因為MDS個體差異較大，宜采取分層治療。主要根據(jù)疾病的分級，年齡，及體能狀況，選擇不同的治療方法： 相對低危組（低危、中危-1）以支持治療、細胞因子、免疫調(diào)節(jié)治療、免疫抑制治療、中醫(yī)中藥攻補兼施等治療； 相對高危組（中危-2、高危）以去甲基化治療（地西他濱/阿扎胞苷）化療、骨髓移植、支持治療及配合中醫(yī)中藥增效解毒； 目前唯一能夠治愈MDS的方法是異基因造血干細胞移植，但由于MDS患者多為老年人，可移植率低。且MDS包括化療等藥物治療總的療效有限，無效患者生存質(zhì)量差，高?；颊呱嫫谳^短，針對中低?；颊呒案啐g患者，中醫(yī)藥治療本病可以達到很好的治療效果。 MDS按照中醫(yī)辨證為一邪實正虛，虛實夾雜證，毒瘀為邪實，脾腎虧虛為正虛；正邪在疾病發(fā)展過程中亦存在相互消長的關(guān)系，即邪愈實而正愈虛，正愈虛而邪愈盛。故MDS的中醫(yī)藥治療原則是攻補兼施，以解毒化瘀為主，佐以健脾補腎之品。用中藥解毒散瘀，希望抑制異?？寺∵_“去其所害”，用培補脾腎中藥或配合雄性激素促進正常造血，使其能夠“氣血復生”，最終達到恢復正常造血以恢復血細胞的目的。多項臨床回顧性研究顯示：中藥為主治療MDS在改善血細胞方面取得了較好療效，在治療費用、安全性及患者生存質(zhì)量方面均具有一定的優(yōu)勢。結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學在MDS診治方面的進展，我們在藥物劑量、療程、分層及聯(lián)合西藥治療方面也正在探索規(guī)范的治療方案。偏低?；颊呒案啐g患者我們采用中醫(yī)藥治療為主，偏高危患者采用中醫(yī)藥聯(lián)合適當?shù)奈魉幹委?，體現(xiàn)中西醫(yī)結(jié)合個體化治療原則。

MDS這個病個體差異很大，生存期從幾月到十余年不等。主要是根據(jù)血常規(guī)、染色體、骨髓原始細胞比例等分級，目前應(yīng)用較廣泛的是通過IPSS-R分型對MDS的嚴重程度進行分級：分成極低危、低危、中危、高危、極高危五級。隨著檢測手段越來越先進，疾病的分級在不斷的完善中，對疾病認識越來越清楚。危險程度越高，越容易發(fā)展為白血病，生存時間越短，但不是所有的MDS均會發(fā)展成白血病。 MDS是不治之癥嗎？ MDS的治療目前已進入根據(jù)疾病的分級采取精準個體化分層治療階段，低?；颊呶覀円灿型ㄟ^藥物治療生存期超過20年的患者，高危較年輕患者通過異基因骨髓移植等也有50%及以上患者達5年的總生存期以致達長期無病生存，相信隨著對疾病認識的深入，免疫治療及靶向治療等的發(fā)展，會有越來越多的患者達到長期生存。

白血病，又被叫做“血癌”，我們都很熟悉了，在各個影視劇中頻繁出現(xiàn)，《血疑》、《藍色生死戀》的主人公都是因為得了白血病這個病去世的?，F(xiàn)在呢，另一種惡性血液病的發(fā)病率也越來越高，那就是骨髓增生異常綜合征，英文縮寫叫MDS，老百姓習慣稱呼它為“白血病前期”。為什么得此封號“白血病前期”呢？原因是它也和白血病一樣有骨髓的異常造血，且可能轉(zhuǎn)化為白血病。 在國外86%MDS患者的發(fā)病年齡>60歲，國內(nèi)發(fā)病年齡比國外低，平均在 55歲左右，因此該病主要發(fā)生于老年人群。隨著我國人口老齡化的加劇，患病人數(shù)急劇增多。國際流行病學數(shù)據(jù)表明，80歲以上人群中，MDS的發(fā)病率可達1/5000。 那MDS究竟是一種怎樣的病呢？我們來打個比方，如果說再生障礙性貧血是一片貧瘠的莊稼地，寸草不生；白血病是莊稼地上都是雜草（白血病細胞），沒剩多少好莊稼（正常細胞），那MDS就是莊稼地上結(jié)出來的都是歪瓜裂棗（病態(tài)造血，異常細胞）。MDS多攻擊老年人，是一種后天獲得性疾病，大多數(shù)病因不明?，F(xiàn)有的研究資料表明：長期接觸有害化學物質(zhì)，如苯、殺蟲劑或除草劑等、之前患腫瘤接受過放療與化療、電離輻射等等諸多因素都可能與本病的發(fā)生有關(guān)。MDS起源于造血干細胞，是一種最常見的血液系統(tǒng)惡性腫瘤性疾患?；颊叩墓撬韪杉毎l(fā)育異常，不能正常造血，導致一項或多項血細胞減少。 臨床表現(xiàn)出與貧血相關(guān)的缺血缺氧癥狀（如乏力、氣短、頭暈、容易疲勞、心慌等），因粒細胞數(shù)量減少致各部位及各種病原菌的感染(如容易感冒、難以控制的發(fā)燒等)，因血小板低導致的皮膚黏膜的出血癥狀(皮膚瘀青、出血點、口鼻出血、便血、嘔血甚至腦出血等嚴重并發(fā)癥)。部分患者肝、脾、淋巴結(jié)可有輕度腫大。 如果血細胞計數(shù)異常（含血細胞減少癥），醫(yī)生考慮為MDS，下一步將進行骨髓穿刺以明確診斷。對骨穿不要有恐懼心理，只會抽取很少量的造血細胞，不會影響機體的正常造血，也不會留后遺癥。一點不疼不可能，但事先會打麻藥減緩疼痛感。除了骨髓細胞學、骨髓病理檢查外還需要同時進行染色體甚至相關(guān)的基因檢查，對MDS的診斷、個體化治療方案的確定及預(yù)后判斷有非常大的幫助。