃體炎 癥狀表現(xiàn)為： 全身癥狀起病急，畏寒，高熱可達(dá)39°~40°，尤其是幼兒可因高熱而抽搐、嘔吐等。 局部癥狀咽痛明顯 ，吞咽時(shí)尤甚，劇烈疼痛者可放射至耳部，兒童若因扁桃體肥大影響呼吸時(shí)，可妨礙其睡眠，夜間常驚醒。 乙型溶血性鏈球菌為本病的主要致病菌，非溶血性鏈球菌、葡萄球菌、肺炎鏈球菌、流感桿菌或腺病毒、鼻病毒、單純性皰疹病毒等也可引起本病。病原體通過飛沫或直接接觸而傳染。通常呈散發(fā)性，偶有群體（如部隊(duì)、工廠、學(xué)校）中暴發(fā)流行。 2、慢性扁桃體炎 癥狀表現(xiàn)為： 反復(fù)急性扁桃體炎發(fā)作，并有咽部不適及堵塞感。 也有部分患者無明顯急性發(fā)作史，表現(xiàn)為經(jīng)常咽部不適，異物感，發(fā)干，癢，刺激性咳嗽，口臭等。 扁桃體過度肥大可引起吞咽困難，說話含糊不清，呼吸不暢或睡眠時(shí)打鼾。 膿栓常隨吞咽進(jìn)入消化道，部分患者可出現(xiàn)消化不良、頭痛、四肢乏力、容易疲勞或低熱等表現(xiàn)。 鏈球菌和葡萄球菌為本病的主要致病菌。反復(fù)發(fā)作的急性扁桃體炎使隱窩內(nèi)上皮壞死，細(xì)菌與炎性滲出物聚集其中，隱窩引流不暢，導(dǎo)致本病的發(fā)生和發(fā)展，也可繼發(fā)于猩紅熱、白喉、流感、麻疹、鼻腔及鼻竇感染。 扁桃體割還是不割 很多人只看到了扁桃體的免疫作用，寧愿遭受扁桃體炎的反復(fù)折騰也不愿做扁桃體切除手術(shù)。 這種觀點(diǎn)是不正確的，當(dāng)扁桃體的反復(fù)炎性發(fā)作，且嚴(yán)重影響機(jī)體的正常生理功能時(shí)，是可以考慮手術(shù)治療的。 出現(xiàn)以下情況時(shí)，可以考慮切除扁桃體： 1. 反復(fù)出現(xiàn)急性扁桃體炎發(fā)作，每次感染都會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒、咽痛、咽喉黏膜充血現(xiàn)象，同時(shí)可出現(xiàn)化膿性扁桃體炎，表現(xiàn)為扁桃體表面出現(xiàn)膿點(diǎn)，每年發(fā)作3—4次以上，連續(xù)發(fā)作2年。 2. 扁桃體過度肥大，妨礙吞咽、呼吸、發(fā)聲功能，睡覺打呼嚕。 3. 扁桃體反復(fù)感染導(dǎo)致風(fēng)濕性心臟病、心肌炎、關(guān)節(jié)炎、腎小球腎炎及皮膚病等，應(yīng)考慮切除扁桃體。 4. 白喉帶菌者，保守治療無效時(shí)。 5. 各種扁桃體良性腫瘤，可連同扁桃體一并切除。 ＊注意：每個(gè)人的病情發(fā)展及自身身體情況都是不同的，需不需要手術(shù)，還是要去正規(guī)醫(yī)院，經(jīng)由專業(yè)醫(yī)生診斷指導(dǎo)，再確定是否進(jìn)行手術(shù)治療。 遠(yuǎn)離扁桃體發(fā)炎，預(yù)防很重要 預(yù)防永遠(yuǎn)是最好的治療。為了保護(hù)扁桃體，建議大家平時(shí)做好預(yù)防。 1. 少吃辛辣食物。 2. 避免著涼，預(yù)防感冒。 3. 多喝水，保持咽喉部的濕潤(rùn)狀態(tài)。 4. 多休息，不要讓機(jī)體過度勞累。 5. 多運(yùn)動(dòng)，提高免疫力。 6. 認(rèn)真刷牙漱口，給扁桃體營(yíng)造良好的口腔環(huán)境。

扁桃體炎就是扁桃體發(fā)炎，扁桃體是人體咽部的兩個(gè)最大的淋巴組織，正常情況下扁桃體能抵抗進(jìn)入鼻和咽部里的細(xì)菌，對(duì)人體起到保護(hù)作用。但是，如果身體的抵抗力降低，加上受涼感冒，就會(huì)使扁桃體抵抗細(xì)菌的能力減弱，從而導(dǎo)致口腔、咽部、鼻腔以及外界的細(xì)菌侵入扁桃體，發(fā)生炎癥。經(jīng)常聽見有媽媽說：我們家孩子這兩天又上火了，喉嚨發(fā)炎、發(fā)高燒、厭食，醫(yī)生說是扁桃體發(fā)炎了，最近兩年經(jīng)常這樣，這可怎么辦哪？扁桃體究竟是什么東西，家長(zhǎng)們?cè)撃盟趺崔k呢？扁桃體老發(fā)炎該不該切呢？扁桃體是什么人的咽部有豐富的淋巴組織，聚集成團(tuán)，其中以腭扁桃體最大，就是我們通常說的扁桃體。腭扁桃體位于咽部，左右側(cè)各有一個(gè)，在舌腭弓與咽腭弓之間，呈卵圓形，表面為復(fù)層鱗狀上皮所覆蓋。上皮向扁桃體內(nèi)部陷入，形成10～20個(gè)隱窩，隱窩中含有脫落的上皮細(xì)胞、淋巴細(xì)胞及細(xì)菌等。上皮下方及隱窩周圍密集分布著淋巴小結(jié)和彌散淋巴組織，淋巴細(xì)胞常穿過上皮而沉積于口咽部。扁桃體的被膜是一層致密的結(jié)締組織，它把腭扁桃體與鄰近器官隔開，有阻止腭扁桃體感染擴(kuò)散的屏障作用。扁桃體可以產(chǎn)生淋巴細(xì)胞和抗體，這也是為什么它具有抗細(xì)菌、抗病毒的原因所在。當(dāng)細(xì)菌、病毒侵入時(shí)，它們就會(huì)嚴(yán)陣以待，全力阻擊這些入侵者。扁桃體為何發(fā)炎雖然扁桃體有阻擊細(xì)菌、病毒的作用，但它的免疫能力卻是有限的。當(dāng)吸入的病原微生物數(shù)量比較多、毒力比較強(qiáng)時(shí)，或者當(dāng)孩子因?yàn)閯诶?、受涼等原因?qū)е碌挚沽p弱時(shí)，潛伏在扁桃體小窩里的病原體便會(huì)迅速繁殖，從而引起扁桃體發(fā)炎，使孩子的扁桃體出現(xiàn)紅腫、疼痛、化膿等癥狀。臨床可見急性扁桃體炎和慢性扁桃體炎。急性扁桃體炎急性扁桃體炎是腭扁桃體的一種非特異性急性炎癥，孩子常伴有一定程度的咽黏膜及咽淋巴組織的急性炎癥，起病急、咽痛是主要表現(xiàn)，孩子同時(shí)還可能伴有畏寒、發(fā)熱、頭痛等癥狀。慢性扁桃體炎慢性扁桃體炎是扁桃體的慢性炎癥，多由急性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作引起或因隱窩引流不暢導(dǎo)致扁桃體隱窩及其實(shí)質(zhì)發(fā)生慢性炎癥病變，當(dāng)然，它也可能發(fā)生在某些急性傳染病之后。患了慢性扁桃體炎的寶寶通常會(huì)有咽部干燥、有堵塞感、分泌物黏稠不易咳出、口臭等表現(xiàn)，如果反復(fù)發(fā)作，還可能誘發(fā)慢性腎炎、關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性心臟病等疾病。1歲以前，孩子的扁桃體還未充分發(fā)育，所以，1歲前的小寶寶患扁桃體炎的機(jī)會(huì)并不多。1歲后，扁桃體開始逐漸增大，4～10歲達(dá)到高峰，14～15歲逐漸退化。因此，扁桃體炎多見于學(xué)齡兒童。孩子的扁桃體發(fā)炎后會(huì)導(dǎo)致扁桃體腫大，但對(duì)于單純性的扁桃體腫大來說，它們可有著本質(zhì)的區(qū)別喲！學(xué)齡兒童單純的扁桃體腫大，稱之為生理性肥大。孩子沒有發(fā)熱和咽痛表現(xiàn)，檢查扁桃體也無充血，無膿性分泌物，這種生理性扁桃體腫大是正?，F(xiàn)象，不必治療。此外，媽媽們還要清楚的是，患扁桃體炎時(shí)，扁桃體的大小并不能代表炎癥的輕重程度，不要感覺扁桃體紅腫輕微就忽視治療，這樣會(huì)耽誤最佳診療時(shí)間。治療扁桃體發(fā)炎急性扁桃體炎一般采用病因治療加對(duì)癥治療兩種方法相結(jié)合，一般治療時(shí)間為7-10天。醫(yī)生會(huì)先檢查寶寶扁桃體發(fā)炎的病因是由病毒還是細(xì)菌引起的。如果是病毒引起的，醫(yī)生會(huì)用抗病毒藥物進(jìn)行治療；如果是細(xì)菌感染(最常見的就是鏈球菌感染)，通常會(huì)采用青霉素、頭孢菌素等抗菌藥物來治療。對(duì)癥治療則主要針對(duì)扁桃體炎的不適癥狀，包括退燒、緩解咽疼等。當(dāng)然在生病期間，孩子還應(yīng)該多喝水，多用鹽水漱口。有的父母喜歡在家里自己用藥，有的家長(zhǎng)認(rèn)為只要用了抗生素就會(huì)立竿見影，也有的家長(zhǎng)認(rèn)為“抗生素為毒藥”，光用些清熱解毒的中藥，卻不知道這可能會(huì)適得其反，兩種做法都不可取，正確做法是到醫(yī)院耳鼻喉科就診。慢性扁桃體炎通過增強(qiáng)抵抗力和對(duì)癥治療后仍反復(fù)發(fā)作，醫(yī)生會(huì)建議手術(shù)切除扁桃體。所以又回到最初的話題，寶寶扁桃體要不要割掉？割掉會(huì)不會(huì)導(dǎo)致免疫力下降？扁桃體發(fā)炎很普遍，為什么耳鼻喉科醫(yī)生有時(shí)會(huì)建議切除扁桃體呢？針對(duì)切除扁桃體，醫(yī)生的觀點(diǎn)是這樣的：能不切就不切，能晚切就晚切，但是如果必須切，則應(yīng)該盡早切除，3歲以上的孩子切除扁桃體是不會(huì)引起他免疫力下降的。當(dāng)醫(yī)生給出切除扁桃體的建議時(shí)，說明孩子的扁桃體真的出了大問題！現(xiàn)在，我們來看看，哪些情況要切除扁桃體呢？切除扁桃體的情況當(dāng)孩子的扁桃體出現(xiàn)以下一種或幾種情況時(shí)，說明孩子的扁桃體已經(jīng)從“阻擊衛(wèi)士”變成了“危害品”，需要考慮切除了。1.慢性扁桃體炎反復(fù)急性發(fā)作，一年內(nèi)發(fā)炎4～5次以上。每次發(fā)炎時(shí)，孩子都有嚴(yán)重的全身癥狀表現(xiàn)，如高燒、咽痛、扁桃體腫大、充血、表面有膿點(diǎn)以及頜下淋巴結(jié)腫大等。2.孩子有扁桃體周圍膿腫病史。3.患有風(fēng)濕熱、腎炎、關(guān)節(jié)炎、風(fēng)心病，且懷疑扁桃體是引起疾病的病灶。4.白喉帶菌者，經(jīng)保守治療無效。5.孩子有不明原因的長(zhǎng)期低熱，而扁桃體又有慢性炎癥存在時(shí)。6.扁桃體、增殖體肥大，影響咽鼓管功能，造成慢性分泌性中耳炎，經(jīng)保守治療無效。7.孩子的扁桃體過度肥大，妨礙吞咽、呼吸，導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)障礙。8.各種扁桃體良性腫瘤。暫時(shí)不能切除扁桃體即便有些孩子的扁桃體需要考慮切除了，但有些情況還是不宜馬上進(jìn)行手術(shù)的。以下情況，手術(shù)要暫緩進(jìn)行。1.急性扁桃體炎發(fā)作時(shí)。2.患者家屬中免疫球蛋白缺乏或自身免疫病的的發(fā)病率高。3.孩子白細(xì)胞計(jì)數(shù)特別低。5.患有嚴(yán)重的全身性疾病如活動(dòng)性肺結(jié)核、風(fēng)濕熱、腎炎、風(fēng)心病、關(guān)節(jié)炎等，病情未穩(wěn)定時(shí)。6.孩子造血系統(tǒng)疾病及有凝血機(jī)制障礙者。以上情況手術(shù)會(huì)加重孩子病情，甚至引起嚴(yán)重的并發(fā)癥，所以暫時(shí)不宜進(jìn)行手術(shù)治療。保護(hù)扁桃體扁桃體看似強(qiáng)大，有時(shí)卻很嬌弱，日常生活中，應(yīng)該如何對(duì)它多加保護(hù)呢？1.平時(shí)注意讓孩子多鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)。經(jīng)常鍛煉身體可以提高機(jī)體抵抗疾病的能力。同時(shí)，日常生活中注意不要過度勞累，若感到勞累時(shí)應(yīng)及時(shí)休息調(diào)整。2.提醒孩子注意口腔衛(wèi)生，飯后漱口。3.保證孩子的飲食均衡、營(yíng)養(yǎng)豐富，多吃蔬菜水果。不要給孩子吃辛辣刺激性食物，也不要養(yǎng)成挑食、偏愛零食的習(xí)慣。4.平日里要多給孩子喝水。5.當(dāng)孩子患有鼻炎、鼻竇炎、咽炎或感冒時(shí)，要積極治療。一旦患上急性扁桃體炎應(yīng)徹底治愈，以免反反復(fù)復(fù)，最終變成慢性扁桃體炎，留下病根。6.注意天氣變化，給孩子合理添加衣服，同時(shí)保持室內(nèi)外空氣流通和溫差，避免孩子經(jīng)常生病。7. 養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。慢性扁桃體炎的孩子應(yīng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，每天保證充足的睡眠時(shí)間，隨著天氣變化應(yīng)及時(shí)增減衣物，去除室內(nèi)潮濕空氣。對(duì)于患者而言，飲食因盡量清淡，不可挑食。8. 預(yù)防各類傳染病、流行病。在春夏季流行病多發(fā)時(shí)節(jié)，更應(yīng)該注意孩子個(gè)人衛(wèi)生，不要經(jīng)常到人流密集的公共場(chǎng)所。扁桃體發(fā)炎引起高熱者，可用溫?zé)崴潦蒙眢w，協(xié)助降溫。若是實(shí)在沒有胃口可采用流食或半流食的方法。 總之，家長(zhǎng)一定要重視孩子日常生活中對(duì)扁桃體的呵護(hù)，做足預(yù)防措施。發(fā)現(xiàn)孩子患病后，要及時(shí)治療，避免急性扁桃體炎轉(zhuǎn)為慢性扁桃體炎，讓扁桃體這個(gè)“阻擊衛(wèi)士”真正發(fā)揮出幫孩子阻擊細(xì)菌和病毒的作用。附： 中醫(yī)表示，服用谷谷丁泡茶就是非常好的辦法。(就是蒲公英）準(zhǔn)備谷谷丁30克，水煎代茶飲，一日內(nèi)分三次服完，服用的時(shí)候要慢慢下咽，讓茶汁在咽喉部位停留的時(shí)間長(zhǎng)一點(diǎn)。一天取用量不可超過50克，一般而言，兩天左右就可見效。中醫(yī)還認(rèn)為，扁桃體發(fā)炎是風(fēng)熱邪毒搏結(jié)于咽喉所致。谷谷丁性寒，味甘微苦，有清熱解毒、消腫散結(jié)之功效，所以能夠?qū)Ρ馓殷w發(fā)炎起到對(duì)癥治療的作用。據(jù)臨床觀察，這個(gè)方法屢奏奇效。相關(guān)閱讀：切除扁桃體會(huì)影響孩子的免疫功能嗎？

嗓子發(fā)炎是會(huì)引起發(fā)燒的，一般都是急性上呼吸道感染，引發(fā)的扁桃體炎，或者急性喉炎。 大多都是病毒引起的。后期如果咽痛加劇，疼痛，吞咽困難，可能發(fā)展成化膿性扁桃體炎。患病期間病情較重或年老體弱者應(yīng)臥床休息，忌煙、多飲水，室內(nèi)保持空氣流通。 治療原則是伴有發(fā)熱、頭痛、肌肉酸痛等癥狀者，可選用解熱鎮(zhèn)痛藥，如復(fù)方阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬等。咽痛可用腫痛安膠囊，或各種喉片健民咽喉片，或中藥六神丸等口服。 一般 1～2 周左右可自行緩解，如果發(fā)展成化膿性扁桃體炎就需要靜脈點(diǎn)滴抗生素控制炎癥了，也要注意休息、多飲水，有利于身體自愈。

扁桃體發(fā)炎，一般都是急性上呼吸道感染，引發(fā)的扁桃體炎，或者急性喉炎。大多都是病毒引起的。 扁桃體發(fā)炎分是急性扁桃體炎和慢性扁桃體炎。治療扁桃體發(fā)炎的民間秘方有好多，最常用就是胖大海泡水，胖大海味甘、性涼，具有清肺熱、利咽喉、解毒、潤(rùn)腸通便之功效。生津止渴，利咽開音。用于肺熱聲啞、咽喉疼痛、熱結(jié)便秘以及用嗓過度等引發(fā)的聲音嘶啞等癥。 而對(duì)于外感引起的咽喉腫痛、急性扁桃體炎、煙酒刺激過度等引發(fā)的音啞，有一定的輔助療效。

喉嚨干燥的原因有很多，比如急性咽炎、急性扁桃體炎還有慢性咽喉炎、慢性鼻咽炎。 有時(shí)候患者上呼吸道感染之前也會(huì)出現(xiàn)咽部特別干燥的情況，或者就是甲亢患者、糖尿病患者也會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)喉嚨特別干的情況。 還有就是自身有免疫系統(tǒng)疾病的患者，例如干燥綜合征，患者的喉嚨也經(jīng)常出現(xiàn)干燥情況。 如果在生活當(dāng)中患者出現(xiàn)喉嚨干燥的情況建議積極治療，首先需要多喝水，多吃新鮮的水果，之后可以在喉嚨里面噴西瓜霜噴霧劑，能夠有效起到潤(rùn)喉作用。

嗓子疼痛咽口水疼，一般是咽喉部的炎癥性疾病，常見的有急性咽喉炎、急性扁桃體炎感染、咽喉部的皰疹或者是潰瘍、急性會(huì)厭炎等等。 當(dāng)患者咽口水的時(shí)候，經(jīng)過這些發(fā)炎的部位會(huì)有明顯的疼痛感；另外還有一個(gè)可能就是患者有舌咽神經(jīng)痛，當(dāng)患者吞咽口水的時(shí)候刺激扳機(jī)點(diǎn)，患者會(huì)出現(xiàn)單側(cè)的咽疼，這個(gè)一般是突然發(fā)生，突然停止。 喉嚨疼痛一咽口水就疼的話，可以用鹽水漱口治療，能清潔口腔，滋潤(rùn)咽喉，并且消炎殺菌，減少細(xì)菌感染，促進(jìn)咽喉部自愈

“老年人出現(xiàn)單側(cè)扁桃體肥大，應(yīng)該警惕什么？” 1、慢性扁桃體炎； 2、淋巴瘤； 3、鱗狀細(xì)胞癌； 4、其他少見惡性腫瘤； 治療原則：盡量手術(shù)切除！ 下面看看具體病例 患者62歲，女性，“咽部異物感2個(gè)月”就診?；颊?個(gè)月前感冒后出現(xiàn)咽部腫痛伴異物感，口服“消炎藥”1周后疼痛癥狀消失，但咽部異物感仍然存在，遂來我院就診。檢查提示左側(cè)扁桃體Ⅲ度大，表面光滑無膿苔或潰瘍?；颊呒韧Y(jié)腸淋巴瘤病史，無吸煙飲酒史。 對(duì)于這名患者，我們進(jìn)行了左側(cè)扁桃體切除，術(shù)中可見扁桃體質(zhì)脆，邊界尚清晰。術(shù)后病理報(bào)：（扁桃體）淋巴瘤。 患者75歲，男性，“咽部異物感1個(gè)月”就診?；颊?個(gè)月前吃魚后出現(xiàn)咽部腫痛伴異物感，口服“消炎藥”2周后疼痛癥狀消失，但咽部異物感仍然存在，遂來我院就診。檢查提示左側(cè)扁桃體Ⅲ度大，表面欠光滑、有膿苔及潰瘍。患者有吸煙飲酒史。 完善術(shù)前檢查，全麻下左側(cè)扁桃體切除術(shù)，術(shù)中可見扁桃體質(zhì)脆，邊界尚清晰。術(shù)后病理報(bào)：（扁桃體）鱗狀細(xì)胞癌。 扁桃體腫大如何鑒別？ 病因 1、慢性扁桃體炎：①反復(fù)發(fā)作咽痛、易感冒或扁桃體周圍膿腫的病史；②扁桃體隱窩內(nèi)常見白色豆渣樣膿栓，可伴有口臭；③陣發(fā)性咳嗽、咽異物感、刺痛感；④腭舌弓慢性充血；⑤扁桃體表面不平，可見白色條紋或瘢痕形成，觸診有硬實(shí)感。 2、扁桃體周圍膿腫：①多為單側(cè)發(fā)??；②在出現(xiàn)急性劇烈咽痛4~5天左右可見扁桃體周圍間隙腫脹明顯；③張口受限，多伴有發(fā)熱；④懸雍垂偏向健側(cè)；⑤7~10天左右膿腫自行破潰后可自愈。 3、扁桃體癌：①多為單側(cè)發(fā)病，可伴有同側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大；②表面可呈結(jié)節(jié)狀、菜花狀、潰瘍形成等，亦可表面光滑，呈球形腫大；③部分病程發(fā)展較快，缺少急性咽痛、咽異物感病史；④患者年齡多大于50歲；⑤男性較女性高發(fā)；⑥無痛，或伴有持續(xù)性疼痛。 4、扁桃體良性腫瘤：①多為單側(cè)發(fā)病，表面光滑，邊界清晰；②可伴有咽部異物感；③多無痛；④不伴有全身癥狀。 扁桃體腫大怎么辦？ 及時(shí)就診，若為炎癥進(jìn)行相應(yīng)的藥物或手術(shù)治療即可；若為腫瘤，則應(yīng)該進(jìn)行包括手術(shù)、放療、化療在內(nèi)的綜合治療，就診、治療越及時(shí)，預(yù)后越好。 此外，關(guān)于扁桃體惡性腫瘤的預(yù)防，我們的建議是： 1.戒煙、酒； 2.堅(jiān)持刷牙，保持口腔清潔； 3.注意性生活衛(wèi)生，避免感染HPV病毒； 4.定期體檢，如有咽痛、異物感等不適及時(shí)就診。 提醒大家發(fā)現(xiàn)單側(cè)扁桃體腫大應(yīng)及時(shí)就診，以免貽誤治療時(shí)機(jī)。