二尖瓣狹窄
就診科室: 心血管外科 心血管內(nèi)科

精選內(nèi)容
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二尖瓣狹窄介入治療有并發(fā)癥嗎
二尖瓣狹窄的介入治療并發(fā)癥還是存在的,最常見的也是最嚴重就是二尖瓣關(guān)閉不全,因為讓患者直接面臨要開刀換瓣的風險,還有一些并發(fā)癥,包括在房間隔穿刺的時候可能會造成心房和動脈之間的瘺,這種情況比較緊急,會出現(xiàn)像心包填塞這種急癥的情況,還有像血管并發(fā)癥,大腿上在腹股溝穿刺區(qū),也會出現(xiàn)相應(yīng)的血管并發(fā)癥,包括假性動脈瘤或者股動靜脈瘺,這些都有可能出現(xiàn),目前治療的方法還比較成熟,出現(xiàn)并發(fā)癥幾率非常低。以上內(nèi)容僅供參考,具體用藥、治療請以醫(yī)生面診為準。
徐亮醫(yī)生的科普號2021年10月09日476
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二尖瓣狹窄的介入治療適應(yīng)癥有哪些
對于二尖瓣狹窄的介入治療適應(yīng)癥首先要看瓣口面積,一般瓣口面積都是做中、重度的,大概在1.2cm^2-1.3cm^2以下的二尖瓣狹窄是進行介入治療干預(yù)的,對于二尖瓣狹窄的病人,瓣口往往不能有過多的鈣化,特別是瓣葉的交界處不能有過多的鈣化,因為有過多的鈣化,在球囊擴張的時候可能會對瓣膜進行撕裂,可能會導致二尖瓣關(guān)閉不全,還有一些單純的二尖瓣狹窄,像主動脈瓣狹窄關(guān)閉不全或者其他瓣膜的影響,有時候不單純的做二尖瓣狹窄,因為這種效果不是特別明顯,對于有些合并有聯(lián)合的其他瓣膜,建議做外科開胸的手術(shù)。
徐亮醫(yī)生的科普號2021年10月09日437
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二尖瓣狹窄的介入治療需要反復(fù)做手術(shù)嗎
二尖瓣狹窄的介入治療具有可重復(fù)性,二尖瓣狹窄,做球囊擴張只是姑息性和減癥的手術(shù),并不能達到根本治療的方法,根本的治療方法就是換瓣,但是換瓣可能牽扯到很多問題,包括術(shù)后的抗凝,一些病人可能對外科手術(shù)不耐受,二尖瓣狹窄球囊擴張的介入治療變成了治療的方法,對于一次擴張以后的病人有些會出現(xiàn)二尖瓣的狹窄,再次發(fā)生或者是比之前加重,這種可以進行重復(fù)治療,但是重復(fù)治療要進行全面評估。以上內(nèi)容僅供參考,具體用藥、治療請以醫(yī)生面診為準。
徐亮醫(yī)生的科普號2021年10月09日439
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二尖瓣狹窄介入治療的成功率是多少
二尖瓣狹窄介入治療的成功率也能夠達到95%以上,只要是篩查的病人能夠做二尖瓣狹窄介入治療,一般都能做成,可能會出現(xiàn)一些像穿刺不順利,房間隔穿刺不順利,或者球囊擴張效果不好的情況,成功率還是很高的。有一些病人擴張完以后導致二尖瓣關(guān)閉不全,或者二尖瓣關(guān)閉不全比介入治療術(shù)前有所加劇,那么這種情況可能算是不成功,但是瓣膜球囊擴張的成功率還是很高的,基本上都能做成。以上內(nèi)容僅供參考,具體用藥、治療請以醫(yī)生面診為準。
徐亮醫(yī)生的科普號2021年10月09日535
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二尖瓣球囊術(shù)后還需要二次手術(shù)嗎?
該技術(shù)手術(shù)成功率>99%,據(jù)報道二尖瓣球囊擴張術(shù)后10年有15-20%的病人會再次狹窄,部分患者需要手術(shù)。但是70%-80%的病人在15年后,心功能保持在1-1I級,無需做更多治療,因此術(shù)后大部分患者不需再次手術(shù)治療,小部分患者如有再次二尖瓣狹窄可再次行球囊擴張術(shù)或在必要時行外科手術(shù)治療,有病人6-10年后做二次二尖瓣球囊擴張術(shù),同樣取得很好的療效。
金敬琳醫(yī)生的科普號2021年07月22日1486
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二尖瓣球囊術(shù)術(shù)后有什么需要注意的?
1、首先要謹遵醫(yī)囑。 2、防止感冒, 60歲以下的有條件每月注 射一次長效青霉素,防止再次瓣膜黏連。 3、術(shù)后3個月、6個月B超復(fù)查,以后每 年復(fù)查心臟B超。 4、有需要抗凝治療的,需要長期監(jiān)測 INR數(shù)值,并且注意影響華法林的食物和藥物。
金敬琳醫(yī)生的科普號2021年07月22日1045
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二尖瓣球囊術(shù)術(shù)前有什么需要準備的?
1至少2-4周沒有感冒發(fā)燒,平時注意防止感冒。 2如左心房有血栓病人術(shù)前3-6個月抗凝治療。 3女性病人需要注意避免經(jīng)期。 4術(shù)前一天洗澡,手術(shù)后2天內(nèi)一般不洗澡。 5心理準備,做好積極的心理準備,不要緊張,要相信醫(yī)生。
金敬琳醫(yī)生的科普號2021年07月22日763
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我們當?shù)蒯t(yī)院說我二尖瓣狹窄合并鈣化,還有輕度反流,可以做二尖瓣球囊擴張術(shù)么?
二尖瓣狹窄合并輕中度鈣化,還有輕度反流,一般可以做二尖瓣球囊擴張術(shù),只是增加了手術(shù)難度,這需要有經(jīng)驗的醫(yī)生去判斷,同時也要做好手術(shù)失敗的準備。
金敬琳醫(yī)生的科普號2021年07月22日809
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我們當?shù)蒯t(yī)院說我有二尖瓣狹窄合并房顫,還能選擇二尖瓣球囊擴張術(shù)么?
房顫并非二尖瓣球囊擴張術(shù)禁忌癥,因此,有房顫患者不合并左房血栓,即可選擇二尖瓣球囊擴張術(shù)。有報道顯示,部分房顫患者術(shù)后經(jīng)藥物治療心律轉(zhuǎn)復(fù)竇性。此類患者建議術(shù)后在醫(yī)生指導下繼續(xù)服藥治療。
金敬琳醫(yī)生的科普號2021年07月22日684
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什么樣的病人適合做二尖瓣球囊擴張術(shù)?
單純二尖瓣狹窄者,應(yīng)首先考慮經(jīng)皮球囊成形術(shù)。由于經(jīng)皮二尖瓣球囊成形術(shù)(PBMV)避免了開胸手術(shù),術(shù)后效果理想,對病人損傷小,術(shù)后恢復(fù)快,無房顫患者無需使用抗凝藥。臨床研究表明: PBMV手術(shù)i功率在99%以上,絕大多數(shù)患者術(shù)后心功能可改善1-2級。一般來說,二尖瓣瓣口面積小于1.5平方厘米,應(yīng)積極就醫(yī),通過綜合診斷后,給予相應(yīng)治療方案。
金敬琳醫(yī)生的科普號2021年07月22日1038
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二尖瓣狹窄相關(guān)科普號

祝忠群醫(yī)生的科普號
祝忠群 主任醫(yī)師
上海交通大學醫(yī)學院附屬上海兒童醫(yī)學中心
心胸外科
1597粉絲1.6萬閱讀

葉曉峰醫(yī)生的科普號
葉曉峰 主任醫(yī)師
上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院
心臟外科
2582粉絲17.3萬閱讀

陸樹洋醫(yī)生的科普號
陸樹洋 副主任醫(yī)師
復(fù)旦大學附屬中山醫(yī)院
心臟外科
92粉絲1.4萬閱讀
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推薦熱度5.0葉曉峰 主任醫(yī)師上海瑞金醫(yī)院 心臟外科
心臟瓣膜性疾病 156票
心臟搭橋 41票
房間隔缺損 11票
擅長:1.經(jīng)導管主動脈瓣置換術(shù)(TAVR),通過股動脈送入介入導管,完成人工瓣膜置入,恢復(fù)瓣膜功能,對不能手術(shù)對嚴重主動脈瓣狹窄對 患者提高生活質(zhì)量 2.微創(chuàng)二尖瓣成形術(shù),達芬奇機器人輔助下二尖瓣成形,成功率接近100%,術(shù)后不需要長期服藥,生活質(zhì)量和壽命提高 3.三尖瓣成形術(shù),為中重度三尖瓣狹窄關(guān)閉不全患者提供微創(chuàng)三尖瓣修補或三尖瓣置換的治療,術(shù)后生活質(zhì)量顯著提高 4.微創(chuàng)冠脈搭橋,在不借助體外循環(huán)的情況下對正常跳動的心臟進行心臟搭橋,治療各種冠心病、心肌梗死,為重癥冠心病患者手術(shù)提 供保障 5.微創(chuàng)房顫手術(shù):在不借助體外循環(huán)的情況下對正常跳動的心臟進行外科消融,成功率高于內(nèi)科消融,術(shù)后恢復(fù)也快 6.微創(chuàng)先天性心臟病手術(shù)矯正,房缺等常見先天性心臟畸形等微創(chuàng)矯正,術(shù)后恢復(fù)到正常人的生活質(zhì)量和壽命 微創(chuàng)大血管手術(shù)和支架:不需要開胸手術(shù)即可完成對夾層、主動脈潰瘍等治療 -
推薦熱度5.0陳新忠 主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院 心臟大血管外科
心臟瓣膜性疾病 155票
心臟搭橋 35票
房間隔缺損 18票
擅長:微創(chuàng)二尖瓣整形、微創(chuàng)二尖瓣置換術(shù)、微創(chuàng)三尖瓣整形、風濕性二尖瓣狹窄關(guān)閉不全的修復(fù),微創(chuàng)主動脈瓣置換術(shù)、小切口雙瓣置換術(shù),微創(chuàng)小切口瓣膜置換加冠脈搭橋術(shù),微創(chuàng)先天性心臟病外科治療,微創(chuàng)小切口瓣膜置換及房顫射頻消融術(shù),不停跳冠脈搭橋術(shù)、全動脈化冠脈搭橋術(shù)、室壁瘤及缺血性二尖瓣治療、瓣膜置換及整形術(shù)、重癥瓣膜病外科治療、以及先心病手術(shù)治療。近五年中冠脈搭橋術(shù)成功率100%,瓣膜病手術(shù)成功率99.4%。在患者中享有很高聲譽。 -
推薦熱度4.7姜文劍 主任醫(yī)師北京安貞醫(yī)院 心力衰竭與瓣膜外科中心
心臟瓣膜性疾病 138票
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風濕性心臟病 18票
擅長:二尖瓣修復(fù)手術(shù),房顫射頻消融術(shù),心臟移植和人工心臟,搭橋手術(shù),主動脈瓣修復(fù)和置換手術(shù),三尖瓣修復(fù)手術(shù),升主動脈替換手術(shù),微創(chuàng)心臟瓣膜手術(shù),主動脈根部手術(shù),主動脈夾層的外科治療