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姚文亮副主任醫(yī)師 南昌市生殖醫(yī)院 男科 之前我們有提到，男性一次射精會釋放大約3億個精子，在女性合適的受孕環(huán)境下，精子進入子宮內，只會剩下不到100個。 可見，對精子大軍來說，要想成功形成受精卵，不僅要拼數(shù)量，質量也很關鍵。 而，根據(jù)最新第5版的世界衛(wèi)生組織對人類精液檢查中，將1999年制定的精子密度達標的標準，從每毫升2000萬個精子算正常降低到了如今的1500萬就算正常。而1990年，這一達標數(shù)值還在6600萬。 提升精子質量，對每一個男性來說，都是一件刻不容緩的“大事情”。 穿褲子要講究過緊的褲子、合成材料以及過高的溫度，都能夠影響男性的生殖能力。在男性漫長的進化過程中，睪丸之所以被裝在陰囊之中，且“孤懸海外”，很重要的原因就是可以讓睪丸的溫度低于身體的溫度，這樣睪丸才可以正常的工作。 正常情況下，陰囊區(qū)的溫度在33℃，比體溫低4℃!這個溫度是最適合睪丸的生長發(fā)育，也是“小蝌蚪”成長的最好的環(huán)境。 無論是在工作、在家里還是在駕駛座上，久坐都會使陰囊的溫度升高，從而影響精子的產生。如果工作需要久坐，那就經常休息一下，并且空閑時應該盡量選擇那些不需要坐著的活動。 向桑拿、熱水浴說不男性睪丸制造精子的最佳溫度在36℃左右，如果達到或者超過這個溫度，精母細胞的生成就會受到抑制，同時，已經產生的精子的活力下降。對于經常洗熱水浴的男性，尤其是40℃以上的熱水澡的男性，精子質量會有不同程度的下降。 桑拿、蒸氣室、熱水坐浴都會提升男性陰囊的溫度，導致睪丸長時間的處于一個高溫狀態(tài)，當睪丸溫度長期高于40℃的時候，精子活力會大大降低。尤其是沒有生育過的男性，更應該注意減少熱水浴的次數(shù)和時間，改坐浴為淋浴。 盡量少飲酒酒精對生精細胞有強烈的刺激作用，能損傷精子和影響胚胎的發(fā)育。長期大量飲酒會造成男性生育能力減退。 現(xiàn)已證明，酒精可使睪丸酮的合成減慢，并影響睪丸酮的正常代謝，造成生殖腺功能低下，影響精子的生成和精液的質量。 男性在計劃受孕前兩三個月最好少喝酒甚至不喝酒，以保證精子的質量。若長期飲酒過量，還有可能造成陽痿或者性功能障礙。 環(huán)境要注意現(xiàn)代社會中，男性“小蝌蚪”所要面臨的環(huán)境難題越來越大，需要從身邊力所能及的小事做起，注意防護電磁輻射和白色污染，保護精子。 對于一些高危行業(yè)，如高溫、高放射性、裝修、農藥生產和一些與有毒物質汞、鉛、磷等有毒物質接觸的行業(yè)，如果缺乏保護措施的話，精子數(shù)量和活力都會受到一定的損害。 堅決要戒煙在大多數(shù)人的印象中，吸煙頂多和肺癌、心臟病等疾病有著密切的聯(lián)系，但是殊不知，香煙中的尼古丁在破壞我們的呼吸系統(tǒng)的時候，也是精子生成的大敵。 香煙中的尼古丁可以殺傷精子，造成精子發(fā)育不良，畸形、有缺陷的精子占的比例增高，甚至可以使精子的染色體突發(fā)變異，造成遺傳基因的改變。 如果煙齡過長，每天的抽煙數(shù)量大于一包，會直接造成精液中的硫氰酸含量增高，從而抑制精子的活動力。 調查發(fā)現(xiàn)：煙齡越長，吸煙量越大，則精子的數(shù)量越少，精子的畸形率越高，精子的活動能力越低。如果你準備要一個健康的寶寶，最好在計劃受孕前3個月至半年戒掉吸煙的不良嗜好。 監(jiān)測體重BMI指數(shù)，是目前國際上常用的衡量人體胖瘦程度以及是否健康的一個標準。亞洲人的理想指數(shù)是18.5至22.9，研究發(fā)現(xiàn)，肥胖不僅會造成心血管類疾病的高發(fā)，對精子的產生同樣有著巨大的負面影響。 脂肪過多或過少都可能擾亂性激素的正常產生，這將會使男性精子數(shù)量降低并且使異常精子所占百分比升高。如果男性的體重指數(shù)控制在正常范圍(20-25)，將最可能產生大量高質量的精子。 精液檢查早已經不是不育男士的專利，任何需要生育的男性都可以進行一次精液“體檢”，由專業(yè)醫(yī)師給出相對應的意見，或治療，或調整日常生活習慣。2021年10月27日
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陳善聞副主任醫(yī)師 復旦大學附屬華山醫(yī)院 泌尿外科 鐘石秀 陳善聞目前人們的壓力越來越多、越來越大，大家?guī)缀趺刻於夹枰媾R各種各樣來自生活、工作以及社會上的壓力，不僅如此，生育也成了他們目前需要面臨的一大壓力。據(jù)研究顯示，目前社會人口老齡化問題越來越嚴重，這無疑給咱們年輕一代帶來了莫名的壓力，從國家最新開放的三胎政策就可以看出問題所在了。那是為什么會這樣呢？我想原因無非這兩點，一、目前的各種壓力讓很多年輕人都畏懼生孩子；二、因為目前大多數(shù)年輕人生活習慣和作息都不是很好，經常熬夜到半夜三更不說，還日夜顛倒、抽煙喝酒。這嚴重影響到了男性精子的生長和發(fā)育。這也是為什么越來越多年輕夫妻久備不孕的原因。目前，生育問題已經成為了當下嚴峻問題之一。面對越來越嚴峻的生育問題，你需要怎么“拯救”它呢？1、早睡早起，不熬夜：男同胞們，假設你們準備要備孕了，那么早睡早起是很重要的，這樣你的身體可以得到充分的休息，也能讓精子更好的休養(yǎng)生息。2、戒煙戒酒：想要備孕的男性，一定要做到煙酒不沾，因為煙酒是會刺激到精子的，煙里面的尼古丁是可以殺精的，你知道嗎？3、避免久坐久站：久坐久站易引發(fā)精索靜脈曲張，有多少男性因為患有精索靜脈曲張而影響到了自身精子質量，導致受孕率大大降低。久坐也會讓睪丸的溫度升高，精子最不能耐受的就是高溫了。還有過于緊身的內褲、泡溫泉、蒸桑拿等都會造成睪丸溫度升高，也是不能做的。4、適當?shù)亩噙\動：注意，是適當，適當，適當。適當?shù)亩噙\動是百利而無一害的，它可以提高男性的睪丸激素水平和精液質量。至于為什么是適當呢？因為過度的運動，尤其是劇烈運動是有一定機率可能引發(fā)精索靜脈曲張的。咱們可不能做弄巧成拙的事情。5、多吃新鮮蔬菜和水果：新鮮蔬菜和水果里面富含各種人體所需的維生素，多吃是可以在一定程度上提高自身精子質量的。6、適當進行性生活：怎么叫適當呢？就是不要過長時間的禁欲也不要過于頻繁的進行性生活。禁欲時間過長容易有比較多的死精，性生活過于頻繁容易導致精子生產不過來這兩種情況都是不利于備孕的。一周可以進行2-3次性生活，根據(jù)妻子的排卵期呢也可以適當?shù)脑黾哟螖?shù)，問題不大。7、藥物傷害：備孕期間要注意一些藥物的使用的，像激素類藥物、抗腫瘤藥物、抗高血壓藥物、抗風濕類藥物、鎮(zhèn)靜劑、麻醉劑等等，這些藥物都是經醫(yī)學研究證明了會引起男性不育的藥物，禁服。如果碰到自己不確定能不能服用的藥物，可以咨詢醫(yī)生尋求幫助。7、當心輻射：像目前的手機、電腦等都屬于電子產品，都具有一定的輻射性。電腦還好說，并不會隨身攜帶。但是手機的話就有很多男性朋友喜歡把手機塞在褲帶子里，那個位置離睪丸是相當近的。不建議想要備孕的男性這么做，還有盡量不要在wifi發(fā)射器和電磁輻射強的設備附近待太久，這樣也是容易傷害到精子的。9、精神壓力：過大的精神壓力往往很容易拖慢備孕的整體進程，有研究表明，當人精神過于緊張時，會導致糖皮質激素上升，從而影響精子生成，同時也會影響睪酮水平，導致精子質量下降?，F(xiàn)代社會，很難有人沒有精神壓力，既然做不到完全沒有，那就進行適當?shù)淖晕艺{節(jié)也是好的。可以適當?shù)淖鲆恍p壓運動哦。10、工作環(huán)境惡劣：如果你所在的工作環(huán)境有甲醛、苯酚和各種重金屬物質，如果你想要當爸爸，那我建議你換一個工作。像這種過于惡劣的環(huán)境是會嚴重破壞生精細胞，從而造成睪丸出現(xiàn)生精功能障礙。想要成功備孕上寶寶呢，建議按照上述的方法去做，什么該做，什么不該做，知道了就要好好避免那些不該做的，多做一些可以做的，這樣還愁備孕不上嗎？當然也不能排除生理性精子質量不好的男性，如少精、弱精、無精等人群。如果你有這種煩惱，也不用過于擔心，盡早去看診，積極接受治療，也是會有一線希望的，實在不行也可以做試管嬰兒，目前試管嬰兒技術較從前更加成熟了，風險不大，可以放心嘗試。找善聞醫(yī)生，幫您解決各種男科問題！2021年09月16日1128
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張智慧副主任醫(yī)師 安徽省兒童醫(yī)院 口腔科 男性備孕怎么做才能保證精子質量？1、保持舒適，營造舒適環(huán)境男人平時應該盡量避免穿緊身褲和牛仔褲，切記不要經常泡溫泉， 或者處于高溫的環(huán)境中，不然會影響精子活力，導致前列腺發(fā)炎，影響質量和功能。2、養(yǎng)成運動習慣，避免肥胖男人如果身體肥胖，不僅會影響血管健康，還會影響精子質量。此外身體肥胖，長期久坐也會壓迫前列腺，導致前列腺受到擠壓，誘發(fā)嚴重，影響生育。3、補充營養(yǎng)，喝白瓜子油男性前列腺炎，對精子細胞的影響非常大，引起前列腺負責儲存精子細胞，一旦前列腺出現(xiàn)炎癥反應，就會影響精子的活力和質量，影響男人的生育。因此平時生活中藥多注意飲食調理，注重對前列腺的保養(yǎng)。想要保養(yǎng)前列腺，養(yǎng)出好精子，平時可以選擇多吃白瓜子油，它含有豐富的植物甾醇和維生素E，植物甾醇的作用是消炎抗菌，改善前列腺炎的癥狀，維生素E能提高精子活力，改善精子液化，弱精，少精等問題，提高男人抵抗力，保護男人健康。2021年05月05日1865
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李錚主任醫(yī)師 上海市第一人民醫(yī)院（北部） 男科 男性精液質量變化與季節(jié)有關，科學家通過對男性不育癥患者長達32個月的精液分析后發(fā)現(xiàn)，不同季節(jié)對精子的形態(tài)有影響,精子形態(tài)正常率高、精子數(shù)量最高的為冬春季，精子活動能力最強的是秋冬季。例如初春季是精子尾部缺損出現(xiàn)頻率最高的季節(jié)，尾部缺陷的精子活動性差，難以接觸到卵子并使其受精；炎熱的夏季，陰囊的溫度高，夏天不成熟精子的比例，比其它季節(jié)都高，夏末初秋還會從精液中釋放出了大量畸形頭精子；而在冬季男性精子尾部易出現(xiàn)缺陷，導致精子活動力差影響受孕，等等。 這與李教授門診遇到的情形較為一致。現(xiàn)在處于嚴冬剛過、春天季節(jié)，就診患者的精液形態(tài)分析結果的確較冬天有所提高，同樣的藥物治療下，治療效果在3-5月份和9-11月份就相對較好，這樣的結果讓患者對治療效果更加有信心，其實大家了解到精子生發(fā)的自然規(guī)律，藥物治療之外輔以食療、心理調適、合理運動，不同季節(jié)都能見證精子發(fā)育的厚積薄發(fā)。 在科學結論的指引下，我們尋醫(yī)問藥，向“老祖宗”要答案。引經據(jù)典，我向大家推薦“順時而食、順時而動“的智慧，首先了解下春夏春冬季節(jié)更替的意義所在：春天生發(fā)陽氣，促進人體的生長發(fā)育，意味著“生生不息”，保證身體在春天生機勃勃。男性朋友可以選擇補肝脾的食物，多食用甘味食物，如五谷雜糧和蔬菜類跟和莖；選擇有益于身心溫暖的運動的時候了，可以是慢跑、緩和的球類運動，戶外遠足踏青，增加有氧運動，增強心肺功能等。夏天天氣炎熱是人體新陳代謝加快、機體快速生長的季節(jié)，要適應如此溫度下對人體能量的高消耗，飲食注意養(yǎng)心肺、固腎，多用辛味食物發(fā)汗開胃，如蔥姜蒜、花椒等，選擇運動不宜太劇烈運動，配合刮痧拔罐等排毒，可以促進延年益壽。秋天，人容易傷春悲秋，注意情志的回收，補氣祛濕，可以食用補氣黃芪粥或加上有節(jié)制的運動來疏發(fā)固本。冬季是自然界藏好種子、養(yǎng)好種子的時節(jié)，宜靜養(yǎng)、飲食補腎，冬令進補，做到補腎細無聲。 “時光不語，靜待花開”，大家通過自然界的物物法則，了解到人類精子出現(xiàn)的自然規(guī)律，在就診治療過程中，即使一時的結果可能不盡如人意時，也請不要灰心，努力調整好自己的心態(tài)，相信精子作為人類最重要的遺傳物質，它將實現(xiàn)人類生命DNA的延續(xù)的使命，一定遵循這亙古不變的法則。只待“吉”時，定有 “精”喜至。 “心平氣和，淡泊流年”。男性不育患者要想精子質量好，實現(xiàn)自己的求子夢想。首先要具有順時而食，順時而動的智慧。通過改變以前不良的生活方式，戒煙限酒，遠離高溫作業(yè)環(huán)境，通過合理飲食保持適中身材，借以運動維持身體健康，心平氣和擁有良好情境，懂得舍得之間的深意，深知謀求幸福的不易，珍惜當下所有，希望一定就在前方！ 祝男性朋友好“孕”連連，遲來的幸福必將珍貴難忘！2021年03月30日2458
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何樂業(yè)主任醫(yī)師 湘雅三醫(yī)院 泌尿外科 從全球的調查結果來看，約每8對育齡夫婦中就有一對存在不育問題。人們只關注女方是不育的主要因素，實際上男方因素也占了近一半比例。尋找男方因素的時，歸根結底無非是男方的種子質量和運送方面出現(xiàn)了問題。從世界衛(wèi)生組織定義的男人精液正常值來看，男性的精液質量在逐步下降，從精子的數(shù)量、活力來看，也遠比我們祖輩要差。保護好自己種子應引起廣大男性朋友的高度重視。精子是很容易受到外界的影響的，需要有良好的生長環(huán)境，包括了我們的飲食，生活作息等等，無一不影響精子的質量。日常生活中，大家不妨牢記以幾點，做到心中有數(shù)，不要過度放飛自我。1、要少吃肥甘厚膩。咱們中國人生活水平越來越好，各種酒局飯局不少，山珍海味一盤接一盤地被端上了菜桌，而這些食物經過煎炒煮炸，往往熱量高得驚人，對腸胃本身就是一種負擔，每次節(jié)后診斷出胃腸潰瘍的人數(shù)大有人在！除此之外，對精子也何嘗不是一種傷害？一般來說精子的合成需要蛋白質、鈣、磷、鎂、維生素A和E等。飲食不均衡，過多的攝入精子形成過程中不需要的東西，精子沒有足夠的合成原料，質量自然是要下降的。建議大家少吃這些油炸的食品，可以在廣泛的飲食基礎上，多吃牛奶、蛋黃、瘦肉、魚、胡蘿卜、新鮮水果等食品。同時也要強調對微量元素鋅的攝取，含鋅豐富的食物有豬肝、黃豆、青菜、干海帶、花生米、核桃仁、蝦皮、墨魚等。2、性生活次數(shù)要適當。精子在睪丸產生需要大約72天，而在附睪發(fā)育成熟則需要15天。盡管睪丸每天都在產生新的精子，但是在一次射精之后，要5～7天后精子才足夠成熟和足夠的數(shù)量。無節(jié)制和不規(guī)律的性生活會影響精子的生長和發(fā)育成熟。頻繁性生活，使得精子的產出大于產入，由于精子不足，但同時又有射精需求，前列腺液這時就會作為候補選手上場了，射出的液體中精子數(shù)量變少，懷孕也就相對困難了。3、抽煙喝酒有個度。研究表明，煙葉中的尼古丁有降低性激素分泌和殺傷精子的作用。凡每天吸煙30支者，精子存活率僅有49％，吸煙者體內雄激素的分泌量比不吸煙者少近一半，從而使產生精子的能力降低。同樣地，酒精對精子的傷害也很大！美國哈佛大學醫(yī)學院的科學家們，對飲白酒的男子進行了精子損傷試驗，結果表明，男子飲白酒，不僅影響男子的性欲功能。而且引起70％的精子發(fā)育不良、畸形或失去活力。因此，為了身體健康，也為了下一代負責，準備做爸爸的人還是要戒煙限酒。4、不良生活習慣請改正。久坐會使陰囊皮膚散熱作用無法發(fā)揮，進而增加睪丸局部溫度，有礙精子的產生。長期緊身褲還會限制和妨礙陰囊部位的血液循環(huán)，造成睪丸淤血，導致不育。常用很熱的水洗澡，盆浴，也使陰囊經常處于高溫狀態(tài)，進一步影響睪丸的生精功能，從而造成不育。因此，男性最好是不要經常穿著緊身褲，同時也要多動一動，不要一呆就是大半天！此外，熬夜也是殺精的兇手之一，熬夜會造成我們的抵抗力下降，從而使精子質量降低，所以，養(yǎng)成良好的生活習慣和作息規(guī)律非常重要。2021年03月05日1428
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馬健雄主治醫(yī)師 杭州市紅十字會醫(yī)院 男科 1.生育力評估有許多方面精液檢查所包含的密度、活力、形態(tài)、生化等主要指標的分析，必須結合病史。沒有病史，單純分析化驗單是極其幼稚的，是對患者不負責任的治療態(tài)度。因為：首先，精液常規(guī)不是功能實驗，它僅僅通過精子的密度、活力和形態(tài)等指標來粗略判斷生育能力，這就像以貌取人一樣，是不太準確的，拿破侖和鄧小平等偉人個子矮小，你不能說他們能力差，國賓儀仗隊成員英俊瀟灑，你不能憑此說他們能力超強；其次精液常規(guī)分析不能夠確定達到受精位置的少數(shù)精子的受精能力，因此要正確評估男性生育能力需要結合病史等臨床資料進行綜合判斷。世界衛(wèi)生組織規(guī)定男女雙方未采取避孕措施，性生活正常，因男方因素1年未育定義為男性不育。我們在臨床工作中，如果女性≤34歲，以1年為限；如女方≥35歲，則半年就可進入不育的診療流程。因為女性到了35歲，其生育能力只有25歲的50%，到了38歲，只有25%，40歲以上，則不到5%。男性不育的定義中絕對沒有對精液具體參數(shù)的規(guī)定，精液常規(guī)只是作為男性生育力評價的一個參考，它還有很多局限性，必須結合病史判斷。病史主要是指未采取避孕措施的時間。我們在臨床上觀察，不少低促性腺激素性男性不育患者，用藥后精液里有點精子則女方可懷孕，這也證實了病史的重要性；如果有了病史，而且男方精液常規(guī)各參數(shù)正常，女方也沒有大問題，說明可能有現(xiàn)在未知的不育因素，治療起來可能更困難些。2.關于精子形態(tài)的一些問題除了精液常規(guī)、精漿生化等檢查，精子畸形率檢查也是一個較為重要的指標。關于精子形態(tài)的問題，WHO的實驗室手冊（第四版）規(guī)定：精子正常形態(tài)率<15%，做體外授精-胚胎移植（IVF-ET）時，成功率相對較低。WHO的實驗室手冊是評價男性生育力的金標準，如果按照這一標準，那么精子形態(tài)學只涉及和限定在做體外授精-胚胎移植（IVF-ET）時，對其他方面至少沒有明確的影響。WHO的實驗室手冊（第五版）正常形態(tài)可能認為4%以上即可，目前該書已經由人民衛(wèi)生出版社出版。第3版世界衛(wèi)生組織手冊正常形態(tài)要占30%以上；第4版世界衛(wèi)生組織手冊正常形態(tài)只要占15%以上即可；第5版世界衛(wèi)生組織手冊中，正常形態(tài)只要占4%以上皆可。由此可見形態(tài)的標準越來越嚴，現(xiàn)在很多人形態(tài)都較差；而且一般只檢查200多個精子，所以您不要擔心。關于形態(tài)問題，一般分析是經過染色后的。如有條件，可以讓有經驗的IVF實驗室工作人員用倒置顯微鏡看看，因為倒置顯微鏡未經染色，是看存活狀態(tài)的精子的，可能參考意義更大的。即使是嚴重弱畸形精子癥，也可借助胞漿內選擇性單精子注射（ICSI技術，即二代試管）使弱畸精子患者有自己的孩子成為可能。國外資料表明即便是形態(tài)很不健康的精子，使用ICSI的每個卵子受精率也能達到70%。如果女方卵子足夠好，該技術可使不孕夫妻的卵子受精率超過99%，每個周期的懷孕成功率超過50%，與用正常精子進行常規(guī)IVF的成功率差不多。良好的心態(tài)對于不孕不育的診療是比較重要的，尤其是女性，如果心態(tài)不好，則影響生殖內分泌的，這也可能也是影響成功率的一個重要因素。老子在《德經》中說“躁勝塞，靜勝熱，清靜以為天下正?！边@都說明了保持良好心態(tài)看病的重要性，尤其是對不孕不育的女性患者而言更重要。不能把正常當異常，小問題放大化，否則邏輯發(fā)展下去，就是大量用藥的，然而又沒有什么效果。當然，精子形態(tài)檢查也會有波動的，但沒有權威的實驗數(shù)據(jù)，估計波動應該不大的。治療選擇：針對形態(tài)也無特效藥，研究認為可以簡單用點維生素E、五子衍宗丸為代表的中藥治療即可。因為中醫(yī)治療以辨證論治為原則，運用“補腎填精、清熱利濕、益氣活血”等方法恢復精子的功能，提高精子質量，效果較為顯著。3.精子畸形率升高的常見因素和預防措施吸煙：長期大量吸煙可造成精子畸形率升高。酗酒：長期大量的酗酒不僅可引起精子的畸形率身高，而且對性功能可能造成一定的損傷。物理輻射和化學危品：遠離輻射，遠離各種有害的化學物質藥物影響：一些藥物可能會引起精子發(fā)育異常，導致畸精子癥。高溫：不要洗桑拿，不要長期穿緊身內褲（洗桑拿或長期穿緊身內褲會使局部溫度升高，抑制生精的，有資料表明，如發(fā)燒超過39度，則有可能抑制生精半年多）生殖道炎癥：生殖器感染時（常見支原體、衣原體），常會引起精液的營養(yǎng)損失，導致精子的畸形和死亡。其他引起精子畸形的因素有男性內分泌紊亂、生殖器受到放射線照射及精索靜脈曲張等。精子畸形率高是不是會引起胎兒畸形和流產呢？注意：精子畸形率高只是指精子的形態(tài)異常，不代表精子攜帶的染色體異常，因此精子的畸形率升高并不代表出生的胎兒的畸形率會升高，也不一定會引起流產。（畸形精子≠畸形胎兒）參考文獻：1谷翊群,陳振文,于和鳴等譯.世界衛(wèi)生組織人類精液及精子-宮頸粘液相互作用實驗室檢驗手冊（第4版）.第1版.北京：人民衛(wèi)生出版社,2001.2谷翊群,陳振文,梁小薇，盧文紅，唐文豪等譯.世界衛(wèi)生組織人類精液檢查與處理實驗室手冊（第5版）.第1版.北京：人民衛(wèi)生出版社,2011.3唐文豪，姜輝。男科生殖實驗室技術，見《輔助生殖實驗室技術》一書（即將出版）。4男性不育患者精子形態(tài)與精子濃度和活力關系的研究.中國男科學雜志，2011,25（10）：42－46.5唐文豪，姜輝，馬潞林等.男性不育患者精子形態(tài)學分析與生殖激素關系的研究.中華男科學雜志,2012,18（3）：243-247.6男性生精功能障礙性疾病的病因.唐文豪,姜輝.生殖內分泌疾病診斷與治療,北京大學醫(yī)學出版社,329-334,2013年第一版7男性不育癥診斷和治療某些進展。唐文豪，侯小飛，黃毅等。國外醫(yī)學計劃生育分冊，2003，22（3）：180-183。8ICSI治療男性不育的有效性和安全性。唐文豪，陳詠健，馬潞林等。國外醫(yī)學計劃生育分冊。2004，23（1）：11-142020年12月01日1719
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