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花中東主任醫(yī)師 深圳市兒童醫(yī)院 心胸外科 主任，我們?nèi)ツ?1月7號做的手術(shù)，之前復(fù)查都正常，上了半年，上次半年體檢說三尖瓣微量反流，是不是?。? 還有動沒不好啊，這跟洞有什么關(guān)系，跟動沒關(guān)系啊，你以前半年的復(fù)查都正常的，睡眠就是正常的，呃，那是你再有微量反流的話，可能是要自己發(fā)發(fā)展的。 咱們作為正常人，作為一個正常人，沒有做過手術(shù)的正常人，我們現(xiàn)在去做超聲，有百分之七八十的人都有三尖瓣反流，你難道說有動物沒長好嗎？不是不是這樣啊，我們的心臟也是逐漸在變化的，在在在長，在變成適應(yīng)他心里心的生理狀態(tài)。2023年07月30日
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賈維主任醫(yī)師 上海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 呼吸科 三尖瓣關(guān)閉不全，如果要看年齡，如果年齡很大的話，我們說老年人很正常的，對吧，如果有高血壓糖尿病的對吧，有特別有高血壓的，像這種都會引起心臟結(jié)構(gòu)性的改變，會引起這個瓣膜關(guān)閉不全，呃心臟這個高血壓會引起二尖瓣關(guān)閉不全，那么它傳導(dǎo)過后引起三尖瓣關(guān)閉不全都可以的，還有呢，心室肥大，呃，心思擴(kuò)張也會引你三千萬關(guān)閉不全，但是關(guān)鍵看原因，呃，看你這個這個關(guān)念不全，對你全身心心影響大不大，如果影響大的話，建議換換換伴了，還有沒有什么這個風(fēng)濕，風(fēng)濕性心臟病，風(fēng)濕心臟病，如果有的話，我們控制風(fēng)濕好吧，如果有風(fēng)濕性心臟病，心瓣膜病的話，有可能需要換瓣，每個人都不一樣啊。2023年06月03日41
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楊明烽副主任醫(yī)師 東陽市人民醫(yī)院 心臟外科 本文旨在傳遞正確的醫(yī)學(xué)知識，幫助進(jìn)行合理的醫(yī)療決策，消除恐慌和誤解。三尖瓣關(guān)閉不全（返流）這個話題，問的人不少，因?yàn)楹芏嘈某瑘?bào)告上都會寫輕度關(guān)閉不全，但因?yàn)獒t(yī)療上的重要性相對小，解釋的人倒不多，今天我先把重點(diǎn)拎一下。1.三尖瓣輕度關(guān)閉不全是生理現(xiàn)象，即正常人也常常有這個情況，不算疾病，不必過慮。2.三尖瓣關(guān)閉不全，絕大多數(shù)，不是因?yàn)槿獍瓯旧斫Y(jié)構(gòu)的損壞造成的，主要是因?yàn)楦鞣N原因?qū)е碌挠倚氖覕U(kuò)大，引起其瓣環(huán)擴(kuò)大，瓣葉對合不了。打個比喻，三尖瓣關(guān)閉不全，類似門框變大了，門板面積沒有增加，門自然就有縫隙了。3.首先要分析三尖瓣關(guān)閉不全的病因，如果是因?yàn)槎獍瓴∽?、房間隔缺損等引起，一般在同期手術(shù)治療主要病變的時(shí)候，順便修復(fù)一下三尖瓣，但如果是因?yàn)閲?yán)重的肺動脈高壓導(dǎo)致右心室擴(kuò)大，則不適合手術(shù)。肺動脈高壓的病因有多種，我已另文解釋。4.三尖瓣本身結(jié)構(gòu)異常的情況，主要是三尖瓣下移（Ebstein畸形）、創(chuàng)傷、感染性心內(nèi)膜炎等，需要手術(shù)。5.三尖瓣關(guān)閉不全，對心臟的影響沒有那么大，通常需要以年為單位的才會對機(jī)體造成明顯的損害，所以不必過慮?？傊?，三尖瓣關(guān)閉不全，通常是個附加疾病，不是主要疾病，病情進(jìn)展緩慢，不必恐慌，要根據(jù)病因來決定治療方案，一般不只是針對三尖瓣關(guān)閉不全進(jìn)行手術(shù)。2023年05月20日730
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沈玉芹主任醫(yī)師 上海市同濟(jì)醫(yī)院 心臟康復(fù)科 這位患者朋友，三尖瓣輕度反流，強(qiáng)度大的訓(xùn)練不會有影響，是不是前面一位患者提的問題哈，跟他前面的問題一樣，其實(shí)是輕度的三尖瓣法流，這我們往往視為是正常。 一般對鍛煉就是強(qiáng)度大一，這個強(qiáng)度其實(shí)我們對于運(yùn)動的，因?yàn)槲覀冃呐K康復(fù)是科學(xué)的合理的運(yùn)動，就這個強(qiáng)度我們要進(jìn)行評估的，它適合多大的強(qiáng)度對它是最合適，所以是不能單純的說強(qiáng)度大啊，不僅是對于輕度三尖瓣的患者，對于正常的人的強(qiáng)度過大都會有影響的。 好，我們這個強(qiáng)度，所以還是要注意好，謝謝。2023年05月09日40
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沈玉芹主任醫(yī)師 上海市同濟(jì)醫(yī)院 心臟康復(fù)科 嗯，這位患者朋友問的一個問題呢，是20歲年輕人，二尖瓣三尖瓣輕度發(fā)流有問題嗎？是如何引起的？會恢復(fù)嗎？能進(jìn)行強(qiáng)度高的體育鍛煉嗎？ 嗯，這位患者朋友哈，就是一般心超做出來，如果是輕度的反流，比如說按二尖瓣三尖瓣輕度的反流，這都是正常的情況，所以我們不必太擔(dān)心，呃，就是是不是會恢復(fù)呢？就是因?yàn)楹芏嗳硕际沁@樣，它是個少許的反流，是不影響的對強(qiáng)度高的體育鍛煉，呃，是我如果年輕人沒有其他的問題的話，體育鍛煉，那么我們說這個強(qiáng)度多高，其實(shí)我們對于正常人也是這樣，應(yīng)該進(jìn)行評估啊，評估之后看他能承受多大的強(qiáng)度啊，這個鍛煉一般情況下，在如果僅有單純性的二尖瓣，三尖瓣輕度反流是不受限制的，好，謝謝。2023年05月09日65
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