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張儀副主任醫(yī)師 清華大學第一附屬醫(yī)院 心臟小兒科 長QT綜合征患者的健康教育長QT綜合征(LQTS)是一種心室肌復極異常，通常為基因異常引起。其特征為心電圖上QT間期延長，可導致有癥狀的室性心律失常和心臟性猝死(SCD)風險增加。LQTS患者的室性心律失常多由外部事件(如噪聲、運動、應激等)觸發(fā)。故生活中應注意如下幾個方面：1.禁止參加競賽運動，免劇烈體育活動，建議不要游泳，尤其是LQTS1型；2.不要在LQTS患者旁邊放置鬧鐘和床旁電話，避免誘發(fā)室速，尤其是LQTS2型；3.告知患者及家長規(guī)則服藥的重要性，否則會引起猝死可能；家屬應學會心肺復蘇，有備無患；4.避免電解質(zhì)紊亂，如低鉀血癥、低鈣血癥及低鎂血癥等，如出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、進食欠佳及時就診；5.避免應用延長QT間期的抗心律失常藥物；6.避免應用延長QT間期的藥物（www.qtdrugs.org）2024年02月01日
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2019年06月26日1725
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王新華主任醫(yī)師 上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院（東院） 心內(nèi)科 預防早搏需要做到的兩方面？首先要對早搏有一個正確的認識，消除恐懼心理。早搏并不是一種獨立的疾病，其對人體的危害性主要取決于產(chǎn)生早搏的原有疾病。通常早搏的防治要從二方面著手。 一是消除病因及誘因。應根據(jù)不同情況，采取不同的治療方法。主要包括避免精神緊張及過度勞累，生活中避免煙、酒、茶、咖啡等過量，使用鎮(zhèn)靜藥安定，改善心肌供血供氧可用擴張冠狀動脈藥如消心痛及吸氧，口服鉀鎂制劑糾正低血鉀及低血鎂，避免藥物過量，特別是洋地黃、利尿劑、抗心律失常藥等以及預防感冒等。 另一方面是抗心律失常藥物的應用。由于大多數(shù)抗心律失常藥都有降低心功能、減慢心電傳導，甚至產(chǎn)生新的心律失常等副作用，故在用藥時應權(quán)衡利弊，選用療效好副作用小的藥物。 通?？剐穆墒СＫ幍氖褂迷瓌t是：對功能性早搏盡可能不用，如早搏頻發(fā)，病人難受時，可考慮使用少量鎮(zhèn)靜劑或B受體阻滯劑。對病理性早搏，只要病人無心動過緩、心臟傳導阻滯及心功能不全，在病因治療的同時應選用適量的抗心律失常藥。對于“危險性室早”即多源性或多形性“室早”、連發(fā)的“室早”以及過早的“室早”,因它們有可能轉(zhuǎn)變?yōu)槭倚孕膭舆^速或心室顫動，尤其是當病人存在心肌缺血、缺氧、電解質(zhì)紊亂及嚴重心功能不全時，應立即住院，在心電圖監(jiān)護下進行治療。2012年11月29日7112
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