1、可導(dǎo)致抑郁癥 隨著時(shí)間的推移，睡眠不足和睡眠障礙可 導(dǎo)致抑郁癥的生成。失眠與抑郁癥有著必不可分的關(guān)聯(lián)。據(jù)調(diào)查顯示，那些患有失眠的人發(fā)展成為抑郁癥的幾率比那些沒(méi)有失眠的人高達(dá)五倍之多。實(shí)際上，失眠往往是抑郁癥的先兆之一。 2、加速皮膚衰老 想必大多數(shù)人都經(jīng)歷過(guò)在幾個(gè)晚上不睡覺(jué)后，皮膚蠟黃，眼睛浮腫。當(dāng)你沒(méi)有獲得充分的睡眠時(shí)，你的身體會(huì)釋放出更多的應(yīng)激激素皮質(zhì)醇。過(guò)量的皮質(zhì)醇會(huì)分解皮膚中的膠原蛋白，而這種蛋白質(zhì)可保持皮膚光滑而有彈性。深度睡眠可修復(fù)皮膚組織。 3、引發(fā)嚴(yán)重的健康問(wèn)題 睡眠障礙以及慢性睡眠不足可增加你患有這些疾病的風(fēng)險(xiǎn)： 心臟疾病，心臟病發(fā)作，心臟衰竭，心律不齊，高血壓，中風(fēng)，糖尿病。據(jù)估計(jì)，有九成失眠患者還伴有其它一些健康問(wèn)題。 4、令人更加健忘 已有研究表明：“睡眠在學(xué)習(xí)記憶中起重要作用，海馬參與記憶的形成和鞏固。動(dòng)物睡眠剝奪后出現(xiàn)學(xué)習(xí)能力下降，海馬受損?！毕胱屇愕挠洃浟Ω逦鷨?？這需要你每天都獲得充足睡眠才行。

壓力過(guò)大、焦慮和緊張的情緒是導(dǎo)致晚上睡覺(jué)比較容易醒的主要原因。 晚上睡覺(jué)如果比較容易醒的話，則有可能是焦慮型的睡眠模式而導(dǎo)致的，可能是因?yàn)槠綍r(shí)生活和工作中的壓力比較大，患者的情緒受到了很大的影響，長(zhǎng)期處于憂郁和煩悶的情緒下的話是很容易出現(xiàn)睡覺(jué)過(guò)程中反復(fù)醒的現(xiàn)象的。 晚上睡覺(jué)比較容易醒一般要到醫(yī)院的精神科、睡眠障礙科和心理科進(jìn)行咨詢和治療，大多數(shù)的情況下是需要進(jìn)行心理疏導(dǎo)的，因?yàn)橹挥性趯I(yè)醫(yī)生的判斷下才能確定引起這一原因的根本性因素是什么，然后從心理上進(jìn)行矯正和治療，較為嚴(yán)重的患者則需要使用藥物來(lái)搭配治療，治療期間如果這一現(xiàn)象得到有所改善的話，一定不要隨意停止和更換藥物。 晚上睡覺(jué)醒來(lái)的時(shí)候可以聽(tīng)一些輕松的音樂(lè)，可以讓情緒得到最大程度的放松，也可以多做一些瑜伽的動(dòng)作，有了勞累感覺(jué)之后很容易進(jìn)入睡眠，可以睡得快一些。

新生兒期的寶寶各系統(tǒng)發(fā)育尚不完善，尤其是早產(chǎn)兒，容易受各種外界環(huán)境因素影響，包括光線、觸覺(jué)刺激、疼痛和噪音等。其中噪音污染在生活中普遍存在，不管是電話鈴聲、夜間安靜時(shí)的談話聲、家庭電器產(chǎn)生的聲音，都可能影響到寶寶正常的睡眠休息，而且還會(huì)造成各種各樣的危害，甚至與新生兒死亡率有一定關(guān)聯(lián)。 臨床觀察發(fā)現(xiàn)，暴露于噪音環(huán)境下的新生兒，經(jīng)常表現(xiàn)為心率增快、呼吸頻率增加、血壓升高甚至血氧飽和度下降，隨之會(huì)出現(xiàn)易激惹、哭鬧和睡眠紊亂等異常表現(xiàn)，這主要與噪音作為應(yīng)激源，刺激新生兒產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng)，從而使腎上腺素、去甲腎上腺素分泌增加有關(guān)。 寶寶在新生兒時(shí)期需要充足的睡眠，并且逐漸形成一定的睡眠規(guī)律。但噪音卻會(huì)打亂新生兒的睡眠規(guī)律，造成突然的睡眠中斷，影響寶寶的睡眠質(zhì)量。而這種睡眠狀態(tài)的改變，也大大增加了寶寶哭鬧的頻次，讓家長(zhǎng)負(fù)擔(dān)加重。一直不能形成規(guī)律睡眠的寶寶，大腦微觀結(jié)構(gòu)可能發(fā)生改變，可發(fā)生潛在的神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。 噪音干擾還會(huì)影響寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育，引起新生兒體重增長(zhǎng)緩慢，延長(zhǎng)恢復(fù)出生體重所需的時(shí)間。研究發(fā)現(xiàn)，同為住院的早產(chǎn)兒，如果在相對(duì)安靜伴有優(yōu)雅音樂(lè)的環(huán)境中，寶寶的吸吮能力和胃腸蠕動(dòng)功能都有所增強(qiáng)；相反，處于噪音環(huán)境下的寶寶則體重增長(zhǎng)緩慢，吸吮力差，平均住院時(shí)間長(zhǎng)。 不僅如此，有研究者通過(guò)隨訪發(fā)現(xiàn)，一些學(xué)齡期和青春期存在認(rèn)知缺陷和行為障礙的孩子，可能與新生兒時(shí)期過(guò)多的噪音暴露有關(guān)。寶寶在接受噪音刺激后有明顯的行為反應(yīng)，這種反應(yīng)即便在刺激消失后仍會(huì)表現(xiàn)為不安的異常情緒，短時(shí)間內(nèi)無(wú)法恢復(fù)到最初的安靜狀態(tài)，部分孩子長(zhǎng)大后甚至?xí)霈F(xiàn)多動(dòng)癥的表現(xiàn)。 長(zhǎng)時(shí)間受到噪音的影響，新生兒的聽(tīng)力將受到損害。研究發(fā)現(xiàn)噪音能使得新生兒聽(tīng)力暫時(shí)減退、聽(tīng)覺(jué)敏感度降低、聽(tīng)閾升高，甚至?xí)共糠中律鷥旱搅藘和?、成年期也無(wú)法正常辨別某些聲音的頻率。國(guó)外動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示噪音會(huì)通過(guò)削弱小鼠的下丘腦神經(jīng)元的敏感性來(lái)造成聽(tīng)力受損。 既然噪音危害如此之多，家長(zhǎng)們平時(shí)就要注意給予寶寶一定的防護(hù)。首先房間要有較好的隔音，平時(shí)盡量避免大聲喧嘩，特別是夜間，即使較低聲音的談話都可能成為噪音。其次可以適當(dāng)在一天當(dāng)中的某些時(shí)間段給寶寶使用耳罩或耳塞，但要注意選好材料，避免在使用期間對(duì)寶寶的耳廓、外耳道等造成壓迫和傷害。另外，舒緩和優(yōu)美的音樂(lè)聲對(duì)寶寶的聽(tīng)覺(jué)和神經(jīng)發(fā)育都是有益處的，可以在白天播放，但是音量一定不能太大。 參考文獻(xiàn) 【1】Kihal-Talantikite W, Padilla CM, et al. An exploratory spatial analysis to assess the relationship between deprivation, noise and infant mortality: an ecological study. Environ Health. 2013 Dec 16;12:109. doi: 10.1186/1476-069X-12-109. 【2】周偉, 榮簫.新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房環(huán)境與早產(chǎn)兒腦病. 中華實(shí)用兒科臨床雜志, 2015 (14) :1053-1056 【3】趙麗金, 趙敏慧. 噪音對(duì)早產(chǎn)兒的影響及降低噪音措施研究進(jìn)展. 中國(guó)婦幼健康研究, 2017 , 28 (4) :481-483 【4】Arnon S, Shapsa A, et al. Live music is beneficial to preterm infants in the neonatal intensive care unit environment. Birth. 2006 Jun;33(2):131-6

長(zhǎng)時(shí)間不睡覺(jué)會(huì)導(dǎo)致動(dòng)物死亡，但是為什么科學(xué)家卻說(shuō)不出確切原因，最新的研究表明，這個(gè)問(wèn)題的答案隱藏在一個(gè)我們意想不到的身體部位。清華大學(xué)玉泉醫(yī)院神經(jīng)外科陳琳犧牲睡眠時(shí)間值得嗎？科學(xué)家正在逐漸揭開(kāi)睡眠缺失致死的機(jī)制 在哈佛醫(yī)學(xué)院一間明亮溫暖的房間里，數(shù)百只果蠅正在一整排的試管里“熬夜”。它們已經(jīng)有好幾天沒(méi)有睡過(guò)覺(jué)了，因?yàn)檫@些試管一直在不停地震動(dòng)，讓它們無(wú)法休息，只能盡量貼在試管的蓋子上緩一緩。在不遠(yuǎn)處的另一些試管中，也住著許多從不睡覺(jué)的果蠅。研究者對(duì)它們大腦中某些神經(jīng)元的基因進(jìn)行了微調(diào)，使它們?cè)诨钪臅r(shí)候一直保持清醒。 當(dāng)然，這些果蠅的壽命都不長(zhǎng)。無(wú)論是時(shí)刻震動(dòng)的果蠅，還是經(jīng)過(guò)基因改造的果蠅，最終都很快死亡。事實(shí)上，基因改造果蠅的存活時(shí)間只有休息良好的對(duì)照組的一半。經(jīng)過(guò)連續(xù)數(shù)天的睡眠剝奪，果蠅的數(shù)量急劇下降，直到全部死亡。 眾所周知，我們需要睡眠來(lái)保持最佳的身體和精神狀態(tài)，而嚴(yán)重的睡眠缺失會(huì)帶來(lái)更嚴(yán)重且更直接的影響：實(shí)驗(yàn)中被完全剝奪睡眠的動(dòng)物很快就死了。然而，科學(xué)家發(fā)現(xiàn)，睡眠不足致死的問(wèn)題并沒(méi)有想象的那么簡(jiǎn)單。 哈佛醫(yī)學(xué)院神經(jīng)生物學(xué)助理教授德拉加納羅古爾加推測(cè)，睡眠剝奪的最根本影響始于大腦之外，“可能來(lái)自任何地方”。 睡眠從根本上可以視為一種神經(jīng)系統(tǒng)現(xiàn)象，然而，當(dāng)睡眠被剝奪的動(dòng)物死亡時(shí)，它們身體中神經(jīng)系統(tǒng)以外的部分會(huì)出現(xiàn)一系列令人困惑的功能問(wèn)題。人類和實(shí)驗(yàn)動(dòng)物如果長(zhǎng)期睡眠不足，就會(huì)隨著時(shí)間的推移而出現(xiàn)一系列健康問(wèn)題，比如心臟病、高血壓、肥胖和糖尿病等等。但其實(shí)，對(duì)于那些在幾天或幾周內(nèi)完全沒(méi)有睡覺(jué)的動(dòng)物，這些疾病并不是它們死亡的原因。 睡眠有什么重要作用，以至于剝奪睡眠就會(huì)導(dǎo)致死亡？這個(gè)問(wèn)題的答案能否解釋我們?yōu)槭裁葱枰撸? 哈佛醫(yī)學(xué)院的研究者德拉加納試圖找到這些問(wèn)題的答案。在她的實(shí)驗(yàn)室中，蒼白的光線照射著培養(yǎng)箱，“無(wú)眠的果蠅”就在試管中不斷地從生存走向死亡。 冬天的一個(gè)寒冷早晨，羅古爾加來(lái)到辦公室。她靠在平板電腦前，開(kāi)始用圖表來(lái)解釋實(shí)驗(yàn)中的一些結(jié)論。盡管羅古爾加是一位訓(xùn)練有素的發(fā)育神經(jīng)學(xué)家，但她并不認(rèn)為睡眠剝奪的最根本影響始于大腦。“它可能來(lái)自任何地方，”她說(shuō)，而且看起來(lái)可能不像大多數(shù)人預(yù)計(jì)的那樣。研究人員推測(cè)，睡眠剝奪之所以導(dǎo)致死亡，根源很可能就是一類名為“活性氧”的高度活性分子。在睡眠剝奪的動(dòng)物腸道中，可以發(fā)現(xiàn)活性氧水平的顯著提高。 羅古爾加取得了一些支持自己直覺(jué)的發(fā)現(xiàn)。在近日的《細(xì)胞》（Cell）雜志上，她和同事提供了證據(jù)，表明當(dāng)果蠅因睡眠剝奪而死亡時(shí)，致命的變化并非發(fā)生在大腦中，而是出現(xiàn)于腸道。顯微圖片顯示，靛藍(lán)色的果蠅小腸中出現(xiàn)了明亮的紫紅色，揭示出一種能破壞DNA并造成細(xì)胞損傷的分子正在累積。在睡眠剝奪開(kāi)始后不久，這些分子就沒(méi)有任何預(yù)兆地出現(xiàn)了；如果此時(shí)讓果蠅睡覺(jué)，則紫紅色會(huì)慢慢消退。值得注意的是，如果果蠅攝入了能夠中和這些分子的抗氧化劑，那么即使它們不再睡覺(jué)也沒(méi)有關(guān)系。它們的壽命和那些得到休息的同類一樣長(zhǎng)。 這些結(jié)果表明，睡眠最基本的功能之一或許也是其他一系列功能的基礎(chǔ)，便是調(diào)節(jié)古老的生物氧化反應(yīng)。在這一過(guò)程中，單個(gè)電子的得失決定了分子的功能，影響了從呼吸到新陳代謝等一切活動(dòng)。研究人員指出，睡眠并不僅僅是神經(jīng)科學(xué)領(lǐng)域的問(wèn)題，而是更深入地與生物化學(xué)聯(lián)系在一起，并串聯(lián)起了整個(gè)動(dòng)物王國(guó)。 比饑餓更致命 最初研究完全睡眠剝奪的實(shí)驗(yàn)帶有某種瘋狂的性質(zhì)。 1894年，俄羅斯生化學(xué)家瑪麗亞在羅馬的國(guó)際醫(yī)學(xué)大會(huì)上發(fā)表了一份報(bào)告，介紹了她在10只小狗身上所做的實(shí)驗(yàn)。她和助手讓這些狗一天24小時(shí)不睡覺(jué)，并且不停地活動(dòng)；5天之內(nèi)，所有的小狗都死了。她報(bào)告稱，睡眠剝奪比饑餓更容易導(dǎo)致幼犬死亡，“對(duì)幼犬來(lái)說(shuō)，完全剝奪睡眠比完全剝奪食物更加致命”。 尸檢結(jié)果顯示，這些小狗的組織修復(fù)情況相當(dāng)糟糕，尤其是大腦，到處都是出血、血管受損和其他可怕特征。馬納西納總結(jié)道，睡眠并不是一種無(wú)用的習(xí)慣，它對(duì)大腦健康有著深遠(yuǎn)的影響。 亞歷山德拉瓦卡羅是羅古爾加實(shí)驗(yàn)室的博士后研究員，她發(fā)現(xiàn)果蠅可以從嚴(yán)重的睡眠剝奪中恢復(fù)過(guò)來(lái)，并擁有正常的壽命。但是，在一段時(shí)間內(nèi)，它們?nèi)匀环浅Ｈ菀滓蛟俅嗡邉儕Z而死亡 在此之后，更多的研究者也開(kāi)始用狗來(lái)進(jìn)行睡眠剝奪實(shí)驗(yàn)。1898年，意大利研究者蘭博托達(dá)迪（Lamberto Daddi）發(fā)表了一份報(bào)告，對(duì)睡眠剝奪的狗的大腦進(jìn)行了詳細(xì)繪圖。他報(bào)告稱，這些狗的大腦出現(xiàn)了明顯的退行性損傷，與它們面對(duì)其他壓力時(shí)出現(xiàn)的癥狀類似。大約在同一時(shí)期，精神病學(xué)家塞薩爾把狗關(guān)在一個(gè)裝有鈴鐺的籠子里，每當(dāng)它們想躺下睡覺(jué)時(shí)，鈴鐺就會(huì)發(fā)出可怕的響聲。20世紀(jì)20年代，日本的研究人員用布滿釘子的籠子進(jìn)行了類似的實(shí)驗(yàn)。 除了都非常殘酷之外，這些實(shí)驗(yàn)還有一個(gè)相似的缺陷：沒(méi)有設(shè)置有效的對(duì)照組。這些狗死后，它們的組織看起來(lái)很不正常，但這真的是因?yàn)樗鼈儧](méi)有睡覺(jué)嗎？還是因?yàn)椴煌５男凶吆痛碳け旧斫o予的壓力？要把剝奪睡眠的后果與一直站立直到死亡的影響完全分開(kāi)似乎是不可能的。 旋轉(zhuǎn)的籠子 科學(xué)家們花了幾十年的時(shí)間才重新嚴(yán)肅地對(duì)待這個(gè)問(wèn)題。美國(guó)芝加哥大學(xué)的睡眠研究者艾倫因在嗜睡癥方面的開(kāi)創(chuàng)性工作而聞名于世，在20世紀(jì)80年代，他開(kāi)始設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)，試圖將過(guò)度刺激與剝奪睡眠的影響區(qū)分開(kāi)來(lái)。他設(shè)計(jì)了一個(gè)轉(zhuǎn)盤形狀的鼠籠，懸吊在水面上?；\子中間有一塊隔板，可以將大鼠放進(jìn)其中任意一邊，而它們下方的轉(zhuǎn)盤可以自由旋轉(zhuǎn)。實(shí)驗(yàn)人員將大鼠成對(duì)地放入這個(gè)裝置，對(duì)其中一只大鼠完全剝奪睡眠：每當(dāng)這只大鼠想睡覺(jué)時(shí)，研究人員就旋轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)盤，將兩只大鼠都撞到水里。 當(dāng)研究人員用抗氧化劑抵消了睡眠剝奪果蠅體內(nèi)積累的活性氧之后，這些果蠅的壽命恢復(fù)了正常。不過(guò)，現(xiàn)在還不清楚這一方法是否會(huì)削弱睡眠剝奪的其他影響 盡管兩只大鼠都同樣頻繁地掉進(jìn)水里，但這樣的設(shè)置確保了當(dāng)被剝奪睡眠的大鼠處于活動(dòng)狀態(tài)時(shí)，對(duì)照組大鼠仍然可以打個(gè)盹兒。事實(shí)上，對(duì)照組大鼠的睡眠只有正常狀態(tài)的70%，受到了輕微的睡眠剝奪；而另一只大鼠的睡眠時(shí)間不到正常狀態(tài)的9%，幾乎是完全的睡眠剝奪。 兩組大鼠被干擾的次數(shù)相同，都承受著掉入水中，又不得不游泳求生的壓力。但是，只有嚴(yán)重剝奪睡眠的大鼠開(kāi)始衰弱。它們的毛變得又粗又亂，從白色變成了骯臟的黃色。它們的皮膚上出現(xiàn)了病變，體重也顯著減輕。在剝奪睡眠15天（平均值）后，這些大鼠紛紛死亡。里奇沙芬的這種方法證明了睡眠剝奪本身確實(shí)會(huì)導(dǎo)致死亡。 對(duì)于進(jìn)行這些實(shí)驗(yàn)的研究生來(lái)說(shuō)，一天的時(shí)間十分漫長(zhǎng)。“實(shí)驗(yàn)室在一棟公寓樓里，你的臥室就挨著動(dòng)物實(shí)驗(yàn)室，”加州大學(xué)歐文分校的精神病學(xué)教授、曾與里奇沙芬合作過(guò)幾年的露絲本卡（Ruth Benca）說(shuō)，“他們的臥室就在那些動(dòng)物被剝奪睡眠的房間旁邊，這樣他們就可以24小時(shí)監(jiān)控?！? 在其他方面，這項(xiàng)工作也頗具挑戰(zhàn)性?！白寗?dòng)物經(jīng)歷那樣的痛苦，在心理上這是非常、非常艱難的實(shí)驗(yàn)，”里奇沙芬曾經(jīng)的研究生、如今是圣路易斯華盛頓大學(xué)神經(jīng)科學(xué)教授的保羅肖（Paul Shaw）說(shuō)道，“在實(shí)驗(yàn)的最后7天里，這團(tuán)烏云會(huì)一直縈繞在你的心頭。”在距離大鼠死亡還有一兩天的時(shí)候，實(shí)驗(yàn)方案要求讓這些大鼠睡覺(jué)并觀察它們的腦電圖。肖回憶道，當(dāng)監(jiān)視器中的讀數(shù)宣告大鼠進(jìn)入了期待已久的睡眠時(shí)，他感到肩膀上的重?fù)?dān)卸了下來(lái)?！爸钡浇裉煳疫€記憶猶新，”他在談到腦電圖讀數(shù)時(shí)說(shuō)，“我可以把它裝在畫框里掛在墻上，每一次看到都能讓我開(kāi)心?！? 這項(xiàng)殘酷的工作同樣令人激動(dòng)?！澳惚仨毾嘈胚@樣做會(huì)有結(jié)果。沒(méi)有別的辦法，”保羅肖說(shuō)道。他來(lái)到實(shí)驗(yàn)室時(shí)，之前最先進(jìn)行這些實(shí)驗(yàn)的學(xué)生已經(jīng)獲得學(xué)位并離開(kāi)，但他仍然會(huì)在會(huì)議上聽(tīng)到他們的故事，聽(tīng)到他們追憶當(dāng)年的興奮之情?！皼](méi)有人將拿到博士學(xué)位放在心里，”他回憶道，因?yàn)樗麄兌枷胫绻芰粝聛?lái)，“第二天可能就會(huì)發(fā)現(xiàn)睡眠的功能。” 混亂的死因 本來(lái)，里奇沙芬的實(shí)驗(yàn)成功應(yīng)該能讓科學(xué)家最終發(fā)現(xiàn)睡眠剝奪如何導(dǎo)致死亡，并對(duì)睡眠不可或缺的原因有更深入的了解。但是，當(dāng)研究人員對(duì)大鼠進(jìn)行尸檢時(shí)，他們發(fā)現(xiàn)大多數(shù)結(jié)果反而讓這個(gè)問(wèn)題更增添了幾分困惑。對(duì)照組大鼠和死于睡眠剝奪的大鼠之間，幾乎沒(méi)有一致的顯著差異表明是什么導(dǎo)致了它們的死亡。被剝奪睡眠的大鼠體重很輕，腎上腺腫大，“無(wú)法鑒定出解剖學(xué)上的死因”。 對(duì)動(dòng)物行為的觀察揭示了一些更有意思的東西?！霸谶@些精心控制的條件下，長(zhǎng)期睡眠剝奪的動(dòng)物會(huì)增加食物攝入，達(dá)到正常食量的兩到三倍，同時(shí)體重減輕，”里奇沙芬的研究生之一、威斯康星醫(yī)學(xué)院的醫(yī)學(xué)和神經(jīng)生物學(xué)教授卡羅爾說(shuō)，“我們做了各種各樣的代謝研究，試圖發(fā)現(xiàn)是否存在我們可以檢測(cè)到的損傷?！? 然而，睡眠研究領(lǐng)域的研究者有一種強(qiáng)烈的預(yù)感，認(rèn)為關(guān)于睡眠最基本功能的答案將在大腦中找到。當(dāng)時(shí)，哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院著名的睡眠研究者約翰艾倫霍布森（John Allan Hobson）剛剛在《自然》（Nature）雜志上發(fā)表了一篇論文，題為《睡眠是大腦所有，由大腦支配，又為大腦所用》（Sleep is of the brain， by the brain and for the brain）。肖回憶道，“這抓住了整個(gè)睡眠研究領(lǐng)域的時(shí)代精神?！? 事實(shí)上，如今絕大多數(shù)睡眠研究仍然集中在大腦和認(rèn)知障礙等方面。睡眠不足確實(shí)會(huì)改變?nèi)梭w的新陳代謝——已發(fā)現(xiàn)這與糖尿病和代謝綜合癥有關(guān)——但公共衛(wèi)生研究者往往是唯一關(guān)心這一點(diǎn)的人，那些想要了解睡眠基本功能的研究者很少在新陳代謝或其他化學(xué)過(guò)程中尋求答案。 活性氧 參與調(diào)節(jié)睡眠的神經(jīng)元是羅古爾加工作的重點(diǎn)，但睡眠不足會(huì)損害循環(huán)、消化、免疫系統(tǒng)和新陳代謝的事實(shí)讓她十分好奇。這些究竟是神經(jīng)問(wèn)題的下游影響，還是相互獨(dú)立的？“似乎不可能全是大腦的問(wèn)題，”她說(shuō)道。 她很了解里奇沙芬的實(shí)驗(yàn)，并認(rèn)為“非常經(jīng)典”，但該實(shí)驗(yàn)幾乎沒(méi)有后續(xù)研究。在完全睡眠剝奪導(dǎo)致死亡的觀點(diǎn)確立之后，研究者基本就不再采用剝奪睡眠的方式來(lái)研究睡眠的功能。然而，在隨后幾十年里，果蠅成為了睡眠領(lǐng)域的主要模式生物，因?yàn)樗鼈兊幕蛞呀?jīng)被研究得十分透徹，而且易于操作，在實(shí)驗(yàn)室中保存的成本也不高。許多首先在果蠅身上發(fā)現(xiàn)的睡眠現(xiàn)象已經(jīng)在哺乳動(dòng)物身上得到了證實(shí)。于是，隨著果蠅作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象的普及，睡眠剝奪的影響似乎再次成為了一個(gè)很有前景的研究課題。 2016年，博士后研究員亞歷山德拉來(lái)到羅古爾加的實(shí)驗(yàn)室，兩人想出了一個(gè)研究計(jì)劃。首先，她們從其他實(shí)驗(yàn)室獲得經(jīng)過(guò)基因改造、在某些神經(jīng)元中具有對(duì)溫度敏感通道蛋白的果蠅。當(dāng)溫度在28攝氏度以上時(shí)，這些通道蛋白會(huì)打開(kāi)并保持開(kāi)啟狀態(tài)，使神經(jīng)元保持活躍，即讓果蠅保持清醒。在通道關(guān)閉的情況下，果蠅的正常壽命為110天；而隨著通道打開(kāi)，果蠅在10天左右就會(huì)開(kāi)始因完全的睡眠剝奪而死亡，并且在20天內(nèi)全部死亡。 當(dāng)瓦卡羅進(jìn)行實(shí)驗(yàn)時(shí)，有趣的模式出現(xiàn)了。如果在第10天關(guān)閉通道，讓果蠅睡覺(jué)，那它們就會(huì)恢復(fù)過(guò)來(lái)，壽命和對(duì)照組一樣長(zhǎng)；但如果在5天或10天后再進(jìn)行睡眠剝奪，果蠅就會(huì)死亡：無(wú)論它們?cè)谧畛醯乃邉儕Z中產(chǎn)生了什么損傷，顯然都還沒(méi)有修復(fù)。在再次剝奪睡眠之前，只有先讓果蠅正常睡眠15天，才不至于使它們立即死亡。 瓦卡羅對(duì)不同剝奪睡眠程度的果蠅進(jìn)行了解剖，發(fā)現(xiàn)它們的組織似乎都沒(méi)有受到損傷，除了一個(gè)非常明顯的例外：它們的內(nèi)臟里都充滿了活性氧（reactive oxygen species，簡(jiǎn)稱ROS）。這是一類具有高度化學(xué)反應(yīng)活性的含氧分子。一些活性氧是生物體在正常的呼吸、代謝和免疫防御過(guò)程中產(chǎn)生的，有時(shí)用于特定功能，有時(shí)作為副產(chǎn)物。但是，如果活性氧沒(méi)有被抗氧化酶清除，它們就會(huì)變得極其危險(xiǎn)，因?yàn)椴黄胶獾难鯐?huì)將電子從DNA、蛋白質(zhì)和脂類中剝離。事實(shí)上，在果蠅被剝奪睡眠一周后，活性氧就出現(xiàn)了，導(dǎo)致氧化損傷的標(biāo)記物飆升，這是細(xì)胞處于危機(jī)的標(biāo)志。 活性氧水平在被睡眠剝奪的第10天達(dá)到頂峰。當(dāng)果蠅開(kāi)始正常睡眠后，它們的活性氧水平需要大約15天才能再次接近基線，這與果蠅能夠承受再次睡眠剝奪的時(shí)間相同。 羅古爾加和瓦卡羅沒(méi)有預(yù)料到在項(xiàng)目開(kāi)始的短短幾個(gè)月內(nèi)就有了如此明確的結(jié)果。答案來(lái)得太容易了，這使她們立刻產(chǎn)生了懷疑。當(dāng)羅古爾加在一次皮尤生物醫(yī)學(xué)學(xué)者會(huì)議上展示初步數(shù)據(jù)時(shí)，與會(huì)者的興奮讓她有點(diǎn)緊張?！皬膩?lái)從沒(méi)有這樣過(guò)，”她說(shuō)。她更傾向于對(duì)研究結(jié)果保持謹(jǐn)慎。 因此，在過(guò)去的三年里，瓦卡羅、羅古爾加和博士后研究員約瑟夫一直在研究活性氧與睡眠剝奪之間的明顯聯(lián)系。他們用一種更傳統(tǒng)的方法剝奪了果蠅的睡眠時(shí)間——每?jī)擅腌姄u動(dòng)裝有果蠅的試管——然后檢查活性氧水平是否與睡眠剝奪水平相關(guān)。他們做到了。研究小組觀察了具有促進(jìn)睡眠或清醒的基因突變的果蠅，其中剝奪睡眠的果蠅腸道內(nèi)發(fā)現(xiàn)了活性氧；與此相反的是，耐受睡眠不足的突變果蠅的腸道中沒(méi)有出現(xiàn)活性氧。 這個(gè)項(xiàng)目中最奇怪、最激動(dòng)人心的時(shí)刻到來(lái)了。研究人員認(rèn)為，如果是活性氧的氧化作用殺死了果蠅，那他們也許應(yīng)該給果蠅提供抗氧化劑。這聽(tīng)起來(lái)像是一個(gè)滑稽的健康食品實(shí)驗(yàn)，但瓦卡羅還是找到了已知對(duì)果蠅有效的抗氧化劑，然后喂給了剝奪睡眠的果蠅。令研究人員驚訝的是，這些果蠅的壽命恢復(fù)到了正常水平。當(dāng)研究人員提高果蠅腸道內(nèi)的抗氧化酶水平時(shí)，也發(fā)生了同樣的情況（但很明顯，當(dāng)他們提高果蠅神經(jīng)系統(tǒng)的抗氧化酶水平時(shí)，情況并非如此）。 “我無(wú)法想象在科學(xué)中還有什么比這更快樂(lè)的，”羅古爾加在談到那個(gè)夏天時(shí)說(shuō)，“在開(kāi)始給它們服用這些抗氧化劑之后，我們?nèi)?，還有整個(gè)實(shí)驗(yàn)室，都會(huì)在早上聚在一起，‘它們還活著！它們不僅活著，而且看起來(lái)很好?！? 瓦卡羅和實(shí)驗(yàn)室的技術(shù)人員以及哈佛大學(xué)邁克爾實(shí)驗(yàn)室的合作者，在小鼠身上進(jìn)行了一個(gè)簡(jiǎn)化版的果蠅實(shí)驗(yàn)。他們把小鼠關(guān)在一個(gè)裝有旋轉(zhuǎn)桿的籠子里，讓它們連續(xù)5天不睡覺(jué)。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，這些小鼠的內(nèi)臟中出現(xiàn)了活性氧的熒光。 腸道的問(wèn)題 在保羅肖看來(lái)，這個(gè)團(tuán)隊(duì)新發(fā)表的論文非常有趣?！翱吹剿麄兝昧诉z傳學(xué)的力量，這非常令人興奮，”他說(shuō)，“我們放棄了對(duì)果蠅進(jìn)行（機(jī)械性）睡眠剝奪直到它們死去的研究計(jì)劃，因?yàn)檫@需要做許多漫長(zhǎng)而艱難的實(shí)驗(yàn)?！倍?，實(shí)驗(yàn)中很難對(duì)壓力因素進(jìn)行控制。由于這項(xiàng)新研究同時(shí)用基因和機(jī)械手段進(jìn)行睡眠剝奪，因此回避了這個(gè)問(wèn)題?！斑@太棒了，真的太棒了……我很佩服，”肖說(shuō)，“我覺(jué)得控制得非常好?！? 這些研究結(jié)果的意義還有待進(jìn)一步探索。研究人員認(rèn)為，睡眠對(duì)身體的氧化調(diào)節(jié)至關(guān)重要，尤其是在腸道內(nèi)，而這一點(diǎn)可能會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生廣泛的影響。正如羅古爾加等人在新論文中所寫的：“用單一手段就可以阻止死亡，這證明了幾乎所有主要身體機(jī)能的逐漸衰竭都源于一個(gè)共同的原因?！睂?duì)于他們所研究的果蠅，抗氧化劑就是這唯一的手段。 這些研究結(jié)果也與此前一系列將氧化過(guò)程與睡眠不足聯(lián)系起來(lái)的報(bào)道相吻合，尤其是卡羅爾埃弗森所進(jìn)行的研究。在里奇沙芬的實(shí)驗(yàn)室工作時(shí)，埃弗森開(kāi)始對(duì)新陳代謝感興趣。她很早就意識(shí)到，盡管大腦是睡眠的管理者，但睡眠不僅僅與神經(jīng)科學(xué)有關(guān)。在睡眠剝奪的大鼠身上，她觀察到了免疫系統(tǒng)失效的跡象，并在本該無(wú)菌的組織中發(fā)現(xiàn)了細(xì)菌。2016年，她和同事報(bào)告稱，他們?cè)谒邉儕Z的大鼠肝臟、肺和小腸中發(fā)現(xiàn)了氧化現(xiàn)象。埃弗森表示，在睡眠剝奪之后，經(jīng)常發(fā)現(xiàn)組織中漂浮著炎癥標(biāo)志物，但其來(lái)源一直不清楚。如果氧化過(guò)程在身體的某個(gè)地方失去控制，由此產(chǎn)生的細(xì)胞損傷就可能導(dǎo)致炎癥反應(yīng)。 埃弗森還發(fā)現(xiàn)，睡眠剝奪的大鼠會(huì)出現(xiàn)腸道滲漏，將細(xì)菌釋放到它們的血液中。但從羅古爾加及其同事的觀察來(lái)看，果蠅的腸道似乎并沒(méi)有滲漏。在他們檢查的其他組織中，活性氧水平似乎也沒(méi)有升高。盡管果蠅在睡眠剝奪期間有時(shí)會(huì)吃得更多，但它們腸道內(nèi)的活性氧水平看起來(lái)并沒(méi)有變化。 目前尚不清楚大鼠和果蠅的實(shí)驗(yàn)結(jié)果會(huì)如何整合起來(lái)。倫敦帝國(guó)理工學(xué)院的睡眠研究者喬治歐指出，盡管這些實(shí)驗(yàn)表明活性氧會(huì)殺死果蠅，但這并不意味著活性氧也能殺死大鼠。一項(xiàng)針對(duì)睡眠不足人群的小型研究表明，腸道微生物群的組成會(huì)在睡眠不足后發(fā)生變化。這是一個(gè)有趣的初步發(fā)現(xiàn)，揭示了睡眠和腸道之間的另一種聯(lián)系。 然而，或許最緊迫的問(wèn)題是，我們?nèi)圆恢阑钚匝鮼?lái)自哪里，以及為什么會(huì)在腸道積聚。是什么過(guò)程（代謝或其他過(guò)程）產(chǎn)生了活性氧？睡眠不足是否會(huì)導(dǎo)致活性氧的過(guò)度生成？抑或睡眠不足干擾了正常情況下清除活性氧的過(guò)程？為什么活性氧與睡眠有關(guān)？羅古爾加計(jì)劃在未來(lái)的實(shí)驗(yàn)中探究這些問(wèn)題。 所有這一切的背后，是睡眠對(duì)身體的廣泛影響。學(xué)習(xí)、新陳代謝、記憶和無(wú)數(shù)其他功能和系統(tǒng)都受到睡眠的影響，而這些影響如果都源于基本的活性氧物質(zhì)改變，那將非常有趣。但是，即使活性氧是睡眠缺失致死的原因之一，也沒(méi)有證據(jù)表明睡眠對(duì)認(rèn)知的影響是基于同樣的機(jī)制。即便抗氧化劑能防止果蠅過(guò)早死亡，睡眠的其他功能也可能不會(huì)受到影響；或者即使受到影響，也可能是出于其他的原因。 這些睡眠剝奪的果蠅和它們發(fā)出熒光的腸道提醒我們，睡眠是一種全身性的體驗(yàn)，而不僅僅是大腦與神經(jīng)的功能。果蠅的死亡或許能夠提供睡眠缺失為什么致死的答案，并解釋睡眠在連接身體各個(gè)不同系統(tǒng)方面所起的作用。保羅肖對(duì)羅古爾加的實(shí)驗(yàn)室接下來(lái)會(huì)發(fā)生什么很感興趣?！斑@是一個(gè)非常重要的問(wèn)題，”他說(shuō)，“他們已經(jīng)找到了解決這個(gè)問(wèn)題的方法?！? 目前，研究人員正在研究活性氧在腸道積聚并影響身體機(jī)能的上游生物途徑，他們也希望這項(xiàng)研究有助于未來(lái)開(kāi)發(fā)出新的療法，以抵消睡眠缺失的負(fù)面影響。對(duì)許多人來(lái)說(shuō)，睡眠不足是生活的一部分。“我們中有許多人都處于長(zhǎng)期的睡眠剝奪狀態(tài)，即使我們知道熬夜不對(duì)，但仍會(huì)這么做，”羅古爾加說(shuō)，“我們相信，我們已經(jīng)確定了一個(gè)核心問(wèn)題，在解決這個(gè)問(wèn)題之后，就能在不睡覺(jué)的情況存活，至少對(duì)果蠅如此。我們需要了解睡眠剝奪損傷身體的生物學(xué)機(jī)制，從而找到阻止這種傷害的方法?！保ㄈ翁欤﹣?lái)源：Quanta Magazine作者：維羅妮克格林伍德（Veronique Greenwood）摘自：https://tech.sina.com.cn/d/v/2020-06-13/doc-iircuyvi8221316.shtml

轉(zhuǎn)載自公眾號(hào) 小土大橙子有人跟我說(shuō)，近期推送的睡眠文章少了，主要是一些關(guān)注比較久的媽媽寶寶大了，所以應(yīng)她們要求，除了睡眠也適當(dāng)說(shuō)點(diǎn)其它的。號(hào)里面之前推送過(guò)很多睡眠文章，不過(guò)有時(shí)候新關(guān)注的媽媽，可能留意不到，以前的文章可以參考目錄和關(guān)鍵詞。這部分最近也在重新整理，一些太老的文章，就刪掉一些，留些經(jīng)典的，內(nèi)容如果更新比較多的就再重新發(fā)布。今天這篇是很早以前發(fā)過(guò)的一篇，但囊括了一些高頻問(wèn)題，我做了一些更新，加上一些拓展鏈接，希望方便大家查找。1.嬰兒越困越難睡嬰兒醒太久，太疲勞時(shí)，很容易引發(fā)睡前哭鬧。這種哭鬧不一定是不想睡，而是情緒的容忍度降低，變得易激惹。其實(shí)也不難理解，我們自己很累很煩的時(shí)候，也容易情緒不好，對(duì)吧。所以要在還沒(méi)有困過(guò)頭時(shí)，進(jìn)行安撫，安排睡眠環(huán)境。2 嬰兒晝夜顛倒這是新生兒睡眠問(wèn)題中，比較高頻的一個(gè)。不過(guò)有點(diǎn)遺憾，很多人遇到這樣的情況，只以為寶寶是入睡困難，意識(shí)不到是因?yàn)榘l(fā)生了晝夜顛倒。嬰兒在媽媽肚子里幾乎全在呼呼大睡，只偶爾踹踹肚子，出生后也有一陣子睡得昏天黑地，晝夜節(jié)律需要一段時(shí)間才能建立起來(lái)。有時(shí)白天連睡3、4小時(shí)不醒或者早上起太晚，就容易發(fā)生晝夜顛倒，出現(xiàn)晚上入睡困難，睡后2小時(shí)甚至1小時(shí)一醒，半夜起來(lái)玩等現(xiàn)象，但白天又叫不醒。白天保持活動(dòng)量，接受日光照射，早點(diǎn)叫醒，晚上早些休息，屋里要暗，都能幫助減少晝夜顛倒發(fā)生的可能。隨著成長(zhǎng)，小睡環(huán)境過(guò)亮?xí)碳ぽ^敏感的嬰兒，影響白天的睡眠。其實(shí)僅在小睡期間保持室內(nèi)較暗一般不會(huì)造成晝夜顛倒。很多人之所以晝夜顛倒一直改善不了，和舍不得叫醒有一定關(guān)系。3 一放就醒這就是很多人只能選擇抱睡的原因，當(dāng)然抱睡的起因，有一部分是因?yàn)閷殞毜纳眢w不成熟，但還有一部分，確實(shí)是因?yàn)榱?xí)慣了：由儉入奢易由奢入儉難。3個(gè)月內(nèi)的嬰兒，入睡先進(jìn)入的是20分鐘左右的淺睡眠，所以如果在成人懷中入睡，此時(shí)挪動(dòng)到床上比較容易醒。一般等過(guò)20分鐘后的深睡眠再放或直接在床上入睡，減少放下的步驟能夠有所緩解。三個(gè)月后，入睡會(huì)先進(jìn)入深睡眠，放不下的現(xiàn)象會(huì)有好轉(zhuǎn)。放下時(shí)也不要偷偷摸摸, 有時(shí)候小心翼翼反而不如放松些坦然告之“媽媽要把寶貝放在床上睡啦”，嬰兒有了準(zhǔn)備就不容易受到驚嚇。此外，嬰兒淺睡眠比例高，而淺睡眠期間睜眼睛動(dòng)兩下甚至哭兩聲，都是正?，F(xiàn)象，不要誤會(huì)為已經(jīng)醒了，從而對(duì)睡眠造成過(guò)度的干擾。4 好像自帶雷達(dá)，人一走就醒有時(shí)已經(jīng)一動(dòng)不動(dòng)睡著十分鐘了，人一走就醒，哪怕動(dòng)靜再輕……仿佛自帶雷達(dá)。這個(gè)現(xiàn)象和一些寶寶仍存在驚跳反射有一點(diǎn)關(guān)聯(lián)，比如睡夢(mèng)中遇到聲響，身體容易不由自主，從而受驚。另一方面，其實(shí)同樣的聲音對(duì)人的覺(jué)醒作用不同，是否醒來(lái)和心理預(yù)期相關(guān)。比如一模一樣的音量，睡眠中聽(tīng)見(jiàn)正常雜音常能繼續(xù)安睡，而聽(tīng)見(jiàn)大樓火警卻往往立即覺(jué)醒。遇到這種現(xiàn)象，一定和寶寶打好招呼，需要告知這是正常聲音，比如解釋到安心睡覺(jué)，媽媽起身而已，沒(méi)有走遠(yuǎn)。有媽媽說(shuō)孩子對(duì)聲音特敏感，有時(shí)候翻身，床發(fā)出很輕微的聲音就醒了，所以只好憋著不翻身.....可以嘗試做脫敏，清醒玩時(shí)演示給孩子看：“你睡覺(jué)的時(shí)候媽媽是這樣翻的，然后床就響啦，你聽(tīng)是這個(gè)聲音哦，不要害怕，正常的?！眻?chǎng)景再現(xiàn)，復(fù)現(xiàn)了聲音的來(lái)源，幫助他們不把這類聲音和恐懼關(guān)聯(lián)起來(lái)。分離焦慮期的寶寶也比較容易出現(xiàn)，醒來(lái)查崗的情況。5 白天睡半小時(shí)就醒這是很普遍的一個(gè)困擾。嬰兒睡眠周期一般在30-45分鐘左右，比成人短，且周期結(jié)束后容易醒來(lái)。睡眠周期在4-6個(gè)月期間逐漸延長(zhǎng)，屆時(shí)會(huì)睡得更長(zhǎng)一些。睡眠能力增加后，也能夠增加單次小睡所含的睡眠周期，延長(zhǎng)小睡時(shí)間。另外家長(zhǎng)往往先入為主認(rèn)為小睡就是半小時(shí)結(jié)束，安排起床活動(dòng)，而不像半夜醒那樣鼓勵(lì)嬰兒接著睡。長(zhǎng)久如此，孩子也就沒(méi)有醒來(lái)還需繼續(xù)睡的意識(shí)，小睡短變成了習(xí)慣。小睡時(shí)間短受發(fā)育階段和睡眠習(xí)慣影響，是出生前6個(gè)月睡眠中最大難題之一，當(dāng)排除人為干擾因素后，受生理?xiàng)l件所限仍有可能睡得短，還是要耐心鎮(zhèn)定，避免過(guò)度焦慮。6 入睡搖頭，入睡后抽動(dòng)一些寶寶入睡前會(huì)搖頭，讓人忍不住擔(dān)心，是不是腦子出什么問(wèn)題了。我家娃小時(shí)候也這樣，查過(guò)一些書(shū)，主要說(shuō)是小孩的自我安撫，一般來(lái)說(shuō)不要緊的，男孩子這種情況比例比女孩子多，有時(shí)候因?yàn)橛袧裾罨蛘叨嗪挂矔?huì)搖頭，還要注意補(bǔ)充vd。此外，還有一些說(shuō)法認(rèn)為和內(nèi)耳發(fā)育不成熟有關(guān)系，多做一些旋轉(zhuǎn)，搖晃類游戲比較有幫助。嬰兒大腦發(fā)育尚不完善，睡眠時(shí)控制肌肉運(yùn)動(dòng)的大腦仍然有部分活躍，容易產(chǎn)生間歇性的抽動(dòng)。最初的3-6個(gè)月可采用襁褓、摟壓等方式緩解抽動(dòng)對(duì)睡眠的影響，一般這個(gè)現(xiàn)象隨著成長(zhǎng)自愈。此外，一些缺乏維生素D導(dǎo)致血鈣水平低的情況，也容易出現(xiàn)抽動(dòng)。一般不要緊的，別太擔(dān)心。7.大運(yùn)動(dòng)發(fā)展期間 睡眠受干擾大運(yùn)動(dòng)發(fā)展期、大腦發(fā)育跳躍期涉及大量的記憶工作，而因?yàn)榭焖傺蹌?dòng)睡眠（REM）有存儲(chǔ)、整理、歸納白天記憶的功能，所以睡眠也相應(yīng)的受到影響。類似白天工作文件雜亂放在桌面，晚上下了班，機(jī)器內(nèi)部在做分類整理放到各個(gè)盤。學(xué)爬、學(xué)坐、學(xué)站都會(huì)干擾到睡眠，但因?yàn)榉砥谑堑谝淮伪容^大的刺激，所以對(duì)睡眠影響最大。突然學(xué)會(huì)翻身，好比誤打誤撞闖出一個(gè)迷宮，這時(shí)候非常興奮卻也迷茫究竟是怎么出來(lái)的，會(huì)迫不及待再回頭走，一遍遍確認(rèn)來(lái)時(shí)的路，這種復(fù)習(xí)的迫切感沖擊著大腦。所以白天要給足條件和時(shí)間練習(xí)，熟悉后刺激就減少了。睡眠能力的底子也很重要，底子好不容易在這種時(shí)期崩盤。有時(shí)候翻身反不過(guò)來(lái)或者坐起來(lái)不會(huì)躺下，家長(zhǎng)可以溫和的幫助復(fù)位，但不要過(guò)渡的干預(yù)，更不要一味采用喂奶來(lái)催睡。很多時(shí)候焦慮來(lái)自于不明的猜測(cè)和擔(dān)憂，知道這是正?，F(xiàn)象就會(huì)，耐心觀察等待。一些人會(huì)說(shuō)，好像說(shuō)了很多，也沒(méi)說(shuō)具體怎么辦啊，其實(shí)一些事情是成長(zhǎng)的畢竟之路，我們除了承受、接納，并沒(méi)有太多速效的好辦法。期望過(guò)高，就容易焦慮失落。8 生病后、媽媽上班后睡眠變差以前睡得好，但生了場(chǎng)病就夜醒無(wú)數(shù)，病好了，怎么還醒呢？這是個(gè)常見(jiàn)的問(wèn)題，類似的還有媽媽上班或孩子回了趟老家之后，好睡眠就一去不復(fù)返了。這個(gè)現(xiàn)象就和習(xí)慣性夜醒有關(guān)，一般是由于在這個(gè)因?yàn)榕既坏脑蛐堰^(guò)，受到喂奶，抱哄等干預(yù)，又沒(méi)有及時(shí)回調(diào)，變成會(huì)主動(dòng)醒的習(xí)慣固化下來(lái)。佐證是，不在11點(diǎn)夜醒的嬰兒，如果家長(zhǎng)連續(xù)3、4天都在夜里11點(diǎn)主動(dòng)喂奶，有可能之后嬰兒就會(huì)主動(dòng)在這個(gè)點(diǎn)醒。這表明父母的行為是能夠影響和改變嬰兒的睡眠。特殊階段的額外安撫，也提高了寶寶對(duì)于入睡需要輔助的期待。當(dāng)達(dá)不到預(yù)期時(shí)，比較容易哭鬧。這種固定的模式會(huì)延續(xù)相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間，看清楚習(xí)慣性夜醒產(chǎn)生的根源，就知道這個(gè)習(xí)慣并沒(méi)有需要繼續(xù)維持的生理基礎(chǔ)，勇敢的打破，維護(hù)好嬰兒睡眠的完整性。9 夜醒時(shí)間固定，幾乎對(duì)表醒有時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)，嬰兒的夜醒每天在差不多在同一時(shí)間出現(xiàn)，呈現(xiàn)類似1點(diǎn)、3點(diǎn)、5點(diǎn)這種“對(duì)表醒”。睡眠周期是45-60分鐘左右，周期結(jié)束時(shí)容易醒，所以其間隔往往是整點(diǎn)半點(diǎn)。而從睡眠周期的特點(diǎn)上講，后半夜也比前半夜醒的頻一些。此外，還涉及到習(xí)慣性夜醒，前幾天都在這個(gè)點(diǎn)醒，生物鐘巧妙的記憶、追蹤著之前的情況，今天還是很可能這樣。10 頻繁夜醒嬰兒胃容量很小，剛出生可能吃能一次吃幾口，一頓吃完2小時(shí)就會(huì)餓，這是早期頻繁夜醒的生理因素。隨著嬰兒的長(zhǎng)大，餓不再是主導(dǎo)因素，尤其是遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于饑餓周期的夜醒，更可能是睡眠習(xí)慣導(dǎo)致的。類似成人入睡前看手機(jī),半夜醒來(lái)要摸出手機(jī)看一眼現(xiàn)在幾點(diǎn)了，發(fā)現(xiàn)：“哦，才半夜”于是接著再睡，要是哪天怎么也摸不著了,有人無(wú)所謂可以接著睡，但還有人很可能接下來(lái)就難入睡了。這是一種習(xí)慣和心理因素,當(dāng)然相較成人更復(fù)雜一些。對(duì)嬰兒來(lái)說(shuō)也是一樣，睡前在媽媽溫暖懷抱，嘴里含著美味，醒來(lái)去發(fā)現(xiàn)周圍一片安靜漆黑，媽媽不知道到哪里去了，再安心繼續(xù)睡也很不容易了，仿佛灰姑娘十二點(diǎn)鐘突然消失的馬車。如果有能力順利繼續(xù)睡著，那么這種感受還不至于蔓延，但偏偏除了被抱喝奶，根本沒(méi)有在其他條件下入睡過(guò)，認(rèn)為只有吃奶才能睡，也就是睡眠聯(lián)想很單一，那哭也是難免的了。入睡和睡眠中的環(huán)境不一致，孩子會(huì)很警覺(jué)的經(jīng)常醒來(lái)確認(rèn)睡眠環(huán)境是否發(fā)生了改變，覺(jué)自然就很輕了。當(dāng)然夜醒夜哭的原因很多很復(fù)雜，夜醒不等于餓，屎尿、濕疹、冷熱、白天受刺激、換床、家里來(lái)人、媽媽上班、學(xué)翻身、長(zhǎng)牙,乃至蚊子咬都可能夜醒, 留幾秒時(shí)間判斷，不要一醒就塞奶頭，無(wú)原則夜奶是導(dǎo)致習(xí)慣性夜醒的主因。

在各種睡眠障礙中，除了失眠、入睡困難、早醒、噩夢(mèng)之外，還有一種類型是睡眠中途容易醒來(lái)，醒了后又能入睡。這種情況也很常見(jiàn)。其原因有以下幾個(gè)方面： 1、氣郁。有潛在的壓力，心事重重或有煩心事。持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)的話，可漸變?yōu)樯窠?jīng)衰弱、憂郁癥、焦慮癥等神經(jīng)精神方面的疾病。 2、氣虛或陽(yáng)虛。這部分人多往往各種生理機(jī)能的減退，睡眠能力也下降， 多見(jiàn)于中老年人。由于體質(zhì)虛弱，主要是脾腎虧虛，氣血不足，心神失養(yǎng)所致。 3、痰濕積滯。多由飲食不節(jié)所致，一是傷脾，導(dǎo)致脾虛內(nèi)生痰濕，痰濁上擾，心神不寧；二是傷胃，特別是晚上飲食過(guò)多，導(dǎo)致飲食積滯不化，胃氣不和，擾動(dòng)心神，＂胃不和，則臥不安＂就屬于這一種情況。 上述不同的類型，可以采用不同的措施加以調(diào)整。氣郁者宜調(diào)整情緒，放松精神，減少心理壓力。痰濕積滯者，宜節(jié)制飲食，尤其是晚餐宜控制進(jìn)食量。身體虛弱者請(qǐng)及早去醫(yī)院調(diào)理為妥。

北京協(xié)和醫(yī)院腫瘤內(nèi)科王穎軼北京協(xié)和醫(yī)院腫瘤內(nèi)科王穎軼人這一生中，有三分之一的時(shí)間是在睡眠中度過(guò)的，而一項(xiàng)研究指出，睡眠不足或睡眠障礙，每年可導(dǎo)致全球直接損失51億美元，間接損失314億美元。面對(duì)這個(gè)數(shù)字和你一生中三分之一的時(shí)光，你是否也曾被睡眠所困擾呢1、什么叫睡眠障礙睡眠障礙可以理解為我們?cè)谒咧兴霈F(xiàn)的所有異常行為以及睡眠量的不正常。它可不單單只有失眠癥這一種，像早醒、嗜睡、夢(mèng)游、易驚醒等，我們都統(tǒng)稱為睡眠障礙。2、睡眠障礙有哪些危害黑眼圈、精神不振、氣色不佳這些都是小事情。睡眠障礙還有可能導(dǎo)致意外事故、控制不住的憤怒、記憶力衰退等，更可怕的是睡眠障礙還可能導(dǎo)致高血壓、糖尿病、冠心病等代謝綜合征和心血管并發(fā)癥。其實(shí)睡眠障礙在癌癥患者中也很常見(jiàn)，但目前在癌癥的診療實(shí)踐中很少發(fā)現(xiàn)或處理睡眠問(wèn)題。研究發(fā)現(xiàn)，與7-7.5小時(shí)睡眠者相比，睡眠時(shí)間小于5小時(shí)的女性結(jié)直腸癌的風(fēng)險(xiǎn)增加36%。小于6.5小時(shí)的男性肺癌風(fēng)險(xiǎn)增加112%。值得注意的是，過(guò)長(zhǎng)的睡眠同樣會(huì)增加致癌風(fēng)險(xiǎn)。女性大于9小時(shí)，風(fēng)險(xiǎn)增加47%。男性大于8小時(shí)，風(fēng)險(xiǎn)增加88%，若吸煙，這一風(fēng)險(xiǎn)還會(huì)額外增加。由此可見(jiàn)，睡眠時(shí)間不足或過(guò)長(zhǎng)均容易導(dǎo)致癌癥的發(fā)生，那么睡眠是通過(guò)什么途徑導(dǎo)致癌癥的呢？3、睡眠致癌的原因我們先來(lái)了解一下人體的三道免疫防線吧。皮膚和黏膜及其分泌物構(gòu)成第一道防線。血液、唾液等體液中的殺菌物質(zhì)和吞噬細(xì)胞構(gòu)成第二道防線。這兩道防線是人人生來(lái)就有的，不針對(duì)某一種特定的病原體，具有廣泛的防御作用，因此我們叫它非特異性免疫。第三道防線主要是由免疫器官（扁桃體、淋巴結(jié)等）和免疫細(xì)胞（淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞等）借助循環(huán)系統(tǒng)組成的，是在出生以后逐漸建立起來(lái)的后天防疫功能，他只針對(duì)某一特定的病原體或異物起作用，因而叫做特異性免疫。就像民間俗語(yǔ)所說(shuō)：孩子得一次病就“聰明”一次。其實(shí)原因就是病原體入侵了以后，刺激了人體的第三道免疫防線，使淋巴細(xì)胞產(chǎn)生了一種專門用來(lái)抵御該病原體的抗體。這三道防線共同構(gòu)成了我們的免疫系統(tǒng)，而當(dāng)我們失眠時(shí)，我們的各種免疫器官，尤其是我們的胸腺，得不到正常的休息與恢復(fù)，久而久之，我們的免疫力越來(lái)越差。所謂此消彼長(zhǎng)，癌細(xì)胞就這樣逃過(guò)了免疫系統(tǒng)的封殺，盤踞一地，日益壯大。我們知道了睡眠危害的成因，那么怎么才能改善我們的睡眠呢？我們下期再見(jiàn)!

夜驚（sleep terrors)和夢(mèng)魘（nightmare）在分類上同屬于睡眠障礙中的異態(tài)睡眠（parasomnias)。在臨床表現(xiàn)上有很大相似，容易混淆。以下幾點(diǎn)可資鑒別：1 、發(fā)生在睡眠的不同期：夜驚出現(xiàn)在非快眼動(dòng)睡眠期（NREM)，特別是深睡眠期（N3期）；夢(mèng)魘發(fā)生在快眼動(dòng)睡眠期（REM)；2、與夢(mèng)境的關(guān)系：夜驚與夢(mèng)境無(wú)關(guān)，事后對(duì)所發(fā)生的夜驚內(nèi)容無(wú)記憶；夢(mèng)魘患者常從夢(mèng)中驚醒，能詳細(xì)描繪出可怕的、危及自身安危的、焦慮的清晰夢(mèng)境；3、夢(mèng)游沒(méi)有或很少有明顯的貌似自主的動(dòng)作；夜驚患者?？沙霈F(xiàn)坐起、下床、夢(mèng)游、奔跑、發(fā)出恐怖的尖叫聲，成年人甚至可出現(xiàn)暴力行為（尤其在被干預(yù)阻攔時(shí)）。4、夢(mèng)魘發(fā)生后，患者迅即徹底清醒，并很難再次入睡；夜驚患者對(duì)外界刺激不能做出良好應(yīng)答，即使驚醒也處于“糊涂”狀態(tài)。5、夜驚多發(fā)生在睡眠的前半程，夢(mèng)魘多發(fā)生在睡眠的后半程。6、夜驚2%~4%發(fā)生在童年時(shí)期；夢(mèng)魘在兒童最常見(jiàn)，占40%~50%。 不論是夜驚還是夢(mèng)魘，都需要與癲癇鑒別。有報(bào)告以“夢(mèng)魘”為唯一表現(xiàn)的癲癇病例。應(yīng)查長(zhǎng)程視頻腦電圖（EEG)和多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)（PSG)。