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盛景祖副主任醫(yī)師 南安市南僑醫(yī)院 皮膚科 在2024年的歐洲抗風(fēng)濕病聯(lián)盟（EULAR）年會(huì)上，關(guān)于干燥綜合征的治療竟然成為了熱議的焦點(diǎn)！你還記得那種眼睛干澀、口干舌燥的感覺(jué)嗎？那些被干燥困擾的朋友們，你們有福啦！第一項(xiàng)研究，簡(jiǎn)直是救星?。ipocalimab這個(gè)小寶貝，在改善原發(fā)性干燥綜合征患者病情方面展現(xiàn)出了驚人的效果！而且它還特別溫和，大家都能接受它哦！這不就是我們要的希望之光嘛！第二項(xiàng)研究也不甘示弱，Dazodalibep這個(gè)神奇藥丸，它居然能降低與B細(xì)胞、T細(xì)胞和樹(shù)突狀細(xì)胞生物標(biāo)志物相關(guān)的多種蛋白質(zhì)在干燥綜合征患者中的水平！這意味著什么？意味著我們對(duì)干燥綜合征的了解更深了，治療手段也更多樣了！這兩項(xiàng)研究的發(fā)現(xiàn)，就像是在黑暗中點(diǎn)亮了一盞燈，為干燥綜合征的治療指引了方向。它們不僅為患者帶來(lái)了新的選擇，也讓醫(yī)生們能夠提供更全面的治療方案。這份研究成果的公布，無(wú)疑是對(duì)整個(gè)干燥綜合征領(lǐng)域的一劑強(qiáng)心針！朋友們，如果你或者你身邊的人正被干燥綜合征所困擾，那么請(qǐng)不要放棄希望！科技的進(jìn)步正在為我們帶來(lái)更多的可能性，讓我們一起期待這些新藥物的到來(lái)吧！2024年07月21日
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薛鸞主任醫(yī)師 上海岳陽(yáng)醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科 在臨床診療中，干燥綜合征患者經(jīng)常會(huì)問(wèn)：“醫(yī)生，我的干燥綜合征會(huì)變成紅斑狼瘡嗎？”確實(shí)，干燥綜合征和系統(tǒng)性紅斑狼瘡常被稱為“姐妹病”，它們之間存在許多相似之處，甚至可能相互影響，小部分干燥綜合征患者有可能發(fā)展成為系統(tǒng)性紅斑狼瘡，而系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者也可能出現(xiàn)繼發(fā)性干燥綜合征。然而，這兩種疾病仍然是截然不同的?？傮w來(lái)看，干燥綜合征的癥狀相對(duì)較輕，主要表現(xiàn)為唾液腺和淚腺功能減退，導(dǎo)致口腔和眼睛等部位的干燥癥狀，具有SSA、SSB抗體的陽(yáng)性。而系統(tǒng)性紅斑狼瘡的多個(gè)系統(tǒng)和器官的累及更加常見(jiàn)，病情也相對(duì)更重，患者常見(jiàn)典型的皮疹、腎臟病變等癥狀，具有dsDNA、Sm等特異性抗體。與干燥綜合征相比，系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)病機(jī)理更加復(fù)雜，多數(shù)患者需要長(zhǎng)期服用免疫抑制劑等藥物來(lái)控制病情。診斷時(shí)，系統(tǒng)性紅斑狼瘡更需要綜合考慮全身表現(xiàn)，而干燥綜合征的診斷更著重于唾液腺和淚腺的表現(xiàn)。通常，醫(yī)生在診斷干燥綜合征時(shí)會(huì)常規(guī)篩查系統(tǒng)性紅斑狼瘡，因此，如果醫(yī)生并未診斷你患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡，就不必過(guò)分擔(dān)心，做好定期隨訪即可。2024年06月16日677
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寇秋愛(ài)主任醫(yī)師 中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 風(fēng)濕病科 啊，感覺(jué)特別好啊，他來(lái)過(guò)來(lái)過(guò)第三次了，就是是吧，對(duì)啊，怎么個(gè)好法，就是感覺(jué)那些癥狀，眼睛也有眼淚了，嗓子也不是特別干了，咽東西也不噎了，感覺(jué)特別好，找著好大夫了，皮膚干，他裂口子了，好了好多了，也有汗了，也濕潤(rùn)了，手也出汗了，出汗了，腳也出汗了，感覺(jué)特這個(gè)上次查的，上次查只有一個(gè)抗衡抗體陽(yáng)性啊，別的他都沒(méi)有，這個(gè)病人是在北京三院吧，在西醫(yī)院，他當(dāng)時(shí)懷疑他是個(gè)未生化的結(jié)病重疾病啊，就是為治療，治療不典型，但是他的癥狀很典型，自從他就是3月3月18號(hào)來(lái)咱們這兒看，所以臨床上就是這種指標(biāo)不典型的，癥狀比較典型的，我們還是。 治療時(shí)還是要往這個(gè)他這個(gè)疾病上靠，比如說(shuō)它就是一個(gè)干燥綜合征啊，所以它效果很好，所以我們還是益氣生經(jīng)這個(gè)辦法效果很好，他剛才也說(shuō)了，就是說(shuō)他他重點(diǎn)是他眼睛有淚了啊，我們說(shuō)這個(gè)按照綜合征外頭泌腺破壞了，就沒(méi)有淚了，它效果是很好，也不噎了，噎了原來(lái)上是為什么噎，就吃東西干吶，特干咽不下去那種，所以他現(xiàn)在也好多，到時(shí)候一吃有噎子我都上不來(lái)氣，趕緊舉手，還要去舉嗽才能好一點(diǎn)，舉手好往下下呀，就哎可難受了啊，就以他這個(gè)效果是很好的啊，再吃一段啊，好吧。2024年04月25日198
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鮑時(shí)華主任醫(yī)師 上海市第一婦嬰保健院 生殖免疫科 在上一期反復(fù)移植失敗案例中病因之一干燥綜合征是什么疾?。克侨绾斡绊懪咛ヒ浦驳?？干燥綜合征分為原發(fā)性干燥綜合癥和繼發(fā)性干燥綜合征。本案例中患者反復(fù)胚胎移植失敗的最主要病因是原發(fā)性干燥綜合征。干燥綜合征是常見(jiàn)的全身性自身免疫病，標(biāo)志為外分泌腺疾患，常導(dǎo)致口眼干燥、疲勞和關(guān)節(jié)疼痛。此病單獨(dú)發(fā)生被稱作原發(fā)性干燥綜合征，當(dāng)與另外一種全身性自身免疫病同時(shí)發(fā)生時(shí)，則稱為繼發(fā)性或相關(guān)性干燥綜合征。此病中女性多發(fā)，男女比例約為1:9，發(fā)病高峰在50歲左右。正式的診斷標(biāo)準(zhǔn)要求存在免疫異常，估計(jì)患病率為每1000人有0.3~1人。由于口眼干燥、肢體疼痛和疲勞，在一般人群中很常見(jiàn)，而研發(fā)性干燥綜合征相對(duì)罕見(jiàn)。這給診斷帶來(lái)。 很大挑戰(zhàn)。我們?cè)賮?lái)看一下胚胎移植成功所依賴的條件。移植成功不但對(duì)胚胎的質(zhì)量有要求，還需要媽媽子宮的接納以及胚胎與子宮之間的成功對(duì)接。反復(fù)移植失敗大多數(shù)由于胚胎在媽媽子宮種植的環(huán)節(jié)出現(xiàn)了故障，這里面的原因包括了胚胎的質(zhì)量、母體的條件出現(xiàn)了異常狀況。在胚胎質(zhì)量沒(méi)有遺傳方面問(wèn)題時(shí)，母體免疫系統(tǒng)反應(yīng)缺乏激活或是反應(yīng)過(guò)度，都會(huì)導(dǎo)致胚胎母體穩(wěn)態(tài)的失衡，使得胚胎種植失敗。由研究表明，補(bǔ)體能夠精細(xì)調(diào)2024年01月29日77
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張欽副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 眼科 你說(shuō)的我都不信，我在多次的膽道綜合癥辯委會(huì)啊都提到了這句話，特別容易被記住的一句話，但也是特別容易被誤解的一句話，今天我特別把它拿出來(lái)，是因?yàn)樗樀奶貏e有意義，尤其針對(duì)了很大一部分的病友啊，很有意義。大家可能聽(tīng)過(guò)我之前講的角膜神經(jīng)痛啊，檢查起來(lái)沒(méi)什么異常，但是難受的死去活來(lái)。肝臟綜合征病有理啊，有一類情況堪稱反向的角膜神經(jīng)痛，什么意思呢？檢查起來(lái)非常重，眼淚很少，角結(jié)膜損害很重，但是你問(wèn)他你是不是特別難受啊，他蒙了三秒，嗯，你是在說(shuō)我嗎？當(dāng)然這不是因?yàn)樗洳缓茫瑳](méi)聽(tīng)清楚，而是因?yàn)樗娴囊稽c(diǎn)不覺(jué)得難受，或者只覺(jué)得輕微的這種掩蓋啊，感受疼痛是我們保護(hù)自己的一個(gè)重要技能，因?yàn)槿绻鞣N原因呢，導(dǎo)致這種神經(jīng)知覺(jué)沒(méi)了，不疼了，那病入膏肓，我們都會(huì)不自知，這可不是好事，這可是一等一的壞事。所以我一直在說(shuō)，你說(shuō)的話我都不信，想告訴大家，你的感覺(jué)未必是真實(shí)的，對(duì)應(yīng)著。 軀體的損害的疼他也未必對(duì)應(yīng)，不疼他也未必是，所以對(duì)于干燥綜合征病毒的評(píng)估啊，我各別相信自己的檢查體征決定治療，而不是癥狀決定治療，這種癥狀與體征的分離啊，也是干燥綜合征早期診斷上很麻煩的一個(gè)事兒，很多的病友哎，自覺(jué)癥狀不重啊，他早期2023年08月29日189
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張欽副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 眼科 做誰(shuí)治的好，是看誰(shuí)自己知識(shí)儲(chǔ)備多。 之前用激素有眼壓升高過(guò)嗎？沒(méi)有，都幾乎沒(méi)怎么用過(guò)是吧？吃是有吃過(guò)一段時(shí)間用那個(gè)，你先把激素用上吧，環(huán)孢素?zé)o所謂，手里有就先接著用，后面早晚環(huán)孢素要換的要換成泰克莫斯的環(huán)孢素不夠，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。然后把0.1這含防腐劑的換成不含防腐劑的，甭管哪種，你有海陸就買(mǎi)，從網(wǎng)上愿意買(mǎi)海陸就買(mǎi)海陸，不愿買(mǎi)海陸就什么貝弗舒啊，什么聚乙烯醇啊，隨便換成不含防腐劑的，因?yàn)槟阋惠呑佣家孟氯サ摹? 好嗎？啊，先選不含防腐劑的，前提是先不含防腐劑，第二是哪個(gè)點(diǎn)上去舒適的，你點(diǎn)上就刺激的挺，第三是看哪個(gè)便宜，聽(tīng)懂了好。 哎，然后你的羥力奎要做篩查的，但是今天不做，等你角膜好一點(diǎn)再做，我不知道你什么時(shí)候角膜好，要經(jīng)過(guò)治療才知道，就你現(xiàn)在這個(gè)用量，兩周一般在我這兒復(fù)查，當(dāng)然我不知道你離得有多遠(yuǎn)，你方便不方便復(fù)查，這這些這些都是你對(duì)需要你自己去調(diào)整的事兒，因?yàn)槲业脑捨乙哺莻€(gè)何醫(yī)生說(shuō)了，我大概就是七月中旬就走了。 我就是過(guò)來(lái)出差，所以他給我，那你還行，你兩周復(fù)查還能跟得上，那他給我把在后面，在后面就不好說(shuō)了，這很難，何大夫那跟我這不一樣，他全身的指標(biāo)變化沒(méi)那么快，眼部的那個(gè)2023年07月28日95
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李芬主任醫(yī)師 湘雅二醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科 然后這個(gè)病友提供的問(wèn)題就是肝燥綜合癥懷孕期間激素要一直吃嘛，因?yàn)楦卧锞C合癥的病人的話，絕大部分病人本身得這個(gè)病的病人的話，就是相對(duì)的年紀(jì)大一點(diǎn)的病人，30多到40多歲，這是第一個(gè)問(wèn)題，第二個(gè)問(wèn)題的話就是你既在是懷孕的話，那你就是年輕患者，肝燥綜合癥的年輕患者如果要吃激素的話，他往往是有并發(fā)癥的，所以說(shuō)什么并發(fā)癥的要吃激素呢？我們平?？吹降淖疃嗟木褪俏覀冎v的血小板減少啊，血小板減少的病人，他是要在吃激素的，如果你是既往有血小板減少的話，那你就小心了，那不是激素一直在吃，而且是要堅(jiān)持吃，而且更多的話，懷孕的話，本身是一個(gè)又一可以導(dǎo)致肝燥綜合征的病人的話，血小板降低非常低的就是，那你不是，如果是要跟醫(yī)生得到有效的溝通，因?yàn)槲也磺宄愕母卧锞C合癥具體是不是出現(xiàn)了血小板減少，如果你的血小板減少，激素是醫(yī)生要吃的，如果你是些別的問(wèn)題，那你可能激素的話可能也要跟醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)行有效溝通，當(dāng)然如果你是輕的肝燥綜合征的病人，那你可能激素都不需要吃，所以說(shuō)每個(gè)病人的具體情況不是很清楚，所以說(shuō)你必須要當(dāng)面跟醫(yī)生。 這個(gè)你長(zhǎng)期看病的意思，去進(jìn)行有效的溝通，好吧，謝謝這位病友的提問(wèn)。2023年06月11日20
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王曉冰副主任醫(yī)師 上海長(zhǎng)征醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科 您是否時(shí)常覺(jué)得口干舌燥，喜歡喝水、奶茶；您是否時(shí)常覺(jué)得眼睛干燥酸澀、有異物感，看書(shū)或者手機(jī)時(shí)間久尤為明顯。時(shí)不時(shí)有關(guān)節(jié)酸痛，到處不適，整個(gè)人乏力，提不起勁來(lái)。這是怎么回事？可能一種常見(jiàn)的風(fēng)濕病悄悄地找上您了。這種疾病叫“干燥綜合征”。干燥綜合征（Sjogren’ssyndrome,SS）也被稱為舍格倫綜合征，最早瑞典的眼科醫(yī)師HenrikSjogren發(fā)現(xiàn)，為了紀(jì)念他的貢獻(xiàn)，以他的名字命名。這是一種主要侵犯外分泌腺，尤其是唾液腺及淚腺為主，也可以累及全身各個(gè)臟器的慢性自身免疫性疾病。干燥綜合征也是較常并發(fā)淋巴瘤的自身免疫病，所以早期診斷、早期治療非常重要。干燥綜合征并不少見(jiàn)，在我國(guó)人群中的患病率為0.3%-0.7%，在老年人群中患病率為3%-4%，是僅次于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的第二常見(jiàn)的自身免疫性疾病。通常好發(fā)于40-50歲左右的中年女性好發(fā)，但也可以發(fā)生在兒童、青少年以及男性。為什么會(huì)得這個(gè)疾病呢？目前疾病的病因和發(fā)病機(jī)制尚未完全清楚，現(xiàn)有研究發(fā)現(xiàn)，它有一定基因遺傳基礎(chǔ)，跟某些細(xì)菌、病毒感染（如科薩奇病毒、EB病毒等等）有一定的關(guān)聯(lián)，體內(nèi)性激素水平異常（尤其是女性激素異常）和不良的生活方式等等綜合因素，導(dǎo)致機(jī)體自身免疫紊亂，逐漸破壞自身的唾液腺、淚腺和內(nèi)臟器官，最后就形成了典型的干燥綜合征。哪些癥狀需要警惕干燥綜合征？一、干燥的表現(xiàn)：1.口干：有近一半的患者，表現(xiàn)為口腔干燥，或講話時(shí)需要頻頻飲水，或進(jìn)食固體食物時(shí)需喝水送服，或夜間需起床飲水等。有的患者年紀(jì)輕輕就出現(xiàn)牙釉質(zhì)脫落，多發(fā)的齲齒，有的患者口舌干燥、舌面干裂，口腔潰瘍。有的患者有消化不良。2.眼干：表現(xiàn)為眼睛干澀不適或反復(fù)沙子進(jìn)眼或磨砂的感覺(jué)，或每日需使用人工淚液大于3次，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)欲哭無(wú)淚的現(xiàn)象，可繼發(fā)角膜炎、結(jié)膜炎、角膜穿孔、甚失明。3.其他部位干燥：皮膚干燥，出現(xiàn)干燥性皮膚瘙癢，冬天尤為明顯；鼻腔干燥而不適，還有腸道干燥而引發(fā)頑固便秘，以及陰道干燥影響性生活等。二、關(guān)節(jié)痛：有三分之一以上的干燥綜合征患者可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛，晨起關(guān)節(jié)僵硬，以手關(guān)節(jié)明顯，甚至也可以伴有類風(fēng)濕因子的輕度升高。因此，容易被誤診為“類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎”，導(dǎo)致治療上的偏差。三、皮膚表現(xiàn)：干燥綜合征可以出現(xiàn)不同的皮膚表現(xiàn)。常見(jiàn)的是紫癜樣皮疹。表現(xiàn)為下肢米粒大小邊界清楚的紅色丘疹，壓之不褪色、10天左右可自行消退。也有患者表現(xiàn)為手指遇冷變白變紫的雷諾癥等。四、腺體和淋巴結(jié)的腫大：干燥綜合征有時(shí)候可以出現(xiàn)唾液腺（腮腺和下頜腺）和淚腺的腫大，偶有伴疼痛。部分患者在頸部、腋下等淺表的位置，可以摸到腫大的淋巴結(jié)。需要注意的是，反復(fù)發(fā)作的腮腺腫大，可能是并發(fā)淋巴瘤的危險(xiǎn)信號(hào)之一。五、內(nèi)臟系統(tǒng)受影響：大多數(shù)干燥綜合征病癥比較輕微，僅累及外分泌腺，不會(huì)危害生命。但是，仍有少部分患者可累及到重要的臟器而出現(xiàn)相關(guān)的病變，比如間質(zhì)性肺?。杀憩F(xiàn)為活動(dòng)后氣促、干咳）、腎小管酸中毒（可表現(xiàn)為多尿、夜尿增多、低鉀、乏力）、中樞和外周神經(jīng)系統(tǒng)損害（可表現(xiàn)為四肢麻木、疼痛、腦梗死等）、自身免疫性肝損害（可表現(xiàn)肝功能異常、黃疸等）、肺動(dòng)脈高壓（可表現(xiàn)為胸悶胸痛、呼吸困難等），還有血液系統(tǒng)影響（可表現(xiàn)貧血、白細(xì)胞減少、血小板減少等），甚至并發(fā)腫瘤。也有相關(guān)一部分患者還容易出現(xiàn)睡眠障礙、情緒和心理精神問(wèn)題?；颊咭坏┏霈F(xiàn)臟器和系統(tǒng)受損，需要及早積極治療，控制病情。干燥綜合征如何檢查診斷？當(dāng)您出現(xiàn)上面這些癥狀，就需要到醫(yī)院風(fēng)濕免疫科就診。風(fēng)濕免疫專科醫(yī)師會(huì)給您做以下相關(guān)檢查：1.自身抗體檢查：干燥綜合征有特征性的自身抗體，如抗SSA抗體、抗SSB抗體，以及抗Ro-52抗體與干燥綜合征密切相關(guān)。但是這些抗體也可見(jiàn)于其他自身免疫病或者少數(shù)正常健康人。2.唾液腺功能檢查：包括唾液流率、唾液腺超聲等無(wú)創(chuàng)性檢查，以及唇腺活檢病理檢查，后者如果發(fā)現(xiàn)有灶性淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)，是診斷干燥綜合征的重要依據(jù)之一，而且與內(nèi)臟累及具有一定的關(guān)聯(lián)性。3.淚腺功能檢查：在眼科門(mén)診檢查淚液的分泌量（Schirmer試驗(yàn)）、淚膜破碎時(shí)間（BUT）、角膜染色試驗(yàn)等，用于判斷有無(wú)干眼癥及評(píng)估其受損程度。4.其他檢查：由于這是一個(gè)系統(tǒng)性疾病，必要時(shí)還需要根據(jù)癥狀，進(jìn)行常規(guī)的血液學(xué)檢查、評(píng)估相對(duì)應(yīng)的臟器功能，進(jìn)行排查。得了干燥綜合征該如何治療？經(jīng)過(guò)上述檢查，明確診斷后，風(fēng)濕免疫科醫(yī)生就會(huì)根據(jù)您的病情，進(jìn)行疾病活動(dòng)度和嚴(yán)重程度的評(píng)估，來(lái)決定下一步的治療方案。總的來(lái)說(shuō)，目前干燥綜合征并無(wú)根治的辦法，但是近幾年在治療方面也取得非常多新的進(jìn)展，大大改善患者的生活質(zhì)量和長(zhǎng)期預(yù)后。改善口干、眼干癥狀方面的治療：對(duì)于單純的口干眼干，以局部對(duì)癥治療為主。注意口腔衛(wèi)生，使用含氟漱口液，保持環(huán)境濕潤(rùn)，戒煙酒，控制過(guò)咸過(guò)甜辛辣刺激的食物攝入，勤漱口、潔牙，咀嚼無(wú)糖口香糖等。加濕器、皮膚噴霧或外用潤(rùn)膚品、以及食療改善；干眼癥可以考慮使用人工淚液、眼膏，嚴(yán)重者可考慮環(huán)孢素滴眼液等，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下開(kāi)處方用藥，注意藥物的副作用。保護(hù)臟器功能的系統(tǒng)性治療：當(dāng)出現(xiàn)了內(nèi)臟損害，如累及肺部、腎臟、血液系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等，就需要風(fēng)濕免疫?？漆t(yī)生仔細(xì)評(píng)估后，根據(jù)病情開(kāi)始系統(tǒng)治療。目前，使用的藥物包括：糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、小分子靶向藥、生物制劑等。尤其是近年來(lái)出現(xiàn)較多的新藥，減少了傳統(tǒng)激素治療帶來(lái)的副作用，具有較好的應(yīng)用前景，為患者帶來(lái)了希望。盡管干燥綜合征是一種發(fā)病率較高的自身免疫性疾病，且隨著老齡化社會(huì)的進(jìn)展，患病率越來(lái)越高，但是大眾對(duì)其認(rèn)識(shí)尚不足，其臨床表現(xiàn)多樣，容易漏診、誤診或延誤診斷，診療方案亟待進(jìn)一步規(guī)范化。為了讓更多的醫(yī)患重視干燥綜合征，每年的7月23日被設(shè)為世界干燥日。我們希望所有的干燥綜合征患者都能及時(shí)得到就診，早期診斷、早期治療，改善預(yù)后，有利于正常的生活和工作。2023年03月01日2289
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孫香蘭主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 內(nèi)分泌科 橋本會(huì)不會(huì)發(fā)展成干燥癥哈，這是很好的問(wèn)題哈，我們說(shuō)橋本是什么？橋本本身就是一個(gè)自身免疫性的疾病，而干燥呢，干燥綜合征也是一個(gè)自身免疫性的疾病，所以往往可能會(huì)同時(shí)出現(xiàn)。我們說(shuō)自身免疫性的疾病，往往可能會(huì)合并哈強(qiáng)門(mén)氏甲狀腺炎，尤其是抗體特別高的患者，是有可能會(huì)出現(xiàn)其他的一些風(fēng)濕免疫性的疾病的，它并不是橋本進(jìn)展成的哈，它只是因?yàn)槟愕淖陨砻庖呶蓙y，可能導(dǎo)致，誒，針對(duì)甲狀腺就出現(xiàn)了甲狀腺的問(wèn)題，針對(duì)了其他的臟器，其他部位可能就出現(xiàn)了，哎，其他的一些癥狀是這樣子的。 啊，這是同一個(gè)問(wèn)題是吧，啊。2022年11月29日65
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李英楠主任醫(yī)師 哈醫(yī)大二院 風(fēng)濕免疫科 嗯，懷孕三十四周，抗和抗體陽(yáng)性，SS陽(yáng)性，SSB弱陽(yáng)性，是干燥綜合征嗎適合。 繼續(xù)吃潑尼松向日葵嗎？這個(gè)有很多問(wèn)題了，就是第一個(gè)你是懷孕前查沒(méi)查啊，如果你懷孕前背景上就是一個(gè)狼瘡或者是干燥的話，呃，你應(yīng)該在孕前把病情控制好，那這個(gè)ss sa和的話，它是終身陽(yáng)性的，呃，幾乎是不轉(zhuǎn)陰的，你病情控制穩(wěn)定了，它也不會(huì)轉(zhuǎn)陰，所以這個(gè)東西并不代表病情是否活動(dòng)。 嗯，你既然ss sa和SSB陽(yáng)性了，呃，你已經(jīng)吃了潑尼松和薔葵了的話，那你就，嗯，要一直吃，吃到產(chǎn)后啊，產(chǎn)后也要規(guī)律的復(fù)查，因?yàn)閼言衅陂g和產(chǎn)后這一段時(shí)間是體內(nèi)內(nèi)分泌系統(tǒng)變化特別大的一段時(shí)間，那這個(gè)時(shí)候免疫系統(tǒng)也要經(jīng)受一個(gè)嚴(yán)峻的考驗(yàn)，呃，如果你原來(lái)就有病，這段時(shí)間是病情容易復(fù)發(fā)的階段，如果原來(lái)沒(méi)有病的話，這段時(shí)間是容易新發(fā)病的階段，所以這個(gè)時(shí)候既要吃藥又要復(fù)查，非常非常的重要，嗯。 激素腔龍葵是最基本的，這個(gè)對(duì)胎兒是沒(méi)有影響的啊，小劑量的激素和常規(guī)劑量的羥龍葵是保駕護(hù)航的，不要隨便停藥啊。2022年11月08日77
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干燥綜合征相關(guān)科普號(hào)
李雪醫(yī)生的科普號(hào)
李雪 主治醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
風(fēng)濕免疫科
242粉絲4.2萬(wàn)閱讀
王芳醫(yī)生的科普號(hào)
王芳 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
風(fēng)濕免疫科
470粉絲8358閱讀
徐長(zhǎng)松醫(yī)生的科普號(hào)
徐長(zhǎng)松 主任醫(yī)師
南京市中醫(yī)院
風(fēng)濕免疫科
189粉絲19萬(wàn)閱讀