面癱
(又稱:吊線風(fēng)、面肌癱瘓、面神經(jīng)麻痹)就診科室: 針灸科 神經(jīng)內(nèi)科 耳鼻喉

精選內(nèi)容
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周圍性面癱的自我康復(fù)治療
1、面癱的自我康復(fù)治療:第一步:抬眉第二步:皺眉第三步:閉眼第四步:聳鼻第五步:示齒第六步:噘嘴第七步:鼓腮第八步:吹氣[備注:患側(cè)指面癱一側(cè),健側(cè)指正常一側(cè)。以上圖像均模擬左側(cè)面癱者的動(dòng)作?;颊呖擅鎸?duì)鏡子,每做一組動(dòng)作,可保持10秒左右,每組5-10次。]2.顳頜關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng):口張開至最大將下頜項(xiàng)左右兩邊移動(dòng)把下頜移動(dòng)至左/右,再做夸張的咀嚼動(dòng)作盡可能的張口說“啊”緊閉嘴唇后鼓腮,將空氣在左右面頰內(nèi)轉(zhuǎn)動(dòng),類似漱口3.日常調(diào)護(hù):在急性期應(yīng)當(dāng)適當(dāng)休息,注意面部的持續(xù)保暖。外出時(shí)可戴口罩,睡眠時(shí)勿靠近窗邊,以免再受風(fēng)寒。注意不能用冷水洗臉,避免直吹冷風(fēng),注意天氣變化,及時(shí)添加衣物防止感冒局部熱敷:急性期患側(cè)面部用濕熱毛巾外敷,水溫50-60度,每日3-4次,每次15-20分鐘,并于早晚自行按摩患側(cè),按摩用力應(yīng)輕柔、適度、持續(xù)、穩(wěn)重、部位準(zhǔn)確。對(duì)鏡自我表情動(dòng)作訓(xùn)練:進(jìn)行8步法表情肌訓(xùn)練營(yíng)養(yǎng)支持:飲食應(yīng)營(yíng)養(yǎng)豐富,選擇易消化的食物、禁煙戒酒,忌食刺激性食物藥物支持:遵醫(yī)囑服用藥物,如服用潑尼松者要嚴(yán)格按醫(yī)囑執(zhí)行,不得隨意增減藥量,并注意觀察有無胃腸道等副作用。避免在此期行創(chuàng)傷性大、刺激性強(qiáng)的治療,易減輕對(duì)患側(cè)肌及神經(jīng)的損害。出現(xiàn)咽部感染時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑口服抗生素治療眼部護(hù)理:由于眼瞼閉合不全或不能閉合,瞬目動(dòng)作及角膜反射消失,角膜長(zhǎng)期外露,易導(dǎo)致眼內(nèi)感染,損害角膜,因此減少用眼動(dòng)作。在睡覺或外出時(shí)應(yīng)佩戴眼罩或有色眼鏡,并用抗生素滴眼,眼膏涂眼,以保護(hù)角膜及預(yù)防眼部感染口腔護(hù)理:進(jìn)食后要及時(shí)漱口清除患側(cè)頰齒間的食物殘?jiān)睦砀深A(yù):患者多為突然起病,難免會(huì)產(chǎn)生緊張、焦慮、恐懼、煩躁心情,有擔(dān)心面容改變而羞于見人及治療效果不好而留下后遺癥,家屬要根據(jù)患者心理特征,耐心做好解釋和安慰疏導(dǎo)工作,緩解其緊張情緒,使患者情緒穩(wěn)定,身心處于最佳狀態(tài)接受治療,以提高治療效果。
焦金保醫(yī)生的科普號(hào)2022年02月02日1071
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面癱康復(fù)操
張炳俊醫(yī)生的科普號(hào)2022年01月20日428
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五類人要格外注意,謹(jǐn)防面癱的發(fā)生!
面癱是一種以面部表情肌群運(yùn)動(dòng)功能障礙為主要特征的疾病,一般癥狀是口眼歪斜。它會(huì)給患者的生活和工作等方面造成巨大困擾,同時(shí)還會(huì)引發(fā)一系列的并發(fā)癥,影響患者的身心健康。 五類人要格外注意 兒童: 兒童受涼后,因?yàn)閮和难使墓鼙瘸扇硕?、平而且寬,所以非常容易患中耳炎,而中耳炎又是連接著聽神經(jīng)和面神經(jīng)的。因此,就容易出現(xiàn)耳炎性的面癱。 孕產(chǎn)婦: 孕產(chǎn)婦自身氣血要養(yǎng)胎兒,或者化生乳汁,相比之下,頭部面部經(jīng)絡(luò)會(huì)空虛一些,因此會(huì)更容易受風(fēng)。 老人: 大多數(shù)老人因自身患有基礎(chǔ)疾病,如高血壓、糖尿病等,體質(zhì)較虛,免疫功能低下。因此,也被劃入面癱高發(fā)人群之列。 免疫力低下者: 部分面癱患者病前有過疲勞史,免疫力相對(duì)下降,如果遇到情感過大波動(dòng),如生氣、害怕、緊張、壓力過大等,也易患面癱。 長(zhǎng)期熬夜人群: 這里所說的熬夜,指的是超過了凌晨1點(diǎn)還沒有進(jìn)入睡眠狀態(tài)的人,長(zhǎng)時(shí)間的熬夜也容易導(dǎo)致身體抵抗力下降,造成人們所說的亞健康狀態(tài)。 引起面癱的五大病因 1、受涼:調(diào)查顯示,有53%的面癱患者發(fā)病前患側(cè)頭部受到過冷風(fēng)、冷水等刺激。 2、疲勞、心理壓力過大:很多面癱患者發(fā)病前幾天有過度疲勞史,部分患者承認(rèn)患病前遇到了自己難以承受的心理事件。 3、感染:這是造成面癱的原因之一,這種感染多見于夏季,呈區(qū)域性。造成面癱的病因有局部感染、瘧疾、猩紅熱、多發(fā)性顱神經(jīng)炎、流行性感冒、腮腺炎、腦膜炎等都可以引起。 4、創(chuàng)傷性:面癱在創(chuàng)傷性原因中最常見的是面部外傷、顳骨骨折。因此,這也是屬于引起面癱的病因。 5、醫(yī)源性:扁桃體切除手術(shù)、牙科治療、乳突手術(shù)、腮腺手術(shù)等都是造成面癱的原因。 面癱、面肌痙攣、三叉神經(jīng)痛 梅杰綜合征、面癱后遺癥(神經(jīng)損害?。┑?咨詢、治療 別糾結(jié) 點(diǎn)擊“問醫(yī)生”在線咨詢預(yù)約 看到您的問題會(huì)第一時(shí)間為您解答
陳琳醫(yī)生的科普號(hào)2022年01月19日857
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面癱如何更快恢復(fù)?介紹一種復(fù)方速效面癱修復(fù)藥劑
面神經(jīng)麻痹、面神經(jīng)炎、周圍性面癱基本是同義詞,這類疾病最怕輕視,延誤治療。我們的經(jīng)驗(yàn)是,如果1個(gè)月內(nèi)還不能最大程度的恢復(fù),大概率最終多年至終生遷延不愈。 我們根據(jù)多年臨床經(jīng)驗(yàn),遴選多種有效針劑,組合配制了一種面癱修復(fù)復(fù)方藥物。 臨床驗(yàn)證對(duì)面癱急性期,有效率達(dá)到90%以上。很多病人面部穴位注射1~3次,就有較明顯療效,強(qiáng)調(diào)需配合使用甘露醇脫水消除神經(jīng)水腫。 對(duì)于亞急性期、慢性期病人,配合射頻脈沖手術(shù),中頻,紅光等綜合治療,也可以獲得療效。但一般應(yīng)該2~4個(gè)療程,更有顯著效果。 面癱速效修復(fù)液主要成分:神經(jīng)生長(zhǎng)因子、地塞米松等。 作用機(jī)制:根據(jù)“大樹理論”,樹葉用藥,更有利于局部病患處吸收,發(fā)揮藥效。 阻斷膜Na+-K+交換,ATP的消耗減少,減少自由基的產(chǎn)生; 抑制膜上電壓依賴性Ca2+通道,減輕H2O2誘導(dǎo)的脂質(zhì)過氧化反應(yīng); 有效減輕缺血再灌注時(shí)神經(jīng)細(xì)胞離子的紊亂,阻止細(xì)胞內(nèi)Na+濃度的升高,降低突觸前的谷氨酸釋放; 抑制線粒體的有氧代謝,降低線粒體內(nèi)能量物質(zhì)代謝速率,提高細(xì)胞對(duì)缺氧的耐受力; 改善細(xì)胞滲透壓和ATP的利用及Ca2+的清除,保護(hù)神經(jīng); 抗炎作用,防止瘢痕形成,改善微循環(huán),使得軟組織局部重新建立代謝平衡,恢復(fù)機(jī)能; 減輕神經(jīng)的髓鞘腫脹發(fā)生率和降低變性神經(jīng)纖維數(shù)量,促進(jìn)神經(jīng)再生修復(fù); 促進(jìn)核酸、蛋白合成,促進(jìn)軸索內(nèi)輸送和軸索再生及髓鞘的形成,防止軸突變性,修復(fù)被損害的神經(jīng)組織。
陳琳醫(yī)生的科普號(hào)2022年01月15日1425
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面癱后遺癥知多少?
一場(chǎng)突如其來的新冠肺炎疫情,讓古都西安失去了往日的繁華。響應(yīng)政府的封控措施,居民都能作到居家隔離,足不出戶。但疫情期間,到西安市中醫(yī)醫(yī)院針灸推拿康復(fù)科門診就診的面癱患者仍絡(luò)繹不絕,而且以年輕人居多。國(guó)際耳鼻喉-頭頸外科學(xué)會(huì)《周圍性面癱臨床診治指南》指出:未經(jīng)治愈的面神經(jīng)麻痹結(jié)果是毀容。那什么是面癱呢?面癱后遺癥都有哪些? 面神經(jīng)麻痹,俗稱面癱,臨床表現(xiàn)為患側(cè)面部表情肌癱瘓,口眼歪斜,額紋消失,不能皺額蹙眉,眼裂不能閉合或者閉合不全,流淚等。臨床可分為中樞性面癱和周圍性面癱,中樞性病變位通常由腦血管病等引起,還可以伴有語言障礙、偏癱、偏身感覺障礙等癥狀。周圍性面癱大概占面癱70%以上,是由于莖乳孔內(nèi)面神經(jīng)非化膿炎癥導(dǎo)致,一般預(yù)后良好。絕大多數(shù)面癱患者經(jīng)過正規(guī)的組織都能痊愈,但也有部分患者由于病情本身較重,或者失治誤治,會(huì)遺留有不同類型的后遺癥。那么面癱常見的后遺癥都有哪些? 1、面肌萎縮 面肌萎縮是最常見的面神經(jīng)麻痹后遺癥之一。面部表情肌具有細(xì)、薄、短的特點(diǎn),加之神經(jīng)血管分布豐富,面神經(jīng)損傷后輕則面部表情不自然,運(yùn)動(dòng)時(shí)不對(duì)稱,重則表情肌張力低,不能隨意運(yùn)動(dòng),呈現(xiàn)板狀面具臉。 2、面肌痙攣 面肌痙攣是面神經(jīng)麻痹另一常見后遺癥。主要部位見于上唇方肌、顴肌、提口角肌,常合并攣縮及聯(lián)帶運(yùn)動(dòng)。造成面肌痙攣原因有面神經(jīng)受壓使傳導(dǎo)發(fā)生病理性干擾;面神經(jīng)脫髓鞘的病理改變,使面神經(jīng)傳導(dǎo)易受泛化;面神經(jīng)炎累及腦干內(nèi)神經(jīng)核團(tuán),形成類似癲癇樣病灶;外科手術(shù)造成面神經(jīng)分支短路,興奮不協(xié)調(diào)等。 3、口眼聯(lián)動(dòng) 口眼聯(lián)動(dòng)的表現(xiàn)為閉眼時(shí)口角向患側(cè)運(yùn)動(dòng),或口角運(yùn)動(dòng)時(shí)患側(cè)閉眼,表現(xiàn)為眼輪匝肌與顴肌的聯(lián)帶運(yùn)動(dòng)。因?yàn)槊娌勘砬榧◇w積小、分布廣薄細(xì),神經(jīng)分布復(fù)雜,加之失治誤治,極易造成局部炎癥或非炎癥性損傷,于是形成血腫—機(jī)化—纖維化的病理過程,發(fā)生肌肉運(yùn)動(dòng)聯(lián)帶,或神經(jīng)損傷,分支再生吻合錯(cuò)誤,形成異常興奮的神經(jīng)沖動(dòng)。 4、感覺異常 部分患者面癱后遺癥可有面部、耳廓、后枕部蟻行感、刺癢痛,聽覺過敏、耳鳴等,也有少數(shù)患者屬于治愈后的心理障礙。 最后,西安市中醫(yī)醫(yī)院針灸推拿康復(fù)科安軍明主任醫(yī)師溫馨提示:預(yù)防面神經(jīng)麻痹發(fā)生的最好辦法就是疫情期間應(yīng)注意規(guī)律作息,杜絕不良嗜好,保持良好的心情,保證充足的睡眠,養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣,并適當(dāng)進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)機(jī)體免疫力。 稿件來源:針灸推拿康復(fù)科 任雅妮 稿件審核:針灸推拿康復(fù)科 安軍明
安軍明醫(yī)生的科普號(hào)2022年01月15日775
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面癱的治療為什么要用電?(三)
王新宇醫(yī)生的科普號(hào)2022年01月15日1354
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面癱的治療為什么用電?
王新宇醫(yī)生的科普號(hào)2022年01月15日878
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面癱的治療為什么要用電(一)
王新宇醫(yī)生的科普號(hào)2022年01月15日878
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面癱需要做哪些檢查
陳琳醫(yī)生的科普號(hào)2022年01月12日689
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面癱的病因是什么
陳琳醫(yī)生的科普號(hào)2022年01月10日564
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面癱 154票
面肌痙攣 18票
三叉神經(jīng)痛 6票
擅長(zhǎng):專業(yè)擅長(zhǎng):面癱、面癱后遺癥、面肌痙攣、三叉神經(jīng)痛、梅杰綜合征、舌咽神經(jīng)痛等面部疾病的開刀、微創(chuàng)、無創(chuàng)全一體化治療;頸肩腰腿痛、頭痛頭緊頭脹頭部不適的微創(chuàng)疼痛手術(shù)/注射治療(神經(jīng)-關(guān)節(jié)修復(fù))。 腦積水、顱神經(jīng)損傷、腦損傷、脊髓損傷、腦出血、腦梗塞、腦血管狹窄、頸胸腰椎管狹窄間盤突出、腦瘤(聽神經(jīng)瘤、腦膜瘤、膠質(zhì)瘤、膽脂瘤、神經(jīng)鞘瘤)、脊髓腫瘤等; 帕金森病、特發(fā)性震顫、顱骨缺損、腦昏迷等。 利用神經(jīng)根干生理儲(chǔ)備纖維神經(jīng)段嵌入嫁接重建偏癱、腦癱、截癱部分神經(jīng)功能(與著名外科專家張少成教授聯(lián)合開診)。功能神經(jīng)外科/卒中中心/神經(jīng)修復(fù)。 -
推薦熱度4.8丁偉 副主任醫(yī)師上海第九人民醫(yī)院 整復(fù)外科
去眼袋 189票
面癱 87票
痣 59票
擅長(zhǎng):全面頸部手術(shù)提升年輕化、面部年輕化微整形抗衰老綜合治療、眼瞼皮膚松弛、眼袋、眼周年輕化;面神經(jīng)損傷、各種原因?qū)е碌拿姘c以及面癱后遺癥;面部軟組織不對(duì)稱、“饅化臉“增生修復(fù)、眼部美容整形(眼袋、眼瞼皮膚松弛、雙眼皮、開眼角)、墊下巴(隆頦),大面積色素痣的美容修復(fù)。 -
推薦熱度4.7王成元 主任醫(yī)師中日醫(yī)院 整形外科
面癱 103票
整形 9票
唇部整形 4票
擅長(zhǎng):是面部美容整形和面神經(jīng)修復(fù)領(lǐng)域著名專家。 開展各種面部年期化手術(shù),如面部提升、面部脂肪注射等。是國(guó)內(nèi)面神經(jīng)修復(fù)、游離肌肉移植面癱重建領(lǐng)域的治開創(chuàng)者。擅長(zhǎng)以下手術(shù) 一、面頸美容手術(shù) 1. 面部提升除皺術(shù)。包括內(nèi)鏡或開放入路SMAS筋膜下、高SMAS筋膜等技術(shù) 2. 鼻綜合整形術(shù)。 3. 面部脂肪填充術(shù) 5. 面部年輕化包括眼整形、美容注射填充等 6. 提眉及豐頦術(shù) 二、面頸整形手術(shù) 1.面神經(jīng)損傷修復(fù)與面癱微笑重建; 2.面頸部畸形缺損整復(fù) 3.面頸部軟組織腫瘤治療 4.器官移植再造包括耳畸形再造,乳腺癌術(shù)后乳房再造,生殖器再造、變性手術(shù)等