一個真實故事：某天，一位曾經接受過鼻咽癌放療的患者來到我的診室，告訴我她異常痛苦。詳細詢問病史后得知，患者鼻咽癌放療后8年出現(xiàn)了復視，癥狀持續(xù)了2年。2年內她輾轉就醫(yī)于多個醫(yī)院及多個科室，都被告知復視是放療的后遺癥，沒有辦法治療。患者日常生活受到嚴重影響，平時必須靠遮蓋一只眼或閉一只眼來消除復視。一次偶然的機會，她通過網絡了解到復視可以治療，于是抱著最后一絲希望來到我的診室。 通過詳細的病史詢問及檢查，我發(fā)現(xiàn)這是一種鼻咽癌放療后常見的復視。這種復視可以手術治療，且手術并不復雜，不需住院，只要門診手術即可。我們已將這類患者的手術效果總結發(fā)表在國外雜志上，獲得了國外同行的高度認可（詳見文末附1）。于是，經過仔細的術前檢查后，我們?yōu)樵摶颊邔嵤┝耸中g。當手術結束，患者坐起來視物時，驚喜地發(fā)現(xiàn)復視消失了，不禁激動得淚流滿面。言歸正傳，鼻咽癌放療后的復視有哪些特點呢？這種復視是患者鼻咽癌放療后出現(xiàn)的一種遲發(fā)性雙眼復視，常常在放療后較長時間出現(xiàn)，通常為1年到16年。同時，患者斜視的度數(shù)比較小。患者雙眼一起注視時將一個物體看成兩個，但單眼注視是一個影像。一起來體驗一下復視患者雙眼一起注視的感覺，如下圖：鼻咽癌放療后出現(xiàn)了復視復視對患者產生怎樣的影響呢？復視導致患者非常不適，患者試圖用力來克服重影，由于用力就會導致視疲勞，產生眼脹痛，頭痛，甚至惡心、嘔吐的癥狀。因患者在日常生活中不能分辨虛像和實像，看東西非常吃力，尤其下樓梯時容易摔跤。產生這種復視的原因是什么呢？人眼有一條使眼球外轉的肌肉叫外直肌，這條肌肉是由外展神經支配的，這條神經有一個獨特的特點就是非常長而且細，極其容易受到放療的損傷，引起神經不完全麻痹進而導致外直肌不全麻痹，外直肌的麻痹導致患者出現(xiàn)斜視、復視。產生復視怎么辦呢？首先去放療科及神經科就診，排除鼻咽癌腫瘤的復發(fā)及其他腦部疾病。排除了這些疾病后，同時復視癥狀穩(wěn)定半年，可以手術。在等待手術這段時間，可以戴三棱鏡以及遮蓋一眼等來暫時消除復視帶來的困擾。手術前要做什么檢查？術前患者會接受全面的?？茩z查，包括驗光，測斜視度，試戴三棱鏡等，用來設計手術量及評估手術效果。此外還要做一套全身檢查包括胸片、心電圖，抽血驗尿，指標合格后方可手術。手術流程是什么？手術不需住院，僅通過門診手術即可完成。手術調整過程中，患者需坐起，感受復視消除，同時醫(yī)生檢查確認患者斜視已矯正，方可結束手術。手術是微創(chuàng)的，不影響視力，絕大部分患者經過一周左右的休息就可正常工作學習，從此擺脫復視的困擾。我們希望能幫助患者擺脫復視之苦，也希望更多人了解到這種疾病是可以治療的。劉紅醫(yī)生門診時間：周一、三、五上午，出診地點：寶慶路19號其余門診時間關注網上工作室的門診更新信息。也可以通過網上咨詢劉紅醫(yī)生和鄒蕾蕾醫(yī)生，提前預約門診。劉紅醫(yī)生網上工作室二維碼：附1：Zou L, Wu S, Liu Y, Wang S,Wen W, Liu H. Surgery option in the management of delayed diplopia after radiation therapy for nasopharyngeal carcinoma. Eur J Ophthalmol. 2018 Sep;28(5):547-551.

本文講述了鼻咽癌的早期癥狀有哪些，如何預防鼻咽癌？詳細的治療方案，以及預后如何。 當醫(yī)師診斷出您有鼻咽癌，或是當您開始要面對鼻咽癌的治療時，相信您與家人一定面臨了不小的沖擊，在此要鼓勵您“勇敢面對”。此時，您并不需要急著決定治療方式，可以主動的提出問題與醫(yī)師充分的討論，對鼻咽癌的病人來說，如果能積極接受病魔的挑戰(zhàn)，接受完整的治療，適應疾病所帶來的生活改變，在療程結束后大多可以恢復回正常的生活，也可享有良好的生活質量。 此外，在生病的過程中，伴侶或家人的陪伴是很重要的。但他們跟您一樣，會對這個疾病感到震驚，會在照顧的過程中感到壓力，盡可能多花點時間與家人好好的談一談，了解彼此的需求，因為在抗癌的路上，家人的支持是非常重要的！ 鼻咽癌初期的患者，五年存活率可達90%以上，一旦診斷證明罹患了鼻咽癌，請盡快接受治療，切勿拖延，以免影響治療的效果。因為腫瘤愈往腦部及眼眶侵犯，或頸部腫塊愈大者，其預后越差?！霸缙谠\斷，早期治療”，是提升治療成功率的重要原則。 現(xiàn)在放射治療的效果不斷提升，鼻咽癌復發(fā)機率與副作用明顯降低許多。然而一旦復發(fā)，往往是遠端器官的轉移，因此，定期配合骨骼核醫(yī)學掃描、肝臟超聲與胸部 X光的檢查是絕對必要的。其它的追蹤項目，包括問診、視診、鼻咽鏡及計算機斷層掃描或磁共振。此外，由于少數(shù)病人的EB病毒血清指數(shù)，會在鼻咽癌治愈后下降，但復發(fā)時，EB病毒血清指數(shù)又會攀升，因此，EB病毒血清亦可當做鼻咽癌病人是否復發(fā)的反應指標。 另外，要盡量保持最佳的體力狀況。從現(xiàn)在起，請撥出時間跟伴侶或家人一起散步，除了可增進情感外，亦可訓練自己的體能。若是感到很疲倦的話，也要盡量多休息。 在接受治療時，每位病人會經歷口腔黏膜發(fā)炎與潰瘍，并導致吞咽動作痛得猶如刀割一般，甚至讓病人無法進食而造成嚴重的脫水現(xiàn)象。當止痛藥物無法讓病人有效進食時，醫(yī)師會建議放置鼻胃管或插入胃造瘺管，透過管道進食還是可以讓健康的胃吸收養(yǎng)分，唯有攝取足夠的營養(yǎng)，才能有充足的體力與免疫力去面對治療的挑戰(zhàn)。 治療后的飲食方面，也要記得實行均衡飲食，如米飯、肉類和蔬果等比例要適中。若是容易口干的病友，則可食用流質食物。要謹記的是，身體唯有足夠的營養(yǎng)才能戰(zhàn)勝疾??！*該如何治療鼻咽癌？ 鼻咽的位置正好在頭的中心，鄰近顱底，附近又有重要的血管、神經通過，且非常容易發(fā)生頸部淋巴結轉移，難以手術方式將腫瘤徹底清除干凈，因此，手術對鼻咽癌來說，效果一直都不好。 放療對鼻咽癌是十分有效的治療手段。早期（第一、二期）單用放射治療的結果就很好，但晚期（第三、四期）或復發(fā)之病人，可能需要并用化學及手術治療。經正規(guī)治療之結果，全部病人之五年存活率約有60%，早期病人可高達80%以上，而晚期病人也有30%以上。 除了少數(shù)病人在治療開始就有遠端轉移，其病情較難控制之外，鼻咽癌并不是絕癥，是一種可以控制及治愈的癌癥。經正規(guī)方式治療以后，病人多數(shù)能夠恢復并繼續(xù)工作。鼻咽癌的放射治療 鼻咽癌的治療，以第一次治療為最好的機會，鼻咽癌細胞對放射治療的反應極佳，早期的治愈率可達90%以上。體外放射治療是根治性的治療方式，也是目前的標準治療，整個放射治療的時間約需七個星期至兩個月。 照射范圍：由顱底到肺部頂端區(qū)域。 治療工具：早期治療以鈷60為主，但此儀器所造成的副作用太大，大多已遭到淘汰，由直線加速器取代。 治療型式：大多采體外照射方式，由放射穿透皮下組織而破壞腫瘤細胞。 治療方式： 一般常用的放射療法，可分為： 常規(guī)分割法：即連續(xù)照射法，每周連照5天，1次/天，DT 1.8-2GY/次。根治劑量DT 70-80GY/35-40次/7-8周。若以總照射劑量70GY為例，則以每天照射2GY，每周一至周五各一次，共七周完成。 超分割照射法：采取每周連續(xù)照射5天，每天照射2次，上下午各照射一次，每次相隔4-6小時以上，DT 1.1-1.2GY/次,DT 2.2-2.4GY/天,總量在7周內可達到DT 77-84GY/70次。優(yōu)點是可縮短總療程的日數(shù)，但早期產生的副作用會較大，較難忍受。 三維適形放療：是利用空間中的多種角度，以避開周圍的正常器官的治療方式。 調強放療(Intensity Modulated Radiation Therapy, IMRT)：為最新的一種療程方式，雖然仍為每天一次、為期七周的治療，但有較彈性的劑量強弱分布，因此可減少對周圍組織，如唾液腺的傷害。 放射治療的副作用 放射治療的副作用會隨照射劑量的累積而變得明顯，以下列出放射治療常見的副作用及預防方法提供參考： 口干舌燥：因治療破壞唾液腺，造成口水量漸漸減少，形成口干癥(xerostomia)，此多在治療開始后的一周出現(xiàn)。這是會永久存在的后遺癥，故應多補充水分、漱口或口含冰塊、維他命C片以促進唾液分泌，保持口腔濕潤。 皮膚炎：治療過程中皮膚會有發(fā)紅、發(fā)黑或脫皮的現(xiàn)象，此多在治療開始后的四、五周出現(xiàn)，并于治療完成一個月后會逐漸恢復。于治療中需注意的是照射部位的皮膚應減少刺激、避免日曬，并減少直接與衣領磨擦的機會。 口腔黏膜發(fā)炎、潰瘍：因放射治療會破壞口腔及咽喉內的黏膜，一般在治療開始后二、三周時出現(xiàn)，并會持續(xù)到治療完全結束后兩周才慢慢恢復正常。治療中應隨時保持口腔清潔、勤漱口，采溫和、易消化及避免刺激性的食物。 吞咽困難：因黏膜潰爛而造成吞咽疼痛，建議可采流質飲食，并配合使用止痛、消炎的藥物減輕不適。 味覺喪失：因治療會破壞舌上的味蕾，使對甜味感覺減弱，一般于治療結束后二至四個月可恢復，但也有些病人不能完全恢復。此時宜避免刺激性及過冷、過熱的食物。 中耳積水：因治療會破壞咽鼓管的功能，耳鼻喉醫(yī)師會給以藥物，或用細針抽出積水或裝置通氣管來控制癥狀。 萎縮性鼻炎、鼻竇炎：因治療破壞鼻粘膜而產生鼻痂、流鼻血、膿鼻涕的癥狀，故應養(yǎng)成自我清洗鼻咽腔的習慣，或者定時請耳鼻喉科醫(yī)生予以清除。 放射性齲齒：因治療會破壞唾液腺，使口水無法正常分泌，故很容易在牙根處形成環(huán)狀蛀牙或使原有的蛀牙加速損壞。由于治療主要的副作用會集中在口腔附近，故當確定需要接受放射治療后，必須先找專業(yè)牙醫(yī)師加以評估，若有牙結石應先全部清除，蛀牙則加以填補；若有殘根或因牙周病動搖之牙齒或智齒等，必須在治療開始前7到10天先拔除，傷口初步愈合后才可接受放射治療。 放射治療后晚期的并發(fā)癥 大多是在治療后數(shù)月到數(shù)年才發(fā)生的后遺癥，這些癥狀并非每個人都會有，但一旦出現(xiàn)，就是不容易恢復的了。 牙關緊閉、頸部僵硬：這是因為口腔的顳顎關節(jié)與咀嚼肌纖維化所致，預防的方法為在治療期間多做口腔咀嚼、張口及聳肩、轉頭的運動。為了防止牙關緊閉，在治療結束后兩周左右就開始作張口運動，您可以到藥房買壓舌板來幫助您。先將壓舌板一只只疊起來用紗布綁牢（先用砂紙將邊緣磨平，以免刺傷口腔或舌頭），約跟上、下排牙齒所能張開的最大寬度相等。持續(xù)性的咬壓舌板，一天至少數(shù)小時，每兩、三天慢慢再加上一塊壓舌板，直到可以張口到三指寬為止，這種張口運動最好持續(xù)三到六個月。記得也不要太急，如果覺得咬一下就牙關酸痛就表示太過度了，應該立即減少壓舌板，以免造成傷害。 感音性耳聾：一般約是在治療結束一年后產生，癥狀是不容易聽到高音頻率的聲音。 放射性骨壞死：是很少發(fā)生的，其主要原因是放射治療前未處理蛀牙問題，造成蛀牙部位感染而導致下頜骨壞死。因此當放射治療完畢后，每3－6個月定期讓牙醫(yī)師檢查口腔狀況是很重要的。 激素分泌失調：因放射治療照射部位的關系，有時會影響到腦垂體的功能，一般約在治療結束半年到一年后產生，其癥狀有時并不明顯，如怕冷、容易累、食欲差、性欲減低等，只要給予一些激素補充，便會有顯著改善。 吞咽困難：放射治療照射的范圍相當廣泛，涵蓋了與吞咽運動有關的舌、咽部與喉部。而這些組織纖維化程度會隨著時間累積，導致部分的病人在治療五、六年后出現(xiàn)吞咽障礙；輕者只是食物會誤入鼻腔造成反嗆，重者則可能會引起吸入性肺炎。治療主要是靠吞咽鍛煉，但對少數(shù)成效不佳的病人則建議舍棄以口進食，改采鼻胃管或胃管進食。鼻咽癌的化學治療 除了放射治療，另外一種常用的治療方式是化學治療，鼻咽癌對化學治癌藥物同樣很敏感，常用于中晚期病人合并放射治療以增加局部控制率、減少或延緩遠程轉移，以及疾病復發(fā)或轉移病人之姑息治療，另外近年的醫(yī)學研究報告指出，鼻咽癌的治療方式除了放射治療外，在分期高的病人，若同步給予化學藥物的治療，比單獨使用放射治療有更好的疾病控制率及存活率。 同期放射及化學治療( Concurrent chemoradiotherapy )：同時使用放射治療與化學藥物治療。雖然同步給予放射及化學藥物治療，會產生較嚴重的口腔黏膜潰瘍、骨髓造血機能抑制等副作用，然而研究顯示，使用化學藥物“Cisplatin”（順鉑）或加上“5-Fluorouracil”（簡稱 5-氟尿嘧啶，5-FU）同步配合放射照射，加上白細胞生長因子及止吐藥的運用，可提高病人腫瘤細胞的化療效果，并可使病人的整體存活期有意義的延長。 新輔助化學治療(誘導化療Induction chemotherapy)：在主要放射治療之前，先給予二至三療程化學藥物治療。 輔助性化學治療(Adjuvant chemotherapy )：在主要放射治療之后，再給予“輔助性化學治療”。 新輔助及輔助化學治療：先給予病人新輔助化學治療，接著再予以放射治療，最后再以輔助性的化學治療，以期待能將治療效果提升至最高，進而得以延長病人的生命期。 鼻咽癌的化學治療，以含有順鉑（Cisplatin）的聯(lián)合化學治療為主，其治療反應率為五成到九成之間。此外，鼻咽癌的化學治療也常常會合并應用多西紫杉醇Docetaxel（Taxotere）、紫杉醇Paclitaxel（Taxol）、吉西他濱Gemcitabine (Gemzar)、5氟尿嘧啶5-FU，可能會出現(xiàn)的毒性包括：腹瀉、口腔黏膜發(fā)炎、惡心、嘔吐、腎功能異常等副作用。*鼻咽癌常用的靶向治療 靶向治療用于鼻咽癌的臨床試驗，目前已有結果發(fā)表。根據(jù)2008年美國臨床腫瘤醫(yī)學會年會中發(fā)表的初期研究顯示，對于局部晚期鼻咽癌病人，使用（西妥昔單抗Erbitux，愛必妥）合并放射治療及化學治療，可以增進腫瘤的反應率，在有限的病人分析中，腫瘤反應率達100%，是一個可行的治療方式。不過，目前這種藥物價格昂貴。西妥昔單抗Cetuximab的副作用主要是皮膚疹、疲倦、發(fā)冷發(fā)熱、低血鎂癥等。預防鼻咽癌,平時的生活習慣十分重要：1.應多注意氣候變化，預防感冒，保持鼻及咽喉衛(wèi)生，避免病毒感染。生活起居有常，勞逸結合。及時治療各種慢性疾病，保持每天通便，清晨用淡鹽水漱口或少量飲用（高血壓、腎病者勿飲鹽開水）。2.盡可能地避免接受污染較重的外界空氣環(huán)境。因為鼻咽部是外界空氣進入肺部的必經之路，有害的氣體進入肺部之前首先侵害鼻咽部，并積極戒煙、戒酒。3.調整飲食結構，不偏食，多吃蔬菜、水果等含有大量維生素的食物。少吃咸魚、咸蝦醬、腌菜、豆腐乳等食物。有鼻咽部疾病的患者應及早就醫(yī)診治，如發(fā)現(xiàn)鼻涕帶血或吸鼻后口中吐出帶血鼻涕，以及不明原因的頸部淋巴結腫大、中耳積液等癥狀應及早做詳細的鼻咽部檢查。另外，EB病毒感染與鼻咽癌關系密切，對高發(fā)區(qū)鼻咽癌高危人群進行定期檢查，以早期發(fā)現(xiàn)鼻咽癌。那么鼻咽癌早期有哪些癥狀呢？如果有以下癥狀，請盡早就診，進行專業(yè)篩查：1、鼻塞：鼻塞是鼻咽癌一個早期癥狀。大多表現(xiàn)為單側鼻塞。當鼻咽腫瘤增大時，可能出現(xiàn)雙側鼻塞。2、涕血：涕血是鼻咽癌的另一個早期癥狀，表現(xiàn)為鼻涕中帶血，或表現(xiàn)為從口中回吸出帶血的鼻涕，又稱為回吸性痰中帶血。涕血常發(fā)生在早晨起床后。涕血量不多時，經常被患者疏忽，誤認為是鼻炎或鼻竇炎，或被當作咯血到內科就診。3、耳鳴、聽力下降：耳鳴、耳悶塞感及聽力下降也是鼻咽癌的早期信號。該癥狀是由于鼻咽癌新生物堵塞患側咽鼓管口所致。聽力降低也可能是鼻咽癌進一步惡化損傷聽力神經所致。耳鳴和聽力下降常被誤診為中耳炎或是其他疾病，以致耽誤治療。4、頭痛：初診鼻咽癌時，大約70%的患者有頭痛癥狀。鼻咽癌的頭痛癥狀常表現(xiàn)為偏頭痛、顱頂枕后或頸項部疼痛。鼻咽癌頭痛大多與癌組織侵犯顱底骨質、神經和血管有關。 5、頸部淋巴結腫大：不少鼻咽癌患者往往是自己無意中在脖子上觸摸到“包塊”而就醫(yī)。這種“包塊”其實是腫大的淋巴結。早期鼻咽癌患者的頸部淋巴結腫大，常被誤診為炎癥。對于經消炎治療無縮小，甚至持續(xù)迅速增大的頸部腫塊，尤其是質地較硬、活動度差、多個互相融合成團的無疼痛頸部腫塊，需要及時就診。相關閱讀：質子重離子精準攻克鼻咽癌鼻咽癌會復發(fā)轉移嗎？復發(fā)轉移了怎么辦？一文解答你心中所...化療的不良反應越大，療效越好嗎？放療導致的副作用放射性肺炎，一文解答你的疑惑！腫瘤標志物知多少？腫瘤指標上升了，下一步該怎么辦？病人的病理檢查報告很重要，你卻讀不懂？“盲試”肺癌靶向藥，靠譜嗎？利弊分析基因檢測，你懂多少？化療病人一定要重視的一件事腫瘤患者化療期間的不良反應的處理方法癌癥骨轉移了，還能活多久？癌癥晚期疼痛，除了嗎啡，真的就束手無策？癌癥預防報告：迄今為止最全面的飲食、營養(yǎng)、運動建議（包括14種癌癥）腫瘤患者如何構筑自己最強免疫力！治愈癌癥新突破，將改寫癌癥治療警惕這個情況會引起腫瘤的復發(fā)轉移！預防癌癥的十個錦囊妙計癌癥患者能活多久？為什么有人短短幾月，有人卻活數(shù)年甚至更久腫瘤患者到底該吃什么忌什么？腫瘤患者如何進行夫妻生活能讓癌癥發(fā)病風險下降50%，你做嗎淋巴結腫大要緊嗎？長在哪兒最危險？會不會腫瘤轉移？總結患者抗癌的成功經驗（突破20年以上生存）通俗易懂—癌癥病人的胸腔積液攻略運動是抗癌良藥，如何運動效果最好？內附詳細的運動方案癌癥患者挺過了治療，還要警惕這些“后遺癥”如何減輕腫瘤患者治療過程中的痛苦癌患者生命不息，治療不止？真的要這樣？這樣好嗎？如何避免過度治療？癌癥患者能活多久？為什么有人短短幾月，有人卻活數(shù)年甚至

鼻咽癌最主要的致病因素是EB病毒（EBV）。EBV可通過呼吸道傳播，通常表現(xiàn)為隱形感染，EBV長期潛伏在人體細胞內，在各種因素的共同作用下最終引起癌癥的發(fā)生。EBV感染后在不同的感染階段表達出的蛋白抗原主要有潛伏期的膜抗原 (MA)家族和核抗原(NA)家族；裂解期的立即早期抗原（immediate early antigen）：Rta和Zta；早期抗原（earlyantigen, EA）以及病毒衣殼抗原(virus capsid antigen，VCA)，機體內會產生相應的抗體，定期檢測抗體可在早期及時發(fā)現(xiàn)鼻咽癌，改善患者預后。 Rta是由 EBV 裂解立即早期基因 BRLF1基因編碼的產物，是 EBV 由潛伏期轉向裂解期的關鍵調控因子，可促進一系列的裂解早期基因產物表達。Rta-IgG 可作為早期EBV 復制的監(jiān)測指標。 Zta是由Rta啟動的，BZLF1表達的蛋白。反映 EBV 由潛伏感染轉化為溶解性感染立即早期時相的產物，是調節(jié)病毒進入復制狀態(tài)的關鍵。 目前臨床上常采用 Rta-IgG 抗體作為鼻咽癌篩查指標之一。研究表明 Rta-IgG與EBV-VCA-IgA、EBV-EA-IgA聯(lián)合檢測可進一步提高鼻咽癌篩查的靈敏度或特異度。 目前臨床上EB病毒抗體5項檢測（VCA-IgA（殼抗原）、EA-IgA（早期抗原）、EBNA1-IgA（核抗原）、Zta-IgA、Rta-IgG）用于鼻咽癌篩查。首次發(fā)現(xiàn)抗體陽性時，一般建議半年后復查，若抗體仍呈陽性且數(shù)值升高，則需要進一步檢查。

患者在結束放療之后，終于能回家好好休息，但是應該注意以下幾個方面，做好治療后的康復鍛煉，從而可以提高長期的生活質量水平。 1.張口鍛煉 每天多做幾次張口鍛煉，每次把嘴巴張到最大，鍛煉顳頜關節(jié)，防止關節(jié)僵硬導致張口困難 2.頸部肌肉鍛煉 每天多做幾組左右扭頭，回頭，向上抬頭，向下低頭，多動一動脖子，有利于頸部肌肉的運動，從而緩解肌肉僵硬和纖維化。需要注意的是，部分病人在放療期間頸部皮膚潰爛脫皮，應該等到皮膚完全恢復才開始運動頸部，否則容易牽拉皮膚，加重皮膚的損傷。 3.舌的鍛煉 舌肌應當多做鍛煉，利用咀嚼食物時的運動，或自己有意識的運動舌，從而預防舌肌萎縮，避免由于舌肌萎縮影響說話和吞咽 4 洗鼻子 應當每天用洗鼻器洗鼻子，放療后鼻咽纖毛運動受損，容易有分泌物難以排出，需要人為用洗鼻器采用淡鹽水或者生理鹽水將分泌物沖出來，這樣就能夠鼻通暢，患者主觀感受會舒服一些，另外還可以預防分泌物在鼻咽粘住導致粘連。 5注意口腔清潔 放療后口腔環(huán)境改變，容易長齲齒，需要每天注意口腔清潔，多漱口，避免食物殘渣留在口腔，避免齲齒的發(fā)生 6定期復查 要重視醫(yī)生叮囑的定期復查，任何腫瘤都存在復發(fā)轉移的可能，早發(fā)現(xiàn)腫瘤復發(fā)或者轉移，從而早治療，能夠改善預后