門診經(jīng)常遇到在外院被診斷為“關(guān)節(jié)積液”、“滑膜炎”的膝痛患者，久治不愈。這些患者里，有些真的是滑膜炎，而有些則并不是。本文以膝關(guān)節(jié)為例，介紹滑膜炎的診治方法。復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院運動醫(yī)學(xué)科萬方什么是滑膜？如果把關(guān)節(jié)囊比作西裝的話，那滑膜就是西裝的內(nèi)襯。每個關(guān)節(jié)的外圍由關(guān)節(jié)囊包繞，它由致密的外層（纖維層）和柔軟的內(nèi)層（滑膜）組成?；な且环N內(nèi)襯于關(guān)節(jié)囊內(nèi)的疏松結(jié)締組織，其主要作用是分泌關(guān)節(jié)滑液?；旱闹饕饔脼椋籂I養(yǎng)軟骨，潤滑關(guān)節(jié)，降低關(guān)節(jié)運動時軟骨所受的摩擦力。什么是滑膜炎？癥狀有哪些？滑膜炎是指關(guān)節(jié)內(nèi)的滑膜組織發(fā)生的炎癥，以充血、增生、腫脹為特點。好發(fā)于膝、肩、肘、踝、髖、腕等關(guān)節(jié)?；な艿酵鈧?、免疫等其他因素刺激后，就會發(fā)炎。 例如膝關(guān)節(jié)滑膜炎以關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、僵硬、關(guān)節(jié)周圍皮膚溫度增高發(fā)紅發(fā)燙為主要表現(xiàn)，通常在外傷、關(guān)節(jié)炎或痛風(fēng)后出現(xiàn)。不少滑膜炎的關(guān)節(jié)內(nèi)會有少到中量的積液。有時有些滑膜炎病人的疼痛癥狀比較嚴(yán)重，但關(guān)節(jié)本身并沒有很明顯的體征。對于外傷或關(guān)節(jié)過勞引起的滑膜炎，疼痛通常只停留在一個部位。其他原因引起的滑膜炎，可能在多個關(guān)節(jié)游走，且癥狀持續(xù)時間較短。什么原因引起滑膜炎？滑膜炎通常繼發(fā)于其他疾病，例如各種類型的關(guān)節(jié)炎，也可能是由于關(guān)節(jié)受傷或癌癥引起的。 因此，對可疑滑膜炎病例進行徹底檢查非常重要。對熱愛運動的健康人群而言，滑膜炎的最常見原因是外傷和關(guān)節(jié)過勞，例如在運動員、體力勞動者和重復(fù)作業(yè)者中非常常見。但是，有不少情況下，滑膜炎常見于在患有某種形式的炎性關(guān)節(jié)?。ㄒ灶愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎為主）的人群。 在這些患者的關(guān)節(jié)滑膜表現(xiàn)為過度生長、增生和反復(fù)炎癥，是異常免疫反應(yīng)的一部分。在這種情況下，人體會將自身的“原裝軟骨”誤認(rèn)為是必須受到攻擊的異物。開始進行免疫攻擊，損傷軟骨，最終破壞關(guān)節(jié)表面，并導(dǎo)致所有類型的關(guān)節(jié)炎的僵硬和疼痛特征。此外，痛風(fēng)患者的尿酸結(jié)晶會黏附生長在關(guān)節(jié)滑膜和軟骨中，誘發(fā)炎癥。值得一提的是，骨關(guān)節(jié)炎雖然是最常見的關(guān)節(jié)炎，其機制比較獨特，不涉及上述類型的炎癥反應(yīng)如何診斷滑膜炎？“滑膜炎“的診斷有時跟廢紙簍一樣，凡是關(guān)節(jié)疼痛，由于技術(shù)所限，查不出原因的，都可以歸類于滑膜炎。因此會出現(xiàn)不少“滑膜炎”患者到處求醫(yī)問藥的情況，醫(yī)保卡余額都刷爆了還看不好的患者。實際上，其中有些并不是真正的滑膜炎。實際上，滑膜炎最重要的是要找到原因，什么原因引起的，到底是運動損傷還是非運動損傷引起的。除了病史詢問，?？频牟轶w之外，X線、超聲和磁共振的檢查非常重要，有助于鑒別其他關(guān)節(jié)疼痛原因，例如半月板、韌帶、軟骨損傷，肌腱炎等。關(guān)節(jié)腔穿刺抽液化驗，抽完液，可以在關(guān)節(jié)腔內(nèi)進行局封治療，不僅能夠起到治療的作用，還可以排除是否關(guān)節(jié)內(nèi)因素引起疼痛，能起到鑒別診斷的作用?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)對滑膜炎的認(rèn)識非常粗淺，有時尋找滑膜炎的病因非常困難，需要多學(xué)科的合作，包括運動醫(yī)學(xué)科、風(fēng)濕免疫科、影像科等等，也就是說，一個滑膜炎看了很多醫(yī)生各種專家也沒法確診，實際上是很正常的事情。滑膜炎怎么治？搞清病因是當(dāng)務(wù)之急，在診斷的同時可以進行滑膜炎的經(jīng)驗治療。通常包括通用的RICE原則、服用非甾體類抗炎藥（NSAID），例如布洛芬、塞來昔布、洛索洛芬等。使用關(guān)節(jié)支具來保護患處免受進一步傷害，大多都可以緩解癥狀。 膝關(guān)節(jié)運動損傷通用的RICE原則：1. 休息。如果膝蓋疼痛，制動休息，避免引起疼痛的活動，扶拐走路，減輕患膝壓力。2. 冰敷，可有效減輕疼痛和腫脹。每次15-20分鐘，每天4次，直到疼痛和腫脹等癥狀消失。3. 加壓包扎?？梢詫δ[脹的膝蓋用彈性繃帶進行加壓包扎，消腫止痛，注意不要包得太緊。4. 抬高患肢。坐下或躺下時，在腳跟下用枕頭抬高患肢，促進血液回流。明確診斷之后可以對因治療，例如：如果滑膜炎是風(fēng)濕免疫類疾病引起的，那么患者就應(yīng)該采用抗風(fēng)濕藥物治療，具體需要在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥；痛風(fēng)患者需要嚴(yán)格控制尿酸。在某些情況下可以對關(guān)節(jié)腔內(nèi)進行局封治療，效果立竿見影，既可以解除癥狀，也能夠采集關(guān)節(jié)液送檢。富血小板血漿也可被用于治療運動損傷相關(guān)的滑膜炎，具有減輕癥狀的療效。可以單獨注射，也可在關(guān)節(jié)鏡手術(shù)后使用。如果上述療法效果不佳，可以考慮做微創(chuàng)的關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)，可以切除大部分滑膜，除了可以顯著緩解癥狀外，還能獲得病理標(biāo)本，有助于進一步明確診斷。該手術(shù)為日間手術(shù)，在膝關(guān)節(jié)上作手指粗細的切口2-5個，在持續(xù)關(guān)節(jié)灌洗下，使用關(guān)節(jié)鏡檢查關(guān)節(jié)內(nèi)滑膜炎癥情況，以刨削器和射頻刀頭清除關(guān)節(jié)內(nèi)增生滑膜、炎性物質(zhì)，同時處理合并的軟骨、半月板等結(jié)構(gòu)的損傷?；A(chǔ)費用在2萬元作用，大部分可報銷。關(guān)節(jié)鏡術(shù)后最常見的問題就是術(shù)后關(guān)節(jié)腫脹和積液，在1個月內(nèi)基本可以自行消退。此外介紹一種特殊的具有腫瘤潛質(zhì)的滑膜炎，此病不常見，讀者不必恐慌。色素沉著絨毛結(jié)節(jié)狀滑膜炎（PVNS）簡稱“絨結(jié)“或PVNS，最常累及膝蓋和髖關(guān)節(jié)，是一種特殊的滑膜炎，表現(xiàn)為滑膜的過度生長和血管化，有切除后容易復(fù)發(fā)，有學(xué)者認(rèn)為它是交界性腫瘤（介于良性和惡性之間）PVNS的癥狀包括反復(fù)發(fā)作的關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、關(guān)節(jié)積液，關(guān)節(jié)活動受限，并出現(xiàn)交鎖等癥狀。疼痛會逐漸加重。起病比較隱匿，易混淆、漏診，磁共振可以提高診斷率。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，應(yīng)當(dāng)盡快治療。如果不及早治療，PVNS有可能會侵蝕周圍組織、破壞軟骨，增加治療難度，嚴(yán)重威脅肢體功能。所以這就是我們強調(diào)磁共振檢查的重要性。關(guān)節(jié)鏡下病灶切除為首選治療方法，但由于關(guān)節(jié)鏡技術(shù)局限性，很難完全切除干凈，術(shù)后復(fù)發(fā)率較高。因此術(shù)后常規(guī)需要進行放療。必要時需進行關(guān)節(jié)置換手術(shù)。

關(guān)節(jié)滑膜皺襞幾乎人人都有，膝關(guān)節(jié)滑膜皺襞最常見，研究最多，正?；ぐ欞乓话銦o任任何不適。但如果皺襞較大，關(guān)節(jié)屈伸時會因皺襞的摩擦，卡壓而出現(xiàn)彈響和疼痛。當(dāng)伴有滑膜炎或過度深蹲鍛煉（負(fù)重深蹲，動感單車，橢圓機等均易增加髕股關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)）時會加重。則稱為滑膜皺襞癥。 人體以膝關(guān)節(jié)，肘關(guān)節(jié)，踝關(guān)節(jié)最易出現(xiàn)滑膜皺襞癥。癥狀類似，均有彈響，活動到某個角度時因關(guān)節(jié)間隙的擠壓而疼痛。主要是發(fā)生于青年人，中老年人往往因滑膜皺襞的影響出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)軟骨磨損而出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。需要根據(jù)癥狀，專業(yè)醫(yī)生非常仔細的查體判斷。核磁共振可以提示滑膜皺襞較大但不能單靠核磁確診。 關(guān)節(jié)鏡手術(shù)是確診和清除的主要手段。

滑膜是人體關(guān)節(jié)周圍的重要結(jié)構(gòu)，發(fā)揮著不可替代的作用，其功能大致有以下幾個方面:(1) 滑膜細胞分泌一種叫做黏蛋白的物質(zhì)，這種物質(zhì)馬血漿內(nèi)的水滲到滑膜組織間隙內(nèi)，水與黏蛋白一同混合構(gòu)成滑液。蛋白的特性具有較大的黏稠度，這種物質(zhì)的存在是關(guān)節(jié)腔滑液黏的主要原因。(2) 滑膜有屏障作用，即它可以阻擋一些大分子物質(zhì)，而小分子物質(zhì)則可以通過，這種作用使血液中進人關(guān)腔的物質(zhì)具有選擇性。(3) 滑膜細胞還有吞噬作用，它可以吞噬一些顆粒物質(zhì)，可增強滑膜的抵抗能力。(4) 滑膜細胞內(nèi)含大量的酶，當(dāng)一種特殊抗原，如炎癥抗原人侵時，滑膜細胞產(chǎn)生相應(yīng)的抗體，在體內(nèi)形成抗原抗體復(fù)合物，這種復(fù)合物被滑膜細胞吞后，可消化之并釋放大量的酶，這種酶可以破壞關(guān)節(jié)軟骨，引起關(guān)節(jié)炎。哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院關(guān)節(jié)外科劉寧 滑膜炎是一種多發(fā)性疾病，但最常見的部位還是膝關(guān)節(jié)。首先它是一種無菌性炎癥，所以服用抗菌藥物如頭孢，沙星等是無效的。其病變多因為滑膜的功能異常會導(dǎo)致關(guān)節(jié)液無法正常生成和吸收，滑膜的形態(tài)改變還會侵襲膝關(guān)節(jié)軟骨。老年人是易患人群，但年輕人甚至兒童也可能會得滑膜炎。老年人產(chǎn)生滑膜炎多繼發(fā)于膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎。年輕人膝關(guān)節(jié)滑膜炎主要是因膝關(guān)節(jié)扭傷、多種關(guān)節(jié)內(nèi)損傷和感染造成的，如半月板損傷、滑膜損傷等，多表現(xiàn)為急性膝關(guān)節(jié)外傷性滑膜炎。如果外傷較輕或長期慢性膝關(guān)節(jié)勞損使膝關(guān)節(jié)逐漸出現(xiàn)腫脹和功能障礙者，則形成慢性膝關(guān)節(jié)滑膜炎。因感染造成的滑膜炎，其中常見的是滑膜結(jié)核等?；ぱ兹绾沃委煟?. 藥物治療：目前治療藥物以非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥為主，包括口服塞來昔布等。2.穿刺療法：關(guān)節(jié)積液較多、張力大時，可進行關(guān)節(jié)穿刺，抽取關(guān)節(jié)腔積液和積血，但這種情況多見于外傷的緊急處理，不能常規(guī)使用，否則有引起關(guān)節(jié)感染的風(fēng)險。3.關(guān)節(jié)腔注射療法：包括封閉針、玻璃酸鈉（是關(guān)節(jié)滑液的主要成分）注射液等，有助于治療炎癥；4.手術(shù)治療：滑膜炎經(jīng)保守治療久治不愈者可考慮手術(shù)治療，包括關(guān)節(jié)內(nèi)滑膜切除術(shù)等；滑膜炎如何預(yù)防？1. 避免長期劇烈運動：長期劇烈運動是誘發(fā)滑膜退變的基本原因之一，過度的運動使關(guān)節(jié)面受力加大，磨損加劇。2.適當(dāng)進行體育鍛煉：避免長期劇烈的運動，并不是不活動，恰恰相反，適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉是預(yù)防骨質(zhì)增生的好方法之一。因為關(guān)節(jié)軟骨的營養(yǎng)來自于關(guān)節(jié)液，而關(guān)節(jié)液只有靠“擠壓”才能夠進入軟骨，促使軟骨的新陳代謝。3.減輕體重：體重過重是誘發(fā)脊柱和關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生的重要原因之一。過重的體重會加速關(guān)節(jié)軟骨的磨損，使關(guān)節(jié)軟骨面上的壓力不均勻，造成滑膜炎癥。 當(dāng)您出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)腫脹，疼痛的癥狀，特別是在大量運動或過度勞動之后，應(yīng)首先想到滑膜炎的可能。此時，您應(yīng)盡早就醫(yī)，獲得妥善的治療，以免病情加重。

這大概是很得了滑膜炎的朋友最關(guān)心的問題了， 有一部分病人能自愈，但大部分病人不能自愈，不治療或治療不及時，可導(dǎo)致創(chuàng)傷性骨關(guān)節(jié)炎或使原有骨關(guān)節(jié)炎癥加重。 滑膜炎，最喜歡盯上膝關(guān)節(jié) 滑膜炎是一種多發(fā)性疾病，還有點“挑剔”，總是盯上膝關(guān)節(jié)?；ぱ资且环N無菌型炎癥，滑膜的功能異常會導(dǎo)致關(guān)節(jié)液無法正常生成和吸收，滑膜的形態(tài)改變還會侵襲膝關(guān)節(jié)軟骨。 不過滑膜炎也不是非膝關(guān)節(jié)不可的，按照部位分有：膝關(guān)節(jié)滑膜炎、踝關(guān)節(jié)滑膜炎、髖關(guān)節(jié)滑膜炎… 老年人是易患人群，但年輕人甚至兒童也可能會得滑膜炎， 老年人產(chǎn)生滑膜炎多繼發(fā)于膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎。 年輕人膝關(guān)節(jié)滑膜炎主要是因膝關(guān)節(jié)扭傷、多種關(guān)節(jié)內(nèi)損傷和感染造成的，如半月板損傷、滑膜損傷等，多表現(xiàn)為急性膝關(guān)節(jié)外傷性滑膜炎。如果外傷較輕或長期慢性膝關(guān)節(jié)勞損使膝關(guān)節(jié)逐漸出現(xiàn)腫脹和功能障礙者，則形成慢性膝關(guān)節(jié)滑膜炎。因感染造成的滑膜炎，其中常見的是滑膜結(jié)核等。 小兒發(fā)病部位大多在髖關(guān)節(jié)，患兒坐臥、運動、走路會有疼痛感，會出現(xiàn)踮腳（一瘸一拐）現(xiàn)象，發(fā)病時間在感冒過后一段時期較多。 滑膜炎如何治療？ （1）藥物治療：目前治療藥物以激素、非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥為主。 （2）穿刺療法：關(guān)節(jié)積液較多、張力大時，可進行關(guān)節(jié)穿刺，抽取關(guān)節(jié)腔積液和積血。 （3）關(guān)節(jié)腔注射療法：包括封閉針、玻璃酸鈉（是關(guān)節(jié)滑液的主要成分）注射液等； （4）手術(shù)治療：滑膜炎經(jīng)保守治療久治不愈者可考慮手術(shù)治療； 滑膜炎的預(yù)防 （1) 避免長期劇烈運動：長期劇烈運動是誘發(fā)滑膜退變的基本原因之一，過度的運動使關(guān)節(jié)面受力加大，磨損加劇。 (2) 適當(dāng)進行體育鍛煉：避免長期劇烈的運動，并不是不活動，恰恰相反，適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉是預(yù)防骨質(zhì)增生的好方法之一。因為關(guān)節(jié)軟骨的營養(yǎng)來自于關(guān)節(jié)液，而關(guān)節(jié)液只有靠“擠壓”才能夠進入軟骨，促使軟骨的新陳代謝。 (3) 減輕體重：體重過重是誘發(fā)脊柱和關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生的重要原因之一。過重的體重會加速關(guān)節(jié)軟骨的磨損，使關(guān)節(jié)軟骨面上的壓力不均勻，造成滑膜炎癥。 綜上，滑膜是襯于關(guān)節(jié)內(nèi)部的結(jié)構(gòu)，運動前熱身可以促進滑膜滑液分泌，保護關(guān)節(jié)功能?；ぱ撞皇且粋€獨立疾病，多是繼發(fā)于已經(jīng)存在的關(guān)節(jié)損傷，比如軟骨損傷、骨質(zhì)疏松等。嚴(yán)重的滑膜炎或者反復(fù)發(fā)作的滑膜炎需要查找深層的病因，只有針對病因治療，才能真正治好滑膜炎。

髖關(guān)節(jié)滑膜炎一般經(jīng)過正規(guī)的保守治療，一到兩個星期就可以痊愈。 臨床中髖關(guān)節(jié)滑膜炎可以分為兒童型和成人型，兒童髖關(guān)節(jié)滑膜炎也被稱為髖關(guān)節(jié)一過性滑膜炎，通常是因為兒童活動過量導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)滑膜發(fā)炎，進而出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛，活動受限，尤其是有髖關(guān)節(jié)外旋外展功能障礙，行走時可以誘發(fā)疼痛，多數(shù)小朋友會因為疼痛而懼怕行走。對于此種情況，一般采用患肢皮套牽引，牽引時間一周左右，牽引重量維持在1-2公斤，等待炎癥消退之后既可以恢復(fù)正?；顒?，但是在此期間要注意減少活動量。 對于成人髖關(guān)節(jié)滑膜炎通常建議藥物治療，一般選用口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥對癥處理，可以配合局部的熱敷等物理治療。

門診上經(jīng)常有年輕的媽媽或者姥姥，也可能是奶奶陪著剛學(xué)會走路的兒童來看醫(yī)生，說孩子走路姿勢突然有時點不對勁，腳尖往里撇，不哭、不鬧、不喊疼，也不發(fā)燒，問是怎回事？到兒科就診的會請骨科會診，骨科醫(yī)生會先問家長，孩子最近是否受過傷，是否打過預(yù)防針，是否感冒過，有沒有發(fā)燒，有沒有腹瀉？然后醫(yī)生再仔細檢查，孩子腿、腳上有沒有腫塊、瘀青，髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)有沒有活動受限？然后根據(jù)病史和體檢得出初步診斷。當(dāng)然，大多數(shù)時候是沒有任何陽性病史和體征。骨科醫(yī)生會說，孩子可能是髖關(guān)節(jié)滑膜炎，再觀察、觀察，過幾天就沒事了，家長問需要不需要拍片子？醫(yī)生說孩子小，暫時沒必要吃這個射線，核磁檢查比較昂貴，兒童又常不配合，然后家長帶著一臉懵，怏怏離去。孩子走路有點瘸，最有可能是關(guān)節(jié)的滑膜炎，特別是髖關(guān)節(jié)滑膜炎。髖關(guān)節(jié)是全身最大關(guān)節(jié)，也是活動度最大的關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)滑膜豐富，容易損傷，也容易因感染反應(yīng)發(fā)生炎癥?；ぱ祝宏P(guān)節(jié)囊的內(nèi)層，有一層很薄的組織，即滑膜。在正常情況下，滑膜能分泌很少量的液體，主要作用是使關(guān)節(jié)面在活動時減少磨擦增加靈活度，好比機器里加潤滑油一樣，而且通常滑液的產(chǎn)生與吸收是保持平衡的。當(dāng)關(guān)節(jié)滑膜受到某種刺激物的時候，不論是細菌、病毒,還是物理、化學(xué)的刺激物,滑膜就會發(fā)生反應(yīng)，引起充血和水腫，并且滲出液體,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)積液，關(guān)節(jié)腫脹。但是髖關(guān)節(jié)部位深潛，周圍肌肉豐富，所以輕度腫脹外表上是根本看不出來的，當(dāng)然Ⅹ光片也是看不出來的，只有核磁共振檢查才能顯現(xiàn)。孩子由于髖關(guān)節(jié)滑膜炎，波及到周圍肌肉，特別是髖內(nèi)旋肌和內(nèi)收肌，當(dāng)髖內(nèi)旋肌，如半腱肌、半膜肌、縫匠肌，髖內(nèi)收肌如大收肌、長收肌、短收肌、恥骨肌和股薄肌等受到炎癥刺激時會發(fā)生痙攣，而引起髖關(guān)節(jié)并帶動下肢內(nèi)旋、內(nèi)收，使得走路時腳往里撇?？赡芴弁床⒉幻黠@，就是走路不得勁，一瘸一拐的。引起髖關(guān)節(jié)滑膜炎最常見原因是外傷。孩子活潑好動，特別是男孩，上串下跳，一刻不停。當(dāng)孩子爬上爬下，蹦蹦跳跳時最容易引起髖關(guān)節(jié)滑膜損傷，引起炎癥。其次，病毒性感冒、咽炎等上呼吸道感染和消化道感染時易引起髖關(guān)節(jié)反應(yīng)性滑膜炎。人體感染后會出現(xiàn)不同程度的免疫反應(yīng)，關(guān)節(jié)滑膜的充血水腫滲出增多就是其中的一種表現(xiàn)。大多數(shù)在1~2周可痊愈。一般來說，髖關(guān)節(jié)滑膜炎的病程較短，通常3～14天癥狀消失，髖關(guān)節(jié)活動恢復(fù)正常。髖關(guān)節(jié)滑膜炎癥狀輕微時一般無需治療，可暫予觀察，減少運動量，不要過度玩耍，避免疲倦，注意休息。癥狀較重時要避免負(fù)重，盡量臥床休息，避免下肢負(fù)重，尤其不要使髖關(guān)節(jié)外展，以免增加關(guān)節(jié)囊內(nèi)壓力而危及股骨頭的血液供應(yīng)。但是每個孩子的身體狀態(tài)不同，因此在選擇治療方式方面，也要因人而異，可以選擇傳統(tǒng)的中醫(yī)療法，比如熱敷、按摩或貼膏藥等，有疼痛癥狀的也可以選擇服用非甾體類消炎藥物，效果都是比較不錯的，在治療期間也要骨科定期的進行復(fù)查，了解孩子恢復(fù)的情況，如果病情發(fā)生變化，也可及時進行治療，使孩子的身體逐漸的恢復(fù)正常。