最近有一部電影叫做《滾蛋吧腫瘤君》，這部電影的上映再次引發(fā)了大家對腫瘤的熱議。電影的主人公叫做熊頓，年紀(jì)輕輕而又富有才華，卻因為患上了淋巴瘤而最終離大家而去，實在是讓人扼腕嘆息。那么淋巴瘤到底是什么呢？它能不能治好呢？怎么來預(yù)防淋巴瘤呢？下面我就為大家一一解答這些問題。近年來，淋巴瘤這樣一個對大眾而言曾經(jīng)陌生的疾病逐漸受到關(guān)注和重視，尤其是隨著一些著名人士相繼罹患這種疾病，淋巴瘤更是讓人們談癌色變。其實，淋巴瘤在我國的發(fā)病率比較低，在我國惡性腫瘤發(fā)病率排名中遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于肺癌、肝癌、胃腸癌等疾病，僅列第8位。以北京市為例，2013年全市新發(fā)的淋巴瘤患者共1238例，意味著10萬人里面僅有9個人會發(fā)生淋巴瘤，連萬分之一都不到，所以大家對淋巴瘤這種疾病不要有恐慌心理，更不用人人自危，一摸到自己的淋巴結(jié)腫大就往醫(yī)院跑。淋巴細(xì)胞是我們身體免疫系統(tǒng)非常重要的組成部分，如果我們把淋巴細(xì)胞比作是身體的衛(wèi)兵，那么淋巴結(jié)就是淋巴細(xì)胞的大本營。如果淋巴細(xì)胞發(fā)生了惡變，也就是發(fā)生了淋巴瘤，惡變的淋巴細(xì)胞就會鳩占鵲巢，它們會侵占正常的淋巴結(jié)，表現(xiàn)為淋巴結(jié)腫大，同時可能伴隨著發(fā)燒、盜汗、體重下降等癥狀。但是，需要重視的是，淋巴結(jié)腫大并不代表著發(fā)生了淋巴瘤。這是因為淋巴結(jié)作為人體的免疫器官，主要的功能是防御外來的細(xì)菌、病毒的感染，而當(dāng)出現(xiàn)這些外來微生物的感染時，淋巴結(jié)就會反應(yīng)性的增生，以便更好的發(fā)揮防御作用，這個時候就會出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大。例如，秋冬季節(jié)受涼后患上病毒性感冒，病毒最常侵犯的部位是咽喉、鼻腔等部位，這些部位的淋巴液會引流到頸部淋巴結(jié)，淋巴系統(tǒng)立即會啟動防御反應(yīng)，淋巴細(xì)胞反應(yīng)性增生，也就表現(xiàn)為頸部淋巴結(jié)腫大。淋巴瘤在各個年齡階段都可以發(fā)病，但是總體來說，淋巴瘤偏好青年人和老年人，這跟人體免疫系統(tǒng)的發(fā)育過程有關(guān)：青年人的免疫系統(tǒng)尚沒有完全發(fā)育成熟，而老年人的免疫系統(tǒng)則開始逐漸衰退。例如，北京市的淋巴瘤發(fā)病率在男性和女性中均隨年齡增長逐漸上升，在55歲后上升趨勢明顯，至70~85歲時達(dá)到發(fā)病高峰。在《滾蛋吧腫瘤君》這部電影里面有一個橋段，梁醫(yī)生在查房的過程中，非常嚴(yán)肅地說“非霍奇金淋巴瘤的5年生存率只有20%”。實際上，這個數(shù)據(jù)結(jié)果已經(jīng)有點落伍了，因為目前認(rèn)為淋巴瘤是一種可以治愈的疾病?！?014年北京市健康白皮書》統(tǒng)計結(jié)果顯示，北京市淋巴瘤病人的5年生存率為38.57%。北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院1995-2012年共診治1911例非霍奇金淋巴瘤病人，5年生存率高達(dá)52.98%，10年生存率也高達(dá)42.45%。所以，一旦患上了淋巴瘤，就應(yīng)該及時到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范的治療，正如電影中梁醫(yī)生所說“我負(fù)責(zé)治病，擬負(fù)責(zé)相信我”。那么，得了淋巴瘤應(yīng)該怎么治療呢？這并沒有統(tǒng)一的答案。手術(shù)切除在淋巴瘤的診斷過程中發(fā)揮了重要作用，但不是治療的常規(guī)手段，也就是說不能“一切了之”。淋巴瘤的病理類型大約有七十多種，而不同類型的淋巴瘤治療的原則又是不一樣的。有些淋巴瘤的惡性程度比較輕，發(fā)展的也很慢，可以暫時不用治療；而有些淋巴瘤的惡性程度很高，需要高強度的化療和放療，甚至需要進(jìn)行干細(xì)胞移植。所以，在正式的開始治療之前，您應(yīng)該向主管醫(yī)生詢問淋巴瘤的惡性程度、可能會采取的治療方案以及預(yù)期的治療結(jié)果，然后您和主管醫(yī)生一起來選擇最合適的治療方案，這也就是一個醫(yī)患共同決策的過程。遺傳是淋巴瘤發(fā)病的“先天”因素，一個人的家族中如果有親屬患上了淋巴瘤，那么這個人患淋巴瘤的風(fēng)險比普通人要高2倍左右。遺傳因素屬于不可控制的因素，而們能夠控制的是淋巴瘤發(fā)病的“后天”因素，也就是糾正不健康的生活方式，因為它起到了助紂為虐的作用。當(dāng)今社會的工作和生活節(jié)奏越來越快，人們面臨的壓力也越來越大，隨之而來的就是放棄了健康的生活方式，變成了努力加班熬夜、喜歡吃“垃圾食品”、不吃早餐、不愛運動等等。這些不健康的生活方式日積月累地侵蝕著我們的身體，最終誘發(fā)了淋巴瘤等多種惡性腫瘤。那么，我們?nèi)绾晤A(yù)防發(fā)生淋巴瘤呢？首先，合理的膳食非常重要。流行病學(xué)的研究顯示，動物蛋白、飽和脂肪、雞蛋和奶油含量高的食物會增加罹患淋巴瘤的風(fēng)險，而含有高纖維的食物如西紅柿、椰菜、混合生菜沙拉的蔬菜、花椰菜等則可以降低淋巴瘤的發(fā)病風(fēng)險。所以，我們應(yīng)該摒棄油炸、油煎、煙熏、烤制、高脂肪、高熱量的食物，多進(jìn)食新鮮的蔬菜和水果，做到葷素搭配。其次，適度的運動也必不可少?！吨袊用裆攀持改稀吠扑]，在營養(yǎng)均衡的膳食基礎(chǔ)上，每天的活動量至少應(yīng)該達(dá)到六千步的標(biāo)準(zhǔn)，這樣就能保持身體的健康和心情的舒暢。運動的方式應(yīng)該多元化，比如男士們可以去蹬蹬車、女士們可以去跳跳舞；老年人可以去打打太極、青年人可以去練練瑜伽。最后，戒煙也非常關(guān)鍵。薈萃分析發(fā)現(xiàn)，吸煙者發(fā)生淋巴瘤的風(fēng)險升高了1.35倍，吸煙超過20年者發(fā)生淋巴瘤的風(fēng)險1.84倍；而已經(jīng)戒煙者的發(fā)病風(fēng)險并未升高。需要注意的是，被動吸煙也會導(dǎo)致發(fā)病風(fēng)險的升高，被動吸煙超過40年者的發(fā)病風(fēng)險升高了2.89倍。所以，為了您和家人的共同健康，請遠(yuǎn)離煙草。

俗話說，體內(nèi)有癌，脖子先知。當(dāng)癌癥發(fā)生時，脖子會發(fā)出信號，提醒我們及時關(guān)注身體健康。比如，脖子出現(xiàn)腫塊、脖子發(fā)黑、脖子異常瘙癢等，都可能與癌癥有關(guān)。1、脖子長腫塊脖子長腫塊的原因有很多，比如感染、腫瘤等。其中，常見的頭頸部腫瘤有鼻咽癌、扁桃體惡性腫瘤、喉咽惡性腫瘤等。鼻咽癌引起的頸部腫塊是無痛性的，比較容易被忽視，如果同時出現(xiàn)陣發(fā)性的回吸涕中帶血或擤鼻涕中帶血，應(yīng)及時做鼻咽喉鏡進(jìn)行排查。扁桃體惡性腫瘤引起的頸部腫塊，常出現(xiàn)在頸部一側(cè)，質(zhì)地堅硬，表面粗糙，容易出血，也要及時就醫(yī)，進(jìn)一步明確診斷。2、脖子發(fā)黑脖子后面出現(xiàn)不明原因的皮膚發(fā)黑，與其他皮膚形成鮮明的色差，可能是黑棘皮病，主要與肥胖、糖尿病、多囊卵巢綜合征、惡性腫瘤、藥物因素等有關(guān)。黑棘皮病，常見于頸部、腋窩等容易發(fā)生摩擦的部位，表現(xiàn)為天鵝絨樣的色素沉著斑塊。肥胖和糖尿病引起的黑棘皮病不會給身體帶來嚴(yán)重的危害，主要是因為肥胖、糖尿病會導(dǎo)致胰島素抵抗，或者引發(fā)高胰島素血癥，導(dǎo)致胰島素分泌過多，使皮膚增生、變厚，同時還會促進(jìn)下丘腦分泌促黑色素激素，使脖子后面的皮膚變黑。需要警惕的是惡性腫瘤引起的黑棘皮病，往往具有更加顯著的特征，除了頸后部、腋窩的皮膚會明顯變黑，同時還會出現(xiàn)皮贅、皮疹。隨著病情的進(jìn)展，皮膚病變還有可能出現(xiàn)在手掌等部位。如果本身不胖，而且沒有糖尿病、多囊卵巢綜合征等疾病，后頸處、腋窩處卻出現(xiàn)了皮膚變黑的情況，應(yīng)重視起來，及時就醫(yī)，找到原因。3、脖子異常瘙癢脖子異常瘙癢，可能是淋巴瘤的征兆。臨床上，有16%-30%的淋巴癌患者會出現(xiàn)脖子瘙癢或全身瘙癢的癥狀，原因與腫瘤組織不斷釋放生物活性物質(zhì)，并隨著血液流動刺激皮膚感覺神經(jīng)末梢，從而引發(fā)瘙癢，應(yīng)去醫(yī)院進(jìn)行細(xì)胞免疫檢查、皮膚試驗、腹部CT、腹部B超等相關(guān)的檢查，明確病因。

小孩放假了，家長跟孩子相處的時間多了，除了關(guān)心學(xué)習(xí)成績以外，家長要多關(guān)注一下小孩的身體，一旦出現(xiàn)這些狀況，要警惕惡性腫瘤的可能。持續(xù)低燒：出現(xiàn)不明原因的發(fā)燒持續(xù)兩周以上還不好，特別是經(jīng)抗感染治療無效的，要警惕白血病或淋巴瘤的可能。淋巴結(jié)腫大：脖子、腋窩或者耳朵后有很多腫大的淋巴結(jié)，而且越來越大，摸起來比較硬，要警惕白血病、淋巴瘤或者淋巴轉(zhuǎn)移瘤的可能。貧血和出血：有不明原因的面色蒼白或牙齦出血、皮膚有出血點或瘀斑，要警惕白血病的可能。消瘦、體重下降、夜間多汗：消瘦、體重下降、夜間多汗，要警惕淋巴瘤的可能。無痛性腫塊：在前胸、后背、腰部、四肢、眼眶摸到腫塊，但不痛，要警惕橫紋肌肉瘤、尤文氏肉瘤或其他軟組織腫瘤的可能。四肢腫痛：四肢出現(xiàn)腫塊，伴較長期的持續(xù)性或間歇性的疼痛，要警惕骨肉瘤或者骨的尤文氏肉瘤的可能。腹部腫塊：腹部摸到腫塊，如果伴有血尿，要警惕腎母細(xì)胞瘤的可能。如果伴有發(fā)燒、肢體痛，要警惕神經(jīng)母細(xì)胞瘤的可能。頭痛、嘔吐、走路不穩(wěn)：頭痛、嘔吐，走路不穩(wěn)，要警惕腦瘤的可能。眼睛反光：在黑暗中眼睛反光，像貓眼，要警惕視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的可能。腹脹、大小便困難：腹脹、大小便困難，要警惕腹盆腔的淋巴瘤、肉瘤、生殖細(xì)胞瘤的可能。因此，家長要多關(guān)愛孩子，出現(xiàn)這些癥狀要及時去醫(yī)院就診。兒童腫瘤早發(fā)現(xiàn)、早治療，效果非常好。

一般而言，攝入的營養(yǎng)素高或低都與腫瘤的發(fā)生有關(guān)，所以需要均衡的膳食。(1)高能量飲食易致腸癌、乳腺癌、肝癌、膽囊癌、胰腺癌、腎癌和子宮癌的發(fā)病率增高。(2)高蛋白飲食可使淋巴瘤的發(fā)病率增高；低蛋白飲食可使肝癌、食管癌發(fā)病率增高，而乳腺癌的發(fā)病率降低。(3)高脂肪飲食可致乳腺癌、腸癌、前列腺癌發(fā)病率增高，低脂肪飲食使宮頸癌、子宮癌、食管癌和胃癌發(fā)病率增高。(4)食用過少食物纖維可致結(jié)腸癌和直腸癌發(fā)病率增高，食用過多食物纖維可致胃癌和食管癌發(fā)病率增高。（5）大量飲酒可致肝癌、口腔癌、喉癌、食管癌、乳腺癌、甲狀腺癌、皮膚癌等癌癥的發(fā)病率增高。?（6）維生素A缺乏可使口腔黏膜腫瘤、皮膚乳頭狀瘤、頜下腺癌發(fā)病率增高。（7）維生素B缺乏可致肝癌發(fā)病率增高。（8）維生素B2缺乏可致胃癌和白血病發(fā)病率增高。（9）維生素C高攝入可降低胃癌、口咽部腫瘤、食管癌、肺癌、胰腺癌和宮頸癌的發(fā)病率。（10）維生素E缺乏會導(dǎo)致肺癌、乳腺癌和宮頸癌發(fā)病率增高。(11)碘缺乏或攝入過多的碘可致甲狀腺和甲狀旁腺癌發(fā)病率增高。(12)硒食入缺少可致乳腺癌、卵巢癌、結(jié)腸癌、直腸癌、前列腺癌、白血病、胃腸腫瘤和泌尿系統(tǒng)腫瘤發(fā)病率增高。（13）高鈣、高維生素D攝入可使結(jié)直腸癌發(fā)病率降低。(14)鐵缺乏可致胃腸道腫瘤發(fā)病率增高。

胃MALT淋巴瘤即為胃黏膜相關(guān)樣淋巴組織淋巴瘤，是胃黏膜淋巴濾泡邊緣帶B淋巴細(xì)胞發(fā)生的腫瘤，胃MALT淋巴瘤好發(fā)于幽門前區(qū)、胃體小彎及后壁，并可多部位發(fā)生。其大體形態(tài)表現(xiàn)為黏膜糜爛、皺襞粗大、潰瘍及瘢痕形成。MALT淋巴瘤的臨床特征起病隱匿，早期癥狀常不典型，胃MALT淋巴瘤早期主要表現(xiàn)為非特異性消化不良的癥狀，如胃部不適、惡心、嘔吐等，進(jìn)展期可出現(xiàn)厭食、上腹痛、消瘦、消化道出血及貧血，可觸及上腹部包塊。患者偶爾也會以胃出血或穿孔為首發(fā)癥狀。與胃癌相比，胃MALT淋巴瘤出現(xiàn)梗阻或貧血的情況相對少見，病變廣泛浸潤時可形成皮革胃樣改變，內(nèi)鏡下難以和胃癌相鑒別。胃MALT淋巴瘤大致可分為4型。◆潰瘍型　◆腫塊型◆結(jié)節(jié)型　◆浸潤型診斷以內(nèi)鏡檢查及活檢病理為主，注意區(qū)分原發(fā)與繼發(fā)胃MALT淋巴瘤的診斷主要依靠內(nèi)鏡檢查和活檢病理。當(dāng)組織學(xué)檢查難以確定時，還可借助淋巴細(xì)胞標(biāo)志物及上皮性腫瘤標(biāo)志物的免疫組化染色，有報道稱胃淋巴瘤與幽門螺桿菌感染（Hp）密切相關(guān)，根除Hp之后，早期胃MALT淋巴瘤消退，治療具體情況具體分析，各種治療方法綜合運用。長期以來，胃淋巴瘤伴有明顯癥狀是以手術(shù)為優(yōu)選，其他情況是采用化療或抗生素治療早期MALT淋具體到每例患者組織學(xué)惡性程度、浸潤深度及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等情況。