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林威主治醫(yī)師 溫州醫(yī)科大學(xué)附屬眼視光醫(yī)院 眼科 什么叫青光眼？青光眼就是眼壓病理性的眼壓升高，導(dǎo)致視神經(jīng)損傷及視野損害的一組疾病。PS：絕大部分人的正常眼壓為10-21mmHg。青光眼有什么表現(xiàn)？1.一部分人可以沒(méi)有任何癥狀，等發(fā)現(xiàn)時(shí)一般都是晚期管狀視野，好像從望遠(yuǎn)鏡里看世界。2. 部分人前期會(huì)有眼睛脹痛，視物模糊等癥狀，若青光眼大發(fā)作，眼壓可達(dá)到50mmHg及以上，會(huì)一側(cè)眼部劇烈疼痛，頭痛，嚴(yán)重者會(huì)發(fā)生嘔吐，視力急劇下降等。3.青光眼視野進(jìn)展哪些人容易得青光眼？高眼壓癥，糖尿病及全身血管病等，視杯大（正常人視杯/視盤約0.3），高度近視或者高度遠(yuǎn)視視杯/視盤約0.8哪些因素容易發(fā)青光眼？過(guò)度疲勞，天氣突變，精神創(chuàng)傷，情緒激動(dòng)，局部用藥等。青光眼如何治療？1.部分患者可以行激光治療進(jìn)行預(yù)防。2.先用降眼壓藥，若藥物無(wú)法控制，則行手術(shù)治療。3.青光眼定期復(fù)查比治療更加重要！2020年12月21日
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齊穎主任醫(yī)師 北京同仁醫(yī)院 屈光科 干眼癥又稱為小睫毛干燥癥，是指任何原因引起的淚液質(zhì)或量異常或動(dòng)力學(xué)異常導(dǎo)致的，導(dǎo)致淚膜穩(wěn)定性下降并伴有眼部不適和眼表組織病變特征的多種疾病的總稱，干眼癥最常見(jiàn)的癥狀是視覺(jué)疲勞，異物感，干燥感，其他癥狀有燒灼、眼脹、眼痛、畏光、對(duì)外界刺激很敏感等。 青光眼是指當(dāng)眼壓超過(guò)眼力組織，即超過(guò)神經(jīng)所能承受的限度，引起視神經(jīng)乳頭凹陷，導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮以及視野缺損的眼病而成為青光眼。青光眼最常見(jiàn)的癥狀有眼睛腫痛伴有同側(cè)鼻根的酸痛頭痛，視力下降畏光流淚，一級(jí)視野缺損等。2020年11月30日3018
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2020年08月27日1490
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2020年06月29日2055
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2020年05月28日1180
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吳越主治醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 眼科 今天上午出普通門診，疫情期間，病人不是很多。叫號(hào)進(jìn)來(lái)一位老年女性患者，她是拿著他老伴的醫(yī)?？▉?lái)的，想替他配幾只治療“眼紅”的眼藥水。 其實(shí)眼紅在眼科中是一個(gè)非常常見(jiàn)的體征：熬夜可能導(dǎo)致眼紅，眼部炎癥可以引起眼紅，閉角型青光眼的急性發(fā)作也可以導(dǎo)致眼紅。她這樣只說(shuō)“眼紅”當(dāng)然很難配給她，因此在我的詳細(xì)詢問(wèn)下，她描述了一下她老伴的癥狀，也同時(shí)帶了一句“前兩天晚上我吃了涼拌木耳后，晚上開(kāi)始左邊頭痛，后來(lái)我的眼睛也紅了”。正是這一句描述引起了我的注意，立即給她進(jìn)行了裂隙燈檢查，結(jié)果果然如我所料，她是一個(gè)急性閉角型青光眼患者，而且正在發(fā)作！這正是這個(gè)疾病的可怕之處，她的眼睛已經(jīng)出現(xiàn)了明顯的改變，比如此時(shí)眼壓已經(jīng)高達(dá)37mmHg，而眼壓升高造成了輕度的角膜水腫、瞳孔散大和虹膜的節(jié)段性萎縮，但是她本人竟然毫無(wú)察覺(jué)，今天還來(lái)替別人配藥。幸好我給她檢查了視神經(jīng)的功能，暫時(shí)還沒(méi)看到視神經(jīng)的明顯受損，于是給她及時(shí)進(jìn)行了處理。 急性閉角型青光眼在我國(guó)是較常見(jiàn)的致盲性眼病，對(duì)于中老年女性尤其易感2020年03月13日3133
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暢立斌副主任醫(yī)師 京煤集團(tuán)總醫(yī)院 眼科 表現(xiàn)形式也是各有不同的，有一些青光眼呢發(fā)作的時(shí)候特別急，他會(huì)很疼，頭疼脹疼，同時(shí)連著這個(gè)半側(cè)的這個(gè)后腦勺疼，然后還有一些嘔吐，這些情況，但是還有一些青光眼呢，就沒(méi)有癥狀什么癥狀都沒(méi)有，當(dāng)這個(gè)病人有一天呢，他擋住了自己的一只眼睛或者說(shuō)是從身邊來(lái)了一個(gè)人叫他的時(shí)候，他才發(fā)現(xiàn)哦，它的外側(cè)的這個(gè)事也看不見(jiàn)了，到最后呢，只有眼睛前面這一塊兒能看見(jiàn)我們叫做管事，所以呢，沒(méi)有任何癥狀發(fā)現(xiàn)的時(shí)候已經(jīng)到了這種程度，甚至到行將失明的這種程度，所以呢青光眼他的變異性非常的大，我們呢就來(lái)聊一聊這個(gè)啊，青光眼呢，我們剛才上一集，我們說(shuō)了就是我們有防水油產(chǎn)生的地方有排出的地方。 像我們剛才說(shuō)的第一種情況就是特別疼的那種，我們叫作閉角型青光眼的急性發(fā)作是什么原因引起的呢，就是這個(gè)我們的這個(gè)房角就是房水排出去的這個(gè)地兒被堵上了往往呢是這個(gè)紅魔這個(gè)地方它往前跑往前跑，把這個(gè)地方給堵上了，所以呢，這種堵呢，就是一下子眼壓就從完全正常到非常高的，一個(gè)程度，這種程度這種堵塞的程度，如果要是解決不了的話，高眼壓上幾天，這個(gè)患者呢，就會(huì)完全的失明了啊，在這個(gè)失明的這個(gè)過(guò)程中呢，它會(huì)伴隨著巨大的痛苦，他眼睛很疼啊，頭痛欲裂，這2020年03月06日905
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胡蓉蓉主任醫(yī)師 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院 眼科 大疫之下，只能宅家，醫(yī)院望而興嘆。此時(shí)眼痛了怎么辦？切莫小瞧了眼痛癥狀，不及時(shí)甄別并處理，有些疾病甚至可能致盲。胡醫(yī)生教您幾招【眼痛】癥狀的簡(jiǎn)單自我甄別：【青光眼】重點(diǎn)關(guān)注人群：50歲以上的中老年人輕癥表現(xiàn)為短時(shí)間眼脹感，可伴有視物發(fā)霧、看燈光出現(xiàn)紅綠光圈現(xiàn)象，在暗室環(huán)境下出現(xiàn)概率高重癥表現(xiàn)為明顯眼痛、頭痛，視力急劇下降，眼紅，甚至惡心、嘔吐癥狀自查：往下看，用手指在眼眶上緣下輕摸眼球，可感覺(jué)疼痛眼較對(duì)側(cè)眼偏硬【結(jié)膜炎】異物感、燒灼感、癢，眼紅，可伴有眼睛分泌物增多，視力一般不影響【角膜炎】重點(diǎn)關(guān)注人群：長(zhǎng)期佩戴隱形眼鏡者，揉眼較多者眼痛、畏光、流淚、眼瞼痙攣，常伴有不同程度視力下降自查：可以照鏡子觀察黑眼球是否清亮，角膜炎可能表現(xiàn)為白色的病灶【鞏膜炎】眼部明顯不適或疼痛，常在夜間加重。視力輕度下降（部分病人嚴(yán)重視力下降）自查：眼紅明顯，充血呈紫紅色，血管粗大，用棉簽在下眼皮面輕推白眼球處血管不動(dòng)【視疲勞】重點(diǎn)關(guān)注人群：長(zhǎng)時(shí)間使用手機(jī)、電腦等電子設(shè)備者雙眼痛，眼干、眼澀、眼酸脹，視物模糊甚至視力下降自查：休息后可緩解【老花】初期的老花眼常感覺(jué)把目標(biāo)放的遠(yuǎn)一些才能看清，隨著年齡增長(zhǎng)，這種現(xiàn)象逐漸加重。未配老花眼鏡而長(zhǎng)時(shí)間看手機(jī)或閱讀后，可能出現(xiàn)眼脹、流淚、頭痛等癥狀。要是被撞的、被打的。。。無(wú)需在家自我甄別，您還是老老實(shí)實(shí)戴好口罩、盡早來(lái)醫(yī)院就診！***以上甄別方法僅用于初步判斷******單憑癥狀并不能完全確診***如果需要幫助，歡迎您來(lái)胡醫(yī)生的網(wǎng)上診室留言、來(lái)電咨詢！2020年02月29日2691
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洪俊副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 眼科 怎樣發(fā)現(xiàn)孩子患有青光眼。 如果是先天的。 嬰幼兒懷疑她有先天性青光眼。 首先一個(gè)呢，我們要注意他的角膜。 眼球或者叫做黑眼珠的這部分會(huì)不會(huì)非常大。 先天性的青光眼，由于眼壓高，他往往造成這個(gè)角膜明顯的增大，俗稱牛眼。 有牛眼的這種現(xiàn)象的話呢，一定要注意他有沒(méi)有先天性青光眼的情況，那么從檢查的角度來(lái)說(shuō)呢，一個(gè)是測(cè)量眼壓測(cè)量角膜的直徑測(cè)量角膜的厚度。 這些都可以。 這個(gè)檢查發(fā)現(xiàn)孩子判斷孩子有沒(méi)有先天性青光眼。2019年10月11日1638
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