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相文忠主任醫(yī)師 杭州市第三人民醫(yī)院 皮膚科 人類對(duì)水痘-帶狀皰疹病毒（即VZV）有普遍易感性，人是其惟一的自然宿主和傳染源，水痘和帶狀皰疹是由同一病毒即水痘-帶狀皰疹病毒感染所致。換句話說(shuō)，VZV感染可引起水痘和帶狀皰疹。因此，孕婦感染VZV可表現(xiàn)為水痘和帶狀皰疹。 妊娠期水痘與帶狀皰疹的發(fā)病率、母體臨床表現(xiàn)有差異，對(duì)胚胎發(fā)育、妊娠結(jié)局、新生兒的影響也不相同。 妊娠期帶狀皰疹與妊娠期水痘不同，對(duì)于母親的影響與成人帶狀皰疹類似，帶狀皰疹可以激活孕婦體內(nèi)病毒，在母親體內(nèi)產(chǎn)生一定的抗體水平，對(duì)宮內(nèi)胎兒和新生兒影響較小。有報(bào)道表明，帶狀皰疹對(duì)胎兒發(fā)育和新生兒基本沒(méi)有危害性，妊娠過(guò)程對(duì)于帶狀皰疹的病程也沒(méi)有明顯影響。孕婦患帶狀皰疹，如果不放心，婦產(chǎn)科醫(yī)生處隨診即可。 孕婦在妊娠 20 周前感染水痘病毒，會(huì)增加流產(chǎn)和胎兒死亡的機(jī)會(huì)。但不建議所有 VZV 感染孕婦常規(guī)終止妊娠，對(duì)于妊娠期患過(guò)水痘，如果檢查胎兒無(wú)異常，不必終止妊娠，可在患者知情的情況下繼續(xù)妊娠，有條件者做產(chǎn)前診斷。VZV 宮內(nèi)感染孕婦的常規(guī)檢查包括:超聲檢測(cè)、絨毛活檢、羊水檢查以及臍血檢查。 結(jié)語(yǔ)：妊娠期水痘-帶狀皰疹病毒感染會(huì)增加孕婦及新生兒的并發(fā)癥發(fā)生，甚至導(dǎo)致死亡，早孕期感染可能導(dǎo)致先天畸形的發(fā)生，應(yīng)當(dāng)重視篩查。 摘自《中國(guó)實(shí)用婦科與產(chǎn)科雜志》2020年03月23日
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王文英主治醫(yī)師 河南大學(xué)淮河醫(yī)院 小兒內(nèi)科 水痘是一種由水痘帶狀皰疹病毒感染引起的傳染性比較強(qiáng)的疾病。 它本身是一種由病毒感染引起的自限性疾病。 得了水痘以后，具體要做什么檢查，還要看孩子的臨床表現(xiàn)主要就是害怕由水痘引起的一些并發(fā)癥得了水痘以后常規(guī)的檢查，首先是血常規(guī)。 因?yàn)閱渭兊乃粠畎捳畈《靖腥狙Ｒ?guī)中，白細(xì)胞往往是正常或者降低的。 另外是查病毒找分離出病毒可以從血液皰液，還有咽拭子中分離出水痘。 帶狀皰疹病毒，另外還要。 排除一些并發(fā)癥，比如說(shuō)敗血癥。 有細(xì)菌感染以后血常規(guī)中白細(xì)胞往往是升高的，另外還要查心肌酶可能會(huì)容易引起心肌損害。2019年09月16日895
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