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侯颶主任醫(yī)師 山東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 泌尿外科 腎結(jié)石有兩種情況，好多病人的腎結(jié)石是沒有什么癥狀的，這要看結(jié)石在什么部位，如果結(jié)石在腎盞的口或者腎盂的口影響到腎盂或者腎的尿液的引流可能會因為尿液引流不暢引起來腎的絞痛或者甚的脹痛，這種情況呢，肯定對性生活有影響，因為人在不舒服的時候，性生活肯定不行。 如果是結(jié)石沒有什么癥狀阿，沒有什么不適，并且沒有什么感染，呃，這種情況下呢過性生活是沒有什么影響的，因為呃，老百姓會認(rèn)為腎是一個和性有關(guān)的器官，但是腎結(jié)石絕對不會影響到性生活，所以這種情況下可以正常過性生活，只要不引起來，腎絞痛，就可以過性生活了。2019年09月16日
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王晨青副主任醫(yī)師 寶雞市中心醫(yī)院 泌尿外科 腎結(jié)石術(shù)前運動。 一般沒有什么特殊的要求。 呃，主要是看結(jié)石的大小，因為結(jié)石較大的話，運動本身并不會導(dǎo)致結(jié)石有太大的疑問。 運動有意義的就是像這種小于六毫米的結(jié)石，這種結(jié)石的話，在運動過程中，其實可能會出現(xiàn)移位或開拓在輸尿管口，這種情況輸尿管的這種情況。 會造成及時的腎絞痛。 特別是夏天的結(jié)石。 適當(dāng)運動，也有利于結(jié)石的排除。 其實最主要的是要多飲水，保持每天的尿量達(dá)到2000毫升。 大于六毫米以上的結(jié)石要及時的進(jìn)行干預(yù)治療。 像泌尿系B超。 的體外碎石或者是輸尿管鏡。 或者是兼并等手術(shù)來進(jìn)行治療。2019年09月12日30390
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2019年08月21日10591
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王光春副主任醫(yī)師 上海市第十人民醫(yī)院 泌尿外科 體外震波碎石術(shù)是利用沖擊波從體外將體內(nèi)的腎結(jié)石擊碎，變成細(xì)小的碎塊，以利于從尿路排出體外。最佳適應(yīng)癥：1-2cm腎結(jié)石、輸尿管上段結(jié)石禁忌癥：1、凝血功能障礙者（體外震波碎石會引起結(jié)石周圍腎粘膜、腎實質(zhì)損傷，如合并凝血功能障礙，會導(dǎo)致腎血腫、嚴(yán)重持續(xù)性血尿等嚴(yán)重并發(fā)癥）；2、孕婦（因為輻射、緊張、疼痛等可能損傷胎兒或者導(dǎo)致流產(chǎn)）；3、未控制的尿路感染者（震碎損傷和結(jié)石梗阻可導(dǎo)致感染加重，持續(xù)高熱甚至感染性休克）；4、輸尿管狹窄梗阻者（碎石不易通過狹窄梗阻部位，導(dǎo)致碎石停留在梗阻部位上方形成輸尿管石階，引起腎絞痛，增加后續(xù)取石碎石難度）；5、腎功能不全者（體外震波碎石無法做到術(shù)后即可解除梗阻，反而可能因為震波導(dǎo)致的腎損傷或碎石梗阻進(jìn)一步加重腎功能衰竭）；6、結(jié)石定位困難者（過度肥胖、小孩老人無法配合者）；7、嚴(yán)重心肺疾病者。體外震波碎石術(shù)前需做哪些準(zhǔn)備腎結(jié)石患者先到門診做X線、血常規(guī)、血凝常規(guī)、尿常規(guī)等檢查，醫(yī)師評估能否行體外震波碎石術(shù)，并治療尿路感染。如可行體外震波碎石，至1號樓2樓體外震波碎石中心登記，并于碎石前頭一晚口服瀉藥進(jìn)行腸道準(zhǔn)備，第二天早上空腹、攜帶發(fā)票和膠片至1號樓2樓體外碎石中心行體外震波碎石術(shù)。體外震波碎石術(shù)后的注意事項1、并發(fā)癥觀察：注意術(shù)后血尿、疼痛、發(fā)熱情況，如持續(xù)肉眼血尿伴血塊、持續(xù)劇烈腰痛、>38℃發(fā)熱等情況均需立刻回院就診；2、輔助治療措施：多飲水，增加尿量以利于碎石排出。同時口服排石沖劑、消炎藥、輸尿管擴(kuò)張藥物輔助排石；3、療效復(fù)查評估：體外震波碎石術(shù)后10-14天復(fù)查評估結(jié)石療效，如一次體外震波碎石術(shù)無效，可累計震3次，每次間隔10-14天。如3次震波碎石無效，建議改行其他治療方式。短時間內(nèi)頻繁體外震波碎石會顯著增加腎臟大出血、腎臟纖維化等風(fēng)險。2019年07月08日5765
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喬杰醫(yī)師 武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 脊柱外科 骨質(zhì)疏松或者預(yù)防骨質(zhì)疏松均需要補鈣，但是，患者常常因為腎結(jié)石拒絕補鈣，到底能不能補鈣？腎結(jié)石是怎樣煉成的？尿路結(jié)石分為磷酸鈣結(jié)石、磷酸鎂銨結(jié)石、尿酸鹽結(jié)石、胱氨酸結(jié)石、草酸鈣結(jié)石等。形成結(jié)石的晶體在尿中過飽和，通俗講就是濃度超過溶解能力，晶體就會像泥沙沉積在河床上一樣沉積下來，導(dǎo)致腎或輸尿管結(jié)石。在特殊體質(zhì)狀態(tài)下，如甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥、高尿酸血癥，導(dǎo)致尿中鈣質(zhì)、尿酸排泄過多；泌尿系統(tǒng)感染，細(xì)菌變?yōu)榻Y(jié)晶沉積的核心；尿路結(jié)構(gòu)異常，導(dǎo)致尿路梗阻、排尿不暢；以及遺傳因素等，均是導(dǎo)致腎或輸尿管結(jié)石的重要因素。還有，尿液酸堿度異常促進(jìn)不同類型結(jié)石的形成。尿pH值降低有利于尿酸結(jié)石和胱氨酸結(jié)石形成，尿pH值升高有利于磷酸鈣結(jié)石、磷酸鎂銨結(jié)石形成。沒有異常疾病體質(zhì)，多喝水，保持日尿量2000-3000毫升，不給尿中晶體過飽和機(jī)會，注意運動，將可能形成的小結(jié)晶及時排出，腎結(jié)石還會有嗎？！補鈣造成腎結(jié)石嗎？補鈣不但不是導(dǎo)致腎結(jié)石產(chǎn)生的主要原因，適量補鈣還可以預(yù)防結(jié)石發(fā)生的。這是有文獻(xiàn)證實哦！飲食中的鈣部分從腸道吸收入血，部分滯留在腸道中隨糞便排出體外，正是這部分沒有吸收入血的鈣結(jié)合了食物中的草酸，減少草酸的吸收，從而不易形成草酸鈣結(jié)石。然而，低鈣飲食會使多余的草酸鹽進(jìn)入血液，則形成了草酸鈣結(jié)晶，導(dǎo)致腎結(jié)石的發(fā)生。對于草酸鈣之外的其他類型結(jié)石，需要在某些疾病體質(zhì)前提下形成的，對于沒有上述形成結(jié)石的異常體質(zhì)，能夠多飲水，注意運動，需要補鈣就大膽補鈣吧，記得每日鈣攝入標(biāo)準(zhǔn)為800-1000mg。2019年05月19日1598
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胡月鵬副主任醫(yī)師 滄州市人民醫(yī)院 泌尿男科 腎結(jié)石是泌尿結(jié)石中最常見，也是患病率最高的疾病之一?；忌夏I結(jié)石很大一部分原因是因為患者不健康的飲食習(xí)慣，那么不小心患上了，該怎樣治療呢？目前治療腎結(jié)石的方法有自然療法、體外碎石以及微創(chuàng)碎石取石手術(shù)等，選擇正確的治療方法，不僅給病人減少痛苦，也給治療過程簡單化，減少不必要的費用時間的浪費。 腎結(jié)石有哪些自然療法？ 很多患者都前來咨詢腎結(jié)石的自然療法，其實所謂腎結(jié)石的自然療法，就是指通過飲食、運動來治療腎結(jié)石。 1、補充鎂及維生素B2，提高體內(nèi)草酸的吸收利用率，阻止結(jié)石的生長；補充維生素B6及非必需胺基酸的氨基乙酸，可以促進(jìn)草酸性結(jié)晶溶解，促進(jìn)結(jié)石排出。 2、飲用開水或磁化水，增加尿量，可以起到?jīng)_洗尿路、促進(jìn)結(jié)石向下移動的作用，而且還可稀釋尿液減少尿液中晶體沉淀，預(yù)防結(jié)石形成。 3、食用含鉀多的食物，不會造成堿性尿液，防止結(jié)石形成。多吃蔬菜、水果，比如香蕉等含鉀離子多的食物。 4、經(jīng)常作跳躍運動，或?qū)δI下盞內(nèi)腎結(jié)石行倒立體位及拍擊活動，有利于小腎結(jié)石的排出。 目前治療腎結(jié)石的方法有自然療法、體外碎石以及微創(chuàng)碎石取石手術(shù)等。所謂腎結(jié)石的自然療法，就是指通過飲食、運動來治療腎結(jié)石。這種治療方法是比較健康的，患者不防了解一下。2019年03月28日1621
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腎結(jié)石相關(guān)科普號
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