精選內(nèi)容
-
骨髓增生異常綜合征和慢性粒單核細(xì)胞白血病的區(qū)別
唐旭東醫(yī)生的科普號(hào)2022年01月02日974
0
1
-
骨髓增生異常綜合征患者可以正常工作嗎
唐旭東醫(yī)生的科普號(hào)2021年12月20日1232
0
2
-
骨髓增生異常綜合征患者可以懷孕嗎
唐旭東醫(yī)生的科普號(hào)2021年12月19日675
0
0
-
骨髓增生異常綜合征患者可以懷孕嗎
唐旭東醫(yī)生的科普號(hào)2021年12月16日688
0
0
-
骨髓異常綜合征患者如何維持良好的生活質(zhì)量?—-聽聽外因有哪些?
全日城醫(yī)生的科普號(hào)2021年12月10日450
0
1
-
骨髓增生異常綜合征什么時(shí)候介入治療比較好
唐旭東醫(yī)生的科普號(hào)2021年12月10日1024
0
3
-
如何早期發(fā)現(xiàn)骨髓增生異常
全日城醫(yī)生的科普號(hào)2021年12月01日498
0
0
-
這個(gè)病是白血病的前身,看看中醫(yī)怎么說(shuō)!
“骨髓增生異常綜合征”您聽說(shuō)過(guò)嗎? 這個(gè)病名字拗口、病名又長(zhǎng),難道是什么罕見病嗎? 那“白血病”大家應(yīng)該十分熟悉了吧,輸血、化療、骨髓移植…治療費(fèi)用近數(shù)十萬(wàn)元,讓無(wú)數(shù)家庭在確診的剎那間一貧如洗。 骨髓增生異常綜合征(MDS)就是白血病的前身。它是起源于造血干細(xì)胞的一組異質(zhì)性髓系克隆性疾病,簡(jiǎn)單地說(shuō),就是造血干細(xì)胞不受控制的分裂出同樣的細(xì)胞,其中包括分裂一些發(fā)育異常的細(xì)胞。這個(gè)病最大的特點(diǎn)就是無(wú)效造血、血細(xì)胞減少、造血功能衰竭,在血常規(guī)的報(bào)告單中,最常見的就是血三系指標(biāo)下降。 狡猾的是,MDS和多種疾病都有相關(guān)性,所以會(huì)產(chǎn)生多種分型,不同的分型預(yù)后情況也不盡相同。但是,如果不能獲得及時(shí)、有效的治療,MDS便會(huì)向急性髓性白血病轉(zhuǎn)化,給患者的生命安全造成威脅。 深受困擾,如何治療? 西醫(yī)對(duì)于MDS的治療主要以支持治療、免疫調(diào)節(jié)劑治療、免疫抑制劑治療、去甲基化治療、化療以及造血干細(xì)胞移植為主。但是患者往往難以耐受長(zhǎng)期用藥后出現(xiàn)的不良反應(yīng),也無(wú)法減輕或脫離對(duì)輸血的依賴,所以不少患者轉(zhuǎn)而尋求中醫(yī)的幫助。 考慮到MDS具有起病隱匿、進(jìn)展緩慢、病程冗長(zhǎng)的特點(diǎn),且好發(fā)于70歲以上的老年人群。中醫(yī)認(rèn)為,MDS具有瘀血、毒熱、正虛的特征。毒熱可分為先天之毒和后天之毒,先天之毒可多年潛伏不發(fā),當(dāng)人體正氣(免疫功能)虛弱時(shí)發(fā)病。后天之毒包括接觸一些特殊的致病物質(zhì),如電離輻射、化學(xué)物質(zhì)等,身體自身難以調(diào)節(jié),又因?yàn)閭€(gè)體差異,所以疾病表現(xiàn)出來(lái)的性質(zhì)各異,整體而言,正氣的盛衰也是發(fā)病的重要因素。 那么在治療時(shí),自然也離不開解毒、扶正、活血三個(gè)要點(diǎn)。針對(duì)毒邪侵髓犯血,陽(yáng)熱亢盛的病機(jī),或使用清熱涼血解毒之法,或使用抗癌解毒之法,阻止病情的進(jìn)展及惡變的發(fā)生。 不論是因虛而致毒發(fā),還是因毒而致體虛,都需要扶補(bǔ)正氣,提高機(jī)體免疫能力、以抑制病態(tài)細(xì)胞惡性增殖,促使其凋亡。扶正的重點(diǎn)在腎,即滋腎陰、溫腎陽(yáng)、填腎精,使之陰陽(yáng)協(xié)調(diào),化生精血。 活血的目的有三: 一可散除體內(nèi)瘀血,通暢血脈,有助于解毒扶正藥力的發(fā)揮; 二可防止毒瘀再結(jié),避免病勢(shì)發(fā)展; 三可預(yù)防MDS后期向骨髓纖維化轉(zhuǎn)化?;钛捎糜诩膊〉娜魏坞A段,即使臨床患者沒有表現(xiàn)出明顯的瘀象,也可以適量增加活血之品。 早發(fā)現(xiàn),早治療 MDS可造成骨髓無(wú)效造血,所以最直接的表現(xiàn),就是在血常規(guī)的化驗(yàn)單上表現(xiàn)出外周血白細(xì)胞、血小板、紅細(xì)胞或血色素指標(biāo)下降。 1. 白細(xì)胞下降 患者可表現(xiàn)出惡寒發(fā)熱等感染相關(guān)癥狀。 2. 紅細(xì)胞或其他血色素指標(biāo)下降 患者常常感到疲乏、頭暈、走路時(shí)胸悶氣急、耳鳴、失眠等癥狀。 3. 血小板下降 患者可表現(xiàn)出各種出血的情況,如皮膚出現(xiàn)不明原因的瘀斑、瘀點(diǎn)等。 當(dāng)然,不少患者前往血液科門診就醫(yī)時(shí),并不會(huì)表現(xiàn)出如此典型的臨床表現(xiàn),可能還會(huì)出現(xiàn)盜汗、皮膚瘙癢的情況,所以僅僅只臨床表現(xiàn)和血常規(guī)檢查無(wú)法確診MDS。在發(fā)現(xiàn)血象異常后,還需要進(jìn)行細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查、細(xì)胞遺傳學(xué)等檢查,以便確診和確定分型。 家有患者,如何護(hù)理? 1. 在家庭護(hù)理方面,由于MDS患者白細(xì)胞水平較低,免疫力不足,所以居家時(shí)一定要注意家庭環(huán)境衛(wèi)生,讓患者處于干凈、舒適的環(huán)境中,避免受到感染。 2. 在飲食方面,首先要保證飯食干凈衛(wèi)生,避免病從口入;其次,注意飲食清淡,選擇軟爛、好消化、高蛋白、高營(yíng)養(yǎng)的食物。 3. 盡量避免負(fù)重或者長(zhǎng)時(shí)間的運(yùn)動(dòng),避免磕碰、跑跳的活動(dòng),防止患者意外出血。 專家介紹 曾英堅(jiān):主任中醫(yī)師,博士生導(dǎo)師。具有豐富的西醫(yī)臨床、中醫(yī)臨證及中西醫(yī)結(jié)合診療經(jīng)驗(yàn)。擅長(zhǎng)惡性血液病、腫瘤化療后的中醫(yī)調(diào)治及不能耐受化療惡性血液病、腫瘤的中醫(yī)治療;擅長(zhǎng)中西醫(yī)綜合治療難治性免疫性血小板減少癥、白細(xì)胞減少、貧血、過(guò)敏性紫癜、難治性再生障礙性貧血;擅長(zhǎng)中醫(yī)藥聯(lián)合個(gè)體化減毒增效化療方案、去甲基化方案、最新醫(yī)學(xué)技術(shù)及轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)方案綜合治療骨髓增生異常綜合征(MDS)、白血病、骨髓瘤、淋巴瘤和老年惡性血液病。目前中西醫(yī)結(jié)合診療血液疾病的技術(shù)水平處于省內(nèi)領(lǐng)先及國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。 還擅長(zhǎng)糖尿病、甲狀腺疾病、更年期綜合征以及高脂血癥、高尿酸血癥、頭暈乏力、心慌失眠、抑郁心煩、自汗盜汗、手足心汗、畏寒燥熱、月經(jīng)不調(diào)、口苦口干、胃腸功能紊亂、免疫力下降等內(nèi)分泌失調(diào)性疾病的中醫(yī)調(diào)治和中醫(yī)疑難雜病的治療。 學(xué)術(shù)任職及榮譽(yù):中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)血液病分會(huì)青年副主任委員,中華醫(yī)學(xué)會(huì)血液病分會(huì)第十一屆委員會(huì)中西醫(yī)整合醫(yī)學(xué)學(xué)組委員,亞太醫(yī)學(xué)生物免疫學(xué)會(huì)血液學(xué)分會(huì)常務(wù)理事,中國(guó)民族醫(yī)藥學(xué)會(huì)血液病分會(huì)常務(wù)理事,中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)血液康復(fù)專業(yè)委員會(huì)委員,中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)血液病專業(yè)委員會(huì)委員,江西省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)血液病分會(huì)主任委員,江西省研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)中西醫(yī)結(jié)合血液病分會(huì)主任委員,江西省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣分會(huì)副主任委員。全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合骨髓增生異常綜合征(MDS)、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤疾病診療專家組專家成員,全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合血液病中青年專家,全國(guó)第四批優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才,江西省首批中醫(yī)藥中青年骨干人才,獲江西省委組織部、省人社廳、省衛(wèi)健委抗疫“記大功”獎(jiǎng)勵(lì)。
曾英堅(jiān)醫(yī)生的科普號(hào)2021年11月09日853
0
0
-
血液病患者發(fā)燒需要服用什么藥物
唐旭東醫(yī)生的科普號(hào)2021年10月14日1417
2
11
-
吃藥之后為何血象不升反降
唐旭東醫(yī)生的科普號(hào)2021年08月08日3221
0
25
相關(guān)科普號(hào)

孫岸弢醫(yī)生的科普號(hào)
孫岸弢 主任醫(yī)師
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
血液科
2662粉絲23.1萬(wàn)閱讀

孫愷醫(yī)生的科普號(hào)
孫愷 主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院
血液內(nèi)科
21粉絲16.5萬(wàn)閱讀

朱雄鵬醫(yī)生的科普號(hào)
朱雄鵬 主任醫(yī)師
福建省泉州市第一醫(yī)院
血液科
51粉絲42.5萬(wàn)閱讀
-
推薦熱度5.0賈晉松 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院 血液病研究所
再生障礙性貧血 61票
白血病 23票
骨髓增生異常綜合征 16票
擅長(zhǎng):各種血液系統(tǒng)惡性疾病,尤其是骨髓增生異常綜合征、白血病的化療和細(xì)胞治療;再生障礙性貧血的診斷和治療,以及其它骨髓衰竭性疾病,如陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥(PNH)、骨髓纖維化和原因未明的血細(xì)胞減少的診斷和治療。 -
推薦熱度5.0唐旭東 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 血液科
骨髓增生異常綜合征 41票
再生障礙性貧血 27票
血小板減少性紫癜 15票
擅長(zhǎng):骨髓增生異常綜合征,急慢性再生障礙性貧血,急慢性白血病,淋巴瘤,多發(fā)性骨髓瘤,貧血,白細(xì)胞減少,血小板減少,紅細(xì)胞增多,血小板增多,化療后骨髓抑制,移植后血小板減少,發(fā)熱待查。 -
推薦熱度5.0賴悅云 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院 血液病研究所
骨髓增生異常綜合征 17票
再生障礙性貧血 16票
血液病 14票
擅長(zhǎng):血液系統(tǒng)疾病,尤其是骨髓增生異常綜合征(MDS)、再生障礙性貧血以及各類血細(xì)胞減少癥、骨髓增殖性疾病的診治