-
陳善聞副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 泌尿外科 首先我們要明確精液分析的宗旨是什么？這是一個(gè)有關(guān)精液分析作用和意義的問(wèn)題。精液分析可掌握一些基本情況。比如“你的精子能否使卵子受精？”或者“你的精子能否使其配偶成功妊娠？”將精液分析應(yīng)用到更廣泛的領(lǐng)域，也可掌握更多的疾病問(wèn)題，比如“患者生殖器功能是否正常？”很多朋友拿到精液分析報(bào)告后可能更多的關(guān)注精子量的多少、畸形率、精液的顏色、精子密度等，但其實(shí)最重要的是“精子活動(dòng)力”，尤其是還未生育且有生育需求的朋友，一定要定期觀察精液質(zhì)量及活力，這真的對(duì)你來(lái)說(shuō)很重要?。。【踊顒?dòng)力（spermmotility）是指精子前向運(yùn)動(dòng)的能力。世界衛(wèi)生組織將精子活動(dòng)力分為3級(jí)，即前向運(yùn)動(dòng)（PR）、非前向運(yùn)動(dòng)（NP）、無(wú)運(yùn)動(dòng)（IM）。正常精液總活動(dòng)力（PR+NP）≥40%，前向運(yùn)動(dòng)（PR）≥32%。精子活動(dòng)力與精子活動(dòng)率通常結(jié)合起來(lái)作為評(píng)價(jià)男性生殖能力的重要指標(biāo)。標(biāo)本采集前應(yīng)禁欲（無(wú)性交、無(wú)手淫、無(wú)遺精）2～7天，手淫法是最妥善的方法，不提倡體外射精法、電振動(dòng)法、前列腺按摩法和安全套法，如果需要多次采集標(biāo)本，每次禁欲時(shí)間應(yīng)盡可能一致；標(biāo)本采集后應(yīng)記錄禁欲時(shí)間、標(biāo)本采集時(shí)間、標(biāo)本是否完整，并立即送檢（不能超過(guò)1小時(shí)）。標(biāo)本應(yīng)保溫在20～37℃的環(huán)境中。精液俗稱(chēng)“小蝌蚪”，有頭、尾兩個(gè)部分，頭部是參加受精的，尾部通過(guò)鞭毛運(yùn)動(dòng)使精子具有活動(dòng)能力，這樣才能保證成功受孕。一般精子從無(wú)到有，再到成熟，大約需90天。從精原細(xì)胞發(fā)展成為精子，大概需要70天的時(shí)間，但這些精子還屬于不成熟的階段，它們還需要在附睪頭內(nèi)停留2~3周才能發(fā)育成為最終具有運(yùn)動(dòng)性和受精能力的成熟的精子。眾所周知，睪丸是精子的制造“工廠(chǎng)”，而睪丸的曲細(xì)精管是生產(chǎn)精子的“車(chē)間”。精子實(shí)際上是未分化的精原細(xì)胞再生，精原細(xì)胞分裂增殖的過(guò)程，精原細(xì)胞經(jīng)過(guò)數(shù)次的有絲分裂后，一部分成長(zhǎng)為初級(jí)精母細(xì)胞，另一部分仍作為干細(xì)胞。初級(jí)精母細(xì)胞第一次成熟分裂后形成兩個(gè)次級(jí)精母細(xì)胞，然后再進(jìn)行第二次分裂，形成兩個(gè)精子細(xì)胞。而精子在附睪管中貯存、運(yùn)行需要11~16天，在這一期間，精子會(huì)進(jìn)一步發(fā)育成熟，具有更強(qiáng)的活動(dòng)能力。正常成年男性，每克睪丸組織一天可生產(chǎn)精子約有1000萬(wàn)個(gè)，而能夠順利“游”到子宮內(nèi)的精子，大概也就是射精時(shí)的千分之一。有些新婚的夫婦想要孩子，但女方怎么也懷不上孕，一般人都會(huì)認(rèn)為是女方的問(wèn)題，其實(shí)不然，如果在雙方都健康的情況下女方仍然不能正常受孕，那么有可能是男方精子活力不夠的原因，為何會(huì)有這種情況呢?煙酒一直都是影響身體健康的大敵，煙酒無(wú)度影響精子發(fā)育，這早已在人們心中達(dá)成了共識(shí)，過(guò)量的抽煙和酗酒對(duì)精液的影響明顯，損害男性的性功能，長(zhǎng)期吸煙的人精液中所含精子數(shù)量比不吸者少20%以上，引起男性少精、弱精、不育癥等。過(guò)度酗酒則會(huì)導(dǎo)致男性生殖腺功能降低，使雄激素水平降低，嚴(yán)重的可能導(dǎo)致陽(yáng)痿，精子中染色體出現(xiàn)異常，從而導(dǎo)致胎兒畸形或發(fā)育不良，打算備孕的朋友可一定要引起重視。如果因工作壓力過(guò)大、夫妻感情不和等原因?qū)е履行耘笥颜绽锴榫w低落、精神狀態(tài)不佳，男性睪丸的生產(chǎn)精子功能也會(huì)因而發(fā)生混亂，產(chǎn)生的精子數(shù)量便會(huì)大大減少，精液中的前列腺液、精囊腺液、尿道球腺液等成分也會(huì)受到影響，不利于精子存活，大大降低了精子的活動(dòng)力。因此，在日常生活中，男性朋友必須要放松心情，保持愉悅的身心，讓自己輕松面對(duì)每一天。精液活動(dòng)力低首先我們要明確原因： ??1、內(nèi)分泌因素：內(nèi)分泌激素除了對(duì)精子的發(fā)生和成熟有作用外，還影響精子的運(yùn)動(dòng)能力。血清中E2水平升高時(shí)，降低精子的活力。精漿中睪酮過(guò)高可能抑制精子的運(yùn)動(dòng)。2、感染：附睪、輸精管、精囊和前列腺等生殖道或生殖腺體的急慢性炎癥都可降低精子的運(yùn)動(dòng)能力。感染對(duì)精子活力的影響可以是多方面的。精囊炎，前列腺炎都可能引起精子成活率低。3、免疫因素：精子成活率低的原因抗精子抗體(AsAb)可以從幾個(gè)不同途徑影響精子的受精功能。4、精液液化異常：精液不液化或粘稠度高是引起男性不育的病因之一，其中很重要的因素可能是通過(guò)影響精子的運(yùn)動(dòng)能力而導(dǎo)致不育。5、精索靜脈曲張：據(jù)統(tǒng)計(jì)男性不育的患者中有40%都是精索靜脈曲張導(dǎo)致的，此類(lèi)患者都有一個(gè)共同點(diǎn)“精子活動(dòng)力”不達(dá)標(biāo)，原因主要是睪丸高溫、高壓、缺氧是主要原因：⑴睪丸喜涼怕熱，由陰囊的收縮與舒張調(diào)節(jié)溫度，一般比體溫略低2°左右。精索靜脈曲張導(dǎo)致血液反流，使睪丸溫度升高，導(dǎo)致生精和活動(dòng)力障礙。⑵血液反流后壓力升高也會(huì)導(dǎo)致睪丸灌注不足，妨礙睪丸的生精發(fā)育。⑶靜脈血回流不暢可導(dǎo)致睪丸淤血缺氧，二氧化碳蓄積，干擾睪丸的正常代謝，影響精子發(fā)生和成熟從而出現(xiàn)少精、弱精。如果是上訴癥狀患者應(yīng)對(duì)癥先治療相關(guān)疾病，待疾病治療穩(wěn)定后3月復(fù)查精液，一般精液質(zhì)量都會(huì)得以恢復(fù)。此外，精子前向運(yùn)動(dòng)活力低患者平時(shí)要注意規(guī)律飲食和作息，養(yǎng)成好的生活習(xí)慣一、放松心情：精神壓力過(guò)大也對(duì)精子的成長(zhǎng)造成負(fù)面的影響，所以男性必須要學(xué)會(huì)釋放的放松自己，時(shí)刻保持良好積極的心態(tài)。二、多吃綠色食品：綠色蔬菜中含有維生素C、維生素E、鋅、硒等元素是非常利于精子成長(zhǎng)的，鋅元素是男人不可或缺的一種微量元素，所以一定要多攝取一些。三、戒煙戒酒：對(duì)于男性來(lái)說(shuō)，必須要注意的一點(diǎn)，因?yàn)榻?jīng)常的抽煙喝酒，會(huì)影響精子的活動(dòng)能力，影響精子的質(zhì)量，所以一定要禁止喝酒抽煙。四、不熬夜：熬夜之后會(huì)造成身體的勞累，影響睡眠，造成精神壓力過(guò)大，第二天的狀態(tài)不好，如果長(zhǎng)時(shí)間熬夜人體就會(huì)處于亞健康的狀態(tài)，精子的質(zhì)量也勢(shì)必會(huì)有所下降，可能會(huì)出現(xiàn)少精、精子畸形、精子活躍度差等問(wèn)題2022年02月23日
1039
0
4
-
葉紅主任醫(yī)師 宜昌市中心人民醫(yī)院 生殖中心 經(jīng)常有男性在檢測(cè)精子畸形率后提出這樣的問(wèn)題：醫(yī)生，我的精子畸形率怎么這么高，是不是有什么問(wèn)題？會(huì)不會(huì)導(dǎo)致胎兒畸形？會(huì)提出這樣的問(wèn)題，充分說(shuō)明了廣大男同胞們對(duì)畸形精子癥還不夠了解。今天，我們就帶大家一起來(lái)了解一下吧！首先，來(lái)說(shuō)說(shuō)什么是畸形精子癥？正常的精子形態(tài)就如同一顆游動(dòng)的小蝌蚪，包括頭、體、尾三部分，當(dāng)精子的頭部、體部或尾部形態(tài)異常時(shí)稱(chēng)為畸形精子。根據(jù)第五版世界衛(wèi)生組織人類(lèi)精液實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，畸形精子癥是指畸形精子超過(guò)96%。也就是說(shuō)，100個(gè)精子里面，只要不少于4個(gè)合格的精子，那么你的精子形態(tài)指標(biāo)就在合格范圍內(nèi)。為什么會(huì)發(fā)生畸形精子癥？在精子的生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中，很容易受到各種因素的影響。所以，造成精子畸形的因素很多，包括遺傳因素，如基因突變、常染色體異常、Y染色體微缺失等；非遺傳因素，如高溫、輻射、藥物、化學(xué)物質(zhì)、感染等?；尉影Y有什么危害？通常情況下，正常精子的數(shù)量越多，受孕機(jī)會(huì)也就越大。也就是說(shuō)，畸形精子過(guò)多會(huì)影響受孕率，甚至?xí)?dǎo)致流產(chǎn)。不過(guò)，即使是100%的畸形精子，也并不意味著失去了生育能力。這是因?yàn)榫有螒B(tài)檢測(cè)要求的精子數(shù)目是200個(gè)，相比較于精子總數(shù)非常有限，所以精子畸形率為100%并不完全等于沒(méi)有正常精子的存在。精子畸形和胎兒畸形有關(guān)系嗎？精子畸形與胎兒畸形沒(méi)有絕對(duì)關(guān)系。胎兒的畸形主要與母體環(huán)境、藥物、遺傳、外界不良環(huán)境有關(guān)。所以，當(dāng)檢驗(yàn)報(bào)告中精子畸形率高的時(shí)候，大可不必過(guò)于擔(dān)心。精液檢查報(bào)告中顯示有大頭或小頭的精子，并不會(huì)導(dǎo)致生出大頭或小頭的孩子?；尉影Y怎么治療？調(diào)整生活方式不熬夜、不喝酒、不抽煙，避免接觸高溫、高輻射、有毒的環(huán)境，清淡飲食，保持適量的有氧運(yùn)動(dòng)等?？寡趸委熝a(bǔ)充維生素、微量元素。針對(duì)病因治療需要完善的檢查，確定病因。精索靜脈曲張可以通過(guò)藥物治療，嚴(yán)重者可行高位結(jié)扎術(shù)；生殖道感染可以進(jìn)行抗炎治療等等。輔助生殖治療如果干預(yù)后復(fù)查2-3次，精子畸形率仍然居高不下，可在洗精后檢測(cè)精子形態(tài)，如果達(dá)到正常要求可進(jìn)行人工授精或者第一代試管嬰兒助孕；仍然沒(méi)有改善，可行第二代試管嬰兒助孕。最后需要提醒大家的是，精子畸形率的檢測(cè)、診斷以及治療需要在正規(guī)醫(yī)院的男科就診！2022年02月20日610
0
1
-
蔣平副主任醫(yī)師 安徽省中醫(yī)院 生殖醫(yī)學(xué)中心 現(xiàn)今，很多無(wú)法解釋的原因，使男性的生育能力正在迅速衰退（不是聳人聽(tīng)聞，確實(shí)在快速衰退）。臨床上，我們會(huì)發(fā)現(xiàn)很多不明原因的重度弱精、重度少精、隱匿精子癥，甚至無(wú)精癥，而且發(fā)病比例正在快速升高。 男性的生育能力衰退是因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)不良嗎？肯定不是！現(xiàn)在的中國(guó)人早已經(jīng)不再為飲食發(fā)愁了，人們攝入各種營(yíng)養(yǎng)的渠道絕對(duì)綽綽有余；是因?yàn)槟I虛嗎，二十到四十歲是男性體質(zhì)最好的階段，是男性一生中的黃金二十年，即使體虛，也不會(huì)虛到影響生精功能的程度。那么，原因到底在哪里呢？我們可能忽視了最習(xí)以為常的“生殖毒素”！ 環(huán)境生殖毒素 近幾十年來(lái)，國(guó)內(nèi)的化工礦廠(chǎng)大量出現(xiàn)在沿海、農(nóng)村各地，由于沒(méi)有配備排污處理或者污染物處理不徹底，各種污染已嚴(yán)重滲透到人們正常生活的各個(gè)環(huán)節(jié)。并且中國(guó)已成為大氣污染最嚴(yán)重的國(guó)家之一，58%城市空氣中所含懸浮粒子濃度超過(guò)世界衛(wèi)生組織標(biāo)準(zhǔn)5倍，各地市民就相當(dāng)于“吸塵機(jī)”和“過(guò)濾器”，尤其是秋冬季節(jié)。 目前全世界大約有8萬(wàn)種化學(xué)物質(zhì)直接為人類(lèi)所用，許多有害化學(xué)物質(zhì)在使用過(guò)程中進(jìn)入環(huán)境并引起環(huán)境污染，迄今發(fā)現(xiàn)約有70種化學(xué)物質(zhì)顯示不同程度的生育抑制作用，而且這些都是日常生活中常見(jiàn)或是普通老百姓經(jīng)常接觸到的物質(zhì)。它們包括塑料增塑劑、食品或化妝品的添加劑、農(nóng)藥、防腐劑、重金屬（現(xiàn)在土壤的重金屬污染日益嚴(yán)重）等，還有些存在于汽車(chē)尾氣、家用電器中。尤其是食品包裝中的塑化劑——也被稱(chēng)為最主要的“環(huán)境生殖毒素”，進(jìn)一步加劇了人類(lèi)生殖功能的衰退。 環(huán)境生殖毒素引起的氧化應(yīng)激損傷 環(huán)境生殖毒素?fù)p傷男性生殖能力的原因：通過(guò)各種途徑，尤其是氧化應(yīng)激，誘導(dǎo)精母細(xì)胞凋亡， 對(duì)睪丸間質(zhì)細(xì)胞、 支持細(xì)胞產(chǎn)生毒性作用， 并損害精子的發(fā)生。 氧化應(yīng)激（OS）是指機(jī)體暴露于外界各種有害刺激時(shí)， 體內(nèi)器官組織會(huì)相應(yīng)的產(chǎn)生具有高氧化活性的小分子， 包括活性氧自由基、活性氮自由基等。在機(jī)體各系統(tǒng)、 各器官和組織中， ROS 的產(chǎn)生是一種正常的生理現(xiàn)象， 適量 ROS具有一定保護(hù)功能。但是當(dāng)氧化應(yīng)激水平超過(guò)了機(jī)體對(duì)氧化物以及過(guò)氧化物的代償和清除時(shí)， 氧化和抗氧化失去原有的平衡狀態(tài)， 將導(dǎo)致組織細(xì)胞發(fā)生損傷， 可造成精子核 DNA 雙鏈斷裂而損傷， 精子線(xiàn)粒體膜電位遭到破壞， 最終導(dǎo)致精子細(xì)胞發(fā)生凋亡，造成精子活力下降，活躍降低，精子DNA碎片化！ 久坐、靜止性工作狀態(tài)引起的內(nèi)源性生殖毒素?fù)p傷 現(xiàn)在的青中年男性生活習(xí)慣逐漸趨向于久坐，造成睪丸的靜脈血液長(zhǎng)時(shí)間回流不暢，代謝廢物瘀積；同時(shí)現(xiàn)在的工作性質(zhì)“靜止性”的工作越來(lái)越多，也就是說(shuō)雖然這個(gè)工作也是站著的，但是他要長(zhǎng)時(shí)間保持一種固定的的姿勢(shì)，這種狀態(tài)也很容易引起人體的血液循環(huán)瘀滯。久坐和靜止性的工作狀態(tài)，實(shí)際上引起了體內(nèi)內(nèi)環(huán)境生殖毒素的淤積，同樣也可以引起氧化應(yīng)激損傷，造成睪丸生精功能的損傷。 因此，重度弱精、重度少精的治療，不能僅局限于傳統(tǒng)思維的補(bǔ)腎、生精、養(yǎng)血，應(yīng)重視通過(guò)改善生殖系統(tǒng)的血液循環(huán)和內(nèi)外源性的氧化應(yīng)激損傷，修復(fù)睪丸的生精功能，提高精子的活力，增強(qiáng)精子的授精能力（不育癥治療的目的是受孕，不僅要提高活力，更要重視授精能力的提升），才能徹底的糾正生育功能，而不是通過(guò)補(bǔ)腎生精短暫性的“拔苗助長(zhǎng)”。 本文系安徽省中醫(yī)院 生殖中心 蔣平 副主任中醫(yī)師發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)，請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。（蔣平，生殖中心副主任醫(yī)師，碩士生導(dǎo)師，安徽省名中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)傳承人，中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)中醫(yī)生殖委員會(huì)委員，中國(guó)性學(xué)會(huì)中西醫(yī)結(jié)合生殖醫(yī)學(xué)委員會(huì)委員） 安徽省中醫(yī)院 生殖醫(yī)學(xué)中心（生殖與男性病專(zhuān)區(qū)）特色診療： 少弱精特色診療：科室設(shè)有“少弱精專(zhuān)病門(mén)診”，中西醫(yī)結(jié)合診療弱精癥、少精癥、精索靜脈曲張等男性不育癥，加強(qiáng)無(wú)精癥及重度少弱精癥的病因診斷。獨(dú)創(chuàng)“精子激活技術(shù)”，有效提高自然受孕和人工授精成功率。早泄一體化特色診療：本中心有成熟的治療重度早泄的一體化方案，中西藥配合針灸、降敏療法，有效控制性生活時(shí)間。勃起功能障礙綜合診療：突出針灸特色，注重體質(zhì)調(diào)理，中藥為主，西藥沖擊，標(biāo)本同治，有效治療勃起不堅(jiān)、堅(jiān)而不久。前列腺特色診療：注重盆腔整體調(diào)理，突出中藥特色，配合針灸、理療、前列腺按摩及中藥灌腸，治療頑固性前列腺炎，尤其是前列腺疼痛。胎停育中西醫(yī)特色診療：開(kāi)展胎停育的全方位病因篩查，對(duì)各種原因的胎停育施行中藥特色干預(yù)治療。 如需進(jìn)一步咨詢(xún)，可關(guān)注我院官方微信號(hào)——“安徽省中醫(yī)院”預(yù)約（科室：生殖中心）。2022年02月06日599
0
2
-
張宸銘副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院 男科與生殖 啊，其實(shí)啊，男性，男人的輸精管呢，和女性的輸卵管一樣，都非常的脆弱，都非常的細(xì)小，就是男性的輸精管細(xì)小到什么程度呢？就像粉絲大小，就是粉絲的粗細(xì)一樣，非常的細(xì)，那么比如說(shuō)有些男性啊，可能會(huì)出現(xiàn)一些，呃，尿路的感染呢，是吧，這些尿路的感染有一些外來(lái)的細(xì)菌啊，比如說(shuō)有一些性病，像淋病啊，對(duì)吧，這些它可能會(huì)導(dǎo)致這些生殖道的一些炎癥，那么這些炎癥啊，它可能會(huì)導(dǎo)致這些，呃，纖維結(jié)締組織的增生，那么增生之后可能就會(huì)導(dǎo)致輸精管的堵塞啊，有的全堵，有的可能部分堵塞，那么就會(huì)導(dǎo)致這個(gè)男性的***中會(huì)精子數(shù)量過(guò)少，甚至可能會(huì)出現(xiàn)無(wú)精子的情況，那么這些都是不育的原因。2022年01月25日360
0
1
-
唐濤主任醫(yī)師 湘雅醫(yī)院 中西醫(yī)結(jié)合科 男性的”難言之隱”包括前列腺炎起的尿頻、尿急、尿等待，勃起困難、早泄、當(dāng)然還有“不孝有三、無(wú)后為大”的不育。常出現(xiàn)這類(lèi)問(wèn)題的人群的職業(yè)很多是做IT的碼農(nóng)，開(kāi)出租、開(kāi)長(zhǎng)途的司機(jī)，也有很多開(kāi)挖機(jī)、塔吊的操作人員；當(dāng)然熱愛(ài)麻將事業(yè)、投身網(wǎng)游、用刷抖音填充成工作以外的所有時(shí)間的人也不在少數(shù)。 很多人一來(lái)到醫(yī)院就開(kāi)始討論是不是腎虛？陰虛還是陽(yáng)虛？但細(xì)細(xì)分析一下他們的生活狀態(tài)，久坐應(yīng)該是大家共同的問(wèn)題所在。 一般情況下，如果是連續(xù)坐三個(gè)小時(shí)以上，就可以被算作是久坐。經(jīng)常的坐在那里不運(yùn)動(dòng)的話(huà)，就會(huì)導(dǎo)致一系列的問(wèn)題出現(xiàn)：因?yàn)槿鄙龠\(yùn)動(dòng)，能量消耗的減少，容易長(zhǎng)胖，人體的免疫力下降；下肢的血液循環(huán)容易受到阻礙，導(dǎo)致下肢靜脈血栓：長(zhǎng)期久坐容易導(dǎo)致下肢的血液循環(huán)不暢，部分高危人群（如長(zhǎng)期吸煙者）在久坐后容易出現(xiàn)下肢靜脈血栓，可出現(xiàn)走路疼痛、跛行，嚴(yán)重者血栓脫落導(dǎo)致肺栓塞，危及生命；使人的腦供血不足，導(dǎo)致腦供氧和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)減少，加重人體乏力、失眠、記憶力減退；引發(fā)全身肌肉酸痛、脖子僵硬和頭痛頭暈，加重人的腰椎疾病和頸椎疾病。甚至哈佛醫(yī)學(xué)院的I-Min Lee教授表示：“久坐行為與諸如2型糖尿病和心血管疾病等慢性疾病的患病風(fēng)險(xiǎn)提高有關(guān)?！? 具體到男性的各種隱痛，男性久坐會(huì)有哪些危害？ 1、導(dǎo)致性功能障礙 男性長(zhǎng)時(shí)間坐著，會(huì)導(dǎo)致盆腔的血液循環(huán)減慢，使陰莖海綿體的充血變緩；加重會(huì)陰部以及腰骶不適感，增加心理上的壓力，降低性欲。當(dāng)患上前列腺炎，性生活時(shí)前列腺處于充血狀態(tài)，加重局部疼痛感，引起射精疼痛或早泄等性功能障礙。 2、導(dǎo)致男性不育 男性久坐會(huì)會(huì)因局部血運(yùn)減慢，睪丸新陳代謝速度下降，睪酮分泌明顯減少，降低精子質(zhì)量，導(dǎo)致男性不育，甚至引起睪丸壞死。 3、誘發(fā)前列腺炎 連續(xù)坐數(shù)小時(shí)不活動(dòng)，壓迫位于臀部和大腿部的膀胱經(jīng)，造成膀胱經(jīng)氣血運(yùn)行不暢，會(huì)陰部受壓，處于不透氣狀態(tài)，會(huì)減慢血液循環(huán)，導(dǎo)致血液流通不暢，前列腺腺管受壓，前列腺液不能正常排出體外，引起前列腺慢性充血，加重前列腺炎或前列腺增生。 4、腰部酸脹不適 由于長(zhǎng)期保持坐姿，腰部的肌肉、腰椎所需的壓力一直存在，局部肌肉會(huì)出現(xiàn)痙攣疼痛、腰椎的正常曲度也會(huì)改變。很多人自然就會(huì)考慮“腎虛”，這都會(huì)影響男性在心理和同房時(shí)的發(fā)揮，你懂得！ 所以，避免久坐應(yīng)該是各位男性朋友的首選，無(wú)論是還沒(méi)有出問(wèn)題的還是已經(jīng)出問(wèn)題的都很重要。具體建議如下： 1、頂多坐兩三個(gè)小時(shí)后，就起身上個(gè)廁所、倒點(diǎn)水喝，這個(gè)沒(méi)有領(lǐng)導(dǎo)會(huì)找到麻煩的，而且還能提高效率。這包括打麻將、玩電游、刷抖音的愛(ài)好深重的朋友。 2、挑選軟硬合適的座椅，透氣性能較好的坐墊，臀部不能陷入座椅，但椅座也不能太硬，讓臀部覺(jué)得有壓迫感。不妨在硬板凳上放個(gè)棉墊。 3、保持正確的坐姿。傳統(tǒng)的“正襟危坐”比較好，因?yàn)樽谧蔚那岸?，不但能較好的保持提拔的坐姿，還能避免座椅對(duì)會(huì)陰部的壓迫。 4、久坐后要堅(jiān)持有氧鍛煉，每天40分鐘以上的快走和慢跑的是需要的；坐40-50分鐘后，要起身活動(dòng)一下，走路或深蹲5分鐘再繼續(xù)工作，這樣可以減少對(duì)前列腺和陰囊的壓迫，避免血液的淤積，同時(shí)也可以給會(huì)陰部降溫。 總之，勞逸結(jié)合，避免“久坐”是防治難言之隱的基礎(chǔ)，切勿心存僥幸哦！ 注：圖片來(lái)自網(wǎng)絡(luò)，如有侵權(quán)，請(qǐng)聯(lián)系刪除。2022年12月29日1614
1
3
-
王勁松主任醫(yī)師 徐州市第一人民醫(yī)院 男科 禁欲一個(gè)月，精子的爆發(fā)力能有多強(qiáng)？ 入睡易 2021-12-12 20:00 精子質(zhì)量下降已經(jīng)隱隱成為一個(gè)全球化問(wèn)題，今天小易就帶領(lǐng)大家打響我們的蝌蚪保衛(wèi)戰(zhàn)。 有的男性認(rèn)為，禁欲一個(gè)月，精液中儲(chǔ)存的精子會(huì)增多，精子的質(zhì)量也會(huì)提高，那么事實(shí)真的是這樣嗎？禁欲一個(gè)月精子的質(zhì)量會(huì)提高嗎？ ！刻意禁欲，并不能提高精子質(zhì)量。 01.禁欲5天精子質(zhì)量最佳 與大多數(shù)女性每個(gè)月只產(chǎn)生一個(gè)卵子不同，男性每時(shí)每刻都會(huì)產(chǎn)生新的發(fā)育成熟的精子。 相關(guān)實(shí)驗(yàn)研究表明，男性在禁欲后的第5天，精子質(zhì)量達(dá)到一個(gè)最佳的狀態(tài)。由此可見(jiàn)，適度禁欲，把握好禁欲的時(shí)間，就能獲得理想的精子。 所以說(shuō)，禁欲5天精子質(zhì)量最好。 02.蝌蚪問(wèn)題自檢 成熟的精子形如蝌蚪，有頭、頸、體、尾四個(gè)部分，正常的精子中也會(huì)有畸形精子的存在，含量低于30%。 除非置于顯微鏡下，不然我們一般無(wú)法從微觀層面觀察精子是否正常。那么肉眼該如何判斷精液是否正常呢？ 一看顏色：乳白色或者淡黃色是正常的，顏色偏黃可能代表你禁欲時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，略帶黃綠色則說(shuō)明你可能有炎癥，紅色則是精囊炎和前列腺炎的表現(xiàn)，需要及時(shí)去醫(yī)院就醫(yī)； 二聞味道：正常的是栗子花味，如果有明顯的臭味則不正常，可能是受了感染； 三看量：正常一次應(yīng)該在1.5-6ml之間，長(zhǎng)期過(guò)多（大于7ml）或者過(guò)少（小于1.5ml）就不正常了，過(guò)多可能患上了精囊炎，而過(guò)少則會(huì)導(dǎo)致不孕不育。 四看液化：正常精液剛出來(lái)是半固體凝膠狀的，15分鐘內(nèi)一般就會(huì)變?yōu)橐后w，60分鐘內(nèi)也正常，如果60分鐘后還不液化則是不正常； 五看粘稠度：可用針將精液挑起，若黏液絲長(zhǎng)于1厘米而仍不斷的話(huà)，可判斷為黏稠度過(guò)高。而如果精液液化后像水一樣稀薄，而且透亮，這種精液很可能精子極少，甚至無(wú)精。 03.精子質(zhì)量下降的原因 長(zhǎng)期禁欲：精子容易老化，品質(zhì)下降，甚至?xí)蚪M織的“吸收作用”，使精子量逐漸減少。 有研究發(fā)現(xiàn)，夫妻因兩地長(zhǎng)期分居而長(zhǎng)期禁欲后，前幾次射出的精液中所含的老化精子往往很多，此時(shí)的精子質(zhì)量可能大打折扣哦。 所以，禁欲要有度。在妻子的排卵期到來(lái)之前，丈夫可以禁欲3-7天。如果超過(guò)7天，精子的存活率和活力會(huì)有所下降，靠長(zhǎng)期禁欲來(lái)增加受孕幾率的做法并不可取。 手淫：男性的精子每天都在生成和發(fā)育，每天都會(huì)有大量的精子成熟，如果手淫是偶然發(fā)生的，對(duì)身心健康無(wú)大影響，是不會(huì)影響精子質(zhì)量的。 不過(guò)，長(zhǎng)期或頻繁手淫對(duì)生理和心理都會(huì)產(chǎn)生不良影響。頻繁手淫容易造成精液質(zhì)量下降，精子數(shù)量減少，以及性欲減退、早泄等癥狀，有的因射精刺激閾升高，以致在正常性生活時(shí)不能射精，可能影響生育。 等候時(shí)間過(guò)長(zhǎng)：同房時(shí)，男性每次排出約2-4億個(gè)精子，但順利地游到女性輸卵管的僅有數(shù)十條至一二百條，精子在輸卵管里能生存24-72個(gè)小時(shí)，精英中的精英才可能和卵子結(jié)合。 如果精子在輸卵管里錯(cuò)過(guò)了與卵子邂逅的最佳時(shí)間，呆了三四天卵子才姍姍來(lái)遲，停滯過(guò)久的精子也會(huì)因“養(yǎng)精蓄銳”過(guò)久而老化，變得不那么生龍活虎，從而影響精卵結(jié)合的成功率。 04.謀殺蝌蚪的五大元兇 精子質(zhì)量下降的原因有很多，看看以下5種因素，哪些在日常生活中你有中招？有的話(huà)，要盡量避免哦~ 1.疾病因素 很多相關(guān)的疾病會(huì)影響到精子的質(zhì)量，如精索靜脈曲張會(huì)使血液盤(pán)居在睪丸周?chē)?，使睪丸的溫度較高，從而影響精子的生成，降低精子的活力并增加精子的畸形率。 精液里除了精子之外，還有前列腺液、精囊液及尿道球腺液，因此前列腺炎也會(huì)影響精子的健康。 如果有相關(guān)疾病，一定要及時(shí)就醫(yī)，才能保障自己和精子的健康。 2.長(zhǎng)期使用激素等抗生素藥物 長(zhǎng)期使用激素、抗生素類(lèi)藥物會(huì)損害男性性腺功能，從而影響精子質(zhì)量，比如市面上的壯陽(yáng)藥、催情藥都有相應(yīng)的成分，小清清建議大家應(yīng)該拒絕此類(lèi)藥物，以免產(chǎn)生不可逆的副作用。 煙酒同樣對(duì)于精子有著不可小覷的影響力，研究表明：每天吸煙30支以上者，產(chǎn)生形態(tài)異常精子的危險(xiǎn)性幾乎成倍增加；吸煙10年的人與不吸煙的人相比，精液的數(shù)目和活力都大幅下降。大量喝酒后，男子的精液中有70%的精子發(fā)育不健康或活動(dòng)力不強(qiáng)。 3.不良的生活習(xí)慣 相信這已經(jīng)是一個(gè)常識(shí)：睪丸需要在比體溫稍低的環(huán)境中更能夠正常工作。所以要避免經(jīng)常泡溫泉、熱水澡，或者使用過(guò)高的洗澡水進(jìn)行淋浴。 還有久坐、憋尿、褲子太緊等行為也會(huì)導(dǎo)致私處溫度局部升高，也應(yīng)該避免。 4.缺乏微量元素 與性功能相關(guān)的微量元素有鋅、硒、銅、鈣、鎂等，缺了哪一種都會(huì)導(dǎo)致精子活力的下降。 不過(guò)大家也不必刻意進(jìn)補(bǔ)，一般來(lái)說(shuō)，只要葷素搭配得當(dāng)，一日的食物攝取是完全可以滿(mǎn)足身體需求的，對(duì)于大部分當(dāng)代人來(lái)說(shuō)，可能需要的勸導(dǎo)是：多吃蔬菜。 05.如何提升蝌蚪質(zhì)量 接下來(lái)我們就要聊如何提升精子質(zhì)量，其實(shí)說(shuō)白了無(wú)非是養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，早睡早起，戒煙戒酒等等。 #1 鍛煉 生命在于運(yùn)動(dòng)，鍛煉可以提高體內(nèi)抗氧化劑的利用效率，從而防止自由基損傷精子細(xì)胞。 同時(shí)，鍛煉可以瘦身，減掉大肚腩，要知道腹部脂肪過(guò)多是會(huì)影響雄激素的正常釋放，進(jìn)而影響精子的產(chǎn)生和發(fā)育。 用數(shù)據(jù)來(lái)說(shuō)話(huà)，有研究顯示：每周進(jìn)行15個(gè)小時(shí)以上中高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)的男性，比運(yùn)動(dòng)時(shí)間少的男性精子濃度要高出73%；每周看電視超過(guò)20個(gè)小時(shí)的男性，精子濃度比看電視少的男性要低44%。 所以，動(dòng)起來(lái)吧！ #2 穿松緊褲 保持私處干爽，就是保持睪丸的環(huán)境溫度能比體溫低一點(diǎn)，從而正常工作，產(chǎn)出質(zhì)量上乘的精子。 #3 飲食建議 高維生素食物：多吃富含維生素的綠色蔬菜和水果有助于提升精子的質(zhì)量，增強(qiáng)精子活性。飲食中特別值得推薦的是西紅柿，它含有豐富的番茄紅素，對(duì)前列腺很有好處。 高鋅食物：含鋅豐富的食物不但對(duì)前列腺有好處，還可以增加精子數(shù)量。核桃 、花生 、瓜子 、榛子、松子等堅(jiān)果類(lèi)的食物及海鮮水產(chǎn)含鋅都比較豐富。 高精氨酸食物：精氨酸是精子蛋白的主要成分，能促進(jìn)精子運(yùn)動(dòng)機(jī)能。鱔魚(yú)、黑魚(yú)、海參、蹄筋、豆制品、瘦肉等中富含精氨酸。 改善營(yíng)養(yǎng)狀況，提高身體素質(zhì)。只有良好的營(yíng)養(yǎng)狀況，機(jī)體才能夠生產(chǎn)有足夠數(shù)量、充滿(mǎn)活力、正常健壯的精子來(lái)。 你的生活方式?jīng)Q定了你的精子質(zhì)量，為了保衛(wèi)自己的億萬(wàn)財(cái)富，現(xiàn)在就是行動(dòng)的最好時(shí)候~2021年12月23日3343
0
6
-
蔣平副主任醫(yī)師 安徽省中醫(yī)院 生殖醫(yī)學(xué)中心 胎兒是精子和卵子結(jié)合而成的，男方的精子質(zhì)量，直接影響到能否成功孕育生命。“精子DNA碎片”便是一個(gè)新的評(píng)價(jià)精液質(zhì)量和預(yù)測(cè)生育能力的指標(biāo)。精子DNA碎片化的程度，主要反映的是精子遺傳物質(zhì)的完整性。精子DNA碎片增加與妊娠率下降、流產(chǎn)率上升及復(fù)發(fā)性流產(chǎn)等相關(guān)。一般來(lái)講，男性精子中的DNA碎片率超過(guò)30%，女性正常受孕的幾率會(huì)明顯降低，因?yàn)榫覦NA碎片率高，不僅影響精子質(zhì)量，就算成功受孕也會(huì)影響胚胎，導(dǎo)致胚胎在著床發(fā)育時(shí)出現(xiàn)問(wèn)題，甚至在發(fā)育中期導(dǎo)致胎停育或自然流產(chǎn)。精子DNA受損主要發(fā)生在兩個(gè)階段：①睪丸內(nèi)，精子DNA在包裝、濃縮階段出現(xiàn)問(wèn)題。②附睪內(nèi)，炎癥因子刺激、代謝產(chǎn)物堆積（精曲）、溫度升高等，可導(dǎo)致附睪功能減退，進(jìn)而引起DFI升高。一、導(dǎo)致DFI升高的主要因素精子碎片率過(guò)高目前多認(rèn)為和先天因素、內(nèi)分泌因素、生活環(huán)境因素，還有生殖道炎癥、精索靜脈曲張等有一定的關(guān)系。主要是后天外界因素。1、精索靜脈曲張。精索靜脈曲張現(xiàn)今發(fā)病率很高。2、吸煙、酗酒。吸煙量越大、時(shí)間越長(zhǎng)、精子DNA碎片率越高。3、久坐、熬夜。與局部血流變緩、溫度升高等有關(guān)。4、泡澡、桑拿、坐浴。與局部溫度升高等有關(guān)。5、理化因素的影響，比如高溫、輻射、重金屬、農(nóng)藥、殺蟲(chóng)劑、油漆、電焊等。二、精子碎片率高和胎停的直接關(guān)系精子碎片率高表明男性精子發(fā)育不完全，精子與卵子結(jié)合形成的受精卵質(zhì)量亦相對(duì)較差。因此，即使妊娠成功，也很容易引起胎停、胎兒畸形，甚至流產(chǎn)等現(xiàn)象。三、如何有效治療從目前的醫(yī)療水平來(lái)看，西醫(yī)沒(méi)有非常有針對(duì)性的藥物，所以建議積極配合中藥治療，治療主要針對(duì)一下幾點(diǎn)：①抗氧化治療（如天然維生素E、輔酶Q10）②改善細(xì)胞能量代謝的治療（如左卡尼?。鄹纳迫砗蜕诚到y(tǒng)微循環(huán)的治療（如胰激肽原酶）四、精子碎片高吃哪些藥最有效1、精索靜脈曲張：口服地奧司明和邁之靈片，以及活血化瘀中藥；2、支原體，衣原體感染：口服抗生素，如阿奇霉素、克拉霉素、米諾環(huán)素；3、物理因素或者不明原因引起的：口服抗氧化、改善生殖系統(tǒng)微循環(huán)的藥物，如維E、輔酶Q10、左卡尼酊等藥。注：中成藥如五子衍宗丸、河車(chē)大造丸、麒麟丸、龜齡集等也有很好的效果！五、日常生活注意要點(diǎn)：1、戒煙、戒酒，不喝可樂(lè)、汽水、奶茶等一切非天然性飲料；2、注意生活飲食規(guī)律，避免過(guò)勞、熬夜，多食用新鮮蔬菜，少吃肉類(lèi)、火鍋、各種人造肉丸等。3、手機(jī)盡量遠(yuǎn)離男性陰囊、女性卵巢部位。4、避免高溫、強(qiáng)輻射、化學(xué)污染、高粉塵的環(huán)境。廚師、鍋爐、香料、無(wú)線(xiàn)電通訊、電臺(tái)、微波、印染、染發(fā)、電池生產(chǎn)、服裝等工人及高污染地區(qū)人員尤應(yīng)注意；避免過(guò)多接觸有毒物質(zhì)（如農(nóng)藥、油漆、化工、蓄電池、錫焊）。本文系安徽省中醫(yī)院生殖中心蔣平副主任中醫(yī)師發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)，請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。（蔣平，生殖中心副主任醫(yī)師，碩士生導(dǎo)師，安徽省名中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)傳承人，中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)中醫(yī)生殖委員會(huì)委員，中國(guó)性學(xué)會(huì)中西醫(yī)結(jié)合生殖醫(yī)學(xué)委員會(huì)委員）安徽省中醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心（生殖與男性病專(zhuān)區(qū)）特色診療：少弱精特色診療：科室設(shè)有“少弱精專(zhuān)病門(mén)診”，中西醫(yī)結(jié)合診療弱精癥、少精癥、精索靜脈曲張等男性不育癥，加強(qiáng)無(wú)精癥及重度少弱精癥的病因診斷。獨(dú)創(chuàng)“精子激活技術(shù)”，有效提高自然受孕和人工授精成功率。早泄一體化特色診療：本中心有成熟的治療重度早泄的一體化方案，中西藥配合針灸、降敏療法，有效控制性生活時(shí)間。勃起功能障礙綜合診療：突出針灸特色，注重體質(zhì)調(diào)理，中藥為主，西藥沖擊，標(biāo)本同治，有效治療勃起不堅(jiān)、堅(jiān)而不久。前列腺特色診療：注重盆腔整體調(diào)理，突出中藥特色，配合針灸、理療、前列腺按摩及中藥灌腸，治療頑固性前列腺炎，尤其是前列腺疼痛。胎停育中西醫(yī)特色診療：開(kāi)展胎停育的全方位病因篩查，對(duì)各種原因的胎停育施行中藥特色干預(yù)治療。如需進(jìn)一步咨詢(xún)，可關(guān)注我院官方微信號(hào)——“安徽省中醫(yī)院”預(yù)約（科室：生殖中心）。2021年12月16日5167
0
1
-
李廣裕主任醫(yī)師 廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 男性學(xué)科 今天我們來(lái)聊聊長(zhǎng)期不過(guò)性生活，更容易引發(fā)精子質(zhì)量下降這個(gè)問(wèn)題 研究表明，長(zhǎng)期沒(méi)有性生活會(huì)讓精子失去授精能力和運(yùn)動(dòng)力，最后在輸精管內(nèi)解體，衰老精子的比例也會(huì)不斷擴(kuò)大。另外長(zhǎng)期不過(guò)性生活，精液量會(huì)增多，精液量過(guò)多時(shí)可能溢出來(lái)，也可能會(huì)進(jìn)入尿道而跟隨著尿液排出體外，精液過(guò)多，也會(huì)抑制睪丸產(chǎn)生精子的能力。如果長(zhǎng)期情緒比較低落，精神狀態(tài)不好，那么就會(huì)對(duì)人體的內(nèi)分泌造成嚴(yán)重的影響，長(zhǎng)期以往，男性所產(chǎn)生的精子質(zhì)量也會(huì)下降，嚴(yán)重的話(huà)還有可能造成男性不育的情況。所以如果你想更快的受孕，請(qǐng)保持規(guī)律性的、科學(xué)的性生活。2021年11月28日1103
0
1
-
2021年11月24日455
0
0
-
姚文亮副主任醫(yī)師 南昌市生殖醫(yī)院 男科 在男性不育患者中，大約有30%的患者屬于未知原因的特發(fā)性不育癥，其中絕大多數(shù)可能與遺傳有關(guān)，患者多表現(xiàn)為輕度、重度的少精子癥或無(wú)精癥或性分化異常等。其中與男性生育相關(guān)的遺傳性疾病的實(shí)驗(yàn)室診斷技術(shù)主要包括了染色體核型分析、Y染色體微缺失等等。 一、染色體核型分析正常男性的核型：46，XY。 染色體異常主要包括染色體數(shù)目、染色體結(jié)構(gòu)的變異，其中數(shù)目異常包括常染色體數(shù)目異常和性染色體數(shù)目異常，而結(jié)果異常分為結(jié)構(gòu)畸變和染色體多態(tài)性。 引起男性不育的常見(jiàn)的色體變異有： 1 47，XXY(Klinefelter綜合征（克氏征）：其中約占無(wú)精癥的14%。性激素提示：FSH、LH偏高，T偏低；其中表現(xiàn)為以下三個(gè)典型的特征：無(wú)精子癥、小睪丸、男性乳腺發(fā)育，還有其他猶如體長(zhǎng)、智力低下、肥胖等特征，但大部分不一定出現(xiàn)一些臨床表現(xiàn)， 2 47XYY。典型特征：體長(zhǎng)，可能伴有智力低下，脾氣暴躁，可能有攻擊行為或反社會(huì)行為；性激素提示FSH偏高，LH、T正常；精液分析可出現(xiàn)少弱精或則無(wú)精子癥。 3 46XX。大多數(shù)具有正常的男性?xún)?nèi)、外生殖器，至少10%的患者可出現(xiàn)尿道下裂或外生殖器兩性畸形，部分可出現(xiàn)男子女性化乳房；性激素提示FSH、LH偏高，T正?；蚱?，無(wú)精子癥，其中睪丸活檢提示睪丸組織玻璃樣變性、纖維化等。 4 染色體結(jié)構(gòu)異常。主要有染色體的異位、倒位、缺失、重復(fù)、插入及環(huán)狀染色體等；當(dāng)染色體出現(xiàn)結(jié)構(gòu)異常時(shí)，大多數(shù)的胚胎通常很難存活，以致于流產(chǎn)或死胎。 5 染色體多態(tài)性。主要為異染色質(zhì)的變異；其研究表明，多態(tài)性對(duì)精子的數(shù)目不具有明顯的作用，對(duì)試管患者的臨床妊娠率、早期流產(chǎn)率、活產(chǎn)率均無(wú)明顯的影響，因此，更傾向于一種正常的變異。 二、Y染色體微缺失檢測(cè)近年來(lái)，國(guó)內(nèi)外的研究報(bào)道提示Y染色體微缺失是造成男性無(wú)精子癥和嚴(yán)重少精子癥的重要原因之一。因AZF基因含有3個(gè)區(qū)域，所有會(huì)存在不同的Y染色體微缺失的類(lèi)型，從而導(dǎo)致不同的生精障礙，其中體現(xiàn)為AZFa/b/c或混合的缺失情況。 1 推薦Y染色體微缺失分子篩查的適應(yīng)癥：1 非梗阻性無(wú)精子癥患者； 2 嚴(yán)重少精子癥（濃度小于5*106/ml)藥物治療前； 3 嚴(yán)重少精子癥（精索靜脈曲張）手術(shù)之前或行第二代試管（ICSI）生育子代前； 4 有Y染色體微缺失家族遺傳背景的患者。 2 缺失類(lèi)型1 AZFa區(qū)缺失：sY84和sY86位點(diǎn)的缺失。意義：臨床幾乎表現(xiàn)為完全的唯支持細(xì)胞綜合征（SCOS）以及無(wú)精子癥； 2 AZFb區(qū)缺失：sY127和sY134位點(diǎn)的缺失。意義：臨床表現(xiàn)為SCOS、無(wú)精子癥或少精癥； 3 AZFc區(qū)缺失：sY254和sY255位點(diǎn)的缺失。意義：臨床表現(xiàn)可表現(xiàn)為可從正常的精子到無(wú)精子癥。 4 AZFa+b缺失/b+c缺失。意義：臨床表現(xiàn)為SCOS、無(wú)精子癥。 綜上所述：臨床上出現(xiàn)無(wú)精子癥的原因復(fù)雜多變，尚有一部分無(wú)精子癥患者查不出原因，此類(lèi)屬于特發(fā)性無(wú)精子癥。目前可通過(guò)睪丸穿刺或睪丸切開(kāi)顯微取精獲取精子行第二代試管（ICSI）助孕治療生育有血緣關(guān)系的后代。而據(jù)國(guó)內(nèi)外相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道，在Y染色體微缺失的患者中，a/b缺失的患者睪丸顯微取精獲取率約20%，無(wú)精子癥c缺失患者睪丸顯微取精獲取率較高，約50%-60%。2021年11月23日1991
0
0
男性不育相關(guān)科普號(hào)
馮強(qiáng)醫(yī)生的科普號(hào)
馮強(qiáng) 副主任醫(yī)師
四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院
泌尿外科
2277粉絲11.3萬(wàn)閱讀
林嘉盈醫(yī)生的科普號(hào)
林嘉盈 副主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
輔助生殖科
5977粉絲11.1萬(wàn)閱讀
董凡醫(yī)生的科普號(hào)
董凡 主治醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院（北院）
生殖醫(yī)學(xué)中心
163粉絲343閱讀