肺氣腫
(又稱:阻塞性肺氣腫)就診科室: 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科 中醫(yī)呼吸科

精選內(nèi)容
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肺氣腫的5個(gè)階段的警告癥狀你一定要知道!
呼吸道疾病是目前大多數(shù)人在日常生活中常見的疾病,其中尤其是肺氣腫。由于我們目前空氣質(zhì)量形式比較嚴(yán)峻,所以大家平時(shí)一定要注意肺氣腫的預(yù)防。肺氣腫是一種嚴(yán)重的(但可醫(yī)治的)肺部疾患。具體指肺內(nèi)小氣囊(肺泡)遭受破壞,造成呼吸困難。長期吸煙是引起肺氣腫的主要原因。 肺氣腫的癥狀表現(xiàn)分為五個(gè)階段 第一個(gè)階段 就是肺氣腫的早期,因?yàn)榉螝饽[大多都是由支氣管炎發(fā)展成的,所以這個(gè)時(shí)候他的支氣管炎的癥狀差不多,主要是咳嗽咳痰。而是白色泡沫痰,偶爾還會有喘憋的情況。 第二個(gè)階段 咳喘痰的程度就會加重,還出現(xiàn)持續(xù)性的呼吸困難,尤其是運(yùn)動量比較大的時(shí)候,會感覺疲勞無力,咳嗽持續(xù)的時(shí)間也會更長。 第三個(gè)階段 咳痰喘的癥狀都會有進(jìn)一步惡化,這時(shí)候就算你做一些輕微的活動,就會感覺上不來氣,除此之外還會出現(xiàn)食欲不振,體重開始減輕,全身呈現(xiàn)出缺氧的狀態(tài)。 第四個(gè)階段 就比較嚴(yán)重了,由于大腦長期的處于缺氧狀態(tài),患者這個(gè)時(shí)候就會出現(xiàn)嗜睡,記憶力下降,甚至出現(xiàn)意識障礙,昏迷等比較危險(xiǎn)的情況。 第五個(gè)階段 這個(gè)時(shí)候就會出現(xiàn)肺源性心臟病了,也就是我們常說的肺心病了。 溫馨提示:肺氣腫雖然不可逆,但是只要通過正規(guī)的治療方法加以治療和自我管理,就能延緩疾病的進(jìn)展,控制疾病不復(fù)發(fā)!所以患者一定要積極治療不放棄。 肺氣腫的治療辦法有哪些? 1.肺氣腫的治療方法有藥物治療,這種治療方法也是此病的主要治療方法之一。而藥物主要就是以支氣管舒張劑和祛痰藥、抗氧化劑以及免疫調(diào)節(jié)劑等,一般患者在患病初期都是以支氣管舒張劑治療為主,雖然這種藥物在治療之后可以有好的療效,但長時(shí)間服用的話是會有一定副作用的,所以患者在采用這種藥物治療的同時(shí)就還應(yīng)該綜合其他的藥物來進(jìn)行治療。 2.肺氣腫的治療方法有長期家庭氧療,這種治療方法主要針對的就是缺氧的患者,因?yàn)楫?dāng)患者的身體缺氧之后是很容易會發(fā)生窒息的,因此補(bǔ)充氧氣就是非常重要的,而補(bǔ)氧主要就是經(jīng)鼻導(dǎo)管吸入氧氣,雖然這種治療方法是必要的,但吸氧的時(shí)間和多少還要根據(jù)醫(yī)生的建議來決定的,卻不可自行隨便的吸氧。 3.肺氣腫的治療方法還有呼吸機(jī)治療,這種治療方法治療止嘔就可以改善患者呼吸窘迫,而且還可以降低心臟方面的負(fù)荷,或者是睡眠呼吸有暫停的患者都需要采用這種方法來進(jìn)行治療,主要是由于患者單純的吸氧已經(jīng)不能夠改善睡眠時(shí)的缺氧,這個(gè)時(shí)候就應(yīng)該使用呼吸機(jī)來控制和穩(wěn)定病情。
曹彧醫(yī)生的科普號2020年11月22日10375
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肺結(jié)節(jié)診治實(shí)例(2):磁導(dǎo)航氣管鏡引導(dǎo)下對重度肺氣腫患者的肺磨玻璃結(jié)節(jié)消融
肺磨玻璃結(jié)節(jié)的微創(chuàng)治療,急需要建立規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)。患者男性,70歲。吸煙史。體檢發(fā)現(xiàn)右上肺磨玻璃結(jié)節(jié)16mm,3個(gè)月隨訪未消失。肺功能顯示為重度阻塞性通氣功能障礙,未達(dá)手術(shù)要求。上圖顯示右上肺16mm磨玻璃結(jié)節(jié),3個(gè)月隨訪未消失。重度肺氣腫背景,結(jié)節(jié)形態(tài)上符合早期肺腺癌的特征:邊界清晰,血管彎曲,分葉,胸膜牽拉。這種形態(tài)憑CT就可以確診,沒有任何疑問。也沒有必要為了診斷而穿刺。問題是下方還有一個(gè)5mm的實(shí)性結(jié)節(jié)。難道是轉(zhuǎn)移?別慌,簡單測量CT值有800-1000。屬于鈣化結(jié)節(jié),可以完全無視。好了,首先這種磨玻璃結(jié)節(jié)不可能有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,屬于IA期浸潤性腺癌(IAC)。這是我們局部治療的基礎(chǔ)。治療首選手術(shù)切除,但患者肺功能差,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大。對這個(gè)患者,我們選擇安全有效的磁導(dǎo)航支氣管鏡下的微波消融。首選,快速做個(gè)三維重建。圖像軟件中,圍繞結(jié)節(jié)可以360度旋轉(zhuǎn),找出支氣管腔可以直達(dá)磨玻璃結(jié)節(jié)中央,這說明支氣管鏡磁導(dǎo)航導(dǎo)管可以到達(dá)結(jié)節(jié)中心,位置滿意。充分準(zhǔn)備后,導(dǎo)入美敦力磁導(dǎo)航系統(tǒng),手術(shù)前制定導(dǎo)航路徑。麻醉師麻醉后,喉罩通氣,開始?xì)夤茜R按預(yù)設(shè)路徑,導(dǎo)航下前進(jìn)。導(dǎo)航同時(shí)觀察中于CT圖像的定位順利到達(dá)。透視定位,探頭位置與之前CT圖像一致。換超聲探頭,進(jìn)一步確認(rèn)結(jié)節(jié)到達(dá)?;顧z,病理科醫(yī)師現(xiàn)場細(xì)胞學(xué)顯微鏡下見腫瘤細(xì)胞,傾向腺癌。診斷明確后,即刻開始消融,80w15分鐘。手術(shù)時(shí)間一個(gè)小時(shí)左右?;颊咝g(shù)后可以馬上清醒,和全麻胃腸鏡一樣。沒有任何副作用或者不良反應(yīng)。術(shù)后第二天復(fù)查CT,結(jié)節(jié)位置凝固纖維化,消融覆蓋結(jié)節(jié)范圍,即可出院。術(shù)后9個(gè)月復(fù)查,結(jié)節(jié)較前吸收,并且密度高,CT值大于100,證實(shí)病灶為纖維化組織。可以看到,磁導(dǎo)航氣管鏡下的微波消融是早期肺癌治療的新方法。對于不可手術(shù)的重度肺氣腫患者磨玻璃結(jié)節(jié)的治療是風(fēng)險(xiǎn)最小的有效方法。安全性非常高,基本沒有任何不良反應(yīng)。但是目前對支氣管鏡室的軟硬件和操作技巧的要求還比較高。有效的消融,需要術(shù)前的CT診斷能力,并做好術(shù)前路線規(guī)劃;還需要麻醉科,病理科醫(yī)生的支持配合,才能使診斷與治療一次解決。但是同時(shí),也有可能部分患者需要二次消融,或者CT引導(dǎo)下消融兩者配合,確保肺結(jié)節(jié)消融完全。
張勇醫(yī)生的科普號2020年10月30日1202
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肺氣腫不治療會自愈嗎?
有些患者對于肺氣腫不是很了解,認(rèn)為這是一種小病,不治療也是可以的,其實(shí)這是錯(cuò)誤的想法,肺氣腫是一種發(fā)生在肺部的常見疾病,臨床上的分類有很多種,包括老年性肺氣腫,代償性肺氣腫,間質(zhì)性肺氣腫,灶性肺氣腫,旁間隔性肺氣腫,阻塞性肺氣腫。這種疾病的出現(xiàn)對于患者的傷害是非常大的,下面我們就來進(jìn)行一下詳細(xì)的介紹。 肺氣腫病理生理:呼吸肌肉的功能在肺氣腫病人有明顯的變化,其他呼吸輔助肌肉,肋間肌也不能在正常的長度-張力曲線上工作,膈肌的隆起程度減低,使其在收縮時(shí)不能形成足夠的胸內(nèi)負(fù)壓,在膈肌變平時(shí),收縮時(shí)向下牽拉下部胸廓,擠壓肺臟,對呼吸的效果產(chǎn)生反向的影響,使膈肌收縮時(shí)胸廓變大引起吸氣的功能轉(zhuǎn)換為呼氣,肺泡壁結(jié)構(gòu)的破壞使肺毛細(xì)血管床減少,肺微循環(huán)的破壞使肺血管阻力增高,肺氣腫病人的肺血流阻力與肺的CO彌散能力呈反向相關(guān),所以,在肺氣腫病人出現(xiàn)肺動脈高壓之前,一定有氣體交換功能的嚴(yán)重?fù)p害。 肺氣腫的病理改變:肺氣腫是由各種原因引起的肺泡和肺泡管異常擴(kuò)大和肺泡壁破壞,使肺內(nèi)殘氣量增多,根據(jù)其受累肺泡的范圍分為小葉中心型肺氣腫(常位于肺尖部),全小葉型肺氣腫(常在肺基底部)和遠(yuǎn)端小葉型肺氣腫,全小葉型和小葉中心型肺氣腫與吸煙有關(guān),這兩種類型的肺氣腫常合并存在,均勻分布在肺臟的上葉或下葉,當(dāng)肺氣腫嚴(yán)重時(shí),氣管梗阻亦有所發(fā)展,反復(fù)發(fā)作的細(xì)支氣管的炎癥造成氣管梗阻,肺間質(zhì)破壞,引起氣管的機(jī)械支持力喪失,使其塌陷和氣管梗阻,從而引起肺內(nèi)氣體增多,形成氣腔。 相信大家看了上述文章介紹之后,應(yīng)該會有所了解了,肺氣腫對于患者的傷害是非常大的,肺氣腫患者保持良好的心態(tài)非常重要,用積極的心態(tài)去面對疾病,只有這樣,才能提高患者的免疫力以及對抗疾病的信念,相信這樣一定能將疾病趕走。
曹彧醫(yī)生的科普號2020年10月21日3041
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慢支,肺氣腫,慢阻肺,哮喘,區(qū)別和聯(lián)系?
慢性支氣管炎,簡稱慢支,是氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥,臨床上以咳嗽、咳痰為主要癥狀,或有喘息,每年發(fā)病持續(xù)3個(gè)月或更長時(shí)間,連續(xù)2年或2年以上,并排除具有咳嗽、咳痰、喘息癥狀的其他疾病。 慢性阻塞性肺疾病(COPD)簡稱慢阻肺,是一種常見的、可以預(yù)防和治療的疾病,其特征是持續(xù)存在的呼吸系統(tǒng)癥狀和氣流受限,通常與顯著暴露于有害顆粒或氣體引起的氣道和(或)肺泡異常有關(guān),肺功能檢查對確定氣流受限有重要意義,在吸入支氣管擴(kuò)張劑后,第一秒用力呼氣容積( FEV1 )占用力肺活量(FVC)之比值FEV1/FVC< 70% 表明存在持續(xù)氣流受限。 肺氣腫是一個(gè)病理術(shù)語。 慢性支氣管炎或肺氣腫是慢阻肺最常見的原因,只有在慢支或肺氣腫病人并發(fā)持續(xù)氣流受限時(shí),才能診斷為慢阻肺。 支氣管哮喘是由多種細(xì)胞(如嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞、嗜中性粒細(xì)胞、氣道上皮細(xì)胞等)和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾患。這種慢性炎癥導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性的增加,并引起反復(fù)發(fā)作性的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀,常在夜間和(或)清晨發(fā)作、加劇,通常出現(xiàn)廣泛多變的可逆性氣流受限,多數(shù)患者可自行緩解或經(jīng)治療緩解。
汪為民醫(yī)生的科普號2020年09月29日4087
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得了肺氣腫該怎么治療?
曹彧醫(yī)生的科普號2020年09月21日1381
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肺氣腫的治療
肺氣腫臨床表現(xiàn)及治療 隨著社會經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展,生活環(huán)境的污染也在不斷加劇。肺部疾病在生活中更是越來越常見,肺氣腫就是其中之一。肺氣腫是導(dǎo)致患者呼吸困難的主要疾病,對人體的危害很大,如果不積極的進(jìn)行治療和預(yù)防,還會出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。 肺氣腫發(fā)生后會有哪些表現(xiàn)? 一般肺氣腫在疾病早期是沒有明顯癥狀的,但有時(shí)也會出現(xiàn)運(yùn)動時(shí)明顯的氣短感覺。隨著肺氣腫的病情不斷加重,呼吸困難的程度也會逐漸增加,甚至于有些患者在進(jìn)行低強(qiáng)度活動時(shí),就開始覺得氣短,這就需要考慮肺氣腫的可能。 肺氣腫的病人常常會覺得沒有力氣,體重也會不自然的下降,這是因?yàn)榉螝饽[發(fā)作時(shí),呼吸系統(tǒng)出現(xiàn)了異常。因此,血液循環(huán)中的氧含量降低,各個(gè)身體組織的細(xì)胞不能得到充足的營養(yǎng)。這樣也就出現(xiàn)了功能上的衰弱,患者覺得沒有力氣。 一部分肺氣腫患者會在早期發(fā)展一段時(shí)間后出現(xiàn)咳嗽咳痰的癥狀,這主要是肺氣腫導(dǎo)致的肺部病變而引起應(yīng)激性的咳嗽,咳痰。但這種癥狀并不會很明顯,大部分患者容易將它忽略掉,才導(dǎo)致疾病發(fā)展越來越嚴(yán)重! 典型的肺氣腫病人會出現(xiàn)體征上的改變,比如胸廓前端和后端的直徑增大,出現(xiàn)桶狀胸的體征,呼吸強(qiáng)度明顯會減弱,此時(shí)說話的聲音也開始微弱,這就已經(jīng)是肺氣腫發(fā)作期間的主要癥狀。 得了肺氣腫,該如何治療? 1.治療原發(fā)疾病。肺氣腫有諸多的原發(fā)病,比如慢性支氣管炎和支氣管哮喘。對于這些原發(fā)病進(jìn)行控制和治療,可以達(dá)到癥狀上的緩解。 2.藥物治療。使用激素類藥物治療是肺氣腫主要的治療方式,對于急性發(fā)作的時(shí)候可以起到良好的緩解作用。如果是慢性發(fā)作的患者,還需要進(jìn)行抗感染的治療。 3.手術(shù)治療。手術(shù)治療就是在反復(fù)發(fā)作后,對于病變的組織進(jìn)行切除的治療,但由于雙側(cè)肺葉病變治療有很大的局限性。如果是病變范圍廣泛者,也不能進(jìn)行切除治療。手術(shù)治療并不一定就適用于肺氣腫,但是必要時(shí),也可以進(jìn)行手術(shù)治療來緩解癥狀。 肺氣腫的病人平時(shí)在家要做好保健,有條件的要多鍛煉身體,提高自身的體質(zhì),飲食上要保證清淡和健康,對于肺氣腫的原發(fā)病要積極地進(jìn)行防治,避免原發(fā)病和肺氣腫的再次出現(xiàn)。
耿宏偉醫(yī)生的科普號2020年08月02日3693
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疾病科普」肺氣腫產(chǎn)生的真正病因不是肺,你了解嗎?
肺氣腫事實(shí)上是一種結(jié)果,大部分繼發(fā)于氣道的阻塞。 我們的肺部由2億個(gè)肺泡組成,看起來像個(gè)海綿,這些肺泡又是由氣管和各級支氣管串起來的,每一個(gè)肺泡的開口都會連著一個(gè)非常細(xì)小的支氣管,這些支氣管逐級匯總成氣管連接咽喉通向外界,吸進(jìn)去的氣和呼出的氣體都是靠氣管支氣管輸送的。 正常情況下,呼吸道是通暢無阻的,呼吸所花費(fèi)的力氣幾乎覺察不到,在我們運(yùn)動時(shí)氣道管腔甚至?xí)U(kuò)張,呼吸阻力會有相應(yīng)的下降,某些引起氣管阻塞的因素則會增加這種阻力,這些因素包括吸入發(fā)有害氣體,氣道反復(fù)發(fā)生的無細(xì)菌性炎癥,細(xì)菌的感染以及哮喘等。 這些因素長期作用于人體氣管,可能會引起氣管的長期炎癥 ,氣管內(nèi)壁黏膜增厚,管壁平滑肌增生,管腔內(nèi)分泌物淤積,相當(dāng)于充滿油污的下水道,可供水流通過的空間狹窄自然引起水的瘀滯,空氣也是類似,氣管管腔狹窄造成呼吸的阻力增大,呼吸費(fèi)力,氣體就會淤積在肺內(nèi)造成氣腫。 有人可能會好奇,狹窄不應(yīng)該是呼氣和吸氣都有阻力,吸進(jìn)來的氣和呼出去的氣相當(dāng)嗎?為什么空氣會淤于肺內(nèi)? 這是和呼吸過程中氣管的管徑變化有關(guān)的:當(dāng)吸氣時(shí),我們的肺部處于擴(kuò)張狀態(tài),同時(shí)帶動氣管支氣管支氣管擴(kuò)張,這個(gè)時(shí)候雖然有阻塞,但管徑相對來說略有擴(kuò)大;而呼氣時(shí),肺部萎縮,氣管管徑會狹窄,造成了呼氣阻力大于吸氣阻力,因空氣排出困難從而造成肺氣腫。 肺氣腫分為彌漫性肺氣腫和局限性肺氣腫,這與阻塞的氣管分布有關(guān)。如果是兩肺所有的氣管都有阻塞狹窄,就會造成彌漫性肺氣腫;如果只是局部的某些氣管狹窄,就只會引起局限性肺氣腫。大部分情況下局限性肺氣腫對肺功能影響較小,主要針對病因治療。我們不可能讓疾病從這個(gè)世界上消失,但卻可以提前做好預(yù)防工作,盡可能讓疾病遠(yuǎn)離自己。 一、戒煙:“煙草,用久則肺焦,諸藥皆無效”,指的就是長期抽煙會引起肺部疾病。據(jù)臨床觀察,戒煙后能使肺活量、功能殘氣量、時(shí)間肺活量、最大呼氣中期流速均有顯著改善。 二、防止感冒:感冒常可引起病情加重,故平日避免感冒十分重要。在氣溫突變時(shí)注意增減衣服;在感冒流行期間,不要到人多的地方去;加強(qiáng)耐寒鍛煉,如從夏季開始堅(jiān)持用涼水洗臉;可接種流感疫苗,預(yù)防流感侵襲。 三、運(yùn)動鍛煉:老年人肺氣腫宜進(jìn)行爬樓梯、太極拳等鍛煉方法來預(yù)防肺氣腫。實(shí)踐證明,凡是長期堅(jiān)持康復(fù)鍛煉,肺功能惡化情況會得到延緩,健康狀態(tài)好轉(zhuǎn),壽命比不參加鍛煉者明顯延長。 四、腹式呼吸鍛煉:腹式呼吸可增強(qiáng)膈肌、腹肌的活動能力,從而增加肺通氣量和肺循環(huán),使血氧含量明顯增加。
耿宏偉醫(yī)生的科普號2020年06月30日3161
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肺氣腫與氣管炎的異同
肺氣腫和慢性支氣管炎都是長期肺部疾病,是慢性阻塞性肺疾?。–OPD)的一部分。許多人同時(shí)患有肺氣腫與慢性支氣管炎,在診斷過程中,統(tǒng)稱為COPD。肺氣腫與慢性支氣管炎有相似的癥狀,常由吸煙引起。 部分肺氣腫可能由遺傳因素引起,遺傳性α-1-抗胰蛋白酶缺乏癥可能導(dǎo)致某些不吸煙的人群患肺氣腫。胃食管反流性疾病可導(dǎo)致慢性支氣管炎。老年人和年輕時(shí)有呼吸系統(tǒng)疾病的人患慢性支氣管炎風(fēng)險(xiǎn)可能更高。 肺氣腫為不可逆疾病,但可以阻止病情惡化?;颊呖梢酝ㄟ^戒煙或避免吸入二手煙以及每年接種流感疫苗來降低患慢性支氣管炎的風(fēng)險(xiǎn)。 癥狀差異 1. 呼吸急促 呼吸急促使肺氣腫主要且?guī)缀跷ㄒ坏陌Y狀。初始癥狀較?。喝?,長途步行后呼吸困難。但隨著時(shí)間的流逝,呼吸急促惡化。不久后,即使患者坐著不活動也可能感到呼吸困難。 支氣管炎患者中氣短并不常見,但有可能出現(xiàn)。隨著慢性炎癥引起的慢性咳嗽和氣道腫脹加劇,呼吸可能會更加困難。 2. 疲乏 隨著呼吸變得愈加困難,肺氣腫患者更容易疲倦且精力更少。慢性支氣管炎患者同樣如此。 3. 肺氣腫明顯的體征或癥狀 肺氣腫是一種進(jìn)行性疾病。其癥狀隨時(shí)間的推移而惡化。即使患者戒煙,也無法阻止癥狀惡化。但是,可以減緩癥狀惡化。 盡管肺氣腫的主要癥狀是呼吸困難和疲乏,患者可能出現(xiàn)以下并發(fā)癥: 難以完成需要集中精力的任務(wù) 心理警覺性下降 指甲藍(lán)色或灰色,尤其是運(yùn)動后 以上都是肺氣腫越來越嚴(yán)重的征象。 4. 慢性支氣管炎的癥狀 除呼吸困難和疲乏外,慢性支氣管炎還有幾種更加明顯的癥狀,可以引起: (1)黏液產(chǎn)生過多 相對于正常情況,慢性支氣管炎患者呼吸道能產(chǎn)生更多黏液。黏液產(chǎn)生過多會阻塞呼吸道并導(dǎo)致呼吸困難。 (2)咳嗽 慢性支氣管炎患者更常見慢性咳嗽。慢性支氣管炎黏液產(chǎn)生過多,肺部受黏液的刺激,試圖通過咳嗽清除。因?yàn)轲ひ寒a(chǎn)生是慢性長期的過程,所以咳嗽也是慢性的。 (3)發(fā)熱 慢性支氣管炎患者低熱和寒戰(zhàn)并不罕見。但是,如果發(fā)熱超過38°C,需要考慮癥狀可能由其他疾病引起。 (4)癥狀起伏不定 慢性支氣管炎患者癥狀可能會在一段時(shí)間內(nèi)惡化。接著可能會好轉(zhuǎn)?;颊呖赡茉诙虝r(shí)間內(nèi)感染病毒或細(xì)菌,使病情惡化。例如,同時(shí)經(jīng)歷急(短期)慢性支氣管炎。 診斷 肺氣腫的診斷包括:影像學(xué)檢查、α-1抗胰蛋白酶(AAT)檢測、肺功能檢查和動脈血?dú)夥治觥? 如果患者的支氣管炎反復(fù)發(fā)作,需要進(jìn)一步診斷確定是否患有COPD。診斷包括:影像學(xué)檢查、肺功能檢查、動脈血?dú)夥治觥? 除肺氣腫和慢性支氣管炎外,以下疾病也可能引起呼吸困難、呼吸短促或胸痛: 哮喘 心臟疾病 肺塌陷 肺癌 肺栓塞 同時(shí)患有肺氣腫和慢性支氣管炎的患者并不少見。慢性支氣管炎患者除面臨長期支氣管炎問題外,仍可能會發(fā)生急性支氣管炎。 治療 慢性支氣管炎與肺氣腫最大的區(qū)別是肺氣腫不可逆。通過以下方式可以降低患者慢性支氣管炎的發(fā)生幾率。 避免吸煙,包括二手煙。 定期洗手,使用手部洗手液。 避免與病人接觸。 接種流感疫苗。并評估患者是否適合接種肺炎球菌疫苗。 遠(yuǎn)離清潔噴霧劑和化學(xué)煙霧等污染物,或者接觸這些物質(zhì),需要戴好口罩。 治療可以控制患者癥狀。兩種疾病的治療方法相似,包括: 支氣管擴(kuò)張劑:口服或吸入制劑,擴(kuò)張氣道,使呼吸更輕松,促進(jìn)黏液清除。 其他藥物:包括類固醇及其他可以緩解癥狀(喘息或咳嗽)的藥物。 氧療:幫助患者呼吸,保持日?;顒?。 抗生素:如果患者有細(xì)菌性肺部感染,則可能需要抗生素。 肺康復(fù):制定專業(yè)的運(yùn)動和營養(yǎng)建議以及咨詢支持。 改變生活方式:戒煙和避免空氣污染物和二手煙可對防止病情惡化有益。 手術(shù):在一些嚴(yán)重病例中,可能需要進(jìn)行肺部手術(shù),既“肺大皰切除術(shù)”,可以去除受損的氣囊,使呼吸更輕松。 肺移植:在極少病例中,當(dāng)肺部嚴(yán)重受損時(shí),患者可能需要進(jìn)行肺移植。
孫開宇醫(yī)生的科普號2020年06月02日3034
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輕度肺氣腫自己鍛煉能自愈嗎
崔紅學(xué)醫(yī)生的科普號2020年05月10日2630
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患者問:報(bào)紙上說某某有“治療老慢支、肺氣腫的祖?zhèn)髅胤健?我去試試?
醫(yī)生答:許多患者病急亂投醫(yī),盲日相信"偏方"和“虛假廣*,一方面,很多秘方"都是騙人的,另一方面,很多"秘方"含有激素的成分,用藥后一時(shí)感覺有效,但長期應(yīng)用導(dǎo)致很多并發(fā)癥。建議,到正現(xiàn)醫(yī)院合理診治。
白亮亮醫(yī)生的科普號2020年03月22日1926
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擅長:擅長支原體感染,支原體肺炎,新冠感染,新冠肺炎,間質(zhì)性肺病、肺結(jié)節(jié)病、彌漫性泛細(xì)支氣管炎、慢性阻塞性肺病、支氣管擴(kuò)張、支氣管哮喘、肺部腫瘤、上呼吸道感染、肺部結(jié)節(jié)等疾病診治。 -
推薦熱度4.0蔣進(jìn)軍 主任醫(yī)師上海中山醫(yī)院 呼吸科
肺炎 1票
擅長:各種肺栓塞、各種肺炎、哮喘、慢性阻塞性肺疾病、急慢性呼吸衰竭、呼吸機(jī)、肺泡蛋白沉積癥、免疫抑制宿主肺部感染、呼吸內(nèi)科疾病的診治 -
推薦熱度4.0李霞 主任醫(yī)師上海市肺科醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
間質(zhì)性肺疾病 19票
慢阻肺 12票
肺部結(jié)節(jié) 10票
擅長:肺結(jié)節(jié)、肺部腫瘤,間質(zhì)性肺病、肺纖維化、結(jié)節(jié)病、肺炎、支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺氣腫、肺大泡、哮喘、彌漫性泛細(xì)支氣管炎、肺動脈高壓等疑難肺疾病和危重癥的救治