鼻噴激素是過敏性鼻炎的常用藥物，要發(fā)揮好治療作用，正確的使用非常重要。使用方法不正確，可能導(dǎo)致藥物無效，這也是鼻炎控制不好的原因之一。下面詳細(xì)介紹小兒鼻炎常用的鼻噴激素內(nèi)舒拿的使用方法。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科臧洪瑞一、啟動(dòng)藥物第一次噴藥前需要先啟動(dòng)：充分振搖瓶體；對著無人的空氣按噴霧器數(shù)次，直至看到均勻噴霧，之后才可以進(jìn)行鼻腔噴藥。如果藥物超過14天沒有使用，在使用前也需要重新啟動(dòng)。對著空氣噴數(shù)次（常規(guī)2次），直到看到均勻的噴霧后才可以進(jìn)行鼻腔噴藥。需要說明的是，其它鼻噴激素的啟動(dòng)過程及注意事項(xiàng)，請嚴(yán)格遵照該藥說明書進(jìn)行。二、使用步驟1. 取下防塵帽。2. 每次使用前均要充分搖勻瓶子。3. 輕輕擤鼻，清潔通暢兩個(gè)鼻孔。4. 用左手指閉合右側(cè)鼻孔；頭稍前傾，右手持藥瓶，并保持瓶體垂直，然后將噴嘴小心地插入左鼻孔。將噴嘴對準(zhǔn)左眼內(nèi)眼角的方向（就像X的第一條斜線）進(jìn)行噴霧。5. 用拇指托住瓶底部，用食指和中指夾住噴嘴，用力向下按壓白色噴嘴兩側(cè)1次，并通過鼻孔輕輕吸氣，然后通過口腔呼氣。6. 換手，右手指閉合左側(cè)鼻孔；頭稍前傾，左手持藥瓶，保持瓶體垂直，然后將噴嘴小心地插入右鼻孔，將噴嘴對準(zhǔn)右眼內(nèi)眼角的方向（就像X的第二條斜線）進(jìn)行同樣的噴霧。向鼻中隔噴，會(huì)導(dǎo)致鼻中隔粘膜損傷等問題。注：使用與鼻孔不同側(cè)的手來操作，同時(shí)想象字母X，有助于確保噴霧劑到達(dá)鼻腔，并遠(yuǎn)離鼻中隔（兩側(cè)鼻孔中間的連接壁）。7. 用干凈的紙巾擦拭噴嘴，并蓋上防塵帽。三、常見的操作錯(cuò)誤1. 在第一次使用前，或超過2周沒有使用時(shí)，忘記啟動(dòng)噴霧裝置。2. 頭的位置不正確，應(yīng)該要稍微低頭，不要抬起頭。3. 噴霧時(shí)瓶體沒有垂直，這可能導(dǎo)致噴霧不完全或者不噴霧。4. 把噴嘴推得太猛或插得太深。5. 噴完藥后使勁擤鼻涕，這會(huì)導(dǎo)致藥物流失。6. 噴完藥后使勁吸鼻子，這會(huì)導(dǎo)致藥物進(jìn)入喉嚨，而不是進(jìn)入鼻腔。7. 噴鼻后立刻（一小時(shí)以內(nèi)）用生理鹽水噴鼻或者洗鼻。應(yīng)該先用生理鹽水噴鼻或者洗鼻，然后再使用內(nèi)舒拿。如果在內(nèi)舒拿使用后需要清洗鼻腔，至少要等待一個(gè)小時(shí)。8. 忘了計(jì)算噴過的次數(shù)，達(dá)到噴霧次數(shù)后沒有及時(shí)更換新的一支藥物。9. 噴鼻時(shí)發(fā)現(xiàn)藥液明顯流出，而不是形成噴霧，這通常和操作不當(dāng)有關(guān)，如果方式正確，藥液會(huì)形成噴霧而不是流出?？赡艿脑蛴校何闯浞謸u勻；噴鼻方向過于傾斜；噴嘴抵住鼻黏膜等情況。必要的時(shí)候需要補(bǔ)噴1次。本文轉(zhuǎn)載自公號：卓正診所Distinct Clinic

兒童鼻炎、過敏性鼻炎、鼻竇炎都是鼻部疾病，但是三者屬于不同的性質(zhì)，三者容易同時(shí)存在的。 鼻炎分為慢性單純性鼻炎、過敏性鼻炎等。鼻竇炎通常分為急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎。 鼻炎的治療一般都是保守治療為主，可用一些鼻噴激素或中成藥，過敏性鼻炎還需加用抗組胺藥物。鼻竇炎的治療多數(shù)是使用抗生素類藥物進(jìn)行治療。配合鼻腔的清洗，改善鼻竇引流。 不管是鼻炎患者，還是鼻竇炎的患者，建議都是要多鍛煉身體，提高自身的免疫力，保證有充足的睡眠。

小兒由于生理功能不成熟，因此抵抗力及適應(yīng)力比較差，所以容易誘發(fā)鼻炎。 鼻炎患兒可在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下接受局部的激素治療。對于鼻腔分泌物較多的患兒，可給予用生理鹽水清洗，這樣能利于清理干凈鼻腔的分泌物，而保證患兒鼻腔正常的通氣。 鼻炎是很常見的疾病，一旦發(fā)現(xiàn)即需要及時(shí)的治療，否則等到疾病嚴(yán)重后，治療就很困難。家長在天氣寒冷的時(shí)候，需要做好孩子的保暖措施，以避免孩子受涼。 以上健康科普知識僅供參考。

小孩鼻炎一直不好，反復(fù)發(fā)作可能是有多方面的因素引起的，例如小孩自身的免疫力低下，或者是過敏性鼻炎，接觸到過敏原導(dǎo)致的，也可能是腺樣體肥大引起的。 如果是過敏性鼻炎引起的，具體是什么過敏原導(dǎo)致的需要到醫(yī)院進(jìn)行檢查，檢查后才可以明確治療，避免反復(fù)發(fā)作，避免難以根治，平時(shí)要注意保暖，避免感冒受涼，增強(qiáng)抵抗力，多鍛煉，在癥狀嚴(yán)重時(shí)可以用藥，比如生理海水鼻腔噴霧，氯雷他定片等。 也可以到耳鼻喉科檢查一下過敏原。保證充足睡眠，避免熬夜勞累，受涼受寒感冒，清淡飲食，多吃新鮮蔬菜水果，多喝水。

兒童鼻炎主要分為急性鼻炎、慢性鼻炎和過敏性鼻炎這幾類： 1、兒童急性鼻炎在中醫(yī)上又叫感冒，急性鼻炎的主要表現(xiàn)是鼻塞、流涕，有些孩子甚至有可能出現(xiàn)發(fā)熱的情況，急性鼻炎的治療主要是以抗菌、消炎為主； 2、慢性鼻炎可能合并鼻竇炎，慢性鼻炎患兒的主要表現(xiàn)是鼻塞，但是鼻涕比較少，有些孩子可能會(huì)伴有黃膿涕，但是不易擤出，主要存在鼻子里面，另外慢性鼻炎容易引起孩子在夜間出現(xiàn)打鼾、憋氣的情況，有些孩子甚至可能會(huì)憋醒，要特別引起重視，同時(shí)由于鼻子堵了，有些孩子可能會(huì)出現(xiàn)張口呼吸的情況，對生長發(fā)育有很大的危害； 3、過敏性鼻炎的癥狀以打噴嚏、流鼻涕為主，打噴嚏是連續(xù)的，同時(shí)伴有清水樣涕，鼻涕像清水一樣，要引起重視。

嬰兒的鼻屎不建議家長經(jīng)常清理，鼻屎，是鼻孔入口位置的一些毛囊平時(shí)分泌一些分泌物，當(dāng)分泌物干燥時(shí)，就變成了我們口中所說的鼻屎了。 日常清理鼻腔可以使用的水為無碘鹽濃度約為0.9%的溫鹽水，該濃度鹽水與生理鹽水濃度相同。將配兌的鹽水灌入洗鼻壺中沖洗鼻腔。 其作用包括泡軟鼻屎并最終清洗干凈鼻道；清除鼻腔中有害物質(zhì)；逐步減輕鼻腔炎癥，從根本上減少鼻屎的生成量。家長給嬰兒清理鼻屎的時(shí)候，記得一定要?jiǎng)幼鬏p柔一些，避免傷到嬰兒的鼻粘膜。

一歲孩子患有鼻炎時(shí)，其表現(xiàn)如下： 1、首先就會(huì)睡覺不安穩(wěn)、流清水樣鼻涕、呼吸不暢及鼻子不通氣等。 2、也會(huì)有鼻塞及鼻腔分泌物增多。 3、也可能會(huì)影響小孩的嗅覺。 4、月齡小的孩子可能會(huì)有吃奶難等問題。 5、多數(shù)稍大些的小孩還可能在睡覺時(shí)，出現(xiàn)打呼嚕等表現(xiàn)。 以上健康科普知識僅供參考。

小孩鼻炎是指鼻腔粘膜及粘膜下組織的炎癥，多數(shù)由受涼、感冒等疾病處理不當(dāng)而引起。 根據(jù)發(fā)病的急緩以及病程的長短，可以分為急性鼻炎和慢性鼻炎。 有些患兒由于鼻腔結(jié)構(gòu)發(fā)育不成熟的，如鼻中隔偏曲，也是會(huì)造成鼻腔黏膜炎癥反復(fù)發(fā)作，而誘發(fā)鼻炎。此外，同外界環(huán)境有關(guān)的過敏性鼻炎也是比較常見。 以上健康科普知識僅供參考。

鼻甲腫大是由于鼻黏膜長期受到炎癥刺激而引起的鼻甲黏膜水腫肥厚，導(dǎo)致鼻腔阻塞，出現(xiàn)呼吸困難，引發(fā)血氧濃度降低，影響其他組織和器官的功能代謝，尤其是出現(xiàn)肺氣腫、肺心病、哮喘等嚴(yán)重并發(fā)癥。 表現(xiàn)癥狀如頭痛、頭暈、記憶力下降，胸悶、胸痛、精神狀態(tài)不佳等。還會(huì)影響嗅覺障礙，對氣味沒有感覺，聞不到氣體的香臭。 小孩可以使用呋麻滴鼻液，緩解鼻塞情況，但不能連續(xù)使用超過一周。生理性海水鼻噴霧劑，沒有副作用，可以多噴一噴，能夠改善癥狀，如果不能緩解還是建議找耳鼻喉科醫(yī)生檢查或者咨詢一下下來該怎么辦。

小兒慢性鼻炎以鼻塞、嗅覺失靈為特征。慢性單純性鼻炎白天活動(dòng)時(shí)鼻塞減輕，而夜間、靜坐時(shí)鼻塞加重。 小兒慢性鼻炎局部因素為急性鼻炎的反復(fù)發(fā)作，或未徹底治療鼻腔及鼻竇的慢性疾病，鄰近組織的感染，鼻腔的用藥不當(dāng)?shù)取? 全身因素，如全身的慢性疾病營養(yǎng)不良等都會(huì)導(dǎo)致小兒慢性鼻炎，兒童慢性鼻炎的癥狀主要是間歇性交替性的鼻塞，鼻涕增多，流膿鼻涕，分泌物向后流入鼻咽部出現(xiàn)咳嗽，多痰，咽部不適的癥狀。 小兒慢性鼻炎可影響面部的發(fā)育以及記憶力，有40%的病人可伴發(fā)哮喘，長期的鼻炎還可引發(fā)分泌性中耳炎，導(dǎo)致聽力下降，由于鼻炎引發(fā)鼻塞，影響患兒的夜間睡眠質(zhì)量，嚴(yán)重者可有夜間睡眠呼吸暫停出現(xiàn)。 中醫(yī)治療小兒鼻炎的方法有多種，常用療法有：內(nèi)服中藥，中藥外治，針灸療法，穴位按摩。小兒鼻炎大多數(shù)是由于上呼吸道感染治療不及時(shí)，不徹底，病程纏綿導(dǎo)致的，屬于中醫(yī)鼻淵的范疇，多因外感風(fēng)熱邪毒，或者風(fēng)寒外襲，久而化熱，邪熱循經(jīng)上蒸，犯及鼻竅導(dǎo)致。表現(xiàn)為鼻流濁涕，常伴有頭痛，鼻塞，嗅覺減退，鼻竇區(qū)疼痛。 中藥是通過臨床辨證論治后，根據(jù)孩子體質(zhì)個(gè)性化治療。