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王琪主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 耳鼻喉科 呃，腫瘤呢，我們一旦發(fā)現(xiàn)頭頸部腫瘤呢，恩，有時候呢采取放射治療放射治療是我們腫瘤治療的三大治療的方法之一，其實放射治療是一種局部治療，呃，比如說我們說鼻咽癌鼻咽癌的那個放射治療，現(xiàn)在是首選的為什么是首選的，因為放射治療的治療效果呢，取決于兩個方面，一個方面呢，呃這個。 局部是不是比較局限的第二個方面呢腫瘤呢，是不是分化程度比較低的，我們也知道鼻咽癌呢，呃，放療的時候，那個他的呃，病理呢，一般顯示低分化的鱗癌低分化鱗癌呢，正好適用于呃，放射治療，再加上那個呃，鼻咽癌是發(fā)生的鼻咽部呢，結(jié)構(gòu)比較復(fù)雜，手術(shù)是有困難的，所以首選放療。2019年09月20日
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王琪主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 耳鼻喉科 低溫等離子技術(shù)呢，呃，在耳鼻喉科，特別是咽喉的手術(shù)中呢，現(xiàn)在呢，他的嗯優(yōu)勢越來越體現(xiàn)出來了，比如說他做腺樣體扁桃體甚至在恩下淹了一些腫物乳頭狀瘤啊，還有那個囊腫等等，甚至喉部的一些早期的病變呢，都顯示出它不可替代的作用，他呢，嗯在做手術(shù)的過程中呢第一個呢，嗯，出血少使得我們大夫呢，能夠很明顯的，恩，看到我手術(shù)的一個狀況，恩恩，不用花太多太多的時間去咨詢第二個呢，恩，他那個切除的呃，相對比較徹底，因為現(xiàn)在等低溫等離子的刀頭呢，有各種各樣的形，呃形式有大的有小的，我們選擇好好的刀刀頭的話，手術(shù)中呢，對我們大夫幫助很大。2019年09月17日1358
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王琪主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 耳鼻喉科 關(guān)于鼻咽癌的治療通常呢，鼻咽癌早期的診斷呢，是在耳鼻喉科進行的經(jīng)過鼻咽鏡的檢查，取病理呢，能一個最后一個準確的一個治療出來出來以后呢，很多病人呢，就是覺得啊，繼續(xù)在這邊過去了，其實不然，因為鼻咽癌呢，他解剖結(jié)構(gòu)的特殊性，鼻咽部的解這種解剖特殊性呢，使得我們呢外科手術(shù)呢，在早期呢，呃，要徹底切除腫瘤比較困難，所以呢目前呢，呃國際流行的方式呢，就是放射治療，而且這種放射治療呢，對鼻咽癌的治療效果還是不錯的，因為鼻咽癌多數(shù)是低分化的呃，一些呃腫瘤，所以，嗯放射治療是長該進行的一些腫瘤的治療那呃治療完了以后如果還有不干凈的呢，可以考慮外科治療。2019年09月17日7153
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文忠主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 耳鼻咽喉科中心 呃，大家好，這個鼻咽癌顱底骨破壞啊，它是一個比較常見的一種情況，因為鼻咽癌鼻咽部就在這個顱底下面，如果這個地方發(fā)生鼻咽癌的話向上侵犯很容易破壞顱底骨質(zhì)進入到顱內(nèi)破壞顱底骨以后呢，是一個分期呢，也是比較晚期的病例了是比較嚴重的一種情況啊，那么這個治療呢，就是說沒有做過放療的，那就進行先進行化療，再放療啊，這種治療方式，如果做過這個放化療的病人，如果還有顱底破壞或者是復(fù)發(fā)的情況下，那可以進行手術(shù)啊，手術(shù)就是在鼻內(nèi)鏡下我們把這個破壞啊壞死的這些顱骨給他清掉啊，避免它感染啊，寢食這個顱底的大血管啊，可以起到一個在一個顱底破壞的時候，他會頭很痛啊，有頭痛的癥狀清掉這些呢，對緩解頭痛啊都有很大的幫助啊，所以顱底骨破壞還是個比較嚴重的一種情況啊，屬于晚期的鼻咽癌。2019年09月12日4114
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簡小蘭副主任醫(yī)師 湖南省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 放療科 鼻咽癌在我國是一種常見的惡性腫瘤，又稱廣東瘤 (Canton Cancer) 。好發(fā)于廣東、廣西、福建、湖南等省，香港和臺灣地區(qū)發(fā)病率亦高，上海和北方地區(qū)則少見。因其解剖學(xué)限制及放療敏感性，放療為其主要的治療手段，但單純放療有一定的局限性，形成了以放療為基礎(chǔ)，配合手術(shù)治療、化療、靶向治療等的綜合治療是中晚期鼻咽癌的標準治療模式。放療劑量達60至70Gy，放療分割次數(shù)三十余次，往往合并化療，對患者體質(zhì)要求高。放療中后期往往出現(xiàn)放射性的口腔黏膜炎，表現(xiàn)為口腔敏感、口腔潰瘍、疼痛、咽痛等，患者難以進食。因此鼻咽癌患者飲食需要多方注意。1.加強營養(yǎng)貫穿始終：早期放療反應(yīng)較輕時尤其要加強營養(yǎng)儲備，后期可能因放療黏膜炎等造成飲食困難或因化療引起食欲下降，會有體重下降。加強營養(yǎng)有助于患者整個放療期間的免疫力增高、體力增強，提高患者治療的耐受性，減輕放療過程中患者發(fā)生放射性口腔炎、放射性咽喉炎等。多食用高蛋白、高營養(yǎng)、高熱量、低脂肪的營養(yǎng)飲食，如魚肉、瘦肉、雞肉、鴨肉、雞蛋等，可適當配備蛋白粉、腸內(nèi)營養(yǎng)粉、牛奶、酸奶等；適當補充富含維生素的食物，如蔬菜、水果等。患者口腔敏感或難以進食時，將食物做成流質(zhì)，如雞蛋羹、蔬菜汁、水果汁等。牛羊肉、公雞、鯉魚少吃，中醫(yī)來說屬于發(fā)物，偏燥性，可能會加重黏膜炎。2.放療前期避免食用酸性食物，如醋、酸梅、酸李等，刺激唾液分泌可能誘發(fā)急性腮腺炎。放療完成后，由于唾液腺受損，會有口干表現(xiàn)，則可以適當進食酸性食物。3.放療過程中要食用質(zhì)軟、易消化、偏涼、高蛋白飲食，忌熱、燙、辛辣刺激食物。放療屬熱邪，容易引起口腔黏膜反應(yīng)甚至出現(xiàn)口腔潰瘍、疼痛，故飲食要注意，以免刺激口腔黏膜。4.放療后加強營養(yǎng)，促進體質(zhì)恢復(fù)，多食用新鮮蔬菜、水果、高蛋白、高營養(yǎng)飲食。忌辛辣刺激飲食。2019年08月14日2356
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