橘子越甜越抗癌《環(huán)球時(shí)報(bào) 生命周刊》 2006-7-13 18:44:08吃柑橘能起到抗癌的作用，而且越甜的抗癌效果越好，這是《日本農(nóng)業(yè)新聞》最近的報(bào)道。柑橘之所以能抗癌，是因?yàn)槠渲泻写罅喀?玉米黃質(zhì)。此外，橙、柚子等果皮里含有的川皮甙也有很好的抗癌效果。據(jù)研究，柑橘中的β-玉米黃質(zhì)比我們所知道的胡蘿卜中含有的β-胡蘿卜素的抗癌效果要強(qiáng)上5倍?？茖W(xué)家們還發(fā)現(xiàn)，柑橘的含糖度越高，其中β-玉米黃質(zhì)的含量就越多。而且，經(jīng)過(guò)干燥處理和儲(chǔ)藏后，含量不會(huì)有變化。日本京都府立醫(yī)科大學(xué)的西野輔翼教授說(shuō)，普通人一天最好吃2個(gè)甜的柑橘，這樣的防癌效果最好。一般來(lái)說(shuō)，形狀扁平、表皮比較平緩、顏色越深的柑橘就越甜。所謂表皮比較平緩，指的是柑橘表皮的小顆粒細(xì)而密。如果這些顆粒凹凸不平，而且摸起來(lái)很粗糙，它的果肉就沒(méi)有什么味道。另外，如果柑橘鮮亮的顏色一直延伸到根蒂部，且果枝比較細(xì)，根蒂周圍的果皮也呈橙紅色，則味道較好。就大小而言，小一些的味道更好。防癌美容食品--苦瓜《四川飲食網(wǎng)》 2006-7-16 23:30:53 俗話說(shuō)，苦夏要吃“苦”，苦瓜作為清熱解暑的佳品，最適宜在煩熱消渴的炎炎盛夏食用。 苦瓜既可食用又能入藥，武漢光巖中醫(yī)門診部的高光巖主任醫(yī)師介紹說(shuō)，苦瓜中含有豐富的營(yíng)養(yǎng)及多種微量元素，苦瓜的苦味就源自喹寧，其中維生素C的含量是柑橘的兩倍多，是天然的美容劑，最適合想保持肌膚“顏如玉”的女性，經(jīng)常食用能增強(qiáng)機(jī)體免疫力，促進(jìn)皮膚新陳代謝，使肌膚細(xì)膩光滑、有彈性。 苦瓜性寒味苦，可清暑滌熱、明目解毒，促進(jìn)食欲，對(duì)熱煩渴飲、胃病、痔瘡丹毒、腸炎痢疾、眼睛紅腫疼痛、癰瘡疔疥等都有很好的治療效果，對(duì)糖尿病也有一定的療效?？喙现羞€含有能抑制惡性腫瘤細(xì)胞生成和增強(qiáng)免疫細(xì)胞活性的蛋白酶，能夠阻止癌細(xì)胞的生長(zhǎng)和擴(kuò)散，具有明顯的抗癌作用。 目前市場(chǎng)上出售的多是嫩苦瓜，苦味較濃，若作菜嫌苦，放在冷水中浸泡一段時(shí)間或放在開(kāi)水中焯焯水便可去掉苦味，不過(guò)口味會(huì)稍差些，清熱解火的功效也不及新鮮苦瓜；作為治病用，保留苦味，直接炒食最好?？喙弦坏┏墒?，就會(huì)變紅變甜，可以生吃，也有很好的滋補(bǔ)療效，將籽曬干碾成粉末作成調(diào)味品，風(fēng)味更是別具一格。 最有趣的是，苦瓜無(wú)論與肉類、魚(yú)類或其它菜同炒，其苦味都不會(huì)滲透并影響到配菜，卻能使配菜味道更加鮮美，因此，被人們譽(yù)為“君子菜”。 現(xiàn)介紹幾種苦瓜的使用和治療方法： 1、治療風(fēng)熱引起的感冒，可用新鮮苦瓜煎湯后，取汁服用。 2、治療急性痢疾，可將鮮苦瓜搗亂成泥，加糖少許，1—2個(gè)小時(shí)后將汁濾出，分2次服用，有很好的治療效果。 3、治療痱子和熱疥瘙癢，可用鮮苦瓜蘸醋少許，擦拭患處。 順手拈來(lái)的防癌食物博生腫瘤信息網(wǎng) 2006-7-16 23:30:31 毋須大張旗鼓，不必耗費(fèi)巨資，只要飲食內(nèi)容上做些改變，就可有效降低罹患癌癥機(jī)率。 許多研究結(jié)果一致指出，最健康的飲食結(jié)構(gòu)組合是：水果、蔬菜、堅(jiān)果、全谷類、魚(yú)、低脂乳制品和少量瘦肉。想減少癌癥風(fēng)險(xiǎn)，這些原則同樣適用。 美國(guó)癌癥研究院（AICR）回顧4500多份，從世界衛(wèi)生組織、食品農(nóng)業(yè)部，以及本國(guó)和國(guó)際的癌癥研究，整理出《癌癥的食物、營(yíng)養(yǎng)和預(yù)防：一個(gè)全球觀點(diǎn)》報(bào)告，再次呼吁人們，預(yù)防癌癥不難，只要不抽煙、吃得正確、持續(xù)身體活動(dòng)，加上維持適當(dāng)體重，就可以減少60～70％罹癌機(jī)率。每天至少攝取5份蔬菜水果，就可以降低20％癌癥風(fēng)險(xiǎn)。 美國(guó)環(huán)境毒物學(xué)博士羅伯特．哈瑟瑞鉆研環(huán)境毒物學(xué)，更深入探討食物中所含有的誘發(fā)或抑制癌癥基因的化學(xué)物質(zhì)，建議利用8大類蔬果中所含的維生素和天然抗癌物質(zhì)，達(dá)到防癌、抗癌的目的。這8大類超級(jí)防癌食物包括： 洋蔥類：大蒜、洋蔥、韭菜、蘆筍、青蔥等。 十字花科：花椰菜、甘藍(lán)菜、芥菜、蘿卜等。 堅(jiān)果和種子：核桃、松子、開(kāi)心果、芝麻、杏仁、胡桃、番瓜子等。 谷類：玉米、燕麥、米、小麥等。 莢豆類：黃豆、青豆、豌豆等。 水果：柳橙、橘子、蘋果、哈密瓜、奇異果、西瓜、檸檬、葡萄、葡萄柚、草莓、菠蘿、檸檬等各種水果。 茄科：蕃茄、馬鈴薯、蕃薯、甜菜。 傘狀花科：胡蘿卜、芹菜、荷蘭芹、胡荽、蒔蘿等。 其它重要食物：小黃瓜、番瓜、萵苣、青椒、紅椒、菠菜、姜、姜黃等?！熬圃愦住蹦芸拱┎┥[瘤信息網(wǎng) 2006-7-16 23:29:44 酒糟除了能充當(dāng)飼料和肥料外，日本科學(xué)家最近又證實(shí)，用制造甘薯白酒剩下的酒糟釀成的醋具有抗癌功效。 據(jù)日本《每日新聞》17日?qǐng)?bào)道，日本熊本大學(xué)研究生院的木田建次教授和同事們?cè)谌毡踞勗鞂W(xué)會(huì)會(huì)議上報(bào)告說(shuō)，他們通過(guò)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí)，甘薯白酒酒渣制成的醋能有效抑制癌細(xì)胞增殖。 木田教授等在甘薯白酒的酒渣中加入醋酸菌制成釀造醋，并做了試驗(yàn)。他們?cè)?2只實(shí)驗(yàn)鼠的背部肌肉中植入癌細(xì)胞，將它們分成數(shù)量相同的6組，然后給它們喂不同的食物。一組實(shí)驗(yàn)鼠吃普通的食物，另５組實(shí)驗(yàn)鼠的食物中分別混有不同比例的“酒糟醋”，醋的比例依次為0.1%、0.3%、0.5%、0.75%和1%。一段時(shí)間后比較各組實(shí)驗(yàn)鼠的存活狀況和腫瘤的大小。結(jié)果顯示，吃普通食物的實(shí)驗(yàn)鼠平均存活時(shí)間約45天，過(guò)了67天這組鼠全部死亡。食物中混入0.5%“酒糟醋”的那組實(shí)驗(yàn)鼠只有第55天時(shí)死了1只，另外6只到第70天仍然活著。 比較腫瘤大小的結(jié)果也證明了“酒糟醋”在抗癌方面的積極效果。植入癌細(xì)胞后的第10天，所有實(shí)驗(yàn)鼠背部腫瘤的直徑都達(dá)5毫米，體積約70立方毫米。但到第45天時(shí)，吃普通食物的實(shí)驗(yàn)鼠腫瘤平均增大到8800立方毫米，而食物中混有0.5%或0.75%“酒糟醋”的兩組實(shí)驗(yàn)鼠的腫瘤只增大到了3000立方毫米，癌細(xì)胞明顯得到抑制。硒與癌癥密切相關(guān)《人民日?qǐng)?bào)》 2006-7-16 23:25:04 [中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院副主任醫(yī)師 姚志慧] 1973年，世界衛(wèi)生組織宣布：硒是人體必需的微量元素之一，硒與癌癥的發(fā)生密切相關(guān)。1986年，中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院的專家在我國(guó)江蘇省啟東市肝癌高發(fā)區(qū)進(jìn)行了3項(xiàng)營(yíng)養(yǎng)性補(bǔ)硒研究。經(jīng)過(guò)8年觀察，發(fā)現(xiàn)服硒組的肝癌發(fā)生率較對(duì)照組平均低49％。 硒在代謝過(guò)程中穩(wěn)定地產(chǎn)生甲基化代謝物，其抑癌作用是通過(guò)以下途徑實(shí)現(xiàn)的：一、抑制癌基因的表達(dá)，通過(guò)增強(qiáng)谷胱甘肽過(guò)氧化酶活性消除體內(nèi)自由基，保護(hù)細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)，防止基因突變；二、有效增強(qiáng)人體免疫功能；三、增強(qiáng)癌細(xì)胞中CAMP的水平，使DNA、RNA蛋白質(zhì)的合成受到抑制，抑制癌細(xì)胞的分裂與增殖；四、通過(guò)抑制葡萄糖有氧酵解，阻斷癌細(xì)胞的能量供應(yīng)，促使癌細(xì)胞凋亡；五、使腫瘤內(nèi)未成熟的新生血管基底膜保持完整，減少腫瘤細(xì)胞進(jìn)入血循環(huán)發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的機(jī)會(huì)。 我們應(yīng)該如何補(bǔ)充這種微量元素呢？硒分為有機(jī)硒和無(wú)機(jī)硒，無(wú)機(jī)硒主要是亞硒酸鈉，過(guò)量服用會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng)。有機(jī)硒是最好的硒源，富含硒的食物有啤酒酵母、小麥胚芽、大蒜、蘆筍、芝麻、菌類等，還有許多海產(chǎn)品。最新的研究成果表明，通過(guò)生物轉(zhuǎn)化技術(shù)獲得的有機(jī)硒最為安全有效，這種有機(jī)硒幾乎不與其他藥物產(chǎn)生拮抗作用，利于人體吸收。西蘭花加番茄抗癌力量大新華網(wǎng) 2006-7-16 23:28:55 美國(guó)研究人員最新發(fā)現(xiàn)，西蘭花和番茄在一起吃宜于預(yù)防前列腺癌，這兩種蔬菜的“團(tuán)結(jié)”抗癌力量尤為顯著。這一研究成果將發(fā)表在今年12月的《營(yíng)養(yǎng)學(xué)雜志》上?？茖W(xué)家一致認(rèn)為，番茄具有預(yù)防前列腺癌的功效，這主要得益于使番茄呈現(xiàn)紅色的番茄紅素，而西蘭花的防癌能力則主要來(lái)自于它所含的硫葡萄糖甙。 美國(guó)伊利諾伊大學(xué)研究人員給實(shí)驗(yàn)鼠注入人類前列腺腫瘤細(xì)胞，讓實(shí)驗(yàn)鼠體內(nèi)有前列腺腫瘤生長(zhǎng)。然后將實(shí)驗(yàn)鼠分為４組，分別給它們喂單一的番茄干粉、單一的西蘭花干粉、兩者的混合物及一種能抑制前列腺良性腫瘤生長(zhǎng)的藥物“柔沛”（商品名）。結(jié)果顯示，腫瘤細(xì)胞在實(shí)驗(yàn)鼠體內(nèi)均有所生長(zhǎng)，但吃蔬菜的三組實(shí)驗(yàn)鼠，其腫瘤生長(zhǎng)速度及腫瘤體積都低于吃“柔沛”的一組實(shí)驗(yàn)鼠。其中，吃兩種蔬菜混合物的一組實(shí)驗(yàn)鼠，其體內(nèi)腫瘤體積最小。研究人員在美國(guó)癌癥研究協(xié)會(huì)舉辦的新聞發(fā)布會(huì)上說(shuō)，番茄和西蘭花各自都有卓越的抗癌功效，但他們的研究證明“團(tuán)結(jié)力量大”。紅皮水果蔬菜有助治療癌癥 2006-7-16 23:26:15 最新研究發(fā)現(xiàn)，紅色表皮的水果和蔬菜可能有助于預(yù)防乳腺癌和前列腺癌，以及有助于已經(jīng)患上這些癌癥病人的輔助治療。被移植乳腺癌和前列腺癌腫瘤的老鼠喂了從紅皮水果和蔬菜中發(fā)現(xiàn)的植物化學(xué)素后發(fā)現(xiàn)，它們的腫瘤開(kāi)始縮小。專家由此得出判斷：紅辣椒、紅蘋果和那些有紅色表皮的蔬菜和水果對(duì)于乳腺癌有抗擴(kuò)散作用。 不過(guò)，市民日常生活中食用的這些水果蔬菜的數(shù)量可能不夠，并且通常吃的綠色蔬菜多一些。專家認(rèn)為，植物化學(xué)素具有抑制癌細(xì)胞從健康細(xì)胞中誤導(dǎo)養(yǎng)份流向的能力。為此，將來(lái)有可能會(huì)使用植物化學(xué)素與其它治療癌癥的方法共同使用，甚至能夠取代化療或者放射治療之類的癌癥治療方法。 目前，大多數(shù)治療癌癥的方法，都會(huì)有使病人出現(xiàn)各種不舒服的負(fù)作用，如疼痛、身體虛弱、嘔吐和脫發(fā)等，而“飲食療法”卻很好避免了這種負(fù)作用。 經(jīng)常喝牛奶可防結(jié)腸癌北京青年報(bào) 2006-7-16 23:24:25 一項(xiàng)新的更全面的研究稱，每天喝一杯以上牛奶可減少患結(jié)腸癌和直腸癌的危險(xiǎn)。該研究結(jié)果是哈佛醫(yī)學(xué)院和英國(guó)布里漢姆婦女醫(yī)院的研究人員通過(guò)對(duì)美國(guó)和歐洲53.4萬(wàn)人所進(jìn)行的10項(xiàng)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行綜合分析后得出的。 分析結(jié)果表明，與一周只喝不到兩杯牛奶的人相比，每天喝一杯8盎司（約250毫克）牛奶的人患結(jié)腸癌的危險(xiǎn)可降低15%。研究人員說(shuō)，最主要的是牛奶中所含的鈣適量才能降低這種危險(xiǎn)。鈣能減緩腸內(nèi)壁細(xì)胞的生長(zhǎng)速度，從而可抑制早期腫瘤的擴(kuò)散。進(jìn)一步分析發(fā)現(xiàn)，攝入鈣量最高的人患結(jié)腸癌的危險(xiǎn)可降低22%。每天攝入900毫克的鈣（相當(dāng)于三大杯牛奶所含的鈣）就足以預(yù)防結(jié)腸癌。由于鈣并不是預(yù)防結(jié)腸癌的唯一因素，所以，預(yù)防結(jié)腸癌措施還包括健康的生活方式，比如運(yùn)動(dòng)，維持體重正常，少吃肉、多吃水果、蔬菜和全麥?zhǔn)称返取６喑贼~(yú)可降低患乳腺癌危險(xiǎn) 2006-7-16 23:28:36 日本文部科學(xué)省研究小組調(diào)查發(fā)現(xiàn)，女性多吃魚(yú)可降低患乳腺癌的危險(xiǎn)。 據(jù)《朝日新聞》報(bào)道，研究小組在1988年至1990年間對(duì)全國(guó)25400名40至70歲的女性進(jìn)行了調(diào)查，主要是調(diào)查她們?cè)谌粘Ｉ钪械某贼~(yú)量和吃魚(yú)次數(shù)，然后在此后的七年半中，一直跟蹤她們的健康狀況，其中有127人患乳腺癌。研究人員發(fā)現(xiàn)，每天吃魚(yú)的一組與每周吃魚(yú)一至兩次以下和不怎么吃魚(yú)的兩組相比，乳腺癌發(fā)病低43%。調(diào)查還發(fā)現(xiàn)，乳腺癌發(fā)病率與植物性脂肪攝取量無(wú)關(guān)。 動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明，魚(yú)脂肪中的成分二十二碳六烯酸和二十碳五烯酸對(duì)癌細(xì)胞有抑制作用。研究人員認(rèn)為可能是這兩種酸發(fā)揮了作用，使常吃魚(yú)的人患乳腺癌的危險(xiǎn)性降低。一天一個(gè)蘋果預(yù)防結(jié)腸癌《環(huán)球時(shí)報(bào) 生命周刊》 2006-7-16 23:27:46 蘋果的好處又多了一條，法國(guó)國(guó)家健康醫(yī)學(xué)研究所的最新研究告訴我們，蘋果能預(yù)防結(jié)腸癌。弗朗西斯·勞爾博士等人在老鼠身上進(jìn)行了試驗(yàn)。他們給老鼠注射了誘發(fā)癌癥的物質(zhì)，6個(gè)星期后，又給老鼠喂食由水和蘋果中一種叫原花青素的天然化學(xué)物質(zhì)的混合物。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，原花青素起到了預(yù)防結(jié)腸癌的作用。在相關(guān)研究中科學(xué)家們還發(fā)現(xiàn)，原花青素能起到破壞癌細(xì)胞的“生物印記”過(guò)程和阻止腫瘤生長(zhǎng)的作用。勞爾博士建議，每天一個(gè)蘋果，最好連皮吃下，能收到很好的防癌效果。水果、蔬菜沒(méi)有確切的抗腫瘤效果 2006-7-16 23:25:45 新近出版的J Nation Cancer Institue雜志報(bào)道，水果、蔬菜似乎可顯著降低心臟疾病的發(fā)生率，但對(duì)于腫瘤的發(fā)生沒(méi)有明顯的影響。 來(lái)自哈佛大學(xué)公共健康部的Dr. Walter C. Willett調(diào)查了飲食對(duì)健康的保護(hù)作用，共完成了71910例女性、37,725例男性的隨訪資料分析。觀察評(píng)價(jià)期從80年代中期到1998年，應(yīng)用食物頻度評(píng)價(jià)表來(lái)調(diào)查評(píng)價(jià)每人飲食結(jié)構(gòu)。在隨訪期間，9329例女性、4957例男性出現(xiàn)心臟病發(fā)作、中風(fēng)或腫瘤。分析飲食與上述疾病的相關(guān)性后，發(fā)現(xiàn)每天進(jìn)食較多水果蔬菜可降低心臟病發(fā)作、中風(fēng)危險(xiǎn)度12%，但對(duì)腫瘤的發(fā)生沒(méi)有影響。小心飲食中的致癌物《環(huán)球時(shí)報(bào) 生命周刊》 2006-7-16 23:23:31 [中國(guó)農(nóng)業(yè)大學(xué)食品科學(xué)與營(yíng)養(yǎng)學(xué)院 江志杰] 俗話說(shuō)：“病從口入”，飲食和疾病的關(guān)系早已在醫(yī)學(xué)研究中得到了證實(shí)，許多我們每天都吃的東西，恰恰是被忽視了的致癌物質(zhì)，如果不多加小心，毒素日積月累，所造成的嚴(yán)重后果常常是難以預(yù)料的。 茶垢。有人認(rèn)為，茶垢是茶水長(zhǎng)期沉積形成的，對(duì)身體無(wú)害，平時(shí)很少去洗，其實(shí)這是錯(cuò)誤的。茶垢中含有鎘、鉛、汞、砷等多種有害金屬和某些致癌物質(zhì)，如亞硝酸鹽等，可導(dǎo)致腎臟、肝臟、胃腸等器官發(fā)生病變。 水果中爛掉的部分。水果腐爛后，微生物在代謝過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生各種有害物質(zhì)，特別是真菌的繁殖加快。有些真菌具有致癌作用，可以從腐爛部分通過(guò)果汁向未腐爛部分?jǐn)U散。所以，盡管去除了腐爛部分，剩下的水果仍然不能吃。 用報(bào)紙包的食品。油墨中含有一種叫做多氯聯(lián)苯的有毒物質(zhì)，它的化學(xué)結(jié)構(gòu)跟農(nóng)藥差不多。如果用報(bào)紙包食品，它就會(huì)滲到食品上，然后隨食物進(jìn)入人體。人體內(nèi)多氯聯(lián)苯的儲(chǔ)存量達(dá)到0.5—2克時(shí)會(huì)引發(fā)中毒。輕者眼皮紅腫、手掌出汗、全身起紅疙瘩；重者惡心嘔吐、肝功能異常、肌肉酸痛、咳嗽不止，甚至導(dǎo)致死亡。 霉變的大米、花生和玉米。其中含有黃曲霉素，是目前世界上公認(rèn)的強(qiáng)致癌物質(zhì)，容易引起肝癌和食道癌。有人以為，多洗幾次或高溫消毒就能去除有毒物質(zhì)，其實(shí)黃曲霉素一旦污染食物，是很難徹底清除的。 堿性食品中的味精。味精遇堿性食品會(huì)變成谷氨酸二鈉，使其失去鮮味；當(dāng)它被加熱到120℃時(shí)，會(huì)變成致癌物質(zhì)焦谷氨酸鈉。因此，在有蘇打、堿的食物中不宜放味精；做湯、菜時(shí)，應(yīng)在起鍋前放味精，避免長(zhǎng)時(shí)間煎煮。 燒焦的魚(yú)和肉。魚(yú)和肉里的脂肪不完全燃燒，會(huì)產(chǎn)生大量的V—氨甲基衍生物，這是一種強(qiáng)度超過(guò)了黃曲霉素的致癌物。因此，烹調(diào)魚(yú)肉時(shí)應(yīng)注意火候，一旦燒焦，千萬(wàn)別再吃。 腐爛的白菜。腐爛和沒(méi)腌透的白菜中，都含有致癌性亞硝酸鹽。 燒烤食品。所有的燒烤食品中，都容易出現(xiàn)一種致癌能力相當(dāng)強(qiáng)的物質(zhì)——苯并芘，這和油炸食品中的油反復(fù)使用，所產(chǎn)生的是同一物質(zhì)。 用衛(wèi)生紙或毛巾擦過(guò)的水果。許多衛(wèi)生紙的消毒不徹底，攜帶大腸桿菌、致病性化膿菌、真菌、乙肝病毒等；其中的填料和粉屑?xì)埩粼诓途?、水果上，也?huì)對(duì)健康造成影響。 涂在筷子上的油漆。油漆筷子的使用現(xiàn)在仍然很普遍，但很多人都不知道，這些油漆中含有鉛、苯等化學(xué)物質(zhì)，常常隨著油漆的剝落被我們吃進(jìn)體內(nèi)，造成一定的健康危害。 桌布上的有毒物質(zhì)。很多飯店在桌子上鋪的薄薄的塑料桌布是由聚氯乙烯制成的，含有毒的游離基，能通過(guò)餐具借食物進(jìn)入體內(nèi)，導(dǎo)致慢性中毒。所以，在外就餐時(shí)，不要將筷子直接放在鋪有塑料薄膜的桌面上。豬牛羊肉吃太多會(huì)致癌 2006-7-16 23:29:25 紅肉（主要指豬牛羊肉）是千百年來(lái)人類用來(lái)獲取熱量和營(yíng)養(yǎng)的主要食物，但是，隨著科技的發(fā)展，科學(xué)家們近年來(lái)頻頻對(duì)其提出質(zhì)疑。前段時(shí)間，哈佛醫(yī)學(xué)院的研究人員指出，紅肉會(huì)導(dǎo)致糖尿?。蝗缃?，美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)的專家又經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期研究證實(shí)，吃太多紅肉會(huì)致癌。他們緊急呼吁人們少吃紅肉，多吃禽類、魚(yú)肉和豆類食品，以攝取足夠的蛋白質(zhì)。 這項(xiàng)研究由供職于美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)的麥可索恩及其同事完成。他們?cè)?982—1992年的10年間，調(diào)查了15萬(wàn)美國(guó)人的飲食習(xí)慣。根據(jù)吃紅肉的多少，15萬(wàn)人被分成3組，看哪些人患了直、結(jié)腸癌。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，吃紅肉最多的一組患直腸癌的幾率比吃紅肉最少的一組高兩倍，患結(jié)腸癌的幾率則高出40％；而吃禽肉和魚(yú)肉多的人生病幾率最小。他們據(jù)此認(rèn)為，長(zhǎng)期吃漢堡包、香腸和牛肉等紅肉及紅肉制品，大大增加了人們患直腸癌和結(jié)腸癌的風(fēng)險(xiǎn)。 不過(guò)研究人員表示，目前尚不清楚肉類食品中的什么成分導(dǎo)致癌癥。 他們猜測(cè)，可能是紅肉里的鐵和烹制過(guò)程中產(chǎn)生的毒素，以及腌制過(guò)程中產(chǎn)生的硝酸鹽及亞硝酸鹽等物質(zhì)惹的禍。此前，加州大學(xué)圣迭戈分校的科學(xué)家曾發(fā)現(xiàn)，紅肉中含有一種有害的糖類分子Neu5Gc，而人體內(nèi)沒(méi)有。人在食用這些肉類后，Neu5Gc就進(jìn)入人體，并被免疫系統(tǒng)識(shí)別為外來(lái)物質(zhì)，從而引起有害的免疫反應(yīng)，最終導(dǎo)致心臟病和癌癥。 盡管紅肉致癌的原因還不清楚，但專家還是建議人們少吃新鮮紅肉及紅肉制品，譬如減少每周吃紅肉的次數(shù)及每次吃的量。研究中吃肉多的一組平均每人每天吃肉55克—85克，大致跟一個(gè)漢堡包中的肉量相當(dāng)。 紅肉包括豬肉、牛肉、羊肉和肝臟；紅肉制品包括咸肉、香腸、火腿、臘腸和午餐肉?！坝们蓊?、魚(yú)肉、堅(jiān)果和豆類蛋白取代紅肉是健康的選擇。”哈佛大學(xué)的營(yíng)養(yǎng)學(xué)專家沃爾特維萊特說(shuō)，“減少直腸癌的同時(shí)還能降低患心臟病的風(fēng)險(xiǎn)。”專家們認(rèn)為，蛋白質(zhì)來(lái)源應(yīng)該廣泛，除了肉類，還應(yīng)包括奶制品，蔬菜，魚(yú)、禽和蛋類。 在美國(guó)，直、結(jié)腸癌總體來(lái)看是致死率第三的癌癥，過(guò)去就有研究顯示吃紅肉能導(dǎo)致這兩種癌癥，但是由于研究數(shù)據(jù)不太一致，又缺乏對(duì)飲食習(xí)慣的長(zhǎng)期觀察，所以一直不太被認(rèn)可。美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)的研究是迄今以來(lái)最全面的，所以獲得廣泛認(rèn)可。肉食可促進(jìn)多種腫瘤的發(fā)生 2006-7-16 23:26:33 美國(guó)科學(xué)家于本周四宣布，研究發(fā)現(xiàn)喜歡吃肉食的人發(fā)生食道癌的危險(xiǎn)性是一般人的三倍，而發(fā)生胃癌的危險(xiǎn)性是一般人的兩倍。這一研究進(jìn)一步證實(shí)肉食，尤其是象牛肉這樣的肉食與某些類型的腫瘤相關(guān)。已經(jīng)證實(shí)結(jié)腸癌就與多吃肉食有很強(qiáng)的相關(guān)性。本研究中，研究人員對(duì)生活在Nebraska地區(qū)的人群進(jìn)行了調(diào)查，這一地區(qū)的人進(jìn)食肉食的量最多。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，與保持健康飲食者相比，該地區(qū)居民發(fā)生食道癌的發(fā)生危險(xiǎn)性是升高3.6倍，胃癌的發(fā)病危險(xiǎn)升高兩倍。 研究人員在一月份的《美國(guó)臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)雜志》上發(fā)表文章指出：“喜歡吃奶制品的人也大多喜歡多吃肉食，這些人患食道癌和胃癌的危險(xiǎn)性會(huì)增加一倍?！眮?lái)自美國(guó)國(guó)立癌癥研究所的Mary Ward和Honglei Chen等人調(diào)查了124名胃癌患者，124名食道癌患者和449名非腫瘤患者。詳細(xì)詢問(wèn)受調(diào)查者的飲食習(xí)慣，然后將其飲食結(jié)構(gòu)歸結(jié)為健康飲食、多肉食類、多奶制品類、多鹽類、多甜點(diǎn)類和多白面包類。所謂的健康飲食是指富含水果。蔬菜和谷物的飲食，符合政府推薦的標(biāo)準(zhǔn)，即每天的進(jìn)食中含有5份水果和蔬菜，多達(dá)10份谷物、面包等，只含有2到3份肉食。保持健康飲食的人在受試者中只占有21％，而且這種飲食結(jié)構(gòu)所含有的熱量最少。 研究人員指出：“與健康的飲食結(jié)構(gòu)相比，多肉食類食物結(jié)構(gòu)包括較多攝入了肉類，而較少攝入水果、蔬菜和谷物。他們說(shuō)，有33％的胃癌患者和35％的食道癌患者進(jìn)食的是多肉食類或多奶制品類食物結(jié)構(gòu)。

“大夫，病人需要忌口嗎？”，“可以吃辣的嗎？”，“有人說(shuō)得腫瘤吃的越好腫瘤長(zhǎng)得越快”等，諸多此類問(wèn)題經(jīng)常困擾著病人，也讓門診醫(yī)生頭疼不已，那么到底癌癥病人的飲食該不該有這么多顧慮，目前有哪些常見(jiàn)誤區(qū)總結(jié)如下，希望能幫助癌癥患者。誤區(qū)1吃得越有營(yíng)養(yǎng)，腫瘤會(huì)長(zhǎng)得越快？門診經(jīng)常碰到很瘦的病人，以素食為主，很少吃肉和蛋之類的食物，病人或家屬會(huì)說(shuō)：“有朋友說(shuō)得了腫瘤不能吃太營(yíng)養(yǎng)的食物，否則會(huì)導(dǎo)致腫瘤變大，所以我們不讓吃肉？”，甚至有時(shí)候一些醫(yī)生也會(huì)這樣要求病人限制飲食，但實(shí)際上腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)跟病人吃多少營(yíng)養(yǎng)并無(wú)關(guān)系，癌細(xì)胞直到人死亡前，都在搶奪正常細(xì)胞養(yǎng)分，即使病患營(yíng)養(yǎng)不良，癌細(xì)胞照樣增長(zhǎng)，饑餓只會(huì)讓病人身體消耗的更快，加速疾病惡化。根據(jù)美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)研究的結(jié)果，癌癥病患飲食熱量至少應(yīng)增加20%，且目前無(wú)證據(jù)顯示人體增加養(yǎng)分，會(huì)使癌細(xì)胞成長(zhǎng)更快，反而有許多病患因養(yǎng)分充足而長(zhǎng)期存活。做為消化腫瘤科的醫(yī)生，在臨床工作中對(duì)病人的營(yíng)養(yǎng)也是關(guān)注最多，營(yíng)養(yǎng)狀況好的患者在對(duì)治療的耐受性和預(yù)后方面都明顯要好于營(yíng)養(yǎng)狀況差，消瘦的患者。癌細(xì)胞可以“餓死”的說(shuō)法是完全沒(méi)有科學(xué)根據(jù)的。誤區(qū)2癌癥患者治療過(guò)程中繼續(xù)變瘦是必然的，不必太在意？癌癥患者在治療中體重繼續(xù)下降的原因一般有以下幾個(gè)方面：1.接受放射、化療時(shí)，會(huì)因?yàn)楦狈磻?yīng)如：口腔潰瘍、惡心，食欲不佳導(dǎo)致體重下降；2.癌細(xì)胞與正常細(xì)胞爭(zhēng)搶營(yíng)養(yǎng)，病體對(duì)抗腫瘤消耗體力；3.食道、胃等消化系統(tǒng)的癌癥影響?zhàn)B分吸收。在這個(gè)過(guò)程中，體重與病人的治療效果有很大關(guān)系，一般來(lái)說(shuō)治療如果有效，腫瘤得到控制的情況下，即使有一些副反應(yīng)，但在副反應(yīng)消失后體重會(huì)很快恢復(fù)，尤其是消化系統(tǒng)腫瘤，這種表現(xiàn)尤其明顯；在治療過(guò)程中如果病人體重下降一定要考慮原因，治療的副反應(yīng)引起的則需要通過(guò)一些方式減輕不良反應(yīng)，增加耐受；如果是因?yàn)橄滥[瘤影響吸收，則可以通過(guò)在正常飲食的基礎(chǔ)上，補(bǔ)充腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑等，提高營(yíng)養(yǎng)成分?jǐn)z入。研究顯示50%患者在確認(rèn)罹癌時(shí)體重都已下降，腫瘤細(xì)胞影響人體代謝，變瘦是必然，但是治療時(shí)給予搭配適當(dāng)營(yíng)養(yǎng)支持，對(duì)改善病人身體狀況，提升存活率大有幫助。誤區(qū)3肉類會(huì)助長(zhǎng)癌細(xì)胞，吃素比較好？很多病人或家屬相信“吃魚(yú)、雞肉、牛肉等對(duì)身體不好”，這些信息的獲取一般來(lái)自于網(wǎng)絡(luò)、某些病人或朋友，而且相對(duì)于專業(yè)醫(yī)生的話，病人和家屬更愿意相信這些非正規(guī)途徑得來(lái)的信息，越是流傳的他們?cè)绞窍嘈?，例如有些手術(shù)后病人，相信魚(yú)肉、雞肉等是“發(fā)物”，會(huì)引起傷口不愈合，所以術(shù)后長(zhǎng)時(shí)間吃素食，造成熱量、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入不足，組織細(xì)胞修復(fù)的必須成分不足而引起傷口不愈合，同時(shí)免疫力持續(xù)下降還會(huì)增加感染機(jī)會(huì)。因此提醒廣大患者“肉類不會(huì)加速腫瘤癌細(xì)胞生長(zhǎng)”，吃素癌友除多吃各種蔬菜水果，更要補(bǔ)充全谷、豆類、蛋、奶，均衡飲食，這樣可以幫助機(jī)體盡快恢復(fù)健康。誤區(qū)4癌癥患者飲食盡量清淡，最好少吃油膩？均衡的營(yíng)養(yǎng)攝入才是維持身體健康之本，即使清淡飲食，也要需要補(bǔ)充其他機(jī)體必備的營(yíng)養(yǎng)元素，而油脂中含有人體必備的脂肪酸，好的油脂例如橄欖油、苦茶油等不飽和脂肪酸高的油脂，含omega-3脂肪酸的魚(yú)類，還有堅(jiān)果等，癌癥患者應(yīng)多攝入，對(duì)提升免疫力很有幫助。誤區(qū)5癌癥患者忌食“辛辣”等食物醫(yī)生還經(jīng)常會(huì)被問(wèn)及“得了癌癥是不是就不能吃辣的了？”，可能很多醫(yī)生往往會(huì)習(xí)慣性的給患者肯定的答案，但實(shí)際上這些回答往往是缺少根據(jù)的，國(guó)內(nèi)很多地方吃辣已經(jīng)成為習(xí)慣，然而并沒(méi)有在腫瘤的發(fā)病率、死亡率等方面高于其他地區(qū)，而吃辣會(huì)刺激腫瘤生長(zhǎng)加速更是沒(méi)有任何根據(jù)，辣只是人的味覺(jué)，和酸甜苦等并無(wú)特殊差別，很多病人只有吃辣食物才有食欲，而得了腫瘤之后，因?yàn)檫@樣誤解，則被要求完全忌口，這樣一來(lái)，腫瘤本身以及放化療都會(huì)引起食欲減退，再改變吃辣飲食習(xí)慣，往往會(huì)讓病人更加沒(méi)有食欲，這樣對(duì)病人的康復(fù)也就沒(méi)有任何好處。誤區(qū)6只要能打營(yíng)養(yǎng)針，吃不下也沒(méi)關(guān)系？很多病人住院后會(huì)要求醫(yī)生給輸營(yíng)養(yǎng)液，認(rèn)為靜脈補(bǔ)充幾天營(yíng)養(yǎng)，身體就會(huì)更好，不吃都沒(méi)關(guān)系，而實(shí)際上，人體腸道的營(yíng)養(yǎng)來(lái)源主要是靠食物進(jìn)入腸道吸收的，如果長(zhǎng)時(shí)間不進(jìn)食，腸粘膜就會(huì)萎縮，引起腸道菌群失調(diào)，從而也易感染，因此只要能吃，就一定要盡量通過(guò)正常方式攝入營(yíng)養(yǎng)成分，補(bǔ)充的方式可以用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑進(jìn)行。靜脈給予脂肪乳氨基酸等營(yíng)養(yǎng)成分，往往很難為人體吸收，更多是以能量形式消耗掉，甚至普通的點(diǎn)滴，還不如喝運(yùn)動(dòng)飲料更能補(bǔ)充體力。即使是醫(yī)療用完整營(yíng)養(yǎng)素(碳水化合物、氨基酸、脂肪乳劑、電解質(zhì)、維生素、微量元素)，可維持改善病危、無(wú)法進(jìn)食的病人營(yíng)養(yǎng)代謝，但也不宜長(zhǎng)期使用。總的來(lái)說(shuō)，腫瘤患者因?yàn)閻盒阅[瘤本身的消耗以及治療帶來(lái)的影響，對(duì)營(yíng)養(yǎng)的攝取相對(duì)于健康人群要求更加細(xì)致，營(yíng)養(yǎng)一方面要有側(cè)重，另一方面也更需要均衡，切不可因?yàn)橐恍┝鱾鞯恼f(shuō)法而對(duì)患者飲食給予限制，如果病人和家屬對(duì)于營(yíng)養(yǎng)方面有疑問(wèn)可以咨詢正規(guī)醫(yī)院專業(yè)的營(yíng)養(yǎng)師，目前北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院消化內(nèi)科正在開(kāi)展一項(xiàng)晚期腫瘤患者營(yíng)養(yǎng)支持與藥物治療相結(jié)合的臨床研究，希望能通過(guò)該研究給予今后癌癥患者治療的營(yíng)養(yǎng)干預(yù)給予指導(dǎo)。

許多體檢者做彩超時(shí)發(fā)現(xiàn)自己的膽囊壁增厚，十分困惑，也很擔(dān)心，今天我和大家介紹一下關(guān)于膽囊壁后知識(shí)。 膽囊壁增厚是超聲檢查中常見(jiàn)的表現(xiàn)，膽囊壁增厚可由膽囊本身疾病造成，也可因非膽囊疾病引起。膽囊本身疾病包括急慢性膽囊炎、膽囊腺肌增生癥、膽囊癌等，非膽囊疾病原因包括肝硬化、低蛋白血癥、急性病毒性肝炎、慢性右心衰、長(zhǎng)期禁食、胃大部切除術(shù)后、慢性腎炎及多發(fā)性骨髓瘤等。 具體特征 (1)膽囊炎：慢性膽囊可正常大小或縮小，膽囊壁彌漫性增厚，囊壁毛糙，不光滑，囊內(nèi)透聲性變差，回聲可變強(qiáng)。(2)膽囊腺肌增生癥：可分為節(jié)段型、彌漫型、局限型，膽囊壁增厚部?jī)?nèi)可見(jiàn)類圓形無(wú)回聲液性囊腔，可合并囊壁內(nèi)強(qiáng)回聲小結(jié)石，后方可伴有彗星尾征，囊內(nèi)透聲好，脂餐試驗(yàn)時(shí)收縮功能可正常，也可亢進(jìn)。(3)膽囊癌：可分為壁厚型、小結(jié)節(jié)型、實(shí)塊型、蕈傘型，膽囊壁不均質(zhì)增厚，可見(jiàn)乳頭狀低回聲及混合回聲凸向囊腔，CDFI 見(jiàn)較豐富血流信號(hào)，部分低回聲內(nèi)見(jiàn)強(qiáng)回聲，后見(jiàn)聲影，囊腔縮小，囊內(nèi)見(jiàn)絮狀低回聲及斑樣強(qiáng)回聲。 非膽囊性疾病導(dǎo)致的膽囊壁增厚，其原因多見(jiàn)于肝臟疾病，其中因肝硬化引發(fā)門靜脈脈高壓導(dǎo)致的腹水最為常見(jiàn)。患者多為低蛋白血癥，血漿膠體滲透壓較低，使膽囊壁內(nèi)液體積聚，膽囊壁增厚。早期病毒性肝炎患者膽囊可出現(xiàn)炎癥表現(xiàn)，膽囊壁水腫，可見(jiàn)“雙邊征”，膽囊內(nèi)可見(jiàn)不均質(zhì)懸浮點(diǎn)狀強(qiáng)回聲，可充滿膽囊腔，較易誤診為膽囊癌，待患者黃疸消退后膽囊可顯示清晰，膽囊壁恢復(fù)正常，囊內(nèi)恢復(fù)正常無(wú)回聲。病毒性肝炎時(shí)，因病毒直接作用與膽囊，使膽囊靜脈及淋巴液回流受阻，同時(shí)肝細(xì)胞受損發(fā)生腫脹，肝內(nèi)膽管壓力增高，加劇了膽囊靜脈及淋巴結(jié)回流的受阻，使膽囊壁水腫增厚，膽囊內(nèi)膽汁透聲差。晚期肝病患者膽囊浸泡在腹水中，膽囊腫脹，膽囊壁增厚；隨著病情的進(jìn)一步發(fā)展，患者發(fā)生心力衰竭，膽囊靜脈受阻，導(dǎo)致膽囊壁水腫。肝硬化患者肝臟多因受損發(fā)生改變，肝內(nèi)血管減少，嚴(yán)重患者發(fā)生門靜脈高壓，膽囊靜脈回流受阻，膽囊血管瘀血，處于低氧狀態(tài)，肝內(nèi)毛性血管通透性增加，肝臟淋巴回流受阻，肝膽淋巴等進(jìn)入腹膜腔導(dǎo)致膽囊壁發(fā)生水腫增厚。

糖類抗原19-9(CA19-9)是消化系統(tǒng)腫瘤中一個(gè)重要的指標(biāo)，在胰腺癌、膽囊癌、膽管壺腹癌中，CA19-9明顯升高，尤其是胰腺癌，晚期陽(yáng)性率可達(dá)75% 。 此外，胃癌、結(jié)/直腸癌、肝癌中CA19-9陽(yáng)性率大約為50% 、60%、65% 。需要注意的是，急性胰腺炎、膽囊炎、膽汁淤積性膽囊炎、肝炎、肝硬化等一些消化道炎癥中，也可能會(huì)有不同程度的升高。

對(duì)于典型的肝細(xì)胞肝癌與膽管細(xì)胞肝癌，CT和MRI在診斷方面并無(wú)太大差異，但肝內(nèi)腫瘤種類較多，單純依靠CT鑒別診斷比較困難，常須借且MRI檢查，同時(shí)，CT對(duì)肝內(nèi)較小腫瘤，如轉(zhuǎn)移瘤等檢出率也不及MRI。另外，肝臟MRI還可結(jié)合各種新技術(shù)及新型造影劑，進(jìn)一步提高鑒別診斷的準(zhǔn)確性。 脾臟的腫瘤也因?yàn)轭愃圃蚨走xMRI檢查。胰腺則由于體積小且呈條狀，總體又呈橫行分布，掃描層面少且易受偽影影響，MRI掃描顯示效果常不理想，故胰腺腫瘤常規(guī)使用CT檢查。 膽囊及膽道的較小腫瘤的診斷很大程度上依舊需要超聲的協(xié)助，腫瘤較大時(shí)，CT和MRI可比較準(zhǔn)確地評(píng)估病變的范圍和轉(zhuǎn)移情況。 腹盆腔、腹膜后的軟組織腫瘤，與胸部的軟組織腫瘤類似，尤其是腹膜后腫瘤，來(lái)源比較復(fù)雜，如神經(jīng)源性、纖維源性、脂肪源性等，MRI檢查較CT更能協(xié)助腫瘤的定性診斷。

膽囊癌發(fā)生的原因并不清楚，只是發(fā)現(xiàn)和某些原因可能有關(guān)系。最常見(jiàn)的就是膽囊結(jié)石。50-75%的膽囊癌有膽囊結(jié)石，可見(jiàn)二者關(guān)系很密切。其次是膽囊腺瘤癌變。其他的少見(jiàn)的原因例如瓷膽囊也是很危險(xiǎn)的情況，發(fā)現(xiàn)后因該盡快手術(shù)。

期內(nèi)容回顧腫瘤患者居家期間的營(yíng)養(yǎng)管-體重監(jiān)測(cè)本期內(nèi)容：飲食原則腫瘤患者常常會(huì)糾結(jié)于哪些食物可食用，哪些食物需要忌口。只要掌握以下幾條飲食原則，就可輕松選擇食物。還要記住一點(diǎn)，注意膳食平衡、食物多樣化、合理化，才能獲得更全面的營(yíng)養(yǎng)。最簡(jiǎn)單的食物多樣化的操作方法，在胃腸道功能可耐受的前提下，建議每天攝入5種不同顏色的食物。01高熱量:選擇一些健康的高熱量食物，有助于增加體重。例如各類堅(jiān)果、橄欖油、奶酪、牛油果、全燕麥、黃油、芝麻醬、巧克力、各類口服營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑等。02優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì):蛋白質(zhì)是人體極為重要的營(yíng)養(yǎng)素，在饑狀態(tài)下機(jī)體會(huì)利用自身的蛋白質(zhì)，特別是肌肉中的蛋白質(zhì)來(lái)產(chǎn)生能量以維持生命活動(dòng)。要及時(shí)補(bǔ)充蛋白質(zhì)，防止自身儲(chǔ)備的蛋白質(zhì)被進(jìn)一步消耗而導(dǎo)致重度營(yíng)養(yǎng)不良，繼而發(fā)生惡病質(zhì)。優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的來(lái)源包括，蛋類、牛奶、酸奶、奶酪、魚(yú)類、蝦類、禽類、瘦肉、牛肉、羊肉、豆類及豆制品等。動(dòng)物蛋白優(yōu)于植物蛋白，乳清蛋白優(yōu)于酪蛋白。03高膳食纖維:膳食纖維源于各類綠色的蔬菜、水果。蔬果不僅含膳食纖維還富含維生素，如維生素C、維生素E、胡蘿卜素、類黃酮等，還有異硫氰酸鹽、酚類化合物、萜烯類化合物等，具有使亞硝胺等致癌物失活的作用腫瘤患者每天都應(yīng)適當(dāng)進(jìn)食新鮮的蔬菜和水果，品種要多樣、以補(bǔ)充主食和肉類食物所不能提供的營(yíng)養(yǎng)素。烹調(diào)過(guò)程中盡量避免長(zhǎng)時(shí)間高溫烹煮。β胡蘿ト素和茄紅素等脂溶性成分，需經(jīng)烹調(diào)才能被人體吸收。04避免不健康飲食:對(duì)居家治療的腫瘤患者，應(yīng)建立健康的生活和飲食習(xí)慣，避免食用煙熏、腌制、燒烤、高鹽、油膩、生硬、生冷、辛辣刺激的食物。忌口也應(yīng)根據(jù)病情、性別和患者個(gè)體特點(diǎn)來(lái)決定，不提倡過(guò)多的忌口。忌口過(guò)多，營(yíng)養(yǎng)素的攝入就會(huì)相對(duì)減少，難以保證日常所需05少食多餐:對(duì)經(jīng)歷了放射治療、化學(xué)治療及手術(shù)治療的消化系統(tǒng)腫瘤患者，由于消化功能減弱，增加進(jìn)餐次數(shù)可達(dá)到減輕消化道負(fù)擔(dān)，同時(shí)保證食物攝入量的目的。食物應(yīng)當(dāng)細(xì)軟，避免生冷、粗硬的食物刺激。另外，要合理安排進(jìn)食時(shí)間，對(duì)于一些已經(jīng)存在營(yíng)養(yǎng)不良的患者，在三餐主食之間要額外補(bǔ)充口服營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。06選擇具有抗癌功效的食物:推薦大家食用的具有抗癌功效的食物，包括大蒜、卷心菜、甘草、黃豆、生姜、芹菜、胡蘿ト、洋蔥、綠茶、姜黃、全粒小麥、亞麻籽、糙米、柑橘類(柳橙、檸檬、葡萄柚)、茄科蔬菜(番茄、茄子、青椒)、十字花科蔬菜(西藍(lán)花、花椰菜、高麗菜芽)、哈密瓜、燕麥、薄荷、黃瓜、大麥、莓類、百里香、細(xì)香蔥、馬鈴薯等。07低鹽飲食:每天的鹽量要控制在5克以內(nèi)，盡量做到2~3克。腌制食品應(yīng)避而遠(yuǎn)之，或在食用前用沸水氽一下，去除多余鹽分。選擇調(diào)味料時(shí)盡量選擇低鹽的醬油，或采用新鮮的檸檬汁來(lái)調(diào)味。另外盛裝鹽、胡椒、醬油的瓶要選擇次只能倒出一點(diǎn)點(diǎn)的，可幫助我們控制攝入過(guò)多鹽分。要讓烹調(diào)不那么乏味，可選擇菌菇類、海藻類、蝦米、小魚(yú)等天然的鮮口食材。小貼士改善食欲的方法少量多餐，每日6-8餐。與家人、朋友一同進(jìn)餐。在飲食中添加口感偏酸的食材，例如山楂、檸檬汁、醋、番茄醬等，以酸味刺激，幫助開(kāi)胃。感性進(jìn)食:吃飯有的時(shí)候跟著感覺(jué)走，喜歡的食物、合意的對(duì)象、優(yōu)雅的環(huán)境等都能激發(fā)食欲。緩解便秘:便秘會(huì)影響胃口，應(yīng)積極處理便秘癥狀。常用辦法是適當(dāng)增加飲水量，每天達(dá)到2000~2500毫升。另外，按摩腹部、增加運(yùn)動(dòng)、遵醫(yī)使用緩瀉劑等也是可取的方法。適度運(yùn)動(dòng):當(dāng)整日不運(yùn)動(dòng)時(shí)，一方面體能消耗減少，另外一方面腸道蠕動(dòng)也減少。因此每天應(yīng)保持力所能及的中、低等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)0.5~1小時(shí)為宜。不要強(qiáng)迫進(jìn)食:在胃口好的時(shí)候多吃些，在沒(méi)有胃口的情況下不勉強(qiáng)進(jìn)食。更換食譜，改變烹調(diào)方式。在烹飪的時(shí)候應(yīng)以多種不同的烹飪方式相結(jié)合變換口味。食譜盡可能的廣泛，具有多樣性，以提高食欲。腫瘤患者的味覺(jué)常常變化，包括味覺(jué)喪失、味覺(jué)減退、味覺(jué)障礙、味幻覺(jué)四個(gè)方面，針對(duì)不同的味覺(jué)異常情況可采用不同的烹調(diào)方式。

居家期間的營(yíng)養(yǎng)管理做到如下幾點(diǎn)，可以幫助腫瘤患者做好營(yíng)養(yǎng)方面的管理體重監(jiān)測(cè)1、體重是最直接反映營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)的指標(biāo)，建議每周測(cè)一次體重。若體重維持穩(wěn)定，提示攝入與消耗平衡。若體重持續(xù)下降則說(shuō)明目前的消耗大于攝入，在目前飲食的基礎(chǔ)上需要再增加熱量。若體重持續(xù)升高，則說(shuō)明攝入大于消耗，需要適當(dāng)控制，將體重維持在一個(gè)正常的范圍。還有一種極端情況，即短期內(nèi)體重急劇升高，這時(shí)需要排除胸腔積液、腹腔積液等體腔內(nèi)積液或嚴(yán)重水腫等原因。2、稱體重的注意事項(xiàng):定時(shí)、同一體重儀、稱凈重?？蛇x擇每天清晨排便后，在衣服穿得最少的情況下稱體重，排除衣物的干擾，獲得最精準(zhǔn)的體重?cái)?shù)值。3、繪制體重曲線圖:記錄每周的體重，“隨身護(hù)士”等小軟件會(huì)自動(dòng)生成體重曲線圖，可一目了然自己目前的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。4、控制體重在正常范圍:體重指數(shù)(BMI)=體重(千克)/身高的平方(米2)，維持BMI在18~24較為理想。5、關(guān)注飲食情況:如最近3個(gè)月的飲食攝入比正常飲食量少1/4~1/2，需要積極尋找原因。是吃不下?還是不想吃?前者多與胃腸道的通暢度和動(dòng)力因素等有關(guān)，后者與心理因素有關(guān)，需要具體問(wèn)題具體分析，對(duì)因治療。重要提示:如3個(gè)月內(nèi)體重下降幅度大于原體重的5%，則提示面臨營(yíng)養(yǎng)不良的風(fēng)險(xiǎn)。下期預(yù)告居家期間的營(yíng)養(yǎng)管理---飲食原則

日前，國(guó)家癌癥中心/中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院赫捷院士和陳萬(wàn)青教授牽頭發(fā)表在《柳葉刀——全球健康》上的重磅論文，專門針對(duì)中國(guó)人群，分析了中國(guó)各個(gè)癌腫由于23種主要致癌風(fēng)險(xiǎn)而導(dǎo)致的發(fā)病比例。 論文還進(jìn)一步分析了在大陸各省市自治區(qū)，因各種致癌風(fēng)險(xiǎn)導(dǎo)致的患癌比例。當(dāng)大眾在面對(duì)身邊這些隱形殺手時(shí)，該如何積極應(yīng)對(duì)，逐一擊破呢？ 中國(guó)常見(jiàn)的致癌因素可分為五大類23種風(fēng)險(xiǎn)因素（詳見(jiàn)下表）： 各省市各致癌因素導(dǎo)致患癌風(fēng)險(xiǎn)比例 由23種可避免的導(dǎo)致癌癥因素所占比例排名，從高到低，前五分別是黑龍江、廣東、吉林、湖北、內(nèi)蒙古；比例最低的五個(gè)是甘肅、云南、新疆、西藏和上海，其中上海只有35.2%的癌癥死亡，是全國(guó)最低。 而在20歲及以上成人中，中國(guó)每年有103.6萬(wàn)人死于23種主要致癌因素引起的各種癌癥，占全部20歲及以上癌癥死亡人數(shù)（約為229萬(wàn)人）的45.2%。 換句話講，只要放控好23種致癌因素，中國(guó)45.2%的癌癥死亡可以避免。 做到這七點(diǎn)，擊破23大隱形殺手！ 研究表明，這些致癌風(fēng)險(xiǎn)是可以避免的，這意味著將近103.6萬(wàn)例可預(yù)防的癌癥。我們?cè)撊绾巫瞿兀? ①戒煙是頭等大事 關(guān)于吸煙的最佳預(yù)防癌癥策略是永遠(yuǎn)不吸煙。 全國(guó)有6個(gè)省市自治區(qū)的女性最大風(fēng)險(xiǎn)是吸煙，包括黑龍江、吉林、遼寧、天津、內(nèi)蒙古、安徽。一直以來(lái)，東北的女性肺癌發(fā)病率都比較高，這和她們吸煙率高密切相關(guān)。 在貴州和云南，男性吸煙的比例占到了62.1%和61.4%，而這兩個(gè)省也恰好是財(cái)政收入對(duì)煙草行業(yè)依賴比例最高的省份。 對(duì)于現(xiàn)有的吸煙者來(lái)說(shuō)，“降低風(fēng)險(xiǎn)的程度取決于您吸煙的年數(shù)以及戒煙前抽取的香煙數(shù)量。如果吸煙不到五年（每天不超過(guò)一包），癌癥風(fēng)險(xiǎn)較低，只要你戒煙，你就會(huì)降低風(fēng)險(xiǎn)，獲得健康的好處。 吸煙者經(jīng)常反駁：“我知道從不吸煙的人，仍然會(huì)得肺癌。我為什么要戒煙呢？”然而，科學(xué)現(xiàn)實(shí)是，吸煙越少，患肺癌的機(jī)會(huì)越少。 如果大家采取低風(fēng)險(xiǎn)群體的生活習(xí)慣，尤其是戒煙，可以避免大約80％到90％的肺癌死亡。1991年以來(lái)，美國(guó)癌癥死亡率降低了26%，其中一半以上歸因于吸煙率的下降。 建議：1.戒煙對(duì)任何年齡階段的人都有益。2.吸煙導(dǎo)致人均壽命縮短十年以上。3.如果40歲以前戒煙，可以?shī)Z回9年壽命。 ②控制飲酒 酒精是1類致癌物，每18個(gè)癌癥里面就有1個(gè)和喝酒相關(guān)。有充分證據(jù)表明酒精會(huì)升高口咽、喉、食管（鱗）、胃、肝、結(jié)直腸、乳腺發(fā)生癌癥的風(fēng)險(xiǎn)，還有部分研究顯示酒精還可能導(dǎo)致肺癌、胰腺癌和皮膚癌。 西藏、內(nèi)蒙古皆以喝酒豪爽著稱，飲酒導(dǎo)致癌癥比例排名第1、2位；寧夏比例全國(guó)最低，只有9%，巧的也是回族不喝酒。 《中國(guó)居民膳食指南》（2016版）建議，男性一天飲用酒精量不超過(guò)25克，女性不超過(guò)15克，否則即為飲酒過(guò)量。 25克酒精量是什么概念？大概換算下，請(qǐng)記下：白酒，每次不要超過(guò)1兩；啤酒，每次不要超過(guò)一瓶；紅酒，每次限制在一紅酒杯左右。 ③控制體重 肥胖不僅會(huì)增加患心臟病、糖尿病、骨質(zhì)和關(guān)節(jié)疾病的風(fēng)險(xiǎn)，還會(huì)增加患癌癥的風(fēng)險(xiǎn)。這里尤其要提到胰腺癌，它不僅和肥胖有關(guān)，還跟糖尿病有關(guān)。 胰腺癌整體在發(fā)達(dá)地區(qū)發(fā)病率更高，北京女性中，有 6.7% 和糖尿病相關(guān)，是全國(guó)最高的地區(qū)；而山西、江西和廣西的比例都要低很多，比如江西只有 1.5% 的女性胰腺癌和糖尿病有關(guān)。 各種癌癥與肥胖的關(guān)系詳表 體重最保持在標(biāo)準(zhǔn)BMI（身體質(zhì)量指數(shù)）內(nèi)，即18.5～23.9。 ps：體質(zhì)指數(shù)(BMI)=體重(kg)÷身高^(guò)2(m) 此外，男性腰圍要控制在90厘米以內(nèi)；女性腰圍不應(yīng)該超過(guò)80厘米。 ④健康飲食 培根、火腿、香腸、熱狗都被世界衛(wèi)生組織列為第一組致癌物。食用加工過(guò)的肉類會(huì)增加18%的結(jié)腸直腸癌風(fēng)險(xiǎn)。紅肉也會(huì)縮短人的壽命，增加患結(jié)腸癌的風(fēng)險(xiǎn)，特別是當(dāng)肉被烤或燒烤，甚至是輕微燒傷的時(shí)候。雖然紅肉的致癌風(fēng)險(xiǎn)遠(yuǎn)不及吸煙的風(fēng)險(xiǎn)高，但減少紅肉的攝入量，并限制食用加工肉類只會(huì)降低你患癌癥的風(fēng)險(xiǎn)。 從中國(guó)整體來(lái)看，排第一的致癌風(fēng)險(xiǎn)因素是水果蔬菜攝入不足，占了15.6%，它也是全國(guó)14個(gè)省的女性第一大風(fēng)險(xiǎn)因素。 《中國(guó)居民膳食指南》推薦每天吃 300～500 克蔬菜，200～350 克新鮮水果。這里要刻意強(qiáng)調(diào)一下蔬菜應(yīng)為“非淀粉類蔬菜”，即不以淀粉為主的蔬菜，包括各類葉菜、十字花科蔬菜（如西蘭花）、秋葵、茄子等都是非淀粉類蔬菜，但是不包括土豆、紅薯、山藥這類根莖類食物。 有研究顯示非淀粉類蔬菜和水果可以降低諸多上呼吸消化道腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)，諸如口腔、鼻咽、食管、肺、胃和結(jié)直腸的腫瘤發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。 ⑤增加運(yùn)動(dòng) 體育鍛煉不僅有助于減肥或保持體形，而且對(duì)癌癥也有預(yù)防作用。運(yùn)動(dòng)似乎降低了激素水平，改善了我們的免疫系統(tǒng)功能，降低了胰島素和胰島素樣生長(zhǎng)因子的水平，也降低了身體脂肪。 研究表明，每天至少進(jìn)行30-60分鐘的中等到高強(qiáng)度體育鍛煉的人患癌癥的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)降低，尤其是乳腺癌和結(jié)腸癌的風(fēng)險(xiǎn)。此外，其他幾種癌癥的發(fā)病率也有所下降，包括前列腺癌、肺癌和子宮內(nèi)膜癌。 為了預(yù)防癌癥，美國(guó)運(yùn)動(dòng)指南建議：成年人每周至少應(yīng)進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)（如快走）；或75分鐘高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)（如慢跑）；或等量的兩種運(yùn)動(dòng)組合。 ⑥遠(yuǎn)離病原體 對(duì)于一般生活中常見(jiàn)的感染，建議如下表： ⑦進(jìn)行癌癥篩查對(duì)于大多數(shù)癌癥來(lái)說(shuō)，如果能及早發(fā)現(xiàn)并治療，存活就會(huì)更大。要定期進(jìn)行以下癌癥篩查：乳腺癌篩查、宮頸癌篩查、結(jié)腸直腸癌篩查、丙型肝炎病毒篩查、艾滋病毒篩查、肺癌篩查、肥胖等。

14個(gè)癌種科普信息：高危對(duì)象、篩查建議和預(yù)防建議。高危對(duì)象1.40歲以上有兩周肛腸癥狀的人群；2.有大腸癌家族史的直系親屬；3.大腸腺瘤治療后的人群；4.長(zhǎng)期患有潰瘍性結(jié)腸炎的患者；5.大腸癌手術(shù)后的人群；6.有家族性腺瘤性息肉?。‵AP）和遺傳性非息肉病性結(jié)直腸癌（HNPCC）家族史的20歲以上直系親屬；7.45歲以上無(wú)癥狀人群。注：兩周肛腸癥狀指有以下任意癥狀持續(xù)兩周以上：大便習(xí)慣改變（便秘、腹瀉等）；大便形狀改變（大便變細(xì)）；大便性質(zhì)改變（便血、粘液便等）；腹部固定部位疼痛。篩查建議1.40歲以上有癥狀高危對(duì)象，經(jīng)兩周對(duì)癥治療癥狀沒(méi)有緩解者，應(yīng)及時(shí)作肛門直腸指檢、大便隱血試驗(yàn)（FOBT）檢查，任一指標(biāo)陽(yáng)性應(yīng)進(jìn)行腸鏡檢查，如FOBT陽(yáng)性者經(jīng)腸鏡檢查仍未示有異常，建議作胃鏡檢查，以排除上消化道出血。2.40歲以上無(wú)癥狀高危對(duì)象，每年接受一次FOBT檢查，如隱血試驗(yàn)陽(yáng)性，則進(jìn)一步腸鏡檢查以明確診斷。如FOBT檢查連續(xù)3次陰性者可適當(dāng)延長(zhǎng)篩查間隔，但不應(yīng)超過(guò)3年。3.年齡大于20歲的FAP和HNPCC家族成員，當(dāng)家族中先發(fā)病例基因突變明確時(shí)，建議行基因突變檢測(cè)，陽(yáng)性者每1-2年進(jìn)行1次腸鏡檢查。如基因突變檢測(cè)陰性，則按照40歲以上個(gè)體進(jìn)行篩查。4.45-75歲無(wú)癥狀篩檢對(duì)象，每年接受1次FOBT檢查，每10年接受1次腸鏡檢查。5.糞便或血液的多靶點(diǎn)基因檢測(cè)可能有助于篩查，糞便標(biāo)本的證據(jù)更為充分，但由于價(jià)格較為昂貴，限制了其應(yīng)用。預(yù)防建議1.運(yùn)動(dòng)可有效減少腫瘤發(fā)生，堅(jiān)持體育鍛煉，避免肥胖；2.健康膳食，增加粗纖維、新鮮水果攝入，避免高脂高蛋白飲食；3.非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥可能對(duì)預(yù)防腸癌有效，老年人可嘗試服用低劑量阿司匹林，可能減少心腦血管疾病和腸癌發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，具體使用須咨詢醫(yī)生；4.戒煙，避免其對(duì)消化道的長(zhǎng)期毒性和炎性刺激。高危對(duì)象1.未生育，或≥35歲初產(chǎn)婦；2.月經(jīng)初潮≤12歲，或行經(jīng)≥42歲的婦女；3.一級(jí)親屬在50歲前患乳腺癌者；4.兩個(gè)以上一級(jí)或二級(jí)親屬在50歲以前患乳腺癌或卵巢癌者；5.對(duì)側(cè)乳腺癌史，或經(jīng)乳腺活檢證實(shí)為重度非典型增生或乳管內(nèi)乳頭狀瘤病者；6.胸部放射治療史（≥10年）者。注：一級(jí)親屬指父母、子女一級(jí)兄弟姐妹（同父母）二級(jí)親屬指叔、伯、姑、舅、姨、祖父母、外祖父母。上述情況均為乳腺癌高危因素，伴2條及以上因素時(shí)，應(yīng)考慮為高危乳腺癌對(duì)象。篩查建議1.一般婦女乳腺自查：20歲以后每月檢查一次；臨床體檢：20-29歲每三年一次，30歲以后每年一次；X線檢查：35歲，拍攝基礎(chǔ)乳腺片；隔年一次乳腺X線檢查（鉬靶）；＞40歲，每1~2年一次乳腺X線檢查，60歲以后可隔2~3年乳腺X線檢查1次。超聲檢查：30歲以后每年一次乳腺超聲檢查。2.乳腺癌高危人群鼓勵(lì)乳腺自查，20歲以后每年做臨床體檢1次，30歲以后建議乳腺核磁共振（MRI）檢查。預(yù)防建議1.健康生活方式，遠(yuǎn)離煙酒，合理營(yíng)養(yǎng)，保持健康體重，堅(jiān)持鍛煉。2.適時(shí)生育，母乳喂養(yǎng)。3.參加乳腺篩查，定期體檢。高危對(duì)象1.有多個(gè)性伴侶2.性生活過(guò)早3.HPV感染4.免疫功能低下5.有宮頸病變史的女性篩查建議已婚或有性生活史3年及以上的女性都建議進(jìn)行篩查：1.21~29歲采用宮頸細(xì)胞學(xué)檢查，連續(xù)篩查3年無(wú)異常后，每3年1次；2.30~65歲采用宮頸細(xì)胞學(xué)檢查，連續(xù)篩查3年無(wú)異常后，每3年1次；或者高危型HPV與宮頸細(xì)胞學(xué)聯(lián)合篩查，連續(xù)篩查3年無(wú)異常后，每5年1次；3.篩查結(jié)束時(shí)間：>65歲且既往多次檢查均示陰性，則結(jié)束篩查；若曾診斷為高度鱗狀上皮內(nèi)病變（HSIL）病史者，再持續(xù)篩查20年，篩查頻率視病情定；4.接受過(guò)子宮全切術(shù)的女性（無(wú)宮頸），且過(guò)去20年里未曾有CIN2、CIN3、原位癌或癌癥的女性，不需要檢查；5.接種過(guò)HPV疫苗的女性，遵循特定年齡的建議（與未接種疫苗的女性一樣）。預(yù)防建議1.接種HPV疫苗；2.不吸煙或戒煙；3.安全與健康性行為；4.及時(shí)治療生殖道感染疾病；5.增強(qiáng)體質(zhì)。高危對(duì)象年齡>40歲，至少合并以下一項(xiàng)危險(xiǎn)因素者：1.吸煙≥20年包，其中包括戒煙時(shí)間不足15年者；2.被動(dòng)吸煙者；3.有職業(yè)暴露史（石棉、鈹、鈾、氡等接觸）者；4.有惡性腫瘤病史或肺癌家族史者；5.有慢性阻塞性肺疾病或彌漫性肺纖維化病史者。注：年包：指每天吸煙多少包乘以持續(xù)多少年，例如20年包指每天1包持續(xù)20年或每天2包持續(xù)10年。篩查建議1.對(duì)于肺癌高危人群，建議行LDCT篩查。建議盡可能使用32層或以上多層螺旋CT進(jìn)行肺癌篩查。掃描范圍為肺尖至肋膈角尖端水平?；€CT掃描以后，根據(jù)病灶具體情況（形態(tài)、大小、邊界等特征），建議至?？漆t(yī)院咨詢具體下一步診療計(jì)劃；2.若檢出肺內(nèi)結(jié)節(jié)，根據(jù)結(jié)節(jié)不同特征，磨玻璃、亞實(shí)性、實(shí)性結(jié)節(jié)及多發(fā)結(jié)節(jié)的具體情況進(jìn)行LDCT復(fù)查；3.根據(jù)國(guó)情和效能以及我國(guó)人群特征，不推薦將PET/CT作為人群肺癌篩查的方法。注：LDCT：低劑量螺旋CT預(yù)防建議1.不吸煙或戒煙；2.對(duì)于有職業(yè)最露危險(xiǎn)的應(yīng)做好防護(hù)措施；3.注意避免室內(nèi)空氣污染，比如被動(dòng)吸煙、明火燃煤取暖、接觸油煙等；4.大氣嚴(yán)重污染時(shí)，避免外出和鍛煉；5.有呼吸系統(tǒng)疾病者要及時(shí)規(guī)范地進(jìn)行治療。高危對(duì)象男性35歲以上、女性45歲以上的以下人群：1.感染乙型肝炎病毒（HBV）或丙型肝炎病毒（HCV）者；2.有肝癌家族史者；3.血吸蟲(chóng)、酒精性肝硬化等任何原因引起的肝硬化患者；4.藥物性肝損患者。篩查建議1.男性35歲以上、女性45歲以上的肝癌高危人群應(yīng)進(jìn)行篩查；2.聯(lián)合應(yīng)用血清甲胎蛋白（AFP）和肝臟B超檢查，每6個(gè)月篩查一次。預(yù)防建議1.接種乙肝疫苗；2.慢性肝炎患者盡早接受抗病毒治療以控制肝炎病毒的復(fù)制；3.戒酒或減少飲酒；4.清淡飲食，減少油膩食物攝入；5.避免發(fā)霉食物的攝入。高危對(duì)象凡有下述情況之一者，均系高危對(duì)象：1.60歲以上人群；2.中重度萎縮性胃炎；3.慢性胃潰瘍；4.胃息肉；5.胃黏膜巨大皺褶征；6.良性疾病術(shù)后殘胃（術(shù)后10年）；7.胃癌術(shù)后殘胃（術(shù)后6~12月）；8.幽門螺桿菌感染者；9.明確胃癌或食管癌家族史；10.惡性貧血者篩查建議年齡>40歲有腹痛、腹脹、反酸、燒心等上腹部不適癥狀，并有慢性胃炎、胃粘膜腸上皮化生、胃息肉、殘胃、胃巨大皺褶征、慢性胃潰瘍和胃上皮異型增生等病變以及有腫瘤家族史的對(duì)象，應(yīng)根據(jù)醫(yī)師建議定期作胃鏡檢查。預(yù)防建議1.健康的飲食習(xí)慣和飲食結(jié)構(gòu)，不暴飲暴食；2.根除幽門螺旋桿菌感染；3.減少食用生冷、辛辣、過(guò)熱、過(guò)硬的食物及熏制、腌制等高鹽食物；4.戒煙；5.少喝或不喝烈性酒；6.放松心情，合理減壓。高危對(duì)象1.年齡>50歲的男性；2.年齡>45歲且具有前列腺癌家族史的男性；3.年齡>40歲且基線PSA>1μg/L的男性；具有以上前列腺癌高危因素的男性，需提高警警惕，必要時(shí)進(jìn)行有針對(duì)性的檢查，對(duì)異常結(jié)果進(jìn)行合理隨訪。篩查建議1.建議對(duì)身體狀況良好，且預(yù)期壽命在10年以上的男性開(kāi)展基于PSA檢測(cè)的前列腺癌篩查，且在篩查前應(yīng)詳細(xì)說(shuō)明前列腺癌篩查的風(fēng)險(xiǎn)和獲益；2.血清PSA檢測(cè)每2年進(jìn)行1次，根據(jù)患者的年齡和身體狀況決定PSA檢測(cè)的終止時(shí)間；3.對(duì)于前列腺癌高危人群應(yīng)盡早開(kāi)展基于血清PSA檢測(cè)的篩查；4.不建議針對(duì)40歲以下男性進(jìn)行人群篩查。預(yù)防建議1.避免吸煙、飲酒等不良生活習(xí)慣；2.減少高動(dòng)物脂肪的食物攝入，因?yàn)檫@些食物中含有較多的飽和脂肪酸；增加蔬菜水果攝入；3.避免過(guò)于辛辣的食物，因?yàn)檫@些食物會(huì)造成前列腺的過(guò)度充血；4.日常生活中多飲水，勤解尿。避免憋尿、久坐不動(dòng)；5.建議適度體育運(yùn)動(dòng)。高危對(duì)象1.童年期頭頸部放射線照射史或放射線塵埃接觸史者；2.由于其它疾病，頭頸部進(jìn)行過(guò)放療的患者；3.有分化型甲狀腺癌（DTC）、甲狀腺髓樣癌或多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤病2型（MEN2型）、家族性多發(fā)性息肉病及某些甲狀腺癌綜合征（如Cowden綜合征、Carney綜合征、Werner綜合征和Gardner綜合征等）的既往史或家族史（有血緣關(guān)系）；4.甲狀腺結(jié)節(jié)>1cm，且結(jié)節(jié)生長(zhǎng)迅速，半年內(nèi)增長(zhǎng)到1cm以上；5.甲狀腺結(jié)節(jié)>1cm，伴持續(xù)性聲音嘶啞、發(fā)聲困難、伴吞咽困難或呼吸困難，并可排除聲帶病變（炎癥、息肉等）；6.甲狀腺結(jié)節(jié)>1cm，伴頸部淋巴結(jié)腫大；7.降鈣素高于正常范圍者。凡有上述情況之一者，均系高危甲狀腺癌對(duì)象。篩查建議1.甲狀腺篩查要同時(shí)進(jìn)行功能檢查和形態(tài)檢查。2.一般人群目前沒(méi)有用于甲狀腺癌早期檢測(cè)或常規(guī)篩查的標(biāo)準(zhǔn)試驗(yàn)。臨床頸部體檢：20-29歲每2~3年1次，30歲以后每年1次。頸部超聲檢查：30歲后每年1次（包括甲狀腺、頸部、鎖骨上）。3.甲狀腺癌高危人群頸部超聲（包括甲狀腺、頸部、鎖骨上）檢查，每年一次。4.女性孕前和哺乳期結(jié)束時(shí)，建議分別進(jìn)行一次頸部超聲檢查。預(yù)防建議1.避免頭頸部放射線照射和放射性塵埃接觸史；2.健康生活，合理飲食，增加運(yùn)動(dòng)；3.合理疏導(dǎo)情緒不良。高危對(duì)象1.放射線照射史或放射性塵埃接觸史者；2.感染及慢性炎癥患者；3.免疫功能低下，有自身免疫性疾病或器官移植史者。篩查建議1.一般人群臨床體檢，每2~3年1次。2.高危人群臨床體檢，每年1次。3.上述臨床體檢包括以下項(xiàng)目：①外科體檢：淺表淋巴結(jié)和肝臟脾臟觸診；②B超檢查：淺表淋巴結(jié)、肝臟脾臟和腹腔淋巴結(jié)；③血常規(guī)。預(yù)防建議1.避免放射線照射和放射性塵埃接觸；2.健康生活，加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)等體育鍛煉；3.積極治療自身免疫性疾病或慢性炎癥；4.合理疏導(dǎo)情緒不良。高危對(duì)象年齡>40歲，并符合下列任一項(xiàng)危險(xiǎn)因素者：1.來(lái)自我國(guó)食管癌高發(fā)區(qū)；2.有上消化道癥狀，如惡心、嘔吐、腹痛、反酸、進(jìn)食不適等癥狀；3.有食管癌家族史；4.患有食管癌前疾病或癌前病變；5.具有食管癌高危因素如吸煙、重度飲酒、頭頸部或呼吸道鱗癌等。篩查建議食管癌高危人群普通內(nèi)鏡檢查，每2年一次；內(nèi)鏡檢查病理提示輕度異型增生，每年1次內(nèi)鏡檢查；內(nèi)鏡檢查病理提示中度異型增生，每半年1次內(nèi)鏡檢查。預(yù)防建議1.不吸煙或戒煙；2.少量飲酒或不飲酒；3.合理飲食，多食用新鮮水果蔬菜；4.增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，保持健康體重。高危對(duì)象具備下述高危因素者，均系皮膚癌高危對(duì)象：1.經(jīng)常暴曬與紫外線照射；2.長(zhǎng)期接觸化學(xué)性物質(zhì)，如瀝青、焦油衍化物；3.患有慢性潰瘍、經(jīng)久不愈的疤痕，瘺管、盤狀紅斑狼瘡、放射性皮炎等；4.曾患有皮膚癌；5.持續(xù)增大或近期生長(zhǎng)明顯的胎記；6.足底、掌心等易接觸摩擦部位長(zhǎng)痣。篩查建議臨床體檢，每年一次。有高危因素者，由專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行皮膚檢查，包括痣、胎記或其他色素異常區(qū)域，記錄顏色、大小、形狀或質(zhì)地的變化，必要時(shí)進(jìn)行活檢。預(yù)防建議1.定期皮膚自查（以尺比對(duì)，拍照備用）；2.戶外做好物理或化學(xué)防曬，避免暴曬；3.足趾或皮膚色斑勿自行反復(fù)修剪或弄破；4.合理飲食，忌辛辣、刺激性食物。高危對(duì)象40歲以上，伴有下述任意1項(xiàng)者（第6項(xiàng)因素會(huì)增加胰腺癌風(fēng)險(xiǎn)，但一般不做篩查）：1.有胰腺癌家族史、糖尿病史；2.有長(zhǎng)期吸煙、飲酒、高脂肪和高蛋白飲食史；3.無(wú)明顯誘因的中上腹飽脹不適、腹痛，出現(xiàn)食欲不振、乏力、腹瀉、消瘦或腰背部酸痛等癥狀；4.慢性胰腺炎反復(fù)發(fā)作者，尤其合并胰管結(jié)石的慢性胰腺炎；主胰管型粘液乳頭狀瘤、粘液性囊性腺瘤，實(shí)性假乳頭狀瘤患者，有血清CA19-9升高者；5.無(wú)家族遺傳史的新近突發(fā)糖尿病患者；6.有幽門螺桿菌（HP）陽(yáng)性、口腔牙周炎史者。篩查建議1.上述對(duì)象以CA19-9等腫瘤標(biāo)志物的血檢結(jié)果結(jié)合腹部CT、MRI進(jìn)行篩查，B超也能提供相應(yīng)的幫助；2.上述人群尤其是有家族史者和已有胰腺病變者每年一次CT或MR檢查。預(yù)防建議1.戒煙、控酒；2.提倡清淡、易消化、低脂肪飲食；3.多食禽類、魚(yú)蝦類食物，提倡食用“十”字花科蔬菜，如青菜、白菜、蘿卜、西蘭花等；4.提倡戶外有氧活動(dòng)；5.為防止良性病變惡化，有胰管結(jié)石、導(dǎo)管內(nèi)粘液乳頭狀瘤和囊性腺瘤或其他胰腺良性病變患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。高危對(duì)象1.慢性結(jié)石性膽囊炎患者（結(jié)石越大風(fēng)險(xiǎn)越高）；2.長(zhǎng)有膽囊息肉（直徑超過(guò)1厘米，特別是單發(fā)、寬蒂息肉）者；3.瓷化膽囊或膽囊萎縮者；4.膽胰管匯合異?；蛳忍煨阅懝苣夷[患者；5.膽囊腺肌癥患者；6.慢性傷寒感染人群；7.原發(fā)性硬化性膽管炎人群；8.炎癥性腸病人群；9.合并糖尿病人群。篩查建議1.高危人群：建議每6個(gè)月行血清CEA、CA199和肝膽B(tài)超檢查；2.一般人群：建議每年行血清CEA、CA199和肝膽B(tài)超檢查，尤其是女性。預(yù)防建議1.超過(guò)1厘米的膽囊息肉、超過(guò)1厘米的膽囊腺肌病患者，建議限期行膽囊切除術(shù)；有癥狀的慢性結(jié)石性膽囊炎、膽囊萎縮、瓷化膽囊以及小于1厘米的膽囊腺肌癥病患者，建議盡早行膽囊切除術(shù)。2.按照篩查建議進(jìn)行定期體檢。高危對(duì)象腦部腫瘤的十大早期信號(hào)：1.頭痛，常常清晨發(fā)作，較劇烈，起床輕度活動(dòng)后逐漸緩解或消失；2.噴射狀嘔吐；3.視力模糊，視覺(jué)障礙；4.精神異常，常常有興奮、躁動(dòng)、憂郁、壓抑、遺忘、虛構(gòu)等表現(xiàn)；5.單側(cè)肢體感覺(jué)異常，痛覺(jué)、溫覺(jué)、震動(dòng)覺(jué)減退或消失；6.幻嗅；7.偏癱或踉蹌、醉酒步態(tài)；8.耳鳴、耳聾，多在打電話時(shí)，一耳聽(tīng)到，另一耳聽(tīng)不到；9.巨人癥；10.幼兒發(fā)育停止。篩查建議重視腦部腫瘤的十大早期信號(hào)，需要到神經(jīng)科或相關(guān)科室（眼科，耳鼻咽喉科，神經(jīng)外科等）進(jìn)一步檢查。預(yù)防建議1.健康生活，避免熬夜；2.增加戶外鍛煉和運(yùn)動(dòng)，保持合理體重；3.合理飲食。以上是肺癌、大腸癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、宮頸癌和前列腺癌、甲狀腺癌、淋巴瘤、食管癌、皮膚癌、胰腺癌、膽囊癌和腦部腫瘤等14個(gè)惡性腫瘤的預(yù)防和早診早治權(quán)威科普信息，希望每一個(gè)人更夠重視健康，科學(xué)合理的做好早期篩查！文章來(lái)源于：醫(yī)世象，微信公眾號(hào)：腫瘤