在舊社會(huì)老一輩人的眼中，生兒育女香火傳承是非常正常的一件事情，基本我們的父輩兄弟姐妹都有很多，而隨著計(jì)劃生育到來，80、90很多都是獨(dú)生子女，這也導(dǎo)致延續(xù)香火的壓力倍增，再加上生活方式、環(huán)境等因素，孕育后代已不是一件簡單的事情。近50年來男性的精子降了一半！精子質(zhì)量也大不如以前。WHO關(guān)于精子異常病人的鑒定標(biāo)準(zhǔn)也一直在降低，從精子數(shù)量6000/ml萬降到1500/ml萬，正常精子從1987年第一版的50%降到2010年精液第五版本，這一數(shù)值已經(jīng)低至4%。這意味著，男性精子質(zhì)量在逐漸降低，生育力的浩劫來臨？什么是男性不育癥根據(jù)國家衛(wèi)健委發(fā)布的《中國不孕不育現(xiàn)狀調(diào)研報(bào)告》顯示數(shù)據(jù)，我國不孕不育患者超過5000萬，發(fā)病率持續(xù)上升，整體不孕不育率上漲到16.4%，這意味著每6-8對夫婦中就有1對面臨著不孕不育的問題。其中男性因素占50%，大多數(shù)患者無法獲得明確的病因診斷。由男性因素導(dǎo)致的不孕稱為男性不育癥，是因?yàn)槟撤N因素導(dǎo)致的男性不能成功使女方懷孕或是降低女性懷孕概率的疾病。男性不育癥是由多種因素（男性精子形成、發(fā)育、成熟障礙或精子輸出受阻）導(dǎo)致的，夫婦有正常性生活頻率，且未采用任何避孕措施，婚后1年不能受孕的，就應(yīng)該進(jìn)行相應(yīng)檢查，排除女方因素即可認(rèn)定為男性不育癥。男性不育癥不是一個(gè)獨(dú)立的疾病，因?yàn)橛泻芏嘣蚨紩?huì)導(dǎo)致男性的不育。常見的病因：1.首先是下丘腦-垂體水平的病變，包括Kallmann綜合征和特發(fā)性低促性腺激素性性腺功能低下癥、高泌乳素血癥；2.然后是睪丸的病變，包括隱睪、精索靜脈曲張、Klinefelter綜合征、流行性腮腺炎繼發(fā)睪丸炎、唯支持細(xì)胞綜合征、環(huán)境因素對生精功能的影響、營養(yǎng)障礙、不良生活習(xí)性；3.輸精管道及附屬性腺病變，精道梗阻、前列腺炎及精囊炎、精子轉(zhuǎn)運(yùn)障礙；4.還有其他病因，比如性功能障礙、免疫性不育、雄激素靶器官的病變等。這些病因最直接的表現(xiàn)就是無精子癥和少、弱精子癥。如果男子存在生育問題的時(shí)候，建議要規(guī)律生活、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、多吃高蛋白的食物等。如果都不能改善，可以在正規(guī)醫(yī)院行輔助生殖技術(shù)來幫助懷孕。男性不育癥該如何明確病因現(xiàn)在很多新婚小夫妻都會(huì)認(rèn)為婚前檢查或孕前檢查是非常有必要的，這樣可以更好的做到優(yōu)生優(yōu)育，畢竟誰都希望自己獲得健康的寶寶。但是，不少朋友還是被擋在成就“爸業(yè)”的門外，當(dāng)看到報(bào)告時(shí)猶如晴天霹靂，無法接受被剝奪當(dāng)父親的權(quán)力。其實(shí)大可不必過于恐慌，男性不育癥并不是不能治療的疾病，通過精液檢查等相關(guān)檢查明確病因所在，對癥進(jìn)行相應(yīng)的治療，多數(shù)是可以成就“爸業(yè)”的。檢查精液前需注意：禁欲2-7天后進(jìn)行檢測，前幾天開始不要酗酒、不要熬夜、如果近期感冒，這些均影響結(jié)果。手淫取精收集采精杯內(nèi)，不可用避孕套收集精液，因?yàn)楸茉刑卓蓺⒕?，影響檢測結(jié)果，而且，標(biāo)本必須在1個(gè)小時(shí)之內(nèi)送檢。精液分析屬于評判男性生育功能比較重要的指標(biāo)之一，通過此項(xiàng)檢查可以初步篩查不育的原因：①精液量：正常量在2-7毫升，精液量太多或太少均影響受孕機(jī)率，多或少都意味著附屬性腺功能異常。②觀察精液的顏色：正常精液的顏色是灰白色，或淡黃色，如果呈黃色說明附屬性腺有炎癥，呈紅棕色或咖啡色，是血精，有可能慢性精囊炎或者慢性前列腺炎，需要進(jìn)一步檢查排除血精原因。③氣味和液化時(shí)間：精液氣味呈腥味，還要觀察凝固和液化狀態(tài)，精液剛射出時(shí)呈黏稠膠凍狀，呈拉絲狀，過10-30分鐘之后液化，呈液體狀，有利于精子游動(dòng)。如果精液高黏稠或不液化或有異味，均說明前列腺有炎癥或功能異常；如果精液呈水樣稀薄，說明精囊腺發(fā)育不良或缺如，以及精囊腺功能異常。④PH值：光看精液這些外觀還不夠的，我們還要觀察精液的pH值，專門使用測pH值得試紙檢測，正常精液的pH值在7.2-7.8之間，過高或過低則說明可能是附屬性腺感染。⑤精子濃度：WHO第五版手冊，精子濃度的參考值下限為15×10^6/ml。如果精子濃度低于正常值，則考慮為少精癥。如果顯微鏡下連一個(gè)精子都觀察不到，叫無精癥，這種患者在男性不育中占5-20%。⑥精子活力：精子的活力即精子的運(yùn)動(dòng)能力，分為a、b、c、d四級：a級：快速前向運(yùn)動(dòng)；b級：慢速或呆滯的前向運(yùn)動(dòng)；c級：非前向運(yùn)動(dòng)；d級：不動(dòng)。精子活動(dòng)率為a＋b＋c級精子百分率總和，WHO5精子總活力的參考值下限是40%，前向運(yùn)動(dòng)精子的參考值下限是32%精子具有前向運(yùn)動(dòng)（a級+b級），當(dāng)活力低于參考值下限時(shí)，考慮為弱精癥；⑦精子形態(tài)學(xué)分析：精子形態(tài)學(xué)檢查的意義是對精子的形態(tài)學(xué)進(jìn)行評估，WHO手冊第五版中正常形態(tài)精子百分率的正常參考系為＞4%，而異常形態(tài)的精子，很難與卵子結(jié)合實(shí)現(xiàn)受孕，所以精子形態(tài)學(xué)的評估可以用來評估可以用于受孕的精子的百分比。精子的形態(tài)會(huì)直接影響到精子的受精能力，因此男性如果通過精液檢查發(fā)現(xiàn)體內(nèi)畸形精子所占的比例過高，則可判定為畸形精子癥。所以，還在求子路上的朋友們，可不要再忽視精液常規(guī)報(bào)告中給你的種種提示了，只有根據(jù)提示進(jìn)一步檢查找準(zhǔn)病因，明確治療方案，才可一擊即中成就“爸業(yè)”。如果符合下述情況者，盡快安排起來1、夫妻備孕一年，無避孕措施，但還是遲遲沒有懷孕。2、妻子此前有過流產(chǎn)、胚胎停育等情況。3、男性精液異常，比如顏色、數(shù)量、液化時(shí)間、氣味、密度等。4、存在前列腺炎、精囊炎、睪丸炎、精索靜脈曲張等生殖系統(tǒng)疾病。以上男性建議及時(shí)檢查，為了保證檢查的準(zhǔn)確性，請務(wù)必在排精后的2-7天內(nèi)前往醫(yī)院檢查，如果精液質(zhì)量分析提示異常，也請不用過于悲觀，按世界衛(wèi)生組織要求，建議進(jìn)行三次的精液質(zhì)量分析，一般只要一次是正常的，就算正常。

春天冰河解凍、彩蝶紛飛、萬物復(fù)蘇的季節(jié)，每到春暖花開時(shí)，動(dòng)物們也從冬眠中蘇醒過來，正是繁衍生息交配的好季節(jié)。動(dòng)物都會(huì)選擇合適的時(shí)間節(jié)點(diǎn)進(jìn)行繁衍后代，我們?nèi)祟愖鳛椤案叩葎?dòng)物”更應(yīng)該學(xué)會(huì)選擇合適的時(shí)間孕育后代?？赡苡械呐笥褧?huì)覺得生孩子是個(gè)順其自然的事情，懷上了就懷上了，懷不上努力了也沒用，其實(shí)不然萬物都有其生存的法則，人類繁衍至今也從中總結(jié)了很多寶貴的遺傳經(jīng)驗(yàn)和方法。除意外懷孕外，計(jì)劃生育的朋友應(yīng)有計(jì)劃的進(jìn)行備孕，講求天時(shí)地利人和才能有所“好孕”，可別小看不同季節(jié)受孕的差別，希望我個(gè)人的一些觀點(diǎn)能幫助到大家，助力大家懷上健康的寶寶。精液質(zhì)量變化是否與季節(jié)有關(guān)有這么一組有趣的研究，對正常男性長達(dá)32個(gè)月的精液分析研究后發(fā)現(xiàn)，不同季節(jié)對精子的形態(tài)有影響，并總結(jié)了一下幾點(diǎn)：①相對于春、秋、冬三季，夏季的精液不成熟精子的比例，比其它季節(jié)都高，夏未初秋還會(huì)從精液中釋放出了大量畸形頭精子;②精子形態(tài)正常率高、精子數(shù)量最高的為冬春交替季；③精子活動(dòng)能力最強(qiáng)的是秋冬交替季；④畸形頭的精子多見于夏季和初秋時(shí)期，這是因?yàn)樵谘谉岬南募荆幠业臏囟仁呛芨叩?，所以到了初秋就從精液中釋放出了這種畸形頭精子；這與門診遇到的情形較為一致，嚴(yán)冬剛過春季到來，弱精患者的精液分析結(jié)果普遍較為提升，同樣的藥物治療下，治療效果在3-5月份和9-11月份就相對較好。由此可以說明孕育成功率高的季節(jié)是春季和秋季。那么夏季“造人”可能成功嗎夏季精子質(zhì)量低，想當(dāng)爸媽的小夫妻是不是在夏天“造人”就不可能成功了?其實(shí)也不是，精子質(zhì)量低的意思，不是指不能懷孕，正常男性夏天精子質(zhì)量差，活力不夠，只能說夫妻“造人”成功率比春天或秋天會(huì)低一些，但一旦成功，受精卵健康狀態(tài)依然是好的。而如果一個(gè)患弱精癥的男性，平時(shí)精子前向運(yùn)動(dòng)的比例就不高，也就是說，成熟精子成功刺破卵子受孕的能力相對較低。到了夏季時(shí)，這個(gè)比例可能降為零，也就是：沒有懷孕的可能。其實(shí)對男性朋友來說，只要有一定數(shù)量的成熟健康精子，最后只要有一個(gè)精子能刺破卵子受孕，就圓滿完成任務(wù)了。目前尚沒有研究證實(shí)夏季受孕出生的孩子，缺陷率會(huì)比其他季節(jié)受孕的孩子高。為何優(yōu)生最好選擇春秋兩季“時(shí)光不語，靜待花開”中國歷史上下5000年歷史長河中，“老祖宗”給了我們很多答案，通過自然界的萬物法則，了解到人類精子出現(xiàn)的自然規(guī)律3～5月份春暖花開，氣候溫和適宜，春天的精子質(zhì)量高，受孕率高，這符合動(dòng)物一般春季發(fā)情的規(guī)律。在春天，因?yàn)闅夂虮容^溫和，孕婦飲食起居易于調(diào)適，胎兒發(fā)育氣候環(huán)境好，利于預(yù)防畸胎。而且春季日照充足，孕婦皮膚在紫外線的照射下可以充饑磷的吸收，胎兒骨骼生長和發(fā)育也很健康。9～11月份秋高氣爽，氣候溫暖舒適，睡眠食欲不受影響，并且秋季水果多屬于豐收的季節(jié)，這對孕婦營養(yǎng)補(bǔ)充和胎兒大腦發(fā)育十分有利，可以滿足孕婦的各種營養(yǎng)需求，特別是維生素的攝取，可以促進(jìn)胎兒出生后的智力發(fā)育。如果秋季受孕成功，預(yù)產(chǎn)期又是春末夏初，氣候溫和，有利于產(chǎn)婦身體康復(fù)和促進(jìn)乳汁的分泌。春、秋好“孕”，為何還是那么多男性精液異常男性春秋兩季精液質(zhì)量會(huì)相對提升，為何還是會(huì)有這么多懷不上孩子的家庭，在求子路上掙扎呢？首先，除開先天性疾病所致生精功能異常的朋友外，正常男性成功受孕的概率還是很大的，但是由于后天內(nèi)在疾病及外因的干擾下，男性的生育能力逐年下降，精液質(zhì)量再逐步的做減法，越來越低的精液讓不少男性的生育能力岌岌可危。更讓擔(dān)憂的是，現(xiàn)在環(huán)境的污染對男性精子質(zhì)量的影響。我們生活中嘗嘗看到相關(guān)報(bào)道，如農(nóng)藥、化肥、塑料制品等不合格產(chǎn)品，或成分超標(biāo)、含激素、含有毒有害物質(zhì)等問題出現(xiàn)，食品健康安全岌岌可危，這些都會(huì)威脅到人類及后代健康，已經(jīng)有不少研究證實(shí)這些物質(zhì)對男性的精子有損害。男性不育患者要想精子質(zhì)量好，需檢查排除可能影響精子質(zhì)量的相關(guān)原因，如精索靜脈曲張、生殖系統(tǒng)感染、內(nèi)分泌異常、服用過對生殖毒性的藥物等。再通過改變以前不良的生活方式，戒煙限酒、遠(yuǎn)離高溫作業(yè)、不接觸有毒有害的環(huán)境，通過合理飲食保持適中身材，借以運(yùn)動(dòng)維持身體健康，長此以往一般會(huì)有一個(gè)好的改善。此外，對于不育癥患者心態(tài)也很重要，在就診治療過程中，即使一時(shí)的結(jié)果可能不盡如人意，也請不要灰心，努力調(diào)整好自己的心態(tài)，相信精子作為人類最重要的遺傳物質(zhì)，它將實(shí)現(xiàn)人類生命延續(xù)的使命，一定遵循這亙古不變的法則。只有心平氣和擁有良好情境，懂得舍得之間的深意，深知謀求幸福的不易，珍惜當(dāng)下所有。切不可病急亂投醫(yī)，用科學(xué)的方法去對待疾病，戰(zhàn)勝疾病，沒有什么困難是戰(zhàn)勝不了的，終有一天會(huì)撥開烏云見晴天只待“吉”時(shí)，定有“精”喜。

近10余年，全國范圍內(nèi)的男性精子質(zhì)量在快速下降，男性精子質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)已經(jīng)一降再降，從早期的精子濃度每毫升不低于1億個(gè)精子，前向運(yùn)動(dòng)精子不低于60%，降至最新修訂的男性精子濃度每毫升不低于1500萬，前向運(yùn)動(dòng)精子不低于30%就算合格。全國男性整體生育水平正在急劇下降，而少弱精子癥是男性不育臨床最常見、發(fā)病率最高的類型。影響男性生育力的危險(xiǎn)因素主要為：年齡因素、不良嗜好（吸煙、嗜酒、飲食）、肥胖、不良生活習(xí)慣（熬夜、缺乏運(yùn)動(dòng)）、病原體感染、精索靜脈曲張等。其中，煙酒、久坐、熬夜、快餐飲食是造成弱精最常見的因素。今天我們從專業(yè)臨床的角度對相關(guān)的病因進(jìn)行分級，以便大家更好的認(rèn)識(shí)與預(yù)防。一級“極高危”因素（嚴(yán)重?fù)p傷或影響精子，強(qiáng)烈建議立即糾正）1、過度肥胖且極少運(yùn)動(dòng)；2、經(jīng)常熬夜至凌晨2點(diǎn)以后或通宵，長期大量飲酒吸煙，長時(shí)間過量運(yùn)動(dòng)或工作；3、長時(shí)間從事高溫、廚師、裝修、油漆、染發(fā)、放射、印染、化工、農(nóng)藥工作；4、長期喝可樂、嚼檳榔、酗酒、長期食用外賣零食；5、經(jīng)常泡澡（尤其是兒童期）、洗桑拿；6、居家或者單位裝修6個(gè)月內(nèi)入住且入住較久，房間異味較重；7、周邊1公里內(nèi)有化工廠、造紙廠、高污染工廠、強(qiáng)磁強(qiáng)輻射環(huán)境；8、居住地周邊環(huán)境、水源污染較嚴(yán)重；9、有結(jié)核病、腮腺炎（治療不及時(shí)或再次發(fā)作）病史，有抗結(jié)核治療、抗腫瘤治療、放化療史；10、睪丸炎、附睪炎反復(fù)發(fā)作或睪丸變軟，雙側(cè)重度精索靜脈曲張且睪丸萎縮變軟；二級“高?！币蛩兀〒p傷精子明顯，需要立即糾正）長時(shí)間開車、坐車、久坐、熬夜，過度玩手機(jī)游戲，工作過度勞累；脂肪偏多，極少運(yùn)動(dòng)，嚴(yán)重失眠；長時(shí)間從事駕駛、橡膠制品、焊接、微波、香料、強(qiáng)磁工作，長時(shí)間騎行；長時(shí)間喝飲料、吃外賣及火鍋，長期在外就餐，經(jīng)常吃油炸速凍食品；反復(fù)、長時(shí)間抗生素、抗抑郁藥服藥史單位裝修、家庭裝修后半年即入住周邊3公里內(nèi)有火電廠、水泥廠、化工廠、造紙廠、高污染工廠、強(qiáng)磁強(qiáng)輻射環(huán)境；中度精索靜脈曲張、睪丸偏小三級“中?！辈∫颍▽佑幸欢ǖ膿p傷，注意糾正）運(yùn)動(dòng)較少，工作及生活壓力較大，精神過度焦慮，失眠較重；經(jīng)常吃芹菜、大蒜、轉(zhuǎn)基因食品；經(jīng)常喝汽水等碳酸飲料及非天然性飲料；挑食，飲食不均衡，主食攝入偏少；經(jīng)常發(fā)作龜頭炎、尿路感染；有前列腺炎、精囊炎病史且反復(fù)發(fā)作；糖尿病且血糖控制不平穩(wěn)。很多不良生活飲食習(xí)慣，短期對身體影響不大，但是經(jīng)過長年累月、日積月累的影響，往往會(huì)產(chǎn)生“量變到質(zhì)變”的蛻變，從而嚴(yán)重影響男性的生育能力。健康的精子不僅是懷孕的基礎(chǔ)，也是下一代健康的基礎(chǔ)！“防勝于治”，希望大家對以上影響男性精子質(zhì)量和生育能力的不良因素引起足夠的重視，防患于未然。本文系?安徽省中醫(yī)院生殖中心蔣平副主任中醫(yī)師?發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)，請勿轉(zhuǎn)載（蔣平，生殖中心副主任醫(yī)師，碩士生導(dǎo)師，安徽省名中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)傳承人）。安徽省中醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心（生殖與男性病專區(qū)）特色診療：少弱精特色診療：科室設(shè)有“少弱精專病門診”，“男性生育力評估與促孕門診”，采用“精子激活技術(shù)”，有效提高懷孕率；早泄一體化特色診療：中西藥配合針灸、控精療法，有效控制性生活時(shí)間；勃起功能障礙綜合診療：注重體質(zhì)調(diào)理，中藥為主，西藥沖擊，標(biāo)本同治；前列腺特色診療：注重盆腔整體調(diào)理，突出中藥特色；胎停育中西醫(yī)特色診療：開展胎停育的全方位病因篩查，對各種原因的胎停育施行中藥特色干預(yù)治療。我院咨詢預(yù)約官方微信號——“安徽省中醫(yī)院”—生殖中心。

問題：非梗阻性無精子癥，病理檢查唯支持細(xì)胞綜合征，性激素化驗(yàn)FSH升高且睪酮水平正常，為何有些患者LH升高明顯，而有些患者LH卻正常？病例一：LH4.1mIU/ml（正常）病例二：LH11.22IU/L（升高）在非梗阻性無精子癥——唯支持細(xì)胞綜合征（NOA-SCO）中，總睪酮水平相當(dāng)，但LH水平差別大可能的影響因素：（1）自身睪丸功能狀態(tài)；（2）性腺軸的調(diào)控功能；（3）LH和FSH半衰期；（4）抽血化驗(yàn)時(shí)機(jī)的影響。腺垂體分泌兩種激素，即黃體生成素（LH）和卵泡刺激素（FSH），LH的分泌顆粒在150～350nm，脈沖分泌量500～1100IU，半衰期70min，與睪丸間質(zhì)細(xì)胞LH受體結(jié)合促進(jìn)其分泌睪酮，睪酮經(jīng)芳香化酶作用轉(zhuǎn)化為雌二醇（E2），E2升高負(fù)反饋抑制性腺軸；而FSH分泌顆粒在250～300nm，脈沖分泌量20～50IU，半衰期6小時(shí)，作用于睪丸支持細(xì)胞，分泌雄激素結(jié)合蛋白，與睪酮結(jié)合促進(jìn)精子生成，F(xiàn)SH分泌抑制素，后者負(fù)反饋抑制性腺軸。性腺軸分兩支，控制LH和FSH機(jī)制有差異，分泌細(xì)胞不同，LH和FSH的半衰期差異大，LH分泌量大、半衰期短、波動(dòng)大，抽血時(shí)機(jī)影響激素檢測水平；睪丸支持細(xì)胞和間質(zhì)細(xì)胞功能狀態(tài)不同，受損程度不一致；生精功能相當(dāng)于睪酮分泌功能，對維持健康不是必要，所以影響更大更早。

傳統(tǒng)觀念中很多人認(rèn)為受孕后出現(xiàn)胎停、無故流產(chǎn)、出生缺陷等是女方的問題。首先我很理解求子心切的人，遇到這等事后的沮喪感，但我要說的是不要把責(zé)任一味的推給女方，現(xiàn)實(shí)中其實(shí)有很大可能和男方精子情況有關(guān)系。孕育下一代是每個(gè)男性朋友都繞不開的話題，對于多數(shù)男性朋友來說這也不是什么很難的事情，但對少數(shù)朋友來書就是真的是“男”題了。男性因素在不孕不育病因中所占的比例已接近50％。多種因素影響了男性生育力。其中精子核DNA損傷一直是生殖醫(yī)學(xué)領(lǐng)域近年研究的熱點(diǎn)之一。精子核DNA完整性檢測主要是檢測精子內(nèi)DNA的完整性和精子的質(zhì)量，對正常受孕及胎兒健康發(fā)育有著至關(guān)重要的作用，是評價(jià)精子質(zhì)量以及男性生育能力的重要指標(biāo)。精子核DNA完整性檢測，又稱精子核功能檢測，檢測男性精子的核成熟度。核成熟度是精子結(jié)構(gòu)功能成熟的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，對于維持遺傳物質(zhì)的完整性、保證父方遺傳信息的正確傳遞，它的完整性往往關(guān)系到胚胎發(fā)育的質(zhì)量。大量研究表明，精子核成熟不良不僅會(huì)降低自然懷孕的概率，即使能夠和卵子結(jié)合成功，形成的胚胎結(jié)局往往不會(huì)理想，也可能造成流產(chǎn)、妊娠丟失甚至嬰兒出生缺陷。因此，了解并確保精子DNA完整性合格，對于不育夫婦的臨床診治有重要意義。精子DNA什么情況下出現(xiàn)損傷精子在生成和成熟過程中可能會(huì)因?yàn)榉N種因素造成DNA的損傷和斷裂，比如年齡，35歲以后精子DNA的完整性會(huì)自然下降，不良的生活習(xí)慣也是導(dǎo)致精子DNA碎片升高的罪魁禍?zhǔn)?，大量的吸煙、飲酒、熬夜、蒸桑拿、泡溫泉，工作環(huán)境高溫作業(yè)，輻射、農(nóng)藥。還有一些疾病如精索靜脈曲張、生殖道炎癥、單側(cè)隱睪，腫瘤化療藥物，會(huì)使睪丸及附睪內(nèi)局部的活性氧（ROS）增多，而活性氧增多是導(dǎo)致精子DNA碎片升高的兇手。精子DNA碎片率異常的標(biāo)準(zhǔn)精子DNA完整性(DFI)，即精子DNA碎片指數(shù)，DNA碎片率或DNA完整性，是指發(fā)生DNA鏈斷裂的精子占全部精子的百分比。DFI是反映精子質(zhì)量的重要指標(biāo)。正?！?5%，一般15%≤碎片率≦30%之間，差≥30以上。精子含有使卵子受精所需的DNA的一半。如果精子中的DNA受損，DNA碎片率高則可能無法使卵子受精，或者如果發(fā)生了受精，則所得的胚胎可能無法正常發(fā)育或無法正確植入子宮內(nèi)膜。精子DNA碎片率高有什么危害可不要小看DNA碎片率高帶來的危害，這就好比雞蛋有蛋黃，如果蛋黃碎了，那么這個(gè)雞蛋是孵不出小雞來的。同樣道理，精子DNA碎了，那這個(gè)精子是孕育不了健康的寶寶。精子DNA碎片檢測就是檢測精子“蛋黃”完整性的重要指標(biāo)。①精子質(zhì)量異常：精子DNA碎片率高，或者是達(dá)到60%以上，屬于比較高的檢查結(jié)果，可能會(huì)引起男子出現(xiàn)精子畸形、精子成活率低，會(huì)嚴(yán)重影響卵子的受孕能力。②早期流產(chǎn)率增加：精子DNA的完整性，與精子功能有顯著相關(guān)性，并且可以影響受精卵的分裂以及胚胎的發(fā)育。DNA位于精子的細(xì)胞核內(nèi)，是遺傳信息的載體，位置類似雞蛋的蛋黃。精子DNA損傷后，雖然看上去是“好”的，但其功能變差了，盡管不影響卵子受精，但容易導(dǎo)致胚胎發(fā)育不良和流產(chǎn)。③著床、胚胎異常：在（輔助生殖技術(shù)）ART臨床中，精子DNA損傷是影響其結(jié)局的重要因素之一，越來越受到醫(yī)學(xué)工作者的重視。對接受試管嬰兒的患者來說，DNA損傷的精子會(huì)導(dǎo)致受精后的胚胎質(zhì)量變差，胚胎發(fā)育會(huì)因此而發(fā)生嚴(yán)重紊亂，進(jìn)而導(dǎo)致胚胎植入子宮失敗和胚胎發(fā)育缺陷，最終引發(fā)流產(chǎn)。④先天缺陷：精子DNA損傷可能對后代有潛質(zhì)的影響，一些學(xué)者認(rèn)為，如果DFI高的精子形成了受精卵而超過卵母細(xì)胞的修復(fù)能力或者胚胎自身的修復(fù)能力，可能導(dǎo)致胚胎存在遺傳不穩(wěn)定，子代出現(xiàn)遺傳或者先天性疾病。那些患者需要檢測DNA碎片呢？1.不育癥患者（無精癥患者除外）。2.習(xí)慣性流產(chǎn)、胚胎停育患者的配偶。3.有不良生育史患者的配偶。4.為了優(yōu)生自愿做檢查者。精子DNA指數(shù)增高，如何治療？1.?糾正不良的生活習(xí)慣，戒煙、戒毒、適度增加運(yùn)動(dòng)量、早睡早起、減少泡溫泉與桑拿浴的頻率與時(shí)間。2.暴露于特殊環(huán)境的人群應(yīng)有保護(hù)措施，如暴露于高溫環(huán)境中應(yīng)穿隔熱服、暴露于輻射環(huán)境中應(yīng)有防輻射服、暴露于有毒氣體中應(yīng)戴防毒面具。3．手術(shù)治療相關(guān)身體疾病，如顯微鏡下微創(chuàng)治療精索靜脈曲張，該技術(shù)先進(jìn)，組織結(jié)構(gòu)區(qū)分清晰，精確結(jié)扎擴(kuò)張的精索靜脈，結(jié)扎完全，具有效果更好、復(fù)發(fā)率更低、并發(fā)癥更少的優(yōu)點(diǎn)，我院目前常規(guī)開展局部麻醉下精索靜脈曲張顯微手術(shù)，治療時(shí)間1-2天。4.抗生素治療生殖腺體感染和炎癥。某些抗生素對泌尿生殖系統(tǒng)感染具有良好的治療效果，但需要注意藥物的生殖毒性以及對精子的發(fā)生、成熟造成的不良影響和使用周期。5、抗氧化類：維生素E、維生素C、左旋肉堿等藥物具有良好的抗氧化作用，也有助于降低精子DNA碎片率。這些治療，有助于患者成功生育健康的寶寶。同樣需要注意藥物的副作用及使用周期。研究證明對精索靜脈曲張患者進(jìn)行抗氧化治療后，精子DFI可有明顯降低。近些年來在臨床上的抗氧化治療藥物中，左卡尼汀常被作為一種有效的抗氧化劑應(yīng)用。左卡尼汀在體內(nèi)微環(huán)境中可清除過多活性氧，使精子脫離氧化損傷，減少對精子遺傳物質(zhì)的破壞。?6、中成藥：中藥治療精子DNA損傷有優(yōu)勢，研究證實(shí)，藥物治療可以明顯改善精子DNA的完整性，提高精液質(zhì)量，增加不育癥患者配偶的受孕成功率。7．輔助生殖技術(shù)：單純的精子DNA碎片指數(shù)增高的患者，經(jīng)積極治療基礎(chǔ)疾病無明顯好轉(zhuǎn)，可以選擇宮腔內(nèi)人工授精(IUI)；精子DNA碎片指數(shù)增高而伴有嚴(yán)重的少、弱、畸精子癥患者，可以選擇卵胞漿內(nèi)單精子顯微注射技術(shù)（第二代試管嬰兒），術(shù)前對精子的優(yōu)化處理，可以較好的“篩除”DNA碎片指數(shù)高的精子。吃什么能提高精子質(zhì)量？富含維生素的食物：蘋果、橘子、胡蘿卜、西紅柿等等，這些新鮮水果蔬菜富含大量的維生素如維生素A、維生素B、維生素C、維生素E等對于提供精子和精液的原料，促使精子的生成，增強(qiáng)精子的活力有重要作用。富含鋅硒元素的食物：牡蠣、蛤蜊、扇貝、泥鰍、豬肝、小米、花生、紅薯、大豆、南瓜、西紅柿等含鋅較多食物。人體鋅的缺乏會(huì)導(dǎo)致精子數(shù)量減少，畸形精子增加，還可能導(dǎo)致性功能減退。硒在精子的生成和維持精子結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性等方面有很大作用。富含精氨酸的食物：鱔魚、海參、蟹黃、豆腐皮、核桃、芝麻、淮山藥、黑魚等含有較高精氨酸的食物。精氨酸對精子生成有重要作用。