范老伯今年75歲，因“體檢發(fā)現(xiàn)前列腺腫瘤指標(biāo)升高”，懷疑前列腺腫瘤到長(zhǎng)征醫(yī)院泌尿外科徐偉東教授專家門診就診。徐偉東教授仔細(xì)檢查后發(fā)現(xiàn)范老伯除了腫瘤指標(biāo)偏高外，前列腺肥大更明顯，體積已經(jīng)達(dá)到130ml（正常男性不超過(guò)30ml）且已凸入膀胱，形成“愛心”狀。再結(jié)合前列腺多參數(shù)MRI的結(jié)果判斷范老伯腫瘤指標(biāo)升高是前列腺過(guò)度增生所致。追問(wèn)病史，范老伯回憶道：他十年前就已經(jīng)出現(xiàn)尿頻尿急，排尿等待，尿線變細(xì)的癥狀，最近幾年更是出現(xiàn)了夜尿5-6次。范老伯以為這是老年人常見現(xiàn)象也沒多想，反正能尿得出來(lái)也就將就著生活了。徐教授告訴范老伯，他這種心態(tài)在老年人中很常見，前列腺肥大是個(gè)緩慢進(jìn)展的疾病，溫水煮青蛙，只是被動(dòng)習(xí)慣了而已。直到有一天完全尿不出來(lái)才急忙就診，錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī)。經(jīng)過(guò)詳細(xì)術(shù)前評(píng)估，肥大的前列腺嚴(yán)重壓迫尿道，而且突入膀胱占據(jù)了膀胱部分空間，這塊突入的“愛心”前列腺堵塞了小便出口，從而嚴(yán)重影響患者正常排尿。徐教授給患者量身制定手術(shù)方案，決定采用經(jīng)尿道前列腺鈥激光剜除術(shù)。該手術(shù)方式是將激光通過(guò)內(nèi)鏡插入尿道，從尿道里面像開挖遂道一樣將增生的前列腺連同“愛心”一起剜除。一個(gè)多小時(shí)，手術(shù)順利完成。該手術(shù)適合大體積前列腺增生患者，體表沒有傷口，術(shù)后三天即可拔除導(dǎo)尿管出院。范老伯從此擺脫了排尿困難的困擾，重新找回了年輕時(shí)的感覺！“愛心”雖好，堵住尿道卻讓人難！得益于醫(yī)學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展，各種類型的前列腺增生治療方法層出不窮：鈥激光剜除，等離子剜除，綠激光剜除，銩激光剜除等等，適合不同類型前列腺肥大和年齡段的患者，創(chuàng)傷小恢復(fù)快。據(jù)統(tǒng)計(jì)，50歲以上男性前列腺增生發(fā)病率＞50%，80歲以上男性發(fā)病率達(dá)到90%，多數(shù)患者隨年齡增長(zhǎng)，前列腺逐漸增大，對(duì)尿道、膀胱出口的壓迫加重，排尿困難癥狀隨之加重，直到膀胱的收縮能力跟不上前列腺的阻力，就會(huì)出現(xiàn)尿不出來(lái)，甚至腎積水導(dǎo)致尿毒癥。跟著徐教授一起來(lái)了解下前列腺增生！什么是前列腺增生?前列腺增生癥，也被稱作前列腺肥大，是老年男性常見疾病之一，是前列腺的一種良性病變。其發(fā)病原因與人體內(nèi)雄激素與雌激素平衡失調(diào)有關(guān)。以兩側(cè)葉和中葉增生為明顯，突入膀胱或尿道內(nèi)，壓迫膀胱頸部或尿道，引起下尿路梗阻。前列腺作為男性特有器官，是一個(gè)位于盆腔膀胱出口處的小腺體，它猶如一顆栗子大小，位于膀胱下方，包繞著尿道。前列腺對(duì)男性的排尿和生育功能都有著至關(guān)重要的影響。隨著年齡的增長(zhǎng)，前列腺可能會(huì)增大，稱為良性前列腺增生。其危險(xiǎn)性雖然較小，但增大后的前列腺可能會(huì)擠壓尿道，進(jìn)而影響排尿，降低患者的生活質(zhì)量。前列腺增生有哪些臨床表現(xiàn)?1.尿頻、尿急、不能忍尿。尿頻是良性前列腺增生患者初期癥狀?；颊吒杏X常常有尿意，排尿時(shí)間間隔短，無(wú)論白天或晚上，排尿次數(shù)增多，排尿不完全（尿不盡感）。開始排尿時(shí)間延遲，排尿間斷，尿流細(xì)弱，可伴有尿痛。2.排尿困難。進(jìn)行性排尿困難是前列腺增生的主要癥狀，前列腺增生較輕的患者排尿起始緩慢、排尿無(wú)力、射程短、尿線變細(xì)或者分叉，前列腺增生嚴(yán)重時(shí)排尿需多次憋氣，腹部肌肉也收縮，以增加腹壓協(xié)助排尿。發(fā)展至后期更重時(shí)，患者的尿流已不能成線，而是呈點(diǎn)滴狀，費(fèi)時(shí)很長(zhǎng)才能排出，甚至完全排不出尿。3.尿潴留。當(dāng)排尿時(shí)梗阻加重到一定程度，無(wú)法排盡膀胱內(nèi)全部尿液，會(huì)出現(xiàn)膀胱殘余尿。梗阻程度越重，殘余尿量越多，前列腺增生的任何階段中都可能發(fā)生急性尿潴留。4.其他并發(fā)癥。并發(fā)癥有尿路感染、膀胱結(jié)石、膀胱憩室、尿失禁、腎積水和腎功能損害、疝氣、脫肛和血尿等。哪些人群更易患上前列腺增生?前列腺增生好發(fā)于中老年男性，尤其是酗酒、久坐、憋尿等不良習(xí)慣的人：1.年齡大于40歲的男性，尤其是50歲以上的人；2.長(zhǎng)期酗酒或喜歡吃辛辣刺激性食物的人；3.長(zhǎng)時(shí)間久坐、缺乏鍛煉、喝水少、長(zhǎng)期憋尿的人；4.經(jīng)常遠(yuǎn)距離騎行或者長(zhǎng)時(shí)間開車的人；5.體重過(guò)重的人。前列腺增生有哪些治療方法?當(dāng)藥物療效不佳，排尿癥狀較重，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量或出現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥時(shí)應(yīng)盡早手術(shù)，根據(jù)患者前列腺增生程度，選擇手術(shù)方式。手術(shù)治療包括傳統(tǒng)前列腺電切術(shù)、等離子剜除術(shù)及激光汽化、剜除術(shù)等，皆為技術(shù)開展成熟的微創(chuàng)手術(shù)，能從根本上治愈前列腺增生。總之，前列腺增生的所有治療必須達(dá)到以下的目的或之一：改善癥狀、減輕梗阻、防止遠(yuǎn)期并發(fā)癥的發(fā)生，改善廣大老年男性的生活質(zhì)量。如何預(yù)防前列腺增生“進(jìn)一步加重”?1.限制飲酒量，避免油炸和辛辣刺激性食物。2.限制高膽固醇、高蛋白質(zhì)食物。3.飲用適量的水：夜間適量飲水，防止夜尿頻繁。如果因?yàn)榕拍蝾l繁而不飲水或者限制飲水，可導(dǎo)致腎功能衰竭、尿路感染和形成結(jié)石。4.可以做些輕松的體育鍛煉或者散步：適量的運(yùn)動(dòng)有助于改善情緒，減輕排尿困難癥狀，也可以使您感到適度的疲勞從而享有充足的睡眠，利于改善由于夜尿過(guò)頻導(dǎo)致的失眠癥狀。5.避免過(guò)度勞累：易導(dǎo)致排尿無(wú)力，容易引起尿潴留。6.不要“憋尿”：憋尿易導(dǎo)致排尿困難，誘發(fā)急性尿潴留，對(duì)于膀胱和腎臟均有不利的影響。7.不要久坐，預(yù)防便秘發(fā)生：久坐易導(dǎo)致排尿困難和便秘發(fā)生，便秘會(huì)導(dǎo)致擴(kuò)張的直腸壓迫尿道從而使癥狀加重。8.注意保暖，泡熱水?。河兄诟纳蒲貉h(huán)，緩解下尿路癥狀。徐偉東醫(yī)生簡(jiǎn)介副主任醫(yī)師，主任助理。擅長(zhǎng)：1.前列腺癌（單孔）微創(chuàng)（達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)）治療，晚期前列腺癌綜合治療。2.前列腺增生微創(chuàng)治療，包括前列腺激光剜除及消融治療。3.膀胱癌以及腎癌的微創(chuàng)治療，晚期泌尿系腫瘤綜合治療。4.泌尿系結(jié)石綜合治療。發(fā)表SCI論文10余篇，單篇影響因子最高33分；核心期刊論文3篇；作為主要完成人分別獲得教育部和上海醫(yī)學(xué)科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)；參編專著1本作為研究者參與20余項(xiàng)臨床藥物研究。

為明確前列腺增生的診斷及嚴(yán)重程度，建議使用以上量表問(wèn)卷協(xié)助評(píng)估。輕度下尿路癥狀（IPSS≤7分)或中度以上癥狀（IPSS≥8分）但生活質(zhì)量尚未受到明顯影響的患者可以繼續(xù)觀察等待，通過(guò)行為改進(jìn)和飲食調(diào)整來(lái)改善癥狀。（1）行為改進(jìn):加強(qiáng)體育鍛煉，戒煙。伴有尿急患者可以通過(guò)精神放松訓(xùn)練來(lái)緩解癥狀，把注意力從排尿的欲望中轉(zhuǎn)移開，如擠捏陰莖、呼吸練習(xí)和會(huì)陰加壓等。（2）飲食調(diào)整:避免咖啡因、酒精、辛辣食物攝入。適當(dāng)注意飲水時(shí)間，例如睡前2小時(shí)前停止飲水等。

前列腺增生（BPH）是一種常見的男性疾病，主要發(fā)生在中老年人群中。在中老年男性同志的體檢報(bào)告中，常常會(huì)顯示“前列腺增大”，部分患者會(huì)擔(dān)憂，因而想要采用藥物控制前列腺的大小，以避免今后需要手術(shù)。其實(shí)，“前列腺的大小”和“需不需要手術(shù)”是兩個(gè)概念，前列腺中-重度“肥大”，不一定需要手術(shù)，而前列腺輕度“肥大”甚至前列腺體積正常，也可能需要手術(shù)。究竟什么情況下，前列腺增生需要進(jìn)行手術(shù)。主要有以下幾種情況：1.????排尿困難癥狀逐年加重，經(jīng)過(guò)藥物治療癥狀無(wú)改善者。2.????癥狀比較嚴(yán)重，反復(fù)尿頻、尿急、夜尿增多、排尿困難，嚴(yán)重影響病人的生活質(zhì)量或者社交。3.????充溢性尿失禁和(或)因?yàn)榍傲邢僭錾拍蚶щy而繼發(fā)性腎積水(伴或不伴腎功能不全)。4.????反復(fù)泌尿系感染。5.????反復(fù)尿潴留(至少在一次拔管后不能排尿或兩次尿潴留)6.????反復(fù)肉眼血尿。7.????合并有膀胱結(jié)石或憩室。8.????合并腹股溝疝、嚴(yán)重的痔或脫肛，醫(yī)生評(píng)估不解除前列腺梗阻難以達(dá)到治療效果者如果有以上情況，建議患者考慮進(jìn)行前列腺增生的微創(chuàng)手術(shù)。很多老年患者常常會(huì)擔(dān)心，自己年紀(jì)又大，基礎(chǔ)疾病又多（老年患者常常合并高血壓、糖尿病、心血管疾病、肺部疾病以及腦血管疾病等），身體狀態(tài)不佳，對(duì)手術(shù)產(chǎn)生恐懼心理，其實(shí)大可不必。隨著科技的進(jìn)步，前列腺增生的手術(shù)安全性越來(lái)越高，目前有各種各樣的手術(shù)方式，適合各類不同情況的患者。對(duì)于特別高危的患者，醫(yī)生甚至可以在局部麻醉下，10分鐘完成手術(shù)，術(shù)后即刻就可以正常進(jìn)行飲食及活動(dòng)，對(duì)身體影響極小。因此，各位朋友，如果患有前列腺增生并且達(dá)到手術(shù)指征，建議找醫(yī)生咨詢，同醫(yī)生一起，制定適合自己的手術(shù)方案。

很多患者前來(lái)我的門診就診，咨詢前列腺熱蒸汽消融手術(shù)，不少還是從安徽、湖南等地方千里迢迢跑過(guò)來(lái)?？墒俏野l(fā)現(xiàn)有一些患者的問(wèn)題并不是熱蒸汽消融手術(shù)所能解決的，所以呢，為了避免患者及家屬舟車勞頓的辛苦，我覺得還是需要再做一些科普知識(shí)。?知識(shí)點(diǎn)1：前列腺熱蒸汽消融手術(shù)的適應(yīng)癥是治療前列腺增生，不適合前列腺癌的治療。隨著病情的發(fā)展，有的前列腺癌患者在出現(xiàn)耐藥后效果越來(lái)越差，沒什么好辦法。患者或家屬恰巧在網(wǎng)上看到了前列腺熱蒸汽消融手術(shù)，感覺很神奇，就覺得熱蒸汽消融手術(shù)是不是也可以治療前列腺癌。但是，前列腺熱蒸汽消融手術(shù)并不適合前列腺癌的治療。這是因?yàn)榍傲邢侔┒喟l(fā)生于前列腺的外周帶，在尿道里前列腺熱蒸汽消融針很難作用到外周部分。而且前列腺癌的腫瘤組織增長(zhǎng)的速度遠(yuǎn)遠(yuǎn)快于前列腺增生組織，因此一般情況下手術(shù)后效果很差。熱蒸汽消融是否可以將腫瘤組織變性壞死，尚未可知。目前國(guó)際上還沒有前列腺熱蒸汽消融手術(shù)治療前列腺癌的報(bào)道。知識(shí)點(diǎn)2：哪些前列腺增生可以選擇熱蒸汽消融手術(shù)。?這是一個(gè)很大的問(wèn)題，還是需要醫(yī)生根據(jù)病情來(lái)判斷。這里只能從患者的感受方面來(lái)說(shuō)個(gè)大概。至于一些專業(yè)檢查的判讀，科普很難說(shuō)明白，就不做過(guò)多的介紹。前列腺增生如果癥狀明顯，特別是尿等待、尿線細(xì)、排尿慢等梗阻癥狀明顯，口服藥物治療效果一般，或者因?yàn)樗幬锏母弊饔脽o(wú)法堅(jiān)持服藥，或者不愿意長(zhǎng)期堅(jiān)持服藥。這些情況下是可以考慮手術(shù)治療的，這里就包括前列腺熱蒸汽消融手術(shù)。前列腺熱蒸汽消融手術(shù)術(shù)后效果非常肯定，但是和其他微創(chuàng)手術(shù)相比沒有優(yōu)勢(shì)，需要1-3個(gè)月逐漸明顯見到手術(shù)后效果，也不適合大體積前列腺增生，其優(yōu)勢(shì)主要體現(xiàn)在尿道結(jié)構(gòu)保護(hù)、安全性以及性功能保護(hù)方面，在局麻或無(wú)痛麻醉下即可完成。另外，由于前列腺熱蒸汽消融手術(shù)安全性高，降低了患者對(duì)手術(shù)的恐懼，我們可以在早期就對(duì)前列腺增生進(jìn)行很好的干預(yù)治療。而不是在臨床見到很多患者，長(zhǎng)期服藥，但是效果已經(jīng)非常差，仍然恐懼不接受手術(shù)治療，最終導(dǎo)致膀胱功能受損，無(wú)法手術(shù)，不得不長(zhǎng)期留置尿管的情況。?知識(shí)點(diǎn)3：前列腺增生手術(shù)后排尿通暢了，仍然需要在飲食、忌酒等生活習(xí)慣方面注意。這里要說(shuō)的就是前列腺的三大疾病了，前列腺炎、前列腺增生和前列腺癌。一般前列腺增生手術(shù)時(shí)，醫(yī)生常規(guī)會(huì)做一些檢查，已經(jīng)排除了前列腺癌。近些年再發(fā)生前列腺癌的概率就很低。另外呢，增生也通過(guò)手術(shù)治療得到了很大的改善。那么，我們需要注意的就是預(yù)防前列腺炎的發(fā)生，前列腺炎也會(huì)導(dǎo)致尿頻、尿急、尿痛以及排尿費(fèi)力等癥狀，因此仍然需要避免辛辣刺激飲食、忌酒等生活習(xí)慣方面注意。

前列腺增生是中老年男性普遍存在的健康問(wèn)題，常被稱為前列腺肥大，經(jīng)常對(duì)患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生較大影響，因此，民眾對(duì)前列腺增生有一定的了解并相應(yīng)的預(yù)防和治療的知識(shí)，對(duì)保持身體健康，提升生活治療有重要作用。一、認(rèn)識(shí)前列腺增生前列腺增生，顧名思義，是指前列腺的體積增大。前列腺是男性生殖系統(tǒng)中的一個(gè)重要腺體，位于膀胱下方，環(huán)繞尿道。前列腺的主要功能是分泌前列腺液，這種液體是精液的重要組成部分，對(duì)男性的生殖健康至關(guān)重要。不過(guò)，隨著年齡的增長(zhǎng)，前列腺可能會(huì)出現(xiàn)良性增生，導(dǎo)致一系列的癥狀和問(wèn)題。前列腺增生的主要癥狀包括排尿異常、局部疼痛以及性功能障礙等。排尿異常表現(xiàn)為尿頻、尿急、夜尿增多、排尿不暢等現(xiàn)象，這是因?yàn)樵錾那傲邢賶浩饶虻溃绊懩蛞旱恼Ｅ懦?。局部疼痛則可能出現(xiàn)在小腹、會(huì)陰、腰骶部等部位。此外，前列腺增生還可能引發(fā)性功能障礙，如勃起功能障礙、早泄等。這些癥狀的出現(xiàn)，嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量。二、前列腺增生的因素及預(yù)防前列腺增生的發(fā)生與多種因素有關(guān)，主要包括激素影響、生活習(xí)慣、飲食以及運(yùn)動(dòng)等。激素的影響是前列腺增生的重要因素之一，患者體內(nèi)雄激素和雌激素的平衡失調(diào)可能引發(fā)前列腺增生。因此，保持良好的生活習(xí)慣和飲食結(jié)構(gòu)，避免過(guò)度攝入含有激素的食物和藥物，對(duì)預(yù)防前列腺增生具有重要意義。此外，憋尿、飲食不規(guī)律、缺乏運(yùn)動(dòng)等不良生活習(xí)慣也可能導(dǎo)致前列腺增生。因此，我們應(yīng)該避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿，保持規(guī)律的飲食習(xí)慣，多吃蔬菜水果，少吃辛辣刺激性食物。同時(shí)，加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)身體素質(zhì)，有助于預(yù)防前列腺增生的發(fā)生。三、前列腺增生的治療對(duì)于前列腺增生的治療，主要包括藥物治療、物理治療和手術(shù)治療等方法。藥物治療主要是通過(guò)服用藥物，緩解前列腺增生帶來(lái)的癥狀同時(shí)可能達(dá)到縮小前列腺的目的。然而，藥物治療需要長(zhǎng)期堅(jiān)持，效果也會(huì)因人而異。物理治療則包括激光治療、微波治療和熱蒸汽等，這些方法創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，往往需要多次治療才能達(dá)到理想效果，對(duì)于體積大的前列腺增生并不適用。對(duì)于癥狀嚴(yán)重，明顯影響生活質(zhì)量的患者，手術(shù)治療是更好的選擇。手術(shù)治療主要包括經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)和經(jīng)尿道前列腺激光剜除術(shù)等，這些方法能有效緩解前列腺增生帶來(lái)的癥狀，提高患者的生活質(zhì)量。然而，手術(shù)治療也存在一定的風(fēng)險(xiǎn)，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。除了治療，患者還需要在日常生活中進(jìn)行護(hù)理。首先，保持良好的生活習(xí)慣，避免長(zhǎng)時(shí)間久坐、憋尿等不良習(xí)慣。其次，保持飲食均衡，多吃蔬菜水果，少吃辛辣刺激性食物。此外，適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，增強(qiáng)身體素質(zhì)，有助于緩解前列腺增生帶來(lái)的癥狀。四、前列腺增生的心理調(diào)節(jié)前列腺增生對(duì)患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生顯著影響，可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮、抑郁等心理問(wèn)題。因此，進(jìn)行心理調(diào)節(jié)對(duì)緩解前列腺增生帶來(lái)的壓力具有重要意義?；颊呖梢酝ㄟ^(guò)與親友交流、參加興趣愛好活動(dòng)等方式，分散注意力，緩解焦慮情緒。同時(shí)，積極面對(duì)疾病，保持樂(lè)觀的心態(tài)，有助于疾病的康復(fù)。五、前列腺增生的誤區(qū)與正確認(rèn)識(shí)在前列腺增生的問(wèn)題上，很多人存在一些誤區(qū)。例如，有些人認(rèn)為前列腺增生是老年男性的必然現(xiàn)象，無(wú)需治療。事實(shí)上，雖然前列腺增生在中老年男性中較為常見，但并非所有患者都需要治療。只有當(dāng)癥狀嚴(yán)重，影響生活質(zhì)量時(shí)，才需要進(jìn)行相應(yīng)的治療。此外，有些人認(rèn)為前列腺增生只能通過(guò)手術(shù)治療，對(duì)藥物治療和物理治療持懷疑態(tài)度。實(shí)際上，藥物治療和物理治療在前列腺增生的治療中發(fā)揮著重要作用，尤其是對(duì)于輕度至中度癥狀的患者，還有一些較年輕的患者，這些方法可能是更好的選擇。我們需要正確認(rèn)識(shí)前列腺增生，了解疾病的病因、癥狀、治療和護(hù)理方法，避免陷入誤區(qū)。同時(shí)，保持良好的生活習(xí)慣和飲食結(jié)構(gòu)，加強(qiáng)體育鍛煉，有助于預(yù)防前列腺增生的發(fā)生?？偨Y(jié)來(lái)說(shuō)，前列腺增生是中老年男性面臨的常見健康問(wèn)題，但通過(guò)深入了解疾病的成因、預(yù)防和治療方法，我們可以更好地應(yīng)對(duì)這一挑戰(zhàn)。同時(shí)，保持良好的生活習(xí)慣和飲食結(jié)構(gòu)，加強(qiáng)體育鍛煉，積極面對(duì)疾病，有助于緩解前列腺增生帶來(lái)的癥狀，提高生活質(zhì)量，享受美好生活。

摩西鈥激光是全球最新、功能最強(qiáng)大的鈥激光，最大能量120W，達(dá)到最高6J，80Hz的能量輸出，能治療前列腺增生、泌尿外科結(jié)石、膀胱淺表腫瘤、泌尿道狹窄等常見泌尿外科疾病。前列腺激光微創(chuàng)剜除手術(shù)和傳統(tǒng)微創(chuàng)手術(shù)不同：傳統(tǒng)經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)（TURP）是目前前列腺增生最常用的手術(shù)方式。特點(diǎn)是：經(jīng)尿道插入內(nèi)窺鏡，用電手術(shù)刀將增生的腺瘤分割成幾毫米的小塊切除下來(lái)。目前最先進(jìn)的治療方法是鈥激光前列腺剜除術(shù)（HoLEP），其原理與電切術(shù)完全不同。經(jīng)尿道通過(guò)內(nèi)窺鏡插入光纖直至患部，利用光纖傳導(dǎo)激光，切開并鈍性分離前列腺增生腺體與外科包膜之間的間隙，將增生腺瘤從包膜內(nèi)完整地剜除，再以組織粉碎器將腺瘤組織切成碎塊吸出體外。摩西鈥激光治療前列腺增生有明顯優(yōu)勢(shì)1.手術(shù)時(shí)間短，可以把常規(guī)手術(shù)縮短一半以上時(shí)間。2手術(shù)出血很少，無(wú)需輸血。3.切除完全，不存在腺體保留復(fù)發(fā)的問(wèn)題，不需要再次手術(shù)。4術(shù)后患者不會(huì)出現(xiàn)尿失禁。5住院時(shí)間短，患者住院時(shí)間不超過(guò)2天。6.手術(shù)費(fèi)用納入醫(yī)保，完全報(bào)銷。術(shù)前準(zhǔn)備事項(xiàng)：控制血糖血壓。用肥皂水清洗會(huì)陰陰囊陰莖兩遍。（有尿管不影響清洗）手術(shù)前晚十點(diǎn)后不能飲水和進(jìn)食?？蛇x擇快速康復(fù)營(yíng)養(yǎng)液。術(shù)后出院注意事項(xiàng)：多飲水，保持每天尿量2-3升。術(shù)后服用頭孢或左氧氟沙星等消炎藥物一周。術(shù)后一月內(nèi)少量血尿?yàn)檎，F(xiàn)象?？蛇m當(dāng)活動(dòng)，但三個(gè)月內(nèi)禁止騎自行車電動(dòng)車。戒酒，清淡飲食，不要用力大便。一月內(nèi)不能服用阿司匹林波立維等抗凝藥。術(shù)后一個(gè)月門診復(fù)查。

前列腺增生術(shù)后感染怎么辦？隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的不斷進(jìn)步，居民的平均壽命不斷延長(zhǎng)，前列腺增生的患病率也呈逐年遞增趨勢(shì)，對(duì)老年人的生活質(zhì)量產(chǎn)生嚴(yán)重的影響，很多患者選擇了手術(shù)治療前列腺增生，一勞永逸，但由于前列腺增生患者多為老年患者，自身抵抗力較低，在接受手術(shù)治療后會(huì)出現(xiàn)合并癥，從而加重患者病情，這其中尿路感染是前列腺增生切除術(shù)的常見并發(fā)癥之一，發(fā)生率為15%-20%，嚴(yán)重影響患者手術(shù)效果，不利于疾病康復(fù)。哪些病人容易出現(xiàn)前列腺術(shù)后感染？1.合并糖尿病的前列腺增生患者，長(zhǎng)期高血糖可影響患者機(jī)體免疫力，導(dǎo)致合成蛋白質(zhì)功能降低，引起生化代謝紊亂，影響患者的正常防御功能，增加其尿路感染風(fēng)險(xiǎn)，伴有糖尿病的前列腺增生患者，更易滋生病原菌，導(dǎo)致病原菌繁殖，從而增加機(jī)體感染病原菌的風(fēng)險(xiǎn)。2.導(dǎo)尿管是引起術(shù)后感染的主要原因，留置尿管在引流體內(nèi)液體的同時(shí)，也開放了與外界環(huán)境的通道，為微生物提供了很好的生長(zhǎng)繁殖條件，從而增加了病原菌入侵患者機(jī)體的概率；且留置導(dǎo)尿管時(shí)，膀胱內(nèi)會(huì)殘留部分尿液，為細(xì)菌的生存、繁殖環(huán)境提供條件，進(jìn)而可增加尿路感染的風(fēng)險(xiǎn)。另外，導(dǎo)尿管擠壓尿道，可明顯降低患者尿道上皮組織的防御能力，導(dǎo)致細(xì)菌逆行至泌尿系統(tǒng)，增加感染的風(fēng)險(xiǎn)。采用激光手術(shù)后，我們的病人一般留置尿管1-3天，這樣明顯減少了患者出現(xiàn)感染的機(jī)會(huì)，病人也舒服很多。3.前列腺很大的患者，手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)，患者傷口附近的皮膚及組織長(zhǎng)時(shí)間暴露于空氣中，易增加病原菌入侵患者機(jī)體的概率，引發(fā)感染。我們現(xiàn)在采用鈥激光前列腺剜除術(shù)，手術(shù)時(shí)間能縮短一多半，但個(gè)別巨大前列腺患者還是會(huì)出現(xiàn)感染的情況。怎么知道是不是有感染？前列腺增生術(shù)后尿液檢查白細(xì)胞通常略有升高，并不代表感染的存在。尿色渾濁，嚴(yán)重排尿疼痛、睪丸腫大等癥狀均提示感染存在，需要治療或者就醫(yī)。怎么治療前列腺術(shù)后的感染？?1.前列腺增生的患者往往年齡比較大，相對(duì)免疫力比較低，加上國(guó)內(nèi)手術(shù)時(shí)機(jī)比較晚，出現(xiàn)感染的可能性更大一些，因此術(shù)后有必要繼續(xù)抗感染治療，根據(jù)國(guó)內(nèi)文獻(xiàn)，這一類泌尿系感染多為大腸桿菌，術(shù)后應(yīng)用頭孢或者左氧氟沙星會(huì)減少感染的發(fā)生。2.控制血糖，增加營(yíng)養(yǎng)有利于提高機(jī)體抵抗力，減少感染機(jī)會(huì)。3.多飲水能夠產(chǎn)生更多的尿液，沖刷膀胱前列腺，帶走細(xì)菌。在這里提醒大家，即使還有尿管，也可以洗澡淋浴，干干凈凈的才能不感染。