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解曉斌主任醫(yī)師 世紀(jì)壇醫(yī)院 眼科 孕媽媽以及新媽媽得了青光眼怎么辦? 孫文英 解曉斌 孕媽媽作為社會(huì)的特殊群體,其用藥關(guān)系到母親及胎兒的雙重安全,我們更應(yīng)對(duì)其進(jìn)行高度關(guān)注。孕媽媽得了青光眼,會(huì)有什么癥狀,又該如何診治呢?現(xiàn)在我們就來(lái)解答一下這個(gè)大家關(guān)心的問(wèn)題。 一. 孕媽媽:“青光眼是什么呢?” 答:青光眼是全球第一大不可逆的致盲性眼病,是一組以病理性眼壓升高(相對(duì)的/絕對(duì)的)為主要危險(xiǎn)因素,以視神經(jīng)凹陷性萎縮和視野缺損為主要特征的神經(jīng)退行性疾病。降低眼壓是目前唯一被證實(shí)有效的青光眼治療途徑。 二. 孕媽媽:“為什么會(huì)發(fā)生青光眼呢?” 答:導(dǎo)致青光眼的原因有很多,其中,高眼壓是青光眼損害的重要因素,但不是唯一因素。除眼壓高之外,年齡增長(zhǎng),有家族史,近視眼患者,中央角膜厚度較薄,眼軸短、前房淺、晶狀體厚、晶狀體位置靠前等眼球解剖結(jié)構(gòu)也與青光眼的發(fā)生有很大關(guān)系。 三.孕媽媽:“青光眼的癥狀和臨床表現(xiàn)是什么呢?” 答:青光眼患者早期會(huì)表現(xiàn)為眼睛脹痛,或伴同側(cè)鼻根部酸脹,頭痛,惡心嘔吐,角膜混濁,眼睛充血,視物模糊;晚期出現(xiàn)視神經(jīng)萎縮,視力嚴(yán)重下降,視野缺損,表現(xiàn)為鼻側(cè)視野缺損,向心性視野收縮等。 四. 孕媽媽:“得了青光眼該如何治療呢?” 答:青光眼的常用治療三板斧:藥物治療,激光治療和手術(shù)治療。 藥物治療是最常用的降眼壓方式。目前,膽堿能受體激動(dòng)劑,腎上腺素能受體激動(dòng)劑和前列腺素衍生物是治療青光眼的主要藥物。 激光治療:青光眼激光治療具有良好的安全性和準(zhǔn)確性,目前用于臨床的激光治療包括YAG激光周邊虹膜切除術(shù)、激光周邊虹膜成形術(shù)、激光小梁成形術(shù)等。 手術(shù)治療:除了已應(yīng)用60余年的經(jīng)典的濾過(guò)性手術(shù)——小梁切除術(shù)外,還有近期發(fā)展迅速的Schlemm’s管相關(guān)手術(shù)、各種新型微創(chuàng)青光眼手術(shù)等。 孕媽媽:“孕婦患者青光眼的藥物治療有哪些呢?” 答:FDA對(duì)懷孕期使用的藥物進(jìn)行了如下分類: ?A類:基于人體研究建立的安全性 ?B類:基于動(dòng)物研究建立的安全性 ?C類:安全性不確定:動(dòng)物研究顯示有不良反應(yīng),但缺乏人體研究。 ?D類:不安全:但在某些臨床情況下,使用該藥物可能是合理的 ?X類:高度不安全:使用風(fēng)險(xiǎn)超過(guò)任何可能的好處 而目前常用的降眼壓藥物主要有以下幾類: 其中除了α腎上腺素能受體激動(dòng)劑為B級(jí),膽堿能受體激動(dòng)劑,β腎上腺素能受體拮抗劑,前列腺素衍生物,局部碳酸酐酶抑制劑,全身碳酸酐酶抑制劑其他藥物均為C類。 事實(shí)上,沒(méi)有任何一種抗青光眼藥物被證明對(duì)孕婦或者哺乳期的青光眼患者是完全安全的。因此孕媽媽及新媽媽的用藥,是對(duì)母親功能性視力喪失和胎兒或新生兒的潛在風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行平衡后的綜合選擇。 孕婦可以使用的降眼壓藥物: 臨床上,對(duì)于β -受體阻滯劑(如卡替洛爾)和膽堿能受體激動(dòng)劑(匹羅卡品,也叫毛果蕓香堿滴眼液)有相當(dāng)多的經(jīng)驗(yàn),它們通常被認(rèn)為是安全的。但是由于β -受體阻滯劑在孕晚期會(huì)減少胎兒呼吸,所以此類藥物在應(yīng)用時(shí)應(yīng)定期監(jiān)測(cè)胎兒是否出現(xiàn)心律失常和心動(dòng)過(guò)緩。 劃重點(diǎn)啦!!! 孕婦應(yīng)避免使用的降眼壓藥物: l 溴莫尼定可引起新生兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制和呼吸暫停,不宜在妊娠晚期使用。 l 前列腺素類藥物應(yīng)避免使用,可引起子宮收縮,影響胎兒循環(huán),容易造成早產(chǎn)。 l 碳酸酐酶抑制劑應(yīng)避免使用,特別是前三個(gè)月,會(huì)造成胎兒畸形。 以下為臨床常用青光眼藥物在動(dòng)物和人體中的不良反應(yīng)研究: 哺乳期間可以用的抗青光眼藥物: 前列腺素衍生物,碳酸酐酶抑制劑和β腎上腺素受體拮抗劑可以用于哺乳期抗青光眼的治療。 降眼壓藥物的使用方法: l 由于妊娠期IOP水平可能下降,部分患者在嚴(yán)格隨訪的情況下可以考慮暫時(shí)停止藥物治療。但是,如果需要治療,則應(yīng)使用最低有效劑量的藥物。 l 對(duì)于所有藥物,在滴入任何眼藥水后,都應(yīng)采用 “閉眼”和“用手指按壓淚點(diǎn)”的方法,以減少全身吸收。 六.孕媽媽及新媽媽:“我們可以用的手術(shù)或者激光療法有哪些呢?” 答:懷孕常常會(huì)改變眼壓,在孕中后期,眼壓會(huì)自動(dòng)下降,所以有時(shí)觀察和等待可能是最好的策略。而目前由于缺乏孕婦青光眼藥物治療的大量研究,并且已有研究顯示各種臨床常用藥物均對(duì)孕婦或者胎兒有一定的副作用,所以藥物治療并不是一種很好的方法。 此時(shí)可以考慮減少降眼壓藥物的使用甚至停用,而采用激光或者手術(shù)治療的方式,例如運(yùn)用SLT(選擇性激光小梁成形術(shù))。在手術(shù)方面,經(jīng)典的小梁成形術(shù)雖已使用60余年,但是仍然存在一定的問(wèn)題,例如后期需要濾過(guò)泡的維護(hù),并且可能會(huì)出現(xiàn)瘢痕化,導(dǎo)致眼壓再度升高。另外,術(shù)后必要的MMC(絲裂霉素)對(duì)于孕媽媽而言也是禁忌的。此時(shí),孕媽媽可以考慮Schlemm’s管相關(guān)手術(shù),該類手術(shù)在近期發(fā)展迅速,并且無(wú)需濾過(guò)泡的維護(hù),舒適度也比較高。對(duì)于晚期青光眼的孕媽媽而言,睫狀體光凝術(shù)也是一種較好的選擇。 最后希望各位準(zhǔn)媽媽和新媽媽都能學(xué)會(huì)如何合理使用青光眼藥物,在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇適合自身的手術(shù)療法,盡量減少對(duì)孕媽媽和寶寶的傷害,能平平安安的迎接新生命哦! 參考指南: 1. 2020 EGS Guidelines 2. ASIA PACIFIC GLAUCOMA GUIDELINES 3. PPPSummaryBenchmarks.20.Glauc.corrected 4.Primary Angle-Closure Disease PPP 5.Primary Open-Angle Glaucoma PPP 6.Primary Open-Angle Glaucoma Suspect PPP 作者簡(jiǎn)介: 孫文英,中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院眼科醫(yī)院碩士研究生。碩士生導(dǎo)師解曉斌主任。研究方向:中西醫(yī)結(jié)合治療青光眼。 解曉斌,主任醫(yī)師,眼科學(xué)博士,中西醫(yī)結(jié)合傳承博士后,碩士研究生導(dǎo)師,美國(guó)加州大學(xué)洛杉磯分校醫(yī)學(xué)中心訪問(wèn)學(xué)者。從事眼科臨床工作十余年,主要從事青光眼、白內(nèi)障、視神經(jīng)疾病、眼底病、淚道疾病、眼表疾病的診斷及治療。2014、2015、2018年被選派為衛(wèi)計(jì)委“中華健康快車“白內(nèi)障手術(shù)專家參與貧困地區(qū)健康扶貧項(xiàng)目,2018年作為“中華健康快車”巴中站醫(yī)務(wù)主任,扶貧期間完成白內(nèi)障手術(shù)超過(guò)2000例。以責(zé)任作者或第一作者發(fā)表10余篇SCI及核心期刊論文,SCI收錄7篇。作為負(fù)責(zé)人或主要研究人員承擔(dān)或參與國(guó)家自然科學(xué)基金、博士后面上科研項(xiàng)目、北京市首都特色診療項(xiàng)目等。 醫(yī)生門診時(shí)間 周一上午、周二下午、周四上午2021年10月24日
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趙峪主任醫(yī)師 廣安門醫(yī)院 眼科 隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,越來(lái)越多的人依賴電子產(chǎn)品,很多眼科疾病都找上門,其中青光眼成為困擾人們視力問(wèn)題的主要元兇, 青光眼的危害很多,其造成的視功能損害不可恢復(fù),必須盡早發(fā)現(xiàn)、盡早治療以降低眼壓,減少眼組織損害,使視功能維持在現(xiàn)有水平不再受損。 什么是青光眼? 青光眼是一種特殊的視神經(jīng)疾病,多數(shù)患者的眼內(nèi)壓升高,持續(xù)的高眼壓通過(guò)壓迫和引起視神經(jīng)缺血兩種機(jī)制導(dǎo)致視神經(jīng)損害,因而造成視功能不可逆的損害。通俗來(lái)說(shuō),就是眼球內(nèi)有一個(gè)叫前房的房間,這個(gè)房間有一個(gè)進(jìn)水口也有一個(gè)排水口,進(jìn)水量和排水量大致相等,因此房水水量不變,形成了動(dòng)態(tài)平衡,但是有一天,房水分泌變多,進(jìn)水變多了排水卻不變;或者排水口被堵,進(jìn)水不變排水變少。它們?cè)斐傻慕Y(jié)果一樣,房間里的水變多了,水壓增大,于是開始擠壓隔壁的鄰居——視神經(jīng),視神經(jīng)不堪重負(fù),視功能開始嚴(yán)重受損。 青光眼有什么癥狀? 急性閉角型青光眼:眼內(nèi)房角狹窄或關(guān)閉,眼壓急劇升高,爆發(fā)劇烈眼脹、畏光、流淚、頭痛、眼球堅(jiān)硬等。 慢性閉角型青光眼:眼睛干澀、酸脹、不適、視力下降、頭痛等。 繼發(fā)性青光眼:由其他疾病引起,如眼外傷、糖尿病、新生血管等。 哪些人群易得青光眼? 年齡分布上各個(gè)年齡段都有,但集中于中老年人,70%青光眼患者為50歲以上,特別是脾氣暴躁的中老年發(fā)病可能性較高。青光眼也有一定的遺傳性。此外,長(zhǎng)期高眼壓、高度近視、高血脂、高血壓、糖尿病患者也應(yīng)提高警惕。青光眼具有不可逆性的特點(diǎn),一旦視功能受損甚至失明不可挽回,早檢查、早發(fā)現(xiàn)、早治療是其防治原則。 總之對(duì)于青光眼患者而言,心態(tài)很重要,個(gè)性強(qiáng)、急躁、易沖動(dòng)、巨大壓力、抑郁焦躁等對(duì)疾病控制都是非常不利的?;颊吲笥言谌粘I钪袘?yīng)該改善性格特點(diǎn),有合理的生活方式,保持心情舒暢,穩(wěn)定情緒,加強(qiáng)與他人交流,切勿自我封閉。青光眼并不可怕,關(guān)鍵是患者應(yīng)該了解它,面對(duì)它。積極愉快地生活,與青光眼醫(yī)生緊密聯(lián)系溝通,可與青光眼終身友好共存。2021年10月16日
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王海燕主任醫(yī)師 上海市第一人民醫(yī)院(北部) 眼科 大家好,我是上海市第一人民醫(yī)院眼科醫(yī)生王海燕,今天想跟大家分享一下什么樣的人群容易發(fā)青光眼,需要特別關(guān)注。第一類人群呢,就是老年人,老年人的青光眼發(fā)生幾率是明顯高于青年人的,為什么這么說(shuō)呢?因?yàn)槔夏耆巳菀装l(fā)生白內(nèi)障,白內(nèi)障可以導(dǎo)致晶體的膨脹,容易誘發(fā)青光眼,所以提倡50歲以上的老年人每一到兩年要去眼科做一個(gè)體檢,防患于未然,早發(fā)現(xiàn)早治療。那么第二類人群呢,就是糖尿病的患者,糖尿病可以導(dǎo)致糖尿病性視網(wǎng)膜病變以及新生血管性青光眼,新生血管性青光眼的治療是非常棘手的,而且治療效果也非常差,因此必須抓緊時(shí)機(jī),采取積極有效的手段來(lái)干預(yù),盡量挽救我們的腎功能。 關(guān)注11眼科,了解更多實(shí)用眼科知識(shí)。2021年10月10日
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張健主任醫(yī)師 湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 眼科 全部眼科科普知識(shí),人人愛眼,共享光明。我是湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一護(hù)生院眼科張健教授,今天我要和大家談?wù)劇? 我為什么會(huì)對(duì)清官? 在門診一旦被診斷青光眼,患者第一時(shí)間想到想了解的是我為什么會(huì)對(duì)青光眼?青光眼發(fā)病的原因有很多,如遺傳、一眼過(guò)度、不合理的用藥、年齡增長(zhǎng)等都可以導(dǎo)致青光眼的發(fā)生。眼科醫(yī)生三、將青光眼加猝死、近視眼超過(guò)600度、有高血壓、糖尿病的人列外青光眼高危人群,這些人要定期檢查以排除青光眼。 一旦得了青光眼,若不及時(shí)治療,就會(huì)視力減退,視野缺損,這種走向失明。所以我們要知道青光眼的原因,才能夠很好的預(yù)防和治療。 為什么會(huì)對(duì)青光眼呢?引起青光眼的原因有一、用眼過(guò)度和不合理的用藥如今我們生活大部分都在電腦陪伴下度過(guò),學(xué)習(xí)生活的壓力迫使我們必須馬不停蹄的前進(jìn),因此大部分白領(lǐng)一天面對(duì)的電腦工作都是八九個(gè)小時(shí),甚至?xí)啵?dāng)眼睛出現(xiàn)干澀脹痛的癥狀時(shí)候,只是簡(jiǎn)單的用些藥物來(lái)緩解,沒(méi)有引起重視。長(zhǎng)時(shí)間的過(guò)度用眼加上對(duì)正面的服視。 及不合理的用藥都可以誘發(fā)青瘟炎的產(chǎn)生。 第二兵營(yíng)第一卷。 青光眼的發(fā)病與遺傳有密切的關(guān)系,如果你的家族中有患青光眼病的病史,或者患有高度近2021年09月26日
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柯碧蓮主任醫(yī)師 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院(東院) 眼科 很多人喜歡晚上睡覺(jué)前在黑暗中捧著手機(jī),刷微博,短視頻,玩游戲……但關(guān)燈玩手機(jī)對(duì)眼睛的傷害究竟有多大呢?關(guān)燈玩手機(jī)的危害:1. 干眼癥及視疲勞:大多數(shù)人看手機(jī)等電子產(chǎn)品時(shí)間久了都會(huì)產(chǎn)生眼干澀、疲勞的癥狀。這是由于當(dāng)眼睛專注地盯著手機(jī)時(shí),眨眼頻率減少,眼球表面淚液蒸發(fā)過(guò)快。而關(guān)燈看手機(jī)時(shí),在昏暗的光線下,眼睛會(huì)更近距離盯著手機(jī)屏幕,屏幕亮光對(duì)眼睛的刺激會(huì)更大,同時(shí),眼睛在黑暗中的對(duì)比敏感度低,會(huì)引起眼調(diào)節(jié)系統(tǒng)的負(fù)擔(dān)加劇,從而導(dǎo)致眼干澀,酸脹,視物模糊甚至是視力下降,近視加深。2. 黃斑病變:黃斑區(qū)是視力最敏銳的地方。黃斑損傷主要的易感因素是與光的長(zhǎng)期接觸。關(guān)燈后的手機(jī)屏幕,在黑暗中特別明亮,近距離觀看時(shí)強(qiáng)光直射眼睛,長(zhǎng)此以往,可能引起黃斑光損傷。3. 青光眼:青光眼是不可逆的、無(wú)法治愈的致盲性疾病。睡覺(jué)前關(guān)燈玩手機(jī)可能會(huì)導(dǎo)致青光眼。昏暗的光線會(huì)引起瞳孔變大,虹膜向周邊移動(dòng),這可能會(huì)導(dǎo)致房角狹窄甚至關(guān)閉,眼內(nèi)液體循環(huán)流通受阻,從而引起眼內(nèi)壓力的增高。尤其對(duì)于青光眼高危人群以及眼部結(jié)構(gòu)異常人群,關(guān)燈玩手機(jī)極易誘發(fā)閉角型青光眼的發(fā)作。(高危人群是有青光眼家族史,高度近視以及患有高血壓的人群。眼部結(jié)構(gòu)異常是指有小眼球、淺前房等的人群。)對(duì)于晚上玩手機(jī)的建議:使用亮度較低的照明燈,不要在關(guān)燈后或在被窩里玩手機(jī)。調(diào)低手機(jī)亮度,可以使用“夜間模式”。手機(jī)屏幕不要正對(duì)眼睛,而是向下傾斜45°左右。眼睛與手機(jī)保持30cm至50cm的距離。控制手機(jī)使用時(shí)間,持續(xù)使用半小時(shí)后閉眼休息一下。在使用手機(jī)時(shí)嘗試增加眨眼頻率,促進(jìn)淚液的分泌。仰臥玩手機(jī),不要側(cè)躺或俯臥玩手機(jī)。側(cè)躺可能會(huì)造成左右眼視力偏差。俯臥會(huì)影響手肘、腦部的血液循環(huán)。2021年09月21日
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趙峪主任醫(yī)師 廣安門醫(yī)院 眼科 在我們的生活中,有沒(méi)有出現(xiàn)眼睛酸脹,視野缺損,視野模糊等這種癥狀,千萬(wàn)不要不重視。因?yàn)檫@很有可能是青光眼,那么青光眼是什么,又是什么原因造成的呢?青光眼是一組威脅和損害視神經(jīng)及其視覺(jué)通路,最終導(dǎo)致視覺(jué)功能損害,主要與病理性眼壓升高有關(guān)。 并且青光眼是主要致盲眼病之一,有一定的遺傳傾向。青光眼的主要好發(fā)人群主要是是40歲以上、近視眼者、糖尿病患者、心血管疾病者、直系親屬有青光眼史者。對(duì)于青光眼,病因及其復(fù)雜,主要有以下幾點(diǎn):1.原發(fā)性青光眼根據(jù)發(fā)作是前房角是否關(guān)閉分為原發(fā)性閉角型青光眼和開角型青光眼。閉角型青光眼與眼球解剖結(jié)構(gòu)異常如前房較淺、角膜較小、晶狀體相對(duì)較大較厚等有關(guān),其發(fā)生有一些內(nèi)在或者外在的促發(fā)因素,如情緒激動(dòng)、過(guò)度疲勞、暗室環(huán)境、近距離用眼過(guò)度等。開角型青光眼具有家族傾向性,代謝性疾病如糖尿病、甲狀腺機(jī)能低下、心血管疾病,精神緊張、抑郁,以及中高度近視等可能是高危因素。2.繼發(fā)性青光眼由眼部其他疾病或者全身疾病等明確病因所致的一類青光眼,如炎癥相關(guān)性青光眼、眼球挫傷性青光眼、晶狀體相關(guān)性青光眼、激素性青光眼等。3.先天性青光眼有明確家族遺傳史的約為10%~12%,遺傳方式分別為多因子、隱性、顯性等遺傳。為眼球在胚胎期和發(fā)育期內(nèi)房角結(jié)構(gòu)發(fā)育不良或者發(fā)育異常所致的一類青光眼,于出生前后和嬰幼兒期以及少年兒童期發(fā)病。如嬰幼兒型青光眼、少年兒童型青光眼、伴其他先天異常的青光眼。對(duì)于40歲以上人群,定期的檢查尤為重要,日常生活中,體檢也是檢查眼睛的重要方式之一,眼睛是我們心靈的窗戶,是我們感受美麗世界的橋梁,愛護(hù)眼睛,才能更好的看世界!2021年09月01日
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李軍花副主任醫(yī)師 溫醫(yī)大眼視光醫(yī)院杭州院區(qū) 青光眼???/a> 飲食和青光眼之間的關(guān)系大家好,我是浙江省眼科醫(yī)院青光眼??评钋寤ㄡt(yī)生,我今天要跟大家講這個(gè)飲食和青光眼之間的關(guān)系,那么有些人呢,酷愛喝咖啡,一天可能喝一杯兩杯、三杯,但是呢,喝咖啡有證據(jù)表明,喝咖啡的人的眼壓要比不喝咖啡的人的眼壓高一到四毫米汞柱啊,這個(gè)差異是很顯著的,所以說(shuō)如果本來(lái)就患有青光眼的人是不適合喝咖啡的,或者是說(shuō)長(zhǎng)期喝咖啡的人群,如果覺(jué)得眼睛脹的話,是有必要來(lái)醫(yī)院檢查一下的,這一點(diǎn)請(qǐng)大家注意一下。除此之外呢,很多患者朋友們還來(lái)問(wèn)我,那么到底吃什么東西有利于這個(gè)眼壓,有利于青光眼呢?我可以告訴大家,喝一點(diǎn)葡萄酒,它是有利于改善血液循環(huán),然后有利于降低眼壓的,歐米伽三脂肪酸,它也可以調(diào)節(jié)體內(nèi)。 這的脂質(zhì)平衡,從而減輕這種青光眼的患病風(fēng)險(xiǎn),也是可以推薦大家長(zhǎng)期服用的。2021年06月26日
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李軍花副主任醫(yī)師 溫醫(yī)大眼視光醫(yī)院杭州院區(qū) 青光眼專科 哪些習(xí)慣抑制青光眼?大家好,我是浙江省眼科醫(yī)院青光眼??评钴娀ㄡt(yī)生,我想今天跟大家講的是我們的日常生活習(xí)慣,跟青光眼也有密切的關(guān)系,我的門診呢,來(lái)了一個(gè)文質(zhì)彬彬的小伙子,莫名其妙的得了青光眼,查來(lái)查去查不到原因,家里也沒(méi)有遺傳,那么經(jīng)過(guò)反復(fù)的溝通聊天,后來(lái)我們才得知,小伙子原來(lái)是從十幾歲開始一直在練習(xí)這個(gè)雙簧管演奏,所以它有十幾年的這個(gè)練習(xí)的病史啊,所以長(zhǎng)期的這種演奏的過(guò)程當(dāng)中,它會(huì)導(dǎo)致腹壓的升高,進(jìn)而導(dǎo)致眼壓升高,那么眼壓升高呢,時(shí)間長(zhǎng)了,慢慢就引起視神經(jīng)損害了,所以這么來(lái)的青光眼。所以呢,我今天想告訴大家,有一些特殊的愛好的,比如說(shuō)吹雙簧管吶,吹薩克斯啊,這種愛好者呢,定期可能要到醫(yī)院查查看眼壓是否正常,如果眼壓有。 偏高的趨勢(shì),要查一查,看一下有沒(méi)有青光眼的可能性,另外呢,有一些辦公室的白領(lǐng),他平時(shí)打領(lǐng)帶打的特別緊,也是不利于青光眼的,也可以導(dǎo)致間接的眼壓升高,希望大家打領(lǐng)帶的時(shí)候不要打的特別緊。2021年06月26日
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李軍花副主任醫(yī)師 溫醫(yī)大眼視光醫(yī)院杭州院區(qū) 青光眼專科 眼壓為什么會(huì)升高,大家好,我是李俊華醫(yī)生上一期我們講到眼壓是眼球內(nèi)容物對(duì)于眼球壁造成的壓力,那么有些患者朋友們就來(lái)問(wèn)我了,醫(yī)生,我好好的,為什么我的眼壓就開始增高了呢,那么我們今天來(lái)回答一下這個(gè)問(wèn)題,我們眼球內(nèi)部呢,是一個(gè)空腔,這個(gè)空腔里邊呢,充滿了一些防水,那么這個(gè)防水呢,對(duì)眼球來(lái)說(shuō),他的溫是有營(yíng)養(yǎng)的作用,第二呢,它能維持正常的眼壓以及正常的眼球的形態(tài),那么,當(dāng)這個(gè)防水排不出去,越來(lái)越多的時(shí)候,我們的眼壓就會(huì)升高,那么關(guān)于為什么防水會(huì)排不出去,我們看一下下面的動(dòng)畫吧,這個(gè)是眼球的側(cè)面解剖結(jié)構(gòu)圖,這些流動(dòng)的半透明的液體就是房水從睫狀體深層從后方流向前方白色箭頭。 指的部位是眼球的排水管,當(dāng)排水管被堵住的時(shí)候,因?yàn)榉克鞑怀鋈シe在眼內(nèi)會(huì)越來(lái)越多,眼壓就會(huì)逐漸升高,你明白了嗎,我們下期見哦。 恩。2021年06月26日
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李軍花副主任醫(yī)師 溫醫(yī)大眼視光醫(yī)院杭州院區(qū) 青光眼專科 暖昔運(yùn)動(dòng)抑制青光眼大家好,我是浙江省眼科醫(yī)院青光眼??评钋嗷ㄡt(yī)生,我今天想跟大家聊的是青光眼跟運(yùn)動(dòng)有關(guān)系,我的門診呢,來(lái)了一個(gè)小姑娘,才八歲,長(zhǎng)得非常漂亮,然后長(zhǎng)期練習(xí)舞蹈,這個(gè)小孩呢,就是眼壓很高,來(lái)我們?cè)\的時(shí)候就是30幾的眼壓,我一查呢,青光眼早期的改變已經(jīng)都開始發(fā)生了,所以當(dāng)時(shí)我這么一說(shuō),他媽媽都想哭了,后來(lái)我就跟他媽媽說(shuō),我說(shuō)這個(gè)可能小孩還很小,可以逆轉(zhuǎn)的,我說(shuō)你就不要讓他練習(xí)舞蹈,尤其是不能讓他做倒立,為什么呢?這個(gè)倒立的時(shí)候,人眼睛的這個(gè)眼壓會(huì)升高到我們正常眼壓的兩倍,如果時(shí)間長(zhǎng),年頭有很長(zhǎng)的話呢,慢慢的青光眼就會(huì)開始,所以說(shuō)有一些運(yùn)動(dòng)呢,是不利于眼壓的,比如說(shuō)倒立啊,有一些壓腰的運(yùn)動(dòng)啊,還有一些舉重的運(yùn)動(dòng),它都會(huì)升高眼壓。 如果在做這些運(yùn)動(dòng)的時(shí)候,你要是感覺(jué)到眼睛已經(jīng)開始發(fā)脹了,那么還是建議到醫(yī)院來(lái)查一下眼壓,看是不是有這種青光眼早期的苗頭,如果早期發(fā)現(xiàn)呢,早期是可以逆轉(zhuǎn)的,大家也不用過(guò)分的擔(dān)心。2021年06月26日
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