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馬湘主任醫(yī)師 青島大學附屬醫(yī)院 肝膽胰外科 1、活動:術(shù)后盡早活動對于術(shù)后恢復相當重要。手術(shù)后原則上應(yīng)該早期床上活動,爭取短時間內(nèi)下床活動。早期活動有利于增加肺活量,減少肺部并發(fā)癥,改善全身血液循環(huán),促進切口愈合,減少深靜脈血栓發(fā)生率。無論是肺部感染還是靜脈血栓,都可以導致嚴重的后果,甚至危及生命。另外,早期活動,還有利于腸道蠕動和膀胱收縮功能的恢復?;颊邞?yīng)根據(jù)耐受程度,逐步增加活動量。在麻醉作用消失、已清醒的狀態(tài)下,即開始床上活動,如翻身、四肢主動活動。足趾和踝關(guān)節(jié)的伸屈活動,有利于促進靜脈回流,預防深靜脈血栓形成。 2、咳嗽咳痰:正確的咳痰及深呼吸,將有助于預防肺部感染。不必擔心疼痛,鼓勵術(shù)后深呼吸,用力吹氣球,鍛煉肺功能。咳痰的方法:雙手按住患者切口兩側(cè),限制腹部活動的幅度,在深吸氣后用力咳痰,并作間斷深呼吸。 3、惡心嘔吐:術(shù)后惡心嘔吐的常見原因是麻醉反應(yīng),待麻醉作用消失后,即自然停止。因此,不必過于緊張。 但若癥狀較重或反復出現(xiàn)嘔吐,則應(yīng)告知醫(yī)生或護士。 4、腹脹:術(shù)后早期腹脹一般由于胃腸道蠕動受抑制腸內(nèi)積氣不能排出所致。隨著胃腸功能恢復,肛門排氣后即可自行緩解。 5、尿潴留、排尿困難:尤其是老年病人多見,于拔除尿管后發(fā)生。麻醉后排尿反射受到抑制,男性患者合并前列腺增生,患者不習慣床上排尿等都是常見原因。術(shù)后如有排尿困難,或雖有排尿,但尿量甚少,次數(shù)頻繁,可協(xié)助患者坐于床沿或立起排尿。如仍無效,通知醫(yī)生或護士。 6、臥位:肝膽手術(shù)后多采用半坐臥位,以減少腹壁張力。 7、疼痛:麻醉作用消失后,切口受到刺激會出現(xiàn)疼痛。如果難以忍受,可以告知醫(yī)師給與鎮(zhèn)痛治療。2019年06月08日
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2018年02月09日
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侯純升主任醫(yī)師 北醫(yī)三院 普通外科 1、術(shù)后飲食:術(shù)后第一個月:進餐食物以軟食為主,如:面條、菜粥、蛋羹等避免油膩、生冷、硬、刺激性食物可以進食水果進餐后1小時盡量避免平臥術(shù)后第2個月至第3個月逐步向正常飲食過渡術(shù)后3個月左右恢復到正常飲食2、如果有腹腔引流尚未拔除,建議:小心避免引流管脫出如果引流管向外脫出,要及時和醫(yī)生聯(lián)系或急診就診每日記錄引流量和顏色如果引流情況有大的變化,要及時就診或通過電話或網(wǎng)站和醫(yī)生聯(lián)系3、如果出現(xiàn)明顯發(fā)熱、腹痛、嘔吐、腹瀉等不適,及時就診4、術(shù)后1個月、三個月、6個月、1年要常規(guī)門診復查本文系侯純升醫(yī)生授權(quán)好大夫在線(bdsjw.cn)發(fā)布,未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。2017年08月23日
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膽管結(jié)石相關(guān)科普號

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陳康杰 副主任醫(yī)師
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