精選內(nèi)容
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秋季當(dāng)心水痘
水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的感染,多發(fā)生于十幾歲以下的青少年。本病主要通過皮損直接接觸或者是呼吸道傳播,一般在了出疹前4天和出疹后5天之內(nèi)都有傳染性。如果您有以下不適就要當(dāng)心了:1.最近有接觸水痘病人或者您周圍有類似癥狀的病人。2.有低熱、不適和頭痛,癥狀不重。3.出現(xiàn)皮疹,主要是紅斑基礎(chǔ)上淚滴狀水痘。向心性分布,就是軀干多,四肢少。4.多種皮疹并存,有結(jié)痂、有水泡、有丘疹5.早期多伴有瘙癢。 如果有以上情況出現(xiàn)建議要提前隔離,自已帶個口罩,然后及時就醫(yī),一般來說對于小孩子來說不需要特別的治療,要多喝水,一般成年人的癥狀會重些,有癥狀加重的情況要對癥處理,防止腦炎等更重的可能。中藥對本癥有較好的療效。 如果患有水痘,要少吃辣的海鮮牛羊肉,好好休息多喝水,一般水痘只得一次的。 祝您健康。
周宇醫(yī)生的科普號2012年10月30日14663
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水痘的治療
水痘是一種傳染性的疾病,它的病原是「水痘-帶狀皰疹病毒」,當(dāng)人體第一次被這種病毒感染而發(fā)病時,造成的疾病就是水痘。有少數(shù)人在感染「水痘-帶狀皰疹病毒」,病發(fā)水痘而且痊愈之后,一旦身體抵抗力明顯降低時,這些潛伏的病毒就會重新活化并引發(fā)疾病,這個再發(fā)的疾病就是帶狀皰疹,俗稱「飛蛇」。 水痘的傳染性很強(qiáng),若是體內(nèi)缺乏抗體的保護(hù),一旦接觸到病毒,發(fā)病的機(jī)會超過百分之九十。感染水痘-帶狀皰疹病毒的途徑主要來自兩個地方,一個是接觸長水痘的病人,令一個則是接觸長帶狀皰疹的病人,而前者是主要途徑。水痘的癥狀 感染到水痘-帶狀皰疹病毒之后,會先有一段潛伏期才會發(fā)病,這段時間從十天到二十一天不等,平均兩個禮拜左右。在孩子出疹子的前一兩天,會有一些類似感冒的前驅(qū)癥狀,接下來才會有水痘病癥之中最典型的癥狀,也就是皮膚長出疹子。 在剛開始長水痘的幾天,我們在病兒身上可以看到各式的疹子,這是水痘獨(dú)有的特點(diǎn),也就包括丘疹,水泡疹,與水泡破掉后形成的結(jié)痂疹都能觀察到。皮膚上的疹子會有癢癢的感覺,讓孩子常常會不由自主地搔抓,水泡一旦抓破就容易引起細(xì)菌感染,家長們得特別小心照顧。小心并發(fā)癥 雖然兒童感染水痘之后,絕大多數(shù)都能順利地康復(fù),但是仍有少數(shù)的孩子會有并發(fā)癥。寄發(fā)性的細(xì)菌感染是最常見的并發(fā)癥,特別是經(jīng)由水泡破裂處的感染,所引起的傷口發(fā)炎,深層組織的蜂窩組織炎,與傷口附近的淋巴腺炎等等。 其它比較少見于孩童的并發(fā)癥還包括肺炎、關(guān)節(jié)炎、骨髓炎、肝炎、腦炎等等。水泡會不會留下疤痕也是多數(shù)家長所擔(dān)心的問題,一般而言,水泡結(jié)痂脫落之后,會在皮膚短暫留下一個褪色的痕跡,經(jīng)過數(shù)天到數(shù)個禮拜就會完全消退。但若是水泡有細(xì)菌感染,日后就很容易留下疤痕,因此家長們要好好照顧病兒,記得剪短孩子的指甲,或涂些能止癢的痱子膏,不要泡澡改用淋浴,以減少傷口感染的機(jī)會。 是不是每個長過水痘的孩子,日后都會長帶狀皰疹呢?根據(jù)統(tǒng)計,大概只有百分之十五的水痘病童,日后會受帶狀皰疹之苦。這是因為這些潛伏的病毒只會在人體抵抗力很差的時候才會活化至病,所以只要抵抗力正常,即使病毒潛藏體內(nèi)也不會發(fā)病的。治療水痘的方法 關(guān)于水痘病人的治療,一般抵抗力正常的孩子并不需要特別的治療,醫(yī)師通常都是針對水痘引起的不適作支持性療法,例如給予退燒藥幫助退燒,減輕咳嗽與流鼻涕,口服和外用藥物來抑制疹子的癢感等等。不可使用阿司匹林 有一點(diǎn)要特別提醒父母親,由于有過水痘病人使用阿司匹林類的退燒藥后,疑似引發(fā)死亡率甚高的雷氏癥候群病例,在此提醒家長千萬不要使用阿司匹林來幫長水痘的病童退燒,當(dāng)然也不要任意使用成分不明的藥物。 雖然如此,許多家長寶貝孩子,深怕萬一有并發(fā)癥的產(chǎn)生,或者是想減輕孩子罹病時的不適,紛紛要求醫(yī)師開「特效藥」來治療水痘。目前坊間流行的方式主要有兩種,一種是抗病毒藥物,另一種是注射免疫球蛋白,各有各的效果,但并不是每個小朋友都適用。治療的重點(diǎn)事項 使用這些治療方法的重點(diǎn)一是爭取時效,最好是疹子長出來后的二十四小時內(nèi)使用;重點(diǎn)二是價格昂貴,健保一般是不給付而需要自費(fèi)使用(除非是新生兒或是重大疾病合并免疫能力異常的病人)。這些治療可能會有以下的好處:減輕不舒服的程度,減少發(fā)疹的數(shù)目與時間,降低全身性蔓延與并發(fā)癥的機(jī)會。其實一般的病兒并不需要這些治療,因為水痘對抵抗力正常的孩子來說,只是一種良性的疾病,不會有明顯的危險性存在。 不過,若是有下列狀況時,可以考慮口服抗病毒藥物,連續(xù)治療五天,應(yīng)該對病情會有所幫助:(1)有慢性皮膚疾病。(2)有慢性疾病如肺疾、糖尿病等等,長水痘可能會使原病情惡化。(3)長期使用阿司匹林類藥物治療。(4)因疾病而間段性的使用類固醇。(5)年齡超過十二歲的青少年或是成人
王勤學(xué)醫(yī)生的科普號2012年05月21日14129
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懷孕期間2周出水痘對小孩有沒有影響
患者:病情描述(發(fā)病時間、主要癥狀、就診醫(yī)院等): 發(fā)病時間:2012年2月24日癥狀:身上發(fā)熱出水泡 在醫(yī)院看了沒有吃藥 想了解主要危害對小孩影響多大黃山市人民醫(yī)院感染科吳會今:一般而言在懷孕3月內(nèi)感染水痘病毒可以致胎兒畸形或者流產(chǎn)。
吳會今醫(yī)生的科普號2012年02月28日6303
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幼兒出水痘應(yīng)怎樣護(hù)理?
患者:病情描述(發(fā)病時間、主要癥狀、就診醫(yī)院等): 寶寶3歲半,出水痘已有三天了,現(xiàn)在全身出了水痘。很多水痘被抓破,個別的有朧包。 現(xiàn)用爐甘石洗劑擦患處 請問怎么護(hù)理?抓破的水痘能否擦紫藥水,紫藥水顏色深擦了會不會留疤痕?出水痘可不可以洗澡?爐甘石洗劑能不能擦抓破處?大人能不能同寶寶同睡一床被子,會不會傳染?北京地壇醫(yī)院皮膚性病科張斌:水痘是病毒感染,如果確診還是建議抗病毒治療的,嚴(yán)重時可能會引發(fā)病毒性肺炎和病毒性腦炎等??梢约右恍┣彘_靈或板藍(lán)根等清熱解毒的中藥輔助治療。外用百多邦等防止局部感染,一定注意不要去搔抓水皰,否則會遺留痘瘡瘢痕。多喝水、多休息就行。注意隔離。只要有破潰就先別洗澡,防止感染。如果沒有得過水痘的人,不論成人還是孩子都應(yīng)該與其隔離,是可以通過呼吸道傳播的。如果既往得過,沒關(guān)系,水痘是終身免疫的。
張斌醫(yī)生的科普號2012年01月17日26819
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成人水痘
患者:病情描述(發(fā)病時間、主要癥狀、就診醫(yī)院等): 前兩天發(fā)低燒,結(jié)果今天稍微好一些,但是就起了一些水泡 嗓子還有一些疼,醫(yī)生給開的泛昔洛韋 我想知道在飲食上有沒有偏方,或者說怎么做才能防止他擴(kuò)散或者能早一些康復(fù),謝謝您北京地壇醫(yī)院皮膚性病科張斌:水痘是病毒感染,如果確診還是建議抗病毒治療的。尤其成年人水痘免疫反應(yīng)重,可能會引發(fā)病毒性肺炎和病毒性腦炎等,更建議及早服用。還可以加一些清開靈或板藍(lán)根等清熱解毒的中藥輔助治療。外用百多邦等防止局部感染,一定注意不要去搔抓水皰,否則會遺留痘瘡瘢痕。多喝水、多休息就行。注意隔離。
張斌醫(yī)生的科普號2012年01月07日28718
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成人也會得水痘
水痘的發(fā)病年齡多為2至10歲,但是近年來,18至25歲的成人也會得水痘。 未患過水痘的18至25歲左右成人中的部分免疫功能低下者,其血清中一種免疫球蛋白A(IgA)含量較正常人低,通過直接接觸或者間接接觸感染上水痘病毒后,在某些誘因下,例如過度疲勞、精神創(chuàng)傷、患有其他疾病等,就有可能發(fā)生水痘,而且癥狀和體征要比小兒嚴(yán)重,病程也長。成人水痘患者面部和軀干部往往發(fā)出大量黃豆大水皰,水皰很容易繼發(fā)細(xì)菌感染而轉(zhuǎn)化為膿皰,還有很多點(diǎn)狀糜爛面和滲液,同時伴有39℃以上高熱,頭痛、四肢酸痛、食欲不振、精神萎靡,少數(shù)患者會并發(fā)水痘肺炎,輕者可無癥狀,或只有干咳,重者有咯血、胸痛、氣急、紫紺和發(fā)熱等。嚴(yán)重者可致命,尤其在妊娠中后期感染危險性更大。體征不明顯。肺炎癥狀多見于出疹后2~6天,亦可見于出疹前或出疹后10天。診斷主要依靠X線檢查,憑X線診斷有謂成人水痘中16%并發(fā)水痘肺炎,而有肺炎癥狀者只占4%。 需要強(qiáng)調(diào)的是,未得過水痘或免疫功能低下的青少年,如果直接接觸或者間接接觸帶狀皰疹患者,也有可能被傳染上水痘,而不是帶狀皰疹,因為引起水痘與帶狀皰疹的是同一種病毒。 為此,未得過水痘的成人,也要防止得水痘,不要直接接觸或間接接觸水痘患者和帶狀皰疹患者。水痘患者住的房間要用紫外線照射消毒,并要開窗通風(fēng)?;颊叩囊路⒈蝗?、床單,也要煮沸或紫外線照射消毒。
魏輝醫(yī)生的科普號2011年12月27日17967
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出水痘時臉上長了很多大水泡
患者:病情描述(發(fā)病時間、主要癥狀、就診醫(yī)院等): 臉上出很多大水痘。主要在左臉的上方不知道如何處理 用鹽酸伐昔洛夫膠囊和阿昔洛韋乳膏 請問藥是否對癥,大水痘如何處理?順便請教,是否能接觸水黃山市人民醫(yī)院感染科吳會今:水痘病毒感染病程7天左右,治療依照目前方案即可,若是大的水痘則可以予爐甘石洗劑外用,禁止使用激素,不要用手抓,另外可以同時可以口服甲氰咪胍,注意清淡飲食。
吳會今醫(yī)生的科普號2011年12月21日20325
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孩子得了水痘怎么辦?
家長朋友,如果你的孩子正在長水痘,請注意以下幾項1.明確診斷后,按照醫(yī)囑用藥,禁用激素類藥,慎用退燒藥。2.保持患兒皮膚干燥,盡量少洗澡或不洗澡,勤換內(nèi)衣,以免水痘感染。3.飲食宜清淡,忌食各種肉類、魚蝦海鮮等。民間所謂的“雞叨痘、豬拱痘”以及出水痘吃狗肉的習(xí)俗沒有科學(xué)依據(jù),只會增加水痘感染的機(jī)會,延長病程。
楊微微醫(yī)生的科普號2011年11月28日43287
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我小孩7歲半二天前確診為水痘,請問怎么治療?
患者:病情描述(發(fā)病時間、主要癥狀、就診醫(yī)院等): 星期四下午從學(xué)校接回見臉上有幾個水珠一樣的泡,周圍有紅暈,今天(星期天)已經(jīng)滿臉都是,包括手上,腳上,頭上。而且伴有低燒,去北流人民醫(yī)院確診過,發(fā)了雙黃連顆粒和頭孢呋辛酯干混懸劑,效果不是很好。 效果不明顯 有沒有更好的辦法黃山市人民醫(yī)院感染科吳會今:目前你的孩子的情況可能是“水痘”,建議到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院予抗病毒(阿昔洛韋,清開靈),外用爐甘石洗劑(止癢,收斂),注意清淡飲食,病程1周左右。
吳會今醫(yī)生的科普號2011年11月02日21874
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11周歲有3天水痘。有發(fā)熱。咽喉灼痛,全身有水痘,
患者:病情描述(發(fā)病時間、主要癥狀、就診醫(yī)院等): 患者男11歲,以前身體良好,突發(fā)3天,伴有發(fā)熱不退,雅綠豆大小的泡診,全身發(fā)癢,還有大小不均的小丘診,臉上頭上多有。腳底下也有。目前在蘇州兒童醫(yī)院治療,沒有很大的效果。 兒童醫(yī)院配了抗病毒藥。身體上有的還在發(fā)出來。化驗了小血,白血球很低。怎么辦呢, 吳醫(yī)生你好。請給個建議。謝謝!黃山市人民醫(yī)院感染科吳會今:目前情況應(yīng)該屬于水痘病毒感染,建議及時予抗病毒(阿昔洛韋,清可靈),退熱,外用爐甘石洗劑(止癢,收斂),同時注意清淡飲食,禁用激素。
吳會今醫(yī)生的科普號2011年10月25日7370
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水痘相關(guān)科普號

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擅長:呼吸疾病,各種感染性肺炎,毛細(xì)支氣管炎,兒童哮喘、慢性咳嗽,閉塞性支氣管炎,反復(fù)喘息,反復(fù)呼吸道感染,胸悶嘆氣胸痛等呼吸系統(tǒng)常見病多發(fā)病和疑難疾病診治 感染疾病,EB病毒,水痘,手足口,猩紅熱,腮腺炎,發(fā)熱待查,發(fā)熱淋巴結(jié)腫大,骨髓炎,心內(nèi)膜炎,鏈球菌感染等疾病診斷。 兒科呼吸,消化,心臟,泌尿,血液,神經(jīng),新生兒,急診等常見病和多發(fā)病診治。