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• 肺大泡肺氣腫如何預(yù)防和保養(yǎng)，慢運(yùn)動(dòng)不增加肺負(fù)擔(dān)，可保病情穩(wěn)定

  肺氣腫合并肺大泡是我國(guó)最常見(jiàn)的肺部疾病表現(xiàn)之一，每年冬季，呼吸科、急診科人滿(mǎn)為患，絕大多數(shù)病人都是老慢支急性發(fā)作，很多病人合并肺氣腫、肺心病，肺功能下降，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。我國(guó)是吸煙大國(guó)，而肺氣腫和肺大泡正是吸煙導(dǎo)致的最常見(jiàn)阻塞性肺病。肺氣腫和肺大泡形成的原因當(dāng)支氣管反復(fù)發(fā)生炎性病變后出現(xiàn)水腫、狹窄，長(zhǎng)此以往會(huì)引起管腔部分阻塞，產(chǎn)生單向活瓣作用，使空氣能進(jìn)入肺泡而不易排出，肺泡腔內(nèi)壓力逐漸升高；同時(shí)炎癥使肺組織損壞，肺泡壁及間隔逐漸因泡內(nèi)壓力升高而破裂，肺泡互相融合形成大的含氣囊腔，就形成了肺大泡。肺大泡是一種不可逆轉(zhuǎn)的肺部病損，沒(méi)有有效的藥物可以治療。手術(shù)是唯一的治療措施，但并非所有的肺大泡病人均需手術(shù)治療。無(wú)癥狀的肺大泡不需治療，伴有慢性支氣管炎或肺氣腫的患者，主要治療原發(fā)病變?yōu)橹?。肺大泡是引起氣胸形成的常?jiàn)原因，肺大泡破裂后氣體漏入封閉的胸膜腔，就會(huì)導(dǎo)致氣胸，嚴(yán)重氣胸會(huì)壓迫肺組織，引起胸痛、胸悶、氣促、呼吸困難。肺大泡患者的癥狀，與肺大泡的數(shù)量和體積有關(guān)，體積越大，數(shù)量越多，自發(fā)性氣胸的發(fā)生幾率越高。有肺大泡的病人不建議重體力活動(dòng)及劇烈運(yùn)動(dòng)，另外也要注意避免提重物，突然一下子用力有可能使肺大泡破裂。在臨床中治療時(shí)，大部分肺大泡破裂引起自發(fā)性氣胸的患者都曾在發(fā)病前夕有提重物、屏氣、劇烈運(yùn)動(dòng)等誘發(fā)因素存在，像是打籃球、舉重、用力唱歌、甚至劇烈咳嗽、大幅度噴嚏等，都會(huì)引起肺大泡的破裂。對(duì)于肺大泡的病人，慢跑、快走、太極拳等運(yùn)動(dòng)都是可以的，但每次運(yùn)動(dòng)量不宜過(guò)大。慢跑及快走等是一種全身性的協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)，不會(huì)加快呼吸，這樣不會(huì)造成肺大泡繼續(xù)增大，經(jīng)常慢跑反而能夠維持均勻的呼吸，讓更多的氧氣進(jìn)入肺部，可增強(qiáng)肺活量與耐力，提高自身的肺功能，一定程度上可以抑制肺大泡繼續(xù)發(fā)展。不過(guò)老年人盡量不要慢跑，而選擇散步、太極拳等運(yùn)動(dòng)。肺大泡患者不宜選擇數(shù)千米長(zhǎng)跑，籃球、足球等對(duì)抗性和需要突然發(fā)力的劇烈運(yùn)動(dòng)。像游泳這種需要憋氣的運(yùn)動(dòng)，對(duì)于多發(fā)肺大泡的人也盡量要避免。肺大泡手術(shù)后的病人一般建議三個(gè)月內(nèi)不要進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng)，慢跑也盡量要避免，劇烈運(yùn)動(dòng)以后，會(huì)導(dǎo)致肺表面的傷口沒(méi)有完全愈合，出現(xiàn)新的破裂，氣胸就會(huì)再次發(fā)作。在此期間避免做深呼吸動(dòng)作，避免感冒而引起肺部感染，另外要注意術(shù)后加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。

  

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