-
葛文松副主任醫(yī)師 上海新華醫(yī)院 消化內(nèi)科 嗯，潰結(jié)看腸鏡和病理能確診，我們說潰瘍結(jié)腸炎的診斷啊，它是一個(gè)排他性的診斷，它不是完全靠病理的，它是我們醫(yī)生綜合臨床，包括腸鏡，包括病理，包括一些象綜合來看的啊，那么因?yàn)樗@個(gè)內(nèi)鏡下面。 嗯，那么他有很多病啊，他和潰結(jié)這內(nèi)鏡癌表現(xiàn)差不多的，比如感染啊，他就單從內(nèi)鏡上看，有時(shí)候兩者都非常的相似啊，但是感染一般的急性疾病，一般的病程不會(huì)超過四個(gè)禮拜，它自己就會(huì)好啊，還有病理，你感染的時(shí)候也看到眼窩膿腫啊，所以這個(gè)東西，這個(gè)潰結(jié)啊，它是不是靠這個(gè)長期和病理，但是長期和病理對(duì)他診斷非常重要啊，是個(gè)綜合的診斷，排他的診斷。2022年12月20日
36
0
0
-
葛文松副主任醫(yī)師 上海新華醫(yī)院 消化內(nèi)科 那么回滿部闌尾開口周圍有淺糜爛，直腸功能淺潰瘍，那么醫(yī)生診斷說是潰結(jié)，但有的醫(yī)生是克羅氏病啊，那么如果你這個(gè)闌尾開口周圍有鼻呢，那么直腸功分有淺潰瘍么？如果只這兩個(gè)部位，那么應(yīng)該說是潰結(jié)啊，應(yīng)該不是克隆斯病啊，那么這個(gè)就是說很多醫(yī)生他可能不是很有的醫(yī)生他認(rèn)為是克羅斯病啊，那么嗯，因?yàn)樗驗(yàn)榭怂共?，因?yàn)樗械尼t(yī)生認(rèn)為關(guān)節(jié)異是連續(xù)性的。 啊，克羅斯病跳躍型的，因?yàn)樗腔啬c末的回盲部，我們的直腸是跳躍型的，因?yàn)榭唆斔共“?，其?shí)潰瘍結(jié)腸音有一種類型，就是你說的闌尾開口周圍有炎癥，然后再加上直腸的骨直結(jié)腸的炎癥啊，那么這個(gè)就是非常經(jīng)典的，嗯，就是說在國外架構(gòu)市場(chǎng)，如果看到闌尾。 看到這結(jié)腸有炎癥，再看到闌尾周圍開口炎癥，這個(gè)呢就是不考病免就能診斷，這就是非常經(jīng)典的結(jié)腸炎啊，那個(gè)這可能這個(gè)這個(gè)醫(yī)生可能對(duì)這個(gè)可能不是很清楚啊，如果有這兩點(diǎn)就直接診斷潰瘍結(jié)腸炎啊，他是潰瘍結(jié)腸當(dāng)中一個(gè)比較經(jīng)典的一個(gè)類型。2022年12月20日29
0
0
-
2022年11月17日30
0
0
-
黃玉紅主任醫(yī)師 中國醫(yī)大一院 消化內(nèi)科 啊，這個(gè)沒有，沒有。 嗯，這個(gè)病的問題是，我是潰瘍性直腸炎，今年做腸鏡切除了。 一個(gè)七毫米的直腸炎性使用，下次啥時(shí)候復(fù)查？ 是這樣的，如果是這個(gè)使肉是，呃，炎癥性的使用，通常情況下和你這個(gè)潰瘍性直腸炎是相關(guān)的，那如果你這個(gè)沒有特殊的癥狀，我們啊，還是呢，建議呢，因?yàn)楫吘褂邢⑷饬寺?，我們還是建議呢，就是一年左右復(fù)查一次，如果你都挺好了，比如說我沒有你也沒有這個(gè)，嗯，腹瀉也沒有粘液血片，那你可以選擇呢，嗯，這一次查完沒有問題，下次可以選擇兩年一復(fù)查，然后兩年一復(fù)查的時(shí)候還沒有息肉，也沒有這個(gè)腸道的潰瘍的和這個(gè)糜爛的復(fù)發(fā)，那你下次可以選擇三年復(fù)查，所以說總的來說呢，呃。 一年兩年三年，根據(jù)你那個(gè)檢查結(jié)果再?zèng)Q定，嗯，具體的這個(gè)復(fù)查的時(shí)間。2022年11月15日39
0
0
-
黃玉紅主任醫(yī)師 中國醫(yī)大一院 消化內(nèi)科 下一個(gè)病友的問題是這樣的，他說潰瘍性結(jié)腸炎，嗯，變檢的時(shí)候呢，有紅細(xì)胞零到一個(gè)，白細(xì)胞加脂肪球兩到五個(gè)，真菌一到兩個(gè)，潛血陽性。 然后呢，有肛裂是美沙拉嗪三顆怎么辦？你這個(gè)變的化驗(yàn)結(jié)果呢，也并不太嚴(yán)重，細(xì)胞數(shù)呢并不多，這個(gè)雖然是真菌呢，我們看到的，我們單純?cè)诘昀锟吹降恼婢?，這個(gè)沒有診斷意，只有那種有大量的菌絲和孢子的，才會(huì)診斷是真菌感染，所以說呢，你這個(gè)呢，可以還是按照潰瘍性結(jié)腸炎治療。 有肛裂呢，就是你是不是剛剛那個(gè)病人，我不知道，首先呢，要改善便秘的情況，然后呢，如果反復(fù)的肛裂呢，就需要去看肛腸科醫(yī)生，另外呢，你吃的美沙拉琴。 是三顆是不夠的，應(yīng)該是我們活動(dòng)期的治療劑量是每天四顆，然后呢，如果你口服的是三顆，你可以加一晚上睡覺之前加一個(gè)美沙拉金酸，這樣的話呢，對(duì)直腸這個(gè)病變的，因?yàn)槲覀兺ǔＧ闆r下不是直腸的位置，是病情更重嘛，所以說你再加個(gè)酸劑，可能會(huì)療效會(huì)更好一些。 這樣的話呢，口服的三顆呢，也可以不用調(diào)整。2022年11月15日35
0
0
-
2022年11月15日47
0
0
-
李軍主任醫(yī)師 北醫(yī)三院 消化科 這個(gè)如何確診，潰瘍結(jié)腸炎，腸病顯示有隱窩炎，呃，化驗(yàn)大便血各項(xiàng)指標(biāo)都正常，能確診嗎？ 就是為什么要測(cè)啊，隱窩炎并不是潰瘍結(jié)腸炎的一個(gè)，嗯，就是就是它獨(dú)有的一個(gè)現(xiàn)象，那么嗯，腸道的炎癥其實(shí)好多，為什么要反復(fù)的查呢？嗯，下墜感，下墜感的話沒有粘液膿血，如果腸鏡就看腸鏡的表現(xiàn)是什么，因?yàn)橄衲钢傅倪@些指標(biāo)，大便血各項(xiàng)指標(biāo)都正常，那為什么要懷疑潰瘍結(jié)腸炎啊，所以這個(gè)還是需要啊，把整個(gè)資料提供出來，我們?cè)僮屑?xì)的再看啊，那才能定他最后到底是什么，這個(gè)潰張結(jié)腸炎確實(shí)診斷挺復(fù)雜的，我們這兒的病人來了，開開大多單子，因?yàn)樗飧鞣N各樣的感染啊，現(xiàn)在能查的什么培養(yǎng)啊，真菌啊，細(xì)菌啊，甚至有的時(shí)候我們還要查病毒啊，所以確實(shí)原因挺多的，包括隱窩炎的原因也挺多的啊，所以單看這一個(gè)是沒有辦法確診的。 嗯。2022年11月08日58
0
0
-
2022年10月11日102
1
0
-
2022年10月10日110
0
0
-
陳修利副主任醫(yī)師 大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 消化內(nèi)科 你好，確診潰結(jié)截截?cái)嘈缘乃[糜爛病例有眼窩炎，可以確診嗎？這個(gè)確診不了啊，因?yàn)闈⒔Y(jié)必須是彌漫性的病變。 啊，如果是階段性的水腫糜爛啊，其他段中病變和病變中間有一段是好的，那么就是不支持潰結(jié)的啊，病理眼窩炎它也不是絕對(duì)的金標(biāo)準(zhǔn)啊，潰瘍結(jié)腸炎并沒有絕對(duì)的金標(biāo)準(zhǔn)的，隱窩炎，隱窩膿腫在很多疾病也可以出現(xiàn)的，所以說這個(gè)情況我覺得暫時(shí)還定不下來，只能夠先治療以后復(fù)查了。2022年10月08日243
0
0
相關(guān)科普號(hào)
俞力醫(yī)生的科普號(hào)
俞力 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
消化內(nèi)科
5914粉絲17.5萬閱讀
王承黨醫(yī)生的科普號(hào)
王承黨 主任醫(yī)師
福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
消化內(nèi)科
712粉絲19.2萬閱讀
劉維新醫(yī)生的科普號(hào)
劉維新 主任醫(yī)師
中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
消化內(nèi)科
6240粉絲18.3萬閱讀